开展优质护理服务示范工程活动情况汇报

开展开展“优质护理服务示范工程优质护理服务示范工程”活动情况汇报活动情况汇报新乡市第一人民医院新乡市第一人民医院 护理部护理部 前 言 为贯彻落实_年全国卫生工作会议精神，进一步深化医药卫生体制改革，加强医院临床护理工作，切实加强基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，实现让“患者满意”、“社会满意”、“政府满意”的目标 按照卫生部按照卫生部_年年“优质护理示优质护理示范工程范工程”活动的活动的1616项具体内容，严项具体内容，严格落实了基础护理工作，取得了一格落实了基础护理工作，取得了一定的成效，现把我院优质护理示范定的成效，现把我院优质护理示范工程活动的启动和开展情况做一简工程活动的启动和开展情况做一简要汇报要汇报一、领导重视、层层发动一、领导重视、层层发动 提高认识、组织落实提高认识、组织落实 （一）（一）_年年_月月_日上午，主管日上午，主管护理副院长参加了全国护理工作电话会护理副院长参加了全国护理工作电话会议后，迅速召开了全院护士长例会，在议后，迅速召开了全院护士长例会，在第一时间内将卫生部马晓伟副部长的讲第一时间内将卫生部马晓伟副部长的讲话精神传达到了每一位护士长，并明确话精神传达到了每一位护士长，并明确指出今年医院的工作重点，就是要夯实指出今年医院的工作重点，就是要夯实基础护理，加强临床护理工作，积极开基础护理，加强临床护理工作，积极开展展“优质护理服务示范工程优质护理服务示范工程”活动，活动，认清形势，理清思路，把提高护理服务认清形势，理清思路，把提高护理服务质量放在第一位质量放在第一位 （二）（二）28日上午，召开了院长办日上午，召开了院长办公会，将公会，将卫生部马晓伟副部长的讲话卫生部马晓伟副部长的讲话精神在领导班子内部进行了传达精神在领导班子内部进行了传达，统，统一思想、充分认识开展一思想、充分认识开展”优质护理服优质护理服务工程的目的和意义，院长朱继先说：务工程的目的和意义，院长朱继先说：“要站在深化医药卫生体制改革和维要站在深化医药卫生体制改革和维护人民群众健康的高度，切实加强医护人民群众健康的高度，切实加强医院内部管理，改善护理服务，提高护院内部管理，改善护理服务，提高护理质量，保证医疗安全，努力为病人理质量，保证医疗安全，努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务提供安全、优质、满意的护理服务”（三）成立了领导小组，实行一把手（三）成立了领导小组，实行一把手工程，院长任组长，主管护理的副院长工程，院长任组长，主管护理的副院长任副组长，成员有护理部、医务科、办任副组长，成员有护理部、医务科、办公室、党办、宣传科、审计科、纪检监公室、党办、宣传科、审计科、纪检监察科、药剂科、设备科、医技科、营养察科、药剂科、设备科、医技科、营养科、总务科等重要职能部门，下设办公科、总务科等重要职能部门，下设办公室，由护理部主任任组长室，由护理部主任任组长 （四）制定并出台了新乡市第一人民（四）制定并出台了新乡市第一人民医院开展医院开展“优质护理服务示范工程优质护理服务示范工程”活活动的实施方案，召开了全院职工动员动的实施方案，召开了全院职工动员大会，号召全院职工转变思想、服务临大会，号召全院职工转变思想、服务临床，积极支持床，积极支持“优质护理服务工程优质护理服务工程”活活动的开展动的开展 （五）护理部再次召开护士长例会（五）护理部再次召开护士长例会及全院护士大会，要求大家切实转变及全院护士大会，要求大家切实转变观念，认真学习河南省卫生厅转发观念，认真学习河南省卫生厅转发 （1 1）卫生部关于加强医院临床护）卫生部关于加强医院临床护理工作的通知理工作的通知 （2 2）河南省）河南省“优质护理服务示范优质护理服务示范工程工程”活动实施方案的通知活动实施方案的通知 （3 3）卫生部）卫生部 三个重要文件三个重要文件 （六）（六）_月月_日，医院组织专题会日，医院组织专题会议，邀请我院前副院长、河南省护理专议，邀请我院前副院长、河南省护理专家滕嫣院长，为院领导、科主任、护士家滕嫣院长，为院领导、科主任、护士长诠释卫生部开展长诠释卫生部开展“优质护理服务示范优质护理服务示范工程工程”活动的背景、内容、意义和重要活动的背景、内容、意义和重要性，使大家对此项活动的开展有了进一性，使大家对此项活动的开展有了进一步的认识和提高，促使示范工程活动成步的认识和提高，促使示范工程活动成为全院共同的工作目标，举全院之力，为全院共同的工作目标，举全院之力，营造良好工作氛围。营造良好工作氛围。（七）加大宣传力度，营造良好的活（七）加大宣传力度，营造良好的活动氛围，制作宣传条幅向广大群众宣传动氛围，制作宣传条幅向广大群众宣传活动的主题和意义，有效地推动了活动的主题和意义，有效地推动了“优优质护理服务示范工程质护理服务示范工程”活动的开展活动的开展二、理清思路、二、理清思路、切实落实各项工作切实落实各项工作 （一）确定试点病区（一）确定试点病区 1、护理部号召全院各病区积极申报、护理部号召全院各病区积极申报“优质护理服务示范病房优质护理服务示范病房”，并拿出初，并拿出初步实施方案、设想、意见及步骤。步实施方案、设想、意见及步骤。2、经过严格筛选最终确定泌尿外科、经过严格筛选最终确定泌尿外科、肾内科、血液内科三个病区做肾内科、血液内科三个病区做 为为“优质优质护理服务试点病房护理服务试点病房”我院肾内科试点病区我院肾内科试点病区 （二二）主管院长、护理部与主管院长、护理部与“优质护优质护理服务理服务”试点病房签订基础护理目标管试点病房签订基础护理目标管理责任书理责任书 （三）建立健全护理规章制度，工三）建立健全护理规章制度，工作规范，岗位职责作规范，岗位职责 1 1、修订完善了护理工作规章制、修订完善了护理工作规章制度、疾病护理常规、示范病度、疾病护理常规、示范病区护理人员岗位职责、基础护理区护理人员岗位职责、基础护理工作流程、临床护理规范、标准工作流程、临床护理规范、标准，结合我院实际完善了病房管理制，结合我院实际完善了病房管理制度、探视陪护制度等。度、探视陪护制度等。2、认真组织试点病区护士学习综合、认真组织试点病区护士学习综合医院分级护理指导原则、住院患者基础医院分级护理指导原则、住院患者基础护理服务项目、基础护理服务工作规范护理服务项目、基础护理服务工作规范并在病区内进行公示。并在病区内进行公示。3、制定了护士分层级管理制度及方制定了护士分层级管理制度及方案，案，设立了护理组长，高级责任护士、设立了护理组长，高级责任护士、初级责任护士、辅助护士。选用工作经初级责任护士、辅助护士。选用工作经验丰富、责任心强、技术水平高的高年验丰富、责任心强、技术水平高的高年资主管护师担任护理组长资主管护师担任护理组长 4 4、推行护理大包干，建立责任护士、推行护理大包干，建立责任护士负责制负责制 （1 1）分步推行护理大包干，建立责）分步推行护理大包干，建立责任护士负责制，首先，对危、重病人任护士负责制，首先，对危、重病人实行陪而不护，亲情陪护实行陪而不护，亲情陪护 （2 2）做到病床分管到人，责任落实）做到病床分管到人，责任落实到人，对患者从入院到出院提供全程到人，对患者从入院到出院提供全程优质护理服务，初步取消三级护理陪优质护理服务，初步取消三级护理陪护护 5 5、实施弹性排班、实施弹性排班 （1 1）增加高峰工作段，（如晨间护）增加高峰工作段，（如晨间护理时间）、薄弱时间段（节假日）、夜理时间）、薄弱时间段（节假日）、夜班的护士人力（保证至少班的护士人力（保证至少2 2人以上），确人以上），确保基础护理工作保基础护理工作 落实到实处，保落实到实处，保 证护理工作的连证护理工作的连 续性和工作质量续性和工作质量 （2 2）为适应患者晨间护理的需要由）为适应患者晨间护理的需要由过去早八点上班改为七点上班过去早八点上班改为七点上班 （3 3）为保证晚间护理切实得到落实，）为保证晚间护理切实得到落实，增加了插班，保证了晚间护理人力，增加了插班，保证了晚间护理人力，协助病人洗脚、整理床单位及熄灯等协助病人洗脚、整理床单位及熄灯等 6 6、认真执行护士周计划，严格落实、认真执行护士周计划，严格落实基础护理：如周一为患者剪指（趾）甲；基础护理：如周一为患者剪指（趾）甲；周二洗头；周四擦浴等等，在做基础护周二洗头；周四擦浴等等，在做基础护理的同时融入健康教育，既加强了基础理的同时融入健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系护理，也增进了护患关系 7、为落实专项护理管理制度和护理、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证安全管理措施，加强临床护理，保证医疗安全，护理部制作了各种安全标医疗安全，护理部制作了各种安全标识，如跌倒标识、预防护理意外标识、识，如跌倒标识、预防护理意外标识、预防压疮标识、预防误吸标识、预防预防压疮标识、预防误吸标识、预防脱管标识、预防烫伤标识、绝对卧床脱管标识、预防烫伤标识、绝对卧床标识、多饮水标识、勤翻身标识、预标识、多饮水标识、勤翻身标识、预防走失标识等，不仅规范了护士的工防走失标识等，不仅规范了护士的工作行为，更重要的是减少和杜绝了不作行为，更重要的是减少和杜绝了不良事件的发生良事件的发生各种标示图片 8、护理各种体位垫的应用不仅满、护理各种体位垫的应用不仅满足了患者的需求，保证了护理安全，足了患者的需求，保证了护理安全，同时也提高了基础护理、专科护理质同时也提高了基础护理、专科护理质量，杜绝了护理并发症量，杜绝了护理并发症患患 者者 体体 位位 软垫软垫患患 者侧者侧 翻翻 身身 体体 位垫位垫 9、加强对分级护理患者的质量监加强对分级护理患者的质量监控，对危重患者，床前悬挂巡视卡和控，对危重患者，床前悬挂巡视卡和基础护理服务项目，以告诫和督促责基础护理服务项目，以告诫和督促责任护士对该患者应该完成哪些工作和任护士对该患者应该完成哪些工作和护理服务项目护理服务项目 （四）发挥护理质量管理委员会的作（四）发挥护理质量管理委员会的作用，建立构架，明确职责用，建立构架，明确职责 成立专家指导小组，加大三级护理成立专家指导小组，加大三级护理质量监控力度，定期对试点病区护理质质量监控力度，定期对试点病区护理质量进行监督、检查、考核与评价，确保量进行监督、检查、考核与评价，确保基础护理做实，专科护理做精，努力提基础护理做实，专科护理做精，努力提高临床护理服务水平，持续改进临床护高临床护理服务水平，持续改进临床护理质量理质量 （五）加强病区一级质量控制（五）加强病区一级质量控制 护理组长每天对基础护理工作进行检护理组长每天对基础护理工作进行检查，护士长每周抽查，找出存在问题，查，护士长每周抽查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施，及时进进行原因分析，提出改进措施，及时进行质量跟踪，使护理质量得到持续改进行质量跟踪，使护理质量得到持续改进 （六）护理部及病区定期征求病人（六）护理部及病区定期征求病人对护理工作的满意度对护理工作的满意度 对患者提出的问题及时解决，对患者提出的问题及时解决，并在护士长例会上进行反馈使护理服并在护士长例会上进行反馈使护理服务质量不断得到持续改进务质量不断得到持续改进（七）发挥资源优势（七）发挥资源优势 经常请护理专家滕嫣院长来院指经常请护理专家滕嫣院长来院指导工作，护理部抽调副高级职称的护导工作，护理部抽调副高级职称的护士长，组成基础护理专家指导小组和士长，组成基础护理专家指导小组和临床护理技术专家指导小组，制定计临床护理技术专家指导小组，制定计划、明确职责、深入试点病区，对危划、明确职责、深入试点病区，对危重病人基础护理质量、专科护理质量，重病人基础护理质量、专科护理质量，进行重点指导，对基础护理操作项目进行重点指导，对基础护理操作项目进行系统培训，人人过关，以达到进行系统培训，人人过关，以达到“136”“136”工程的要求工程的要求护理部检查试点病区肾内科基础护理护理部检查试点病区肾内科基础护理 （八）把（八）把“优质护理服务示范工优质护理服务示范工程程”活动与医院文化建设相结合，病活动与医院文化建设相结合，病区建立文化园地，开展各种文化活动区建立文化园地，开展各种文化活动三、加大协作，三、加大协作，保障措施到位保障措施到位 （一）为了更好地贯彻和落实护士条（一）为了更好地贯彻和落实护士条例，保障护理人员的合法权益，提高护例，保障护理人员的合法权益，提高护士待遇，实行同工同酬，士待遇，实行同工同酬，_年年_月份，月份，院长办公会决定实行人事代理制度，以稳院长办公会决定实行人事代理制度，以稳定护理队伍，不断激发护理人员的积极性定护理队伍，不断激发护理人员的积极性 （二）充实临床一线护士队伍，（二）充实临床一线护士队伍，_年年_月份计划招聘月份计划招聘50名护理人员，首先保证名护理人员，首先保证示范病区护理人员的配置，为夯实基础护示范病区护理人员的配置，为夯实基础护理工作打下了良好的基础理工作打下了良好的基础 （三）加强各职能部门团结协作，（三）加强各职能部门团结协作，不断完善膳食、药品、设备维修、送不断完善膳食、药品、设备维修、送检、安全等后勤保障工作。伙食科先检、安全等后勤保障工作。伙食科先行一步，晚上增加值班人员，满足不行一步，晚上增加值班人员，满足不同层次病人的需要，使病人更加满意。同层次病人的需要，使病人更加满意。总务科下收、下送、下修坚持较好，总务科下收、下送、下修坚持较好，设备科，有专人每天下午到科室巡视设备科，有专人每天下午到科室巡视维修，保证临床一线的需求。维修，保证临床一线的需求。（四）住院药房实行单次单剂量摆（四）住院药房实行单次单剂量摆药工作，病房护士送药到患者床前，药工作，病房护士送药到患者床前，看服到口，保证了用药安全，受到了看服到口，保证了用药安全，受到了患者的好评患者的好评四、建立监督机制，四、建立监督机制，持续改进服务质量持续改进服务质量 （一）把患者对护理服务的感受和（一）把患者对护理服务的感受和评价，作为护理工作优劣的评判标准评价，作为护理工作优劣的评判标准 在病区醒目位置张贴公示了分级护在病区醒目位置张贴公示了分级护理服务项目，设立患者意见箱、电子理服务项目，设立患者意见箱、电子信箱，公开社会监督电话，接受患者信箱，公开社会监督电话，接受患者与社会的监督。与社会的监督。（二）（二）对于患者反应好的科室和个对于患者反应好的科室和个人在院周会和医院政工简报上给予表人在院周会和医院政工简报上给予表扬，并与评先、评优、职称晋升挂钩扬，并与评先、评优、职称晋升挂钩 （三）泌尿科试点病房在医院征求患三）泌尿科试点病房在医院征求患者满意度调查中连续三个月得到满分者满意度调查中连续三个月得到满分 患者表扬护士解释耐心，服务热情，患者表扬护士解释耐心，服务热情，帮助病人洗头、洗脚、剪指甲，三级帮助病人洗头、洗脚、剪指甲，三级护理享受一级护理的待遇，感觉住院护理享受一级护理的待遇，感觉住院不是来受罪的，而是来享福的不是来受罪的，而是来享福的患者对优质护理试点病区的护理工作由衷的赞赏患者对优质护理试点病区的护理工作由衷的赞赏 护士贺垒为帮助一位术后的患儿消护士贺垒为帮助一位术后的患儿消除紧张恐惧心理，减少哭闹，每次到除紧张恐惧心理，减少哭闹，每次到病房观察病情时，都为患儿叠一只千病房观察病情时，都为患儿叠一只千纸鹤来稳定他的情绪，使患儿对护理纸鹤来稳定他的情绪，使患儿对护理人员不再陌生，能非常主动地配合治人员不再陌生，能非常主动地配合治疗疗 （四）在医院护理质量检查中试点病（四）在医院护理质量检查中试点病区护理质量始终名列前茅区护理质量始终名列前茅 由于我院认真贯彻卫生部的由于我院认真贯彻卫生部的“三个三个”重要文件，扎扎实实按照基础护理重要文件，扎扎实实按照基础护理服务项目的要求做好基础护理工作，服务项目的要求做好基础护理工作，在省卫生厅护理专家督导及检查中取得在省卫生厅护理专家督导及检查中取得了较好的成绩了较好的成绩 泌尿外科试点病房的基础护理工作泌尿外科试点病房的基础护理工作及健康教育受到了护理专家组及住院患及健康教育受到了护理专家组及住院患者的好评者的好评 以上是我院在开展以上是我院在开展“优质护理服务优质护理服务示范工程示范工程”中做的一些工作，我们还有中做的一些工作，我们还有许多不完善的地方，今后要在人力资源许多不完善的地方，今后要在人力资源管理、绩效管理、护士分层级管理上再管理、绩效管理、护士分层级管理上再下功夫，加强各职能部门的协作，确保下功夫，加强各职能部门的协作，确保实效，求真务实，扎实稳妥的推进工作实效，求真务实，扎实稳妥的推进工作谢谢谢谢大大家家