食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点课件

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食用受污染奶粉的婴幼食用受污染奶粉的婴幼食用受污染奶粉的婴幼食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点儿泌尿系结石超声特点儿泌尿系结石超声特点儿泌尿系结石超声特点 武汉市儿童医院超声科 食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点一般性特点:一般性特点:轻型无临床症状者双肾形态、大小正常。症状轻型无临床症状者双肾形态、大小正常。症状重者双肾肿大;重者双肾肿大;轻者实质回声无变化,重者实质回声增强,实轻者实质回声无变化,重者实质回声增强,实质多为正常厚度;质多为正常厚度;肾盂肾盏轻度扩张,肾盏圆钝;肾盂肾盏轻度扩张,肾盏圆钝;如梗阻位于输尿管腔内,则梗阻点以上输尿管如梗阻位于输尿管腔内,则梗阻点以上输尿管扩张;扩张;食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点一般性特点:一般性特点:部分病例肾周脂肪垫及输尿管周围软组织部分病例肾周脂肪垫及输尿管周围软组织水肿;水肿;随病程发展,肾盂壁及输尿管壁可出现继随病程发展,肾盂壁及输尿管壁可出现继发性水肿增厚改变;发性水肿增厚改变;少数病人可探及少量腹水少数病人可探及少量腹水食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点结石特点:结石特点:结结石石绝绝大大部部分分累累及及双双侧侧集集合合系系统统及及双双侧侧输输尿管;尿管;输输尿尿管管结结石石多多位位于于肾肾盂盂输输尿尿管管交交界界处处、输输尿管跨越髂动脉段及输尿管膀胱连接部;尿管跨越髂动脉段及输尿管膀胱连接部;食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点结石特点:结石特点:结结石石呈呈碎碎渣渣样样聚聚积积,累累及及范范围围较较大大,后后方方为为淡淡声声影影,绝绝大大多多数数与与草草酸酸钙钙结结石不同,可探及结石后缘;石不同,可探及结石后缘;结石所致尿路梗阻较完全。结石所致尿路梗阻较完全。食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点病例1 女 6月 因血尿就诊食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点超声提示:超声提示:双肾肿大双肾结石双肾盂轻度积水双输尿管扩张食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点病例2 男 7月 因呕吐就诊左肾结石,双集合系统扩张食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点病例3 男 3岁 右肾结石,右输尿管上段结石食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点病例4 男 6 月 肾功衰左肾结石,积水右肾多发结石食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点病例5 男 10月 肾功衰左肾结石双肾增大,双肾积水食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点病例5病例5 肾功衰 肝前及肝周见液性暗区食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点病例6 女 11月双肾结石。左肾结石右肾结石食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点病例7 男 1岁2月左肾结石0.5cm,0.3cm食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点 超声检查流程超声检查流程双肾B超正常异常未见明显结石可能一个月后复查B超有结石无梗阻诊断泌尿系结石无梗阻有梗阻:伴/不伴结石诊断泌尿系结石伴梗阻排除泌尿系结石食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点鉴别诊断鉴别诊断草酸盐钙、磷酸盐钙形成的结石超声特征:结石一般较大、致密、回声更强,后缘显示不清;后方声影清晰、明显肾钙质沉积症的超声特征:肾脏大小、形态正常 锥体回声弥漫性增强,皮髓质界限清晰 肾解剖切面锥体呈梅花瓣样 若钙质仅沉积于锥体边缘,锥体周围形成高回声环。食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病,一般男性多于女性。中国是乙肝大国,我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来,丙肝病人也在逐渐增加,乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上,占全球肝癌病人的55%,已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手,其危险性不容小视。1 发病原因发病原因总的来说,原发性肝癌的病因至今未能完全阐明,但已证明与以下因素密切相关:1、病毒性肝炎:流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙型肝炎最为常见。2、酒精:俗话说“饮酒伤肝”,饮酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用类似于催化剂,能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。最好的专业文档,免费在线浏览,下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点
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