怎样成为一名好医生-岗前培训

医生，看病人去医生，看病人去！-怎样成为一名好医生怎样成为一名好医生王王 颀颀 工作是深深影响人的一生的工作是深深影响人的一生的重要事件。它能造就一个人，也重要事件。它能造就一个人，也能消灭一个人。对于刚工作的你能消灭一个人。对于刚工作的你来说，要改变在学校时的思维方来说，要改变在学校时的思维方式，去适应周围的环境。为什么式，去适应周围的环境。为什么同样的学历，在工作上所取得的同样的学历，在工作上所取得的成就会千差万别呢？成就会千差万别呢？十条忠告十条忠告生活不总是公平的，要去适生活不总是公平的，要去适应它。应它。与其改变环境，不如改变自与其改变环境，不如改变自已。已。认人为师，千万好为人师。认人为师，千万好为人师。决心是梦想的开始。决心是梦想的开始。踢好人生踢好人生“头三脚。头三脚。不要有不要有“怀才不遇的想法。怀才不遇的想法。正确处理现实与理想的差距。正确处理现实与理想的差距。不要蔑视小事。不要蔑视小事。时机比薪水更重要。时机比薪水更重要。把工作看作是一种乐趣。把工作看作是一种乐趣。一一本本书书上上有有这这么么一一段段话话：实实习习医医生生什什么么都都知知道道，可可是是什什么么都都不不会会做做；外外科科医医生生什什么么都都能能做做，可可是是什什么么都都不不知知道道；病病理理学学家家说说起起来来什什么么都都知知道道、什什么么都都会会做做，只只是是太太晚晚了了。这这话话是是过过于于绝绝对对，但但它它提提醒醒我我们们无无论论是是实实习习医医生生、年年轻轻医医生生，还还是是年年老老医医生生都都有有自自已已的的缺缺陷陷，都都得得坚坚持持实实践践、更更新新知识。知识。现现代代医医学学飞飞速速开开展展，各各种种先先进进的的医医疗疗诊诊治治设设备备不不断断应应用用于于临临床床，内内窥窥镜镜、CTCT、MRMR、PETPET、生生化化、免免疫疫等等检检查查使使我我们们能能及及时时准准确确地地捕捕捉捉疾疾病病的的踪踪迹迹科科学学的的进进步步，增增强强了了医医生生的的感感官官能能力力，经经典典的的临临床床根根本本技技能能：望望、触触、叩叩、听听和和临临床床思思维维，似似乎乎令令实习生、年轻医生乏味生厌。实习生、年轻医生乏味生厌。医生是不是离病人越来越远？医生是不是离病人越来越远？一一一一、“医医医医生生生生的的的的真真真真正正正正教教教教师师师师是是是是病病病病人人人人著著著著名名名名医医医医学学学学教育家张孝骞。教育家张孝骞。教育家张孝骞。教育家张孝骞。医医医医学学学学是是是是人人人人类类类类情情情情感感感感的的的的一一一一种种种种表表表表达达达达，医医医医生生生生的的的的职职职职业业业业要要要要表表表表达达达达人人人人文文文文关关关关心心心心。一一一一个个个个医医医医生生生生没没没没有有有有任任任任何何何何理理理理由由由由小小小小视视视视与与与与病病病病人人人人面面面面对对对对面面面面的的的的工工工工作作作作-临临临临床床床床第第第第一一一一线线线线的的的的实践。实践。实践。实践。近近近近现现现现代代代代医医医医学学学学的的的的三三三三大大大大困困困困境境境境：一一一一是是是是历历历历史史史史洞洞洞洞察察察察的的的的贫贫贫贫乏乏乏乏，二二二二是是是是科科科科学学学学与与与与人人人人文文文文的的的的断断断断裂裂裂裂，三三三三是是是是技技技技术术术术进进进进步与人道主义的疏离。步与人道主义的疏离。步与人道主义的疏离。步与人道主义的疏离。一个医院要有文化品味，人文精神是一个医院要有文化品味，人文精神是灵魂。靠大家来共同培育人文精神。灵魂。靠大家来共同培育人文精神。医生是干什么的？医生是干什么的？是治病救人的是治病救人的 是科学工作者是科学工作者 是劳动者是劳动者 是是“打着灯笼找证据的人打着灯笼找证据的人威廉威廉威廉威廉.奥斯勒奥斯勒奥斯勒奥斯勒-现代医学教育大师现代医学教育大师现代医学教育大师现代医学教育大师行医，是一种以科学为根底的艺术，是一种专业行医，是一种以科学为根底的艺术，是一种专业行医，是一种以科学为根底的艺术，是一种专业行医，是一种以科学为根底的艺术，是一种专业而非一种交易，是一种使命而非行业。而非一种交易，是一种使命而非行业。而非一种交易，是一种使命而非行业。而非一种交易，是一种使命而非行业。-理想理想理想理想主义情怀主义情怀主义情怀主义情怀医生必须有医生必须有医生必须有医生必须有“整体的眼光与宁静的心灵，临床整体的眼光与宁静的心灵，临床整体的眼光与宁静的心灵，临床整体的眼光与宁静的心灵，临床工作中三条基线是工作中三条基线是工作中三条基线是工作中三条基线是“思路清晰、心地善良、心灵思路清晰、心地善良、心灵思路清晰、心地善良、心灵思路清晰、心地善良、心灵平静。医生应该是那种平静。医生应该是那种平静。医生应该是那种平静。医生应该是那种“胸怀理想，眼界开阔胸怀理想，眼界开阔胸怀理想，眼界开阔胸怀理想，眼界开阔，于历史渊源有过深入涉猎，能够洞察生命底蕴，于历史渊源有过深入涉猎，能够洞察生命底蕴，于历史渊源有过深入涉猎，能够洞察生命底蕴，于历史渊源有过深入涉猎，能够洞察生命底蕴的人。的人。的人。的人。何为医院文化何为医院文化何为医院文化何为医院文化 在国家民族文化和现代意识影响下所形成的在国家民族文化和现代意识影响下所形成的在国家民族文化和现代意识影响下所形成的在国家民族文化和现代意识影响下所形成的具有医院特点的群体意识。具有医院特点的群体意识。具有医院特点的群体意识。具有医院特点的群体意识。各全体员工所接受的价值观念和行为准那么各全体员工所接受的价值观念和行为准那么各全体员工所接受的价值观念和行为准那么各全体员工所接受的价值观念和行为准那么医院文化的概念医院文化的概念医院文化的概念医院文化的概念 广义的医院文化：医字存在方式的总和，即广义的医院文化：医字存在方式的总和，即广义的医院文化：医字存在方式的总和，即广义的医院文化：医字存在方式的总和，即医院物质文化、制度文化和精神文化的全部。医院物质文化、制度文化和精神文化的全部。医院物质文化、制度文化和精神文化的全部。医院物质文化、制度文化和精神文化的全部。狭义的医院文化：医院组织系统在长期医疗狭义的医院文化：医院组织系统在长期医疗狭义的医院文化：医院组织系统在长期医疗狭义的医院文化：医院组织系统在长期医疗活动过程中所形成的，并为医院全体成员共同活动过程中所形成的，并为医院全体成员共同活动过程中所形成的，并为医院全体成员共同活动过程中所形成的，并为医院全体成员共同遵守和奉行的价值观、根本信念和行为准那么。遵守和奉行的价值观、根本信念和行为准那么。遵守和奉行的价值观、根本信念和行为准那么。遵守和奉行的价值观、根本信念和行为准那么。显形文化：医院中的物质文化、制度文显形文化：医院中的物质文化、制度文显形文化：医院中的物质文化、制度文显形文化：医院中的物质文化、制度文化、精神文化、病人、职工和医院管理者的化、精神文化、病人、职工和医院管理者的化、精神文化、病人、职工和医院管理者的化、精神文化、病人、职工和医院管理者的行为方式、人际关系、医患关系等行为方式、人际关系、医患关系等行为方式、人际关系、医患关系等行为方式、人际关系、医患关系等 隐形文化：医院职工、医院管理者和病隐形文化：医院职工、医院管理者和病隐形文化：医院职工、医院管理者和病隐形文化：医院职工、医院管理者和病人自我意识中的价值观、道德观念、归属意人自我意识中的价值观、道德观念、归属意人自我意识中的价值观、道德观念、归属意人自我意识中的价值观、道德观念、归属意识、群体心态、精神气氛、团队精神、学术识、群体心态、精神气氛、团队精神、学术识、群体心态、精神气氛、团队精神、学术识、群体心态、精神气氛、团队精神、学术气氛、领导风格等，成为学习型医院气氛、领导风格等，成为学习型医院气氛、领导风格等，成为学习型医院气氛、领导风格等，成为学习型医院医院文化的特征医院文化的特征医院文化的特征医院文化的特征1 1、社会的印记：物质层面和精神层面、社会的印记：物质层面和精神层面、社会的印记：物质层面和精神层面、社会的印记：物质层面和精神层面2 2、时代的印记：反映一个时代的科学技术成果、时代的印记：反映一个时代的科学技术成果、时代的印记：反映一个时代的科学技术成果、时代的印记：反映一个时代的科学技术成果3 3、职业的印记：一种行业文化，仁心仁术，救、职业的印记：一种行业文化，仁心仁术，救、职业的印记：一种行业文化，仁心仁术，救、职业的印记：一种行业文化，仁心仁术，救死扶伤，为患者提供优质效劳。死扶伤，为患者提供优质效劳。死扶伤，为患者提供优质效劳。死扶伤，为患者提供优质效劳。我院的形象识别及院微、桔祥物我院的形象识别及院微、桔祥物我院的形象识别及院微、桔祥物我院的形象识别及院微、桔祥物广东省妇幼保健院番禺新院广东省妇幼保健院番禺新院我院的院训我院的院训 诚信诚信 厚德厚德 博学博学 精进精进我院的办院方针我院的办院方针 以保健为中心，以保障生殖健以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健临床相结合，面向群康为目的，保健临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主。体，面向基层和预防为主。我院开展战略总目标我院开展战略总目标 用用10年的时间，把我院建设成为一年的时间，把我院建设成为一所管理现代化、建筑现代化、科学技所管理现代化、建筑现代化、科学技术现代化的妇幼保健医学中心。术现代化的妇幼保健医学中心。20032003年年年年7 7月月月月1616日我院成为日我院成为日我院成为日我院成为“广州医学院附属广东省妇儿医院挂广州医学院附属广东省妇儿医院挂广州医学院附属广东省妇儿医院挂广州医学院附属广东省妇儿医院挂牌牌牌牌这是我院的愿景之一。这是我院的愿景之一。这是我院的愿景之一。这是我院的愿景之一。下一个愿景将是成为全国性或区域性下一个愿景将是成为全国性或区域性下一个愿景将是成为全国性或区域性下一个愿景将是成为全国性或区域性“妇幼保健与医疗中心。妇幼保健与医疗中心。妇幼保健与医疗中心。妇幼保健与医疗中心。二那么故事二那么故事有一次，一位老妇人来门诊就诊，说她肚有一次，一位老妇人来门诊就诊，说她肚子不适好久了。我询问了病史，再让她躺子不适好久了。我询问了病史，再让她躺下，又仔细检查了她的腹部。检查后她紧下，又仔细检查了她的腹部。检查后她紧紧握住我的手，久久不放，说：紧握住我的手，久久不放，说：“你真是你真是一个好医生。我去了六七家医院，从来没一个好医生。我去了六七家医院，从来没有一个医生检查过我的肚子。你是第一个有一个医生检查过我的肚子。你是第一个为我检查的医生。一位院士级医学家的为我检查的医生。一位院士级医学家的故事故事 这样一项每个医生都应该做的简单的这样一项每个医生都应该做的简单的常规检查，竟会对病人产生这样有力的抚常规检查，竟会对病人产生这样有力的抚慰。慰。这说明了什么？这说明了什么？我们医生没去想：病人在想什么？我们医生没去想：病人在想什么？人文关心处处可以表达！人文关心处处可以表达！又一次，一位儿科老医生患了又一次，一位儿科老医生患了DU，来找，来找我会诊。我看到我会诊。我看到X线片上十二指肠球部有线片上十二指肠球部有一龛影，诊断已经很明确，就不再给他作一龛影，诊断已经很明确，就不再给他作腹部检查。这位老医生回去后说：腹部检查。这位老医生回去后说：“我很我很失望，裘医生虽然说了治疗意见，但没有失望，裘医生虽然说了治疗意见，但没有摸一下我的肚子。摸一下我的肚子。这时你想到了什么？这时你想到了什么？一个医生生了病会这么会有这种想一个医生生了病会这么会有这种想法，何况一个普通病人有这种想法就更法，何况一个普通病人有这种想法就更能理解。能理解。不要小视与病人面对面的工作！不要小视与病人面对面的工作！以人为体从我做起！以人为体从我做起！不管医学模式如何改变，经验仍然是根本不管医学模式如何改变，经验仍然是根本的。经验是一种文化，一种认识和处理事的。经验是一种文化，一种认识和处理事物的潜能。物的潜能。再高级的仪器也不是万能的，比方疼痛，再高级的仪器也不是万能的，比方疼痛，似乎没有方法去测量。似乎没有方法去测量。我我们们常常说说，教教科科书书中中关关于于疾疾病病的的典典型型病病症症，可可能能最最不不典典型型。因因为为同同一一种种病病发发生生在在不不同同人人身身上上，可可以以千千变变万万化化-医生之难盖出于此。医生之难盖出于此。怎么办？怎么办？“要永远走到病人床边去要永远走到病人床边去 著名妇产科学家林巧稚。著名妇产科学家林巧稚。不能只病，不见人。不能只病，不见人。-医生只注重检查结果。医生只注重检查结果。也不能只见药，不见医。也不能只见药，不见医。-病人只相信仪器。病人只相信仪器。病人与医生的关系：应是信任与理解、效劳病人与医生的关系：应是信任与理解、效劳与学习。学会与病人的交流技巧非常重要，。与学习。学会与病人的交流技巧非常重要，。比比方方：阑阑尾尾炎炎的的诊诊断断问问题题，应应用用循循证证医医学学的的方方法法证证明明，高高级级仪仪器器如如CTCT、B B超超等等并并没没有有提提高高诊诊断断的的准准确确性性，我我们们的的临临床床根根本本功功和和临临床床思思维维仍仍是是我我们们诊诊断断阑阑尾尾炎炎的的重要手段。重要手段。那那么么诊诊断断阑阑尾尾炎炎最最重重要要的的依依据据是是什什么么呢呢？医生应集科学家和艺术家的品质于一医生应集科学家和艺术家的品质于一身，即集冷静的理智与热烈的感情于身，即集冷静的理智与热烈的感情于一身。一身。医学教育中人文科学和社会科学的教育、医学教育中人文科学和社会科学的教育、伦理学、心理学、交流技能和创新思维的伦理学、心理学、交流技能和创新思维的教育。教育。医生不仅要会治病，还要知道如何与人病医生不仅要会治病，还要知道如何与人病人交谈。否那么，你学习再好，不会与病人交谈。否那么，你学习再好，不会与病人交谈，就无法得到病人的信任。人交谈，就无法得到病人的信任。过去，有些医生都抱有这样的态度，你到过去，有些医生都抱有这样的态度，你到医院看病就得听我的。这绝对不行了，医医院看病就得听我的。这绝对不行了，医生和病人的关系应是平等的，医生要让病生和病人的关系应是平等的，医生要让病人知道他的病有什么样的治疗方案，什么人知道他的病有什么样的治疗方案，什么样的更适合他。医生要做的是，用你的知样的更适合他。医生要做的是，用你的知识和交流技巧取得病人的信任，并接受你识和交流技巧取得病人的信任，并接受你认为最正确的治疗方案。认为最正确的治疗方案。有关有关“效劳的老故事效劳的老故事 有一次我到一家很大的国营钟表店有一次我到一家很大的国营钟表店修表。我问一位值班的女同志：修表。我问一位值班的女同志：“这只手这只手表摇起来有响声，请你看一看，好吗？表摇起来有响声，请你看一看，好吗？她将它摇了一摇，立刻就还给我，说：她将它摇了一摇，立刻就还给我，说：“无法修理，没有零件。我又小心地重复无法修理，没有零件。我又小心地重复一句：一句：“请你翻开来看一看。请你翻开来看一看。她很不她很不耐烦地白了我一眼，说：耐烦地白了我一眼，说：“能走就行了，能走就行了，没有零件。我再问，她再也不理我了。没有零件。我再问，她再也不理我了。我只得到对面的另一家大的钟表我只得到对面的另一家大的钟表店去试一试，也是同样的遭遇。店去试一试，也是同样的遭遇。这时，我偶然发现了我的一位病人老这时，我偶然发现了我的一位病人老胡，是这个店里的职工。我立即走过去，胡，是这个店里的职工。我立即走过去，请他查一查这只手表摇起不响的原因。他请他查一查这只手表摇起不响的原因。他翻开手表盖，发现一个螺丝松脱了。他将翻开手表盖，发现一个螺丝松脱了。他将螺丝旋到原位上，手表就这样修好了。我螺丝旋到原位上，手表就这样修好了。我很快乐，但又很生气，用手指着说：很快乐，但又很生气，用手指着说：“那那位同志说无法修理，连看一看也不愿意，位同志说无法修理，连看一看也不愿意，我要去责问他。老胡突然大笑起来，说：我要去责问他。老胡突然大笑起来，说：“算了，算了！这不是和你们医生看病一算了，算了！这不是和你们医生看病一样吗？样吗？你会是什么反响？你会是什么反响？我禁不住有点面红耳赤，打个哈哈，我禁不住有点面红耳赤，打个哈哈，道谢而别。道谢而别。行医几十年，我一直记住这句话，这行医几十年，我一直记住这句话，这句也深深启发了我。句也深深启发了我。医生不能仅有理智，也应有热情。不医生不能仅有理智，也应有热情。不要认为此小事不值一谈，我却觉得不应等要认为此小事不值一谈，我却觉得不应等闲视之。闲视之。常问：常问：“假设我是病人？假设我是病人？.要想成为一名好医生，要先做人，后做事。要想成为一名好医生，要先做人，后做事。要想成为一名好医生，要先做人，后做事。要想成为一名好医生，要先做人，后做事。实习生、住院医师最重要的是临床根本功和临床实习生、住院医师最重要的是临床根本功和临床实习生、住院医师最重要的是临床根本功和临床实习生、住院医师最重要的是临床根本功和临床思维横向思维的训练。思维横向思维的训练。思维横向思维的训练。思维横向思维的训练。读书时是各种疾病系统学习，是一种纵向思维；读书时是各种疾病系统学习，是一种纵向思维；读书时是各种疾病系统学习，是一种纵向思维；读书时是各种疾病系统学习，是一种纵向思维；临床实习时见到的都是病症和体征，并不见疾病，临床实习时见到的都是病症和体征，并不见疾病，临床实习时见到的都是病症和体征，并不见疾病，临床实习时见到的都是病症和体征，并不见疾病，要横向思维才能将以前学的融会贯穿，向侦探一要横向思维才能将以前学的融会贯穿，向侦探一要横向思维才能将以前学的融会贯穿，向侦探一要横向思维才能将以前学的融会贯穿，向侦探一样从蛛丝马迹中找出疾病。样从蛛丝马迹中找出疾病。样从蛛丝马迹中找出疾病。样从蛛丝马迹中找出疾病。二、要做好一名医生那么要确定目标。二、要做好一名医生那么要确定目标。二、要做好一名医生那么要确定目标。二、要做好一名医生那么要确定目标。首首首首先先先先人人人人生生生生有有有有何何何何意意意意义义义义？人人人人生生生生是是是是无无无无意意意意义义义义的的的的，但但但但人人人人确确确确定了自已有意义的人生目标后，人生就斌于了意义。定了自已有意义的人生目标后，人生就斌于了意义。定了自已有意义的人生目标后，人生就斌于了意义。定了自已有意义的人生目标后，人生就斌于了意义。其目标可以用其目标可以用其目标可以用其目标可以用 几句诗来表示。几句诗来表示。几句诗来表示。几句诗来表示。追求目标追求目标追求目标追求目标“昨晚西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路。昨晚西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路。昨晚西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路。昨晚西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路。要要站站得得高高，看看得得远远，设设立立一一个个最最适适合合自自已已的的目目标标。就就是是要要有有理理想想、梦想。梦想。对员工的要求分三个层次：对员工的要求分三个层次：对员工的要求分三个层次：对员工的要求分三个层次：一般员工：要求有责任心一般员工：要求有责任心一般员工：要求有责任心一般员工：要求有责任心 中层人员：要求有上进心中层人员：要求有上进心中层人员：要求有上进心中层人员：要求有上进心 骨干人员：要求有事业心骨干人员：要求有事业心骨干人员：要求有事业心骨干人员：要求有事业心 以年龄分段：以年龄分段：以年龄分段：以年龄分段：1 1 1 1、30-3530-3530-3530-35岁前是学习的黄金时间；岁前是学习的黄金时间；岁前是学习的黄金时间；岁前是学习的黄金时间；2 2 2 2、35-4535-4535-4535-45岁实现想理的重要时期。岁实现想理的重要时期。岁实现想理的重要时期。岁实现想理的重要时期。45 45 45 45岁以后再努力，很难成大器，医生，特别岁以后再努力，很难成大器，医生，特别岁以后再努力，很难成大器，医生，特别岁以后再努力，很难成大器，医生，特别是外科医生，没有大器晚成的。是外科医生，没有大器晚成的。是外科医生，没有大器晚成的。是外科医生，没有大器晚成的。保持自信心保持自信心保持自信心保持自信心保持合作、团队精神保持合作、团队精神保持合作、团队精神保持合作、团队精神宽恕他人宽恕他人宽恕他人宽恕他人乐于助人乐于助人乐于助人乐于助人有胆有识有胆有识有胆有识有胆有识与人相处与人相处与人相处与人相处“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴梦梦梦梦想想想想是是是是成成成成功功功功的的的的起起起起跑跑跑跑线线线线，决决决决心心心心那那那那么么么么是是是是起起起起跑跑跑跑时时时时的枪声。的枪声。的枪声。的枪声。要要要要有有有有一一一一种种种种吃吃吃吃苦苦苦苦精精精精神神神神，要要要要有有有有所所所所作作作作为为为为，要不懈奋斗。实现理想是一个艰辛的过程。要不懈奋斗。实现理想是一个艰辛的过程。要不懈奋斗。实现理想是一个艰辛的过程。要不懈奋斗。实现理想是一个艰辛的过程。医医医医生生生生每每每每天天天天接接接接触触触触的的的的是是是是：病病病病人人人人的的的的痛痛痛痛苦苦苦苦、呻呻呻呻吟吟吟吟、各各各各种种种种各各各各样样样样的的的的难难难难过过过过和和和和诉诉诉诉苦苦苦苦。但但但但千千千千万万万万不不不不要把个人情绪带到工作中。要把个人情绪带到工作中。要把个人情绪带到工作中。要把个人情绪带到工作中。这一时期最重要的是学习，在实践中学习、这一时期最重要的是学习，在实践中学习、升华。升华。学习一词是孔子创造的，学习一词是孔子创造的，“学而时习之，不学而时习之，不亦乐乎。孔子主张向群体学习，亦乐乎。孔子主张向群体学习，“三人行三人行必有我师。必有我师。“择其善而习之，择其恶而改择其善而习之，择其恶而改之。之。团队学习非常重要团队学习非常重要团队学习非常重要团队学习非常重要 发现发现发现发现DNADNADNADNA双螺旋结构的故事双螺旋结构的故事双螺旋结构的故事双螺旋结构的故事 Bragg:Bragg:Bragg:Bragg:有远见的实验领导有远见的实验领导有远见的实验领导有远见的实验领导 Pandall Pandall Pandall Pandall：Watson Watson Watson Watson、Crick Crick Crick Crick Watson(Br)Watson(Br)Watson(Br)Watson(Br)：DNA DNA DNA DNA 双螺旋结构发现者，获诺贝尔双螺旋结构发现者，获诺贝尔双螺旋结构发现者，获诺贝尔双螺旋结构发现者，获诺贝尔 Crick(Br)Crick(Br)Crick(Br)Crick(Br)：DNA DNA DNA DNA 双螺旋结构发现者，获诺贝尔双螺旋结构发现者，获诺贝尔双螺旋结构发现者，获诺贝尔双螺旋结构发现者，获诺贝尔 Franklin(Br)Franklin(Br)Franklin(Br)Franklin(Br)：拍拍拍拍DNADNADNADNA照片最清晰照片最清晰照片最清晰照片最清晰 Pauling(UAS)Pauling(UAS)Pauling(UAS)Pauling(UAS)：也提出也提出也提出也提出DNA DNA DNA DNA 双螺旋结构双螺旋结构双螺旋结构双螺旋结构 Wikins(UAS)Wikins(UAS)Wikins(UAS)Wikins(UAS)：也在研究也在研究也在研究也在研究DNADNADNADNA双螺旋结构双螺旋结构双螺旋结构双螺旋结构 1953195319531953年年年年4 4 4 4月月月月25252525日日日日Watson Watson Watson Watson、CrickCrickCrickCrick在在在在NATURALNATURALNATURALNATURAL上发表上发表上发表上发表DNA DNA DNA DNA 双螺旋双螺旋双螺旋双螺旋结构论文。结构论文。结构论文。结构论文。FranklinFranklinFranklinFranklin、Wikins Wikins Wikins Wikins的类似论文也在此期发表。的类似论文也在此期发表。的类似论文也在此期发表。的类似论文也在此期发表。真诚合作、有自信心、不懈努力、科研环境、人文环境、鼓真诚合作、有自信心、不懈努力、科研环境、人文环境、鼓真诚合作、有自信心、不懈努力、科研环境、人文环境、鼓真诚合作、有自信心、不懈努力、科研环境、人文环境、鼓励自选课题、不要近亲繁殖、反对把持权威。励自选课题、不要近亲繁殖、反对把持权威。励自选课题、不要近亲繁殖、反对把持权威。励自选课题、不要近亲繁殖、反对把持权威。不要财迷心窍不要财迷心窍不要财迷心窍不要财迷心窍保持童心保持童心保持童心保持童心保持幽默保持幽默保持幽默保持幽默处惊不乱处惊不乱处惊不乱处惊不乱“众众众众里里里里寻寻寻寻他他他他千千千千百百百百度度度度，蓦蓦蓦蓦然然然然回回回回首首首首，那那那那人人人人却却却却在在在在灯火阑珊处灯火阑珊处灯火阑珊处灯火阑珊处时到，花便开。时到，花便开。时到，花便开。时到，花便开。经过一番奋斗，你将必然会有所收获。经过一番奋斗，你将必然会有所收获。经过一番奋斗，你将必然会有所收获。经过一番奋斗，你将必然会有所收获。唯唯唯唯一一一一能能能能够够够够使使使使医医医医生生生生冲冲冲冲动动动动和和和和慰慰慰慰藉藉藉藉的的的的是是是是：病人痊愈出院时那淡然的一笑。病人痊愈出院时那淡然的一笑。病人痊愈出院时那淡然的一笑。病人痊愈出院时那淡然的一笑。一个有理想的人应有的这种境界。一个有理想的人应有的这种境界。一个有理想的人应有的这种境界。一个有理想的人应有的这种境界。分享喜悦分享喜悦分享喜悦分享喜悦灌水论坛灌水论坛灌水论坛灌水论坛一个医生一天的工作安排：一个医生一天的工作安排：一个医生一天的工作安排：一个医生一天的工作安排：6 6 6 6点点点点起起起起床床床床，7 7 7 7点点点点早早早早餐餐餐餐。餐餐餐餐前前前前后后后后抓抓抓抓紧紧紧紧巡巡巡巡视视视视自自自自已已已已管管管管理理理理的的的的病病病病人人人人，有有有有的的的的换换换换药药药药，有有有有的的的的改改改改医医医医嘱嘱嘱嘱。8 8 8 8点点点点以以以以前前前前赶赶赶赶到到到到手手手手术术术术室室室室，手手手手术术术术很很很很难难难难在在在在中中中中午午午午以以以以前前前前结结结结束束束束。吃吃吃吃了了了了中中中中饭饭饭饭，下下下下午午午午2 2 2 2点点点点看看看看门门门门诊诊诊诊，忙忙忙忙到到到到4 4 4 4点点点点多多多多钟钟钟钟，又又又又得得得得回回回回病病病病房房房房查查查查看看看看术术术术后后后后病病病病人人人人和和和和重重重重症症症症病病病病人人人人。随随随随之之之之常常常常有有有有新新新新病病病病人人人人入入入入院院院院，就就就就得得得得抓抓抓抓紧紧紧紧病病病病历历历历书书书书写写写写，还还还还要要要要自自自自已已已已做做做做三三三三大大大大常常常常规规规规化化化化验验验验。晚晚晚晚饭饭饭饭后后后后除除除除全全全全面面面面巡巡巡巡视视视视自自自自已已已已的的的的病病病病人人人人外外外外，还还还还需需需需继继继继续续续续写写写写病病病病史史史史和和和和病病病病程程程程记记记记录录录录、整整整整理理理理化化化化验验验验报报报报告告告告等等等等，常常常常要要要要忙忙忙忙到到到到10101010点点点点左左左左右右右右。之之之之后还要看书、读杂志后还要看书、读杂志后还要看书、读杂志后还要看书、读杂志这是描述的那位这是描述的那位这是描述的那位这是描述的那位24242424小时值班制住院医师小时值班制住院医师小时值班制住院医师小时值班制住院医师?-吴吴英英恺恺教教授授当当年年做做住住院院医医师师的一天。的一天。真是学海无边苦作舟。真是学海无边苦作舟。终身学习，才能终身就业。终身学习，才能终身就业。1 1 1 1、练好根本功：、练好根本功：、练好根本功：、练好根本功：病历书写病历书写病历书写病历书写 望、触、叩、听望、触、叩、听望、触、叩、听望、触、叩、听 病情分析：锻炼思维病情分析：锻炼思维病情分析：锻炼思维病情分析：锻炼思维 手术科：切开、止血、打结、缝合手术科：切开、止血、打结、缝合手术科：切开、止血、打结、缝合手术科：切开、止血、打结、缝合 学习标准的知识和经验！学习标准的知识和经验！学习标准的知识和经验！学习标准的知识和经验！临床路径临床路径临床路径临床路径clinical pathwayclinical pathwayclinical pathwayclinical pathway 循证医学循证医学循证医学循证医学 想当非手术科医生，要练好什么？想当非手术科医生，要练好什么？想当非手术科医生，要练好什么？想当非手术科医生，要练好什么？想当手术科医生，要练好什么？想当手术科医生，要练好什么？想当手术科医生，要练好什么？想当手术科医生，要练好什么？2 2 2 2、练好横向思维：要消除纵向思维的影响，、练好横向思维：要消除纵向思维的影响，、练好横向思维：要消除纵向思维的影响，、练好横向思维：要消除纵向思维的影响，思路要广，思维要严谨。思路要广，思维要严谨。思路要广，思维要严谨。思路要广，思维要严谨。3 3 3 3、准备好三个记录本终生学习、准备好三个记录本终生学习、准备好三个记录本终生学习、准备好三个记录本终生学习临床日记：有意义的病例的总结、综述临床日记：有意义的病例的总结、综述临床日记：有意义的病例的总结、综述临床日记：有意义的病例的总结、综述查房记录本：书本上常没有的知识。查房记录本：书本上常没有的知识。查房记录本：书本上常没有的知识。查房记录本：书本上常没有的知识。听课记录本：结合性的知识。听课记录本：结合性的知识。听课记录本：结合性的知识。听课记录本：结合性的知识。4 4、处理好三个关系：、处理好三个关系：1 1将将军军和和团团队队General General and and Group,Group,G&GG&G2 2大大手手术术和和小小手手术术(Major(Major and and Minor,Minor,M&M)M&M)3 3数数量量和和质质量量(Quantity(Quantity and and Quality,Quality,Q&Q)Q&Q)三、什么人最快乐？三、什么人最快乐？美美国国?读读者者文文摘摘?曾曾办办过过一一次次“在在这这世世界界上上谁谁最最快快乐乐的的调调查查，征征文文最最正正确确答答案案有三个：有三个：1 1 1 1、历经风险开刀后，终于挽救了危重患者生命、历经风险开刀后，终于挽救了危重患者生命、历经风险开刀后，终于挽救了危重患者生命、历经风险开刀后，终于挽救了危重患者生命的医生。的医生。的医生。的医生。2 2 2 2、忙碌了一天，为婴儿洗澡的妈妈。、忙碌了一天，为婴儿洗澡的妈妈。、忙碌了一天，为婴儿洗澡的妈妈。、忙碌了一天，为婴儿洗澡的妈妈。3 3 3 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