进修总结ppt版

进修汇报进修汇报 郭艳妮郭艳妮 尊敬的各位领导、亲爱的同事们，大家下午好：尊敬的各位领导、亲爱的同事们，大家下午好：很高兴，又回到了咱们这个大家庭。眼前熟悉的一很高兴，又回到了咱们这个大家庭。眼前熟悉的一切让我感到一种久违的亲切，医院的蓬勃发展更是让我切让我感到一种久违的亲切，医院的蓬勃发展更是让我激动不已。作为一名灵宝妇幼人，我骄傲！激动不已。作为一名灵宝妇幼人，我骄傲！进修生活已经结束，下面我想将这大半年来的学习进修生活已经结束，下面我想将这大半年来的学习情况向各位做以汇报。没有唯美的语言，没有动人的画情况向各位做以汇报。没有唯美的语言，没有动人的画面，只想用最朴素的文字说出自己这一路走来的心理历面，只想用最朴素的文字说出自己这一路走来的心理历程、收获及缺憾程、收获及缺憾.汇报共分两部分：汇报共分两部分：第一部分：第一部分：进修汇报之进修汇报之 总结篇总结篇 _ _年年_月，也就是今年正月初八，当月，也就是今年正月初八，当人们还浸沉人们还浸沉在过年喜悦的气氛当中时，我已经告别家人，在过年喜悦的气氛当中时，我已经告别家人，背着行囊背着行囊奔赴郑大一附院进修学习。五个月的时间我奔赴郑大一附院进修学习。五个月的时间我先后去了生先后去了生殖中心门诊、生殖中心殖中心门诊、生殖中心B B超室及妇科门诊。超室及妇科门诊。_ _月份按照医院安排我再赴三门峡市医月份按照医院安排我再赴三门峡市医院妇科进修院妇科进修腹腔镜三个月。外出学习的这八个月里，我腹腔镜三个月。外出学习的这八个月里，我最大的感受最大的感受就是：时间都去哪儿了？知识都去哪儿了？就是：时间都去哪儿了？知识都去哪儿了？原原本本计计划划进进修修的的科科室室是是妇妇科科内内分分泌泌科科，经经过过考考察察后后我我临临时时决决定定去去了了生生殖殖中中心心。第第一一次次来来到到这这个个全全国国顶顶级之一的生殖殿堂，领略到了生命起源的神奇与美妙。级之一的生殖殿堂，领略到了生命起源的神奇与美妙。其其实实在在这这个个全全球球最最大大的的医医院院里里，真真正正让让我我震震惊惊的的倒倒不不是是硕硕大大的的病病人人量量，而而是是老老师师们们扎扎实实的的理理论论功功底底、娴娴熟的专业技术与谦逊的教学风范。熟的专业技术与谦逊的教学风范。在这里，我明白了什么是差别？在这里，我明白了什么是差别？什么是学术？什么是生命质量？什么是学术？什么是生命质量？其实我一直其实我一直觉得觉得，如果把妇科内，如果把妇科内分泌比作一个金字塔的话，分泌比作一个金字塔的话，生殖中心生殖中心就是这个塔的塔尖。来这里学习的大就是这个塔的塔尖。来这里学习的大多数都是已经开展人工授精和试管婴多数都是已经开展人工授精和试管婴儿的儿的三三甲医院的医生，像我这样没有甲医院的医生，像我这样没有内分泌基础的学生寥寥无几。内分泌基础的学生寥寥无几。由于病人量太多，我们每天超过三分之二的时间都用由于病人量太多，我们每天超过三分之二的时间都用来写门诊病历，每天早上一百多的病人量也让老师的诊来写门诊病历，每天早上一百多的病人量也让老师的诊断过程犹如电影快进般让人应接不暇、眼花缭乱，因此断过程犹如电影快进般让人应接不暇、眼花缭乱，因此，我感受了前所未有的压力。，我感受了前所未有的压力。短暂的焦虑过后，我迅速调整好心态，设计出一短暂的焦虑过后，我迅速调整好心态，设计出一个堪称完美的学习方案：个堪称完美的学习方案：一、提高打字速度；一、提高打字速度；二、每天早上比其他学生提前二、每天早上比其他学生提前1 1个小时到科室开个小时到科室开始写病历，这样，等老师上班时我已经把现有的病始写病历，这样，等老师上班时我已经把现有的病历全部打完，以后再来的病人历全部打完，以后再来的病人按照先后顺利临时按照先后顺利临时再再写。写。这种办法不但为我节省了很多时间，而且还因此这种办法不但为我节省了很多时间，而且还因此获得老师的欣赏，为以后的问题请教打下了坚实的获得老师的欣赏，为以后的问题请教打下了坚实的感情基础。感情基础。因因为为生生殖殖内内分分泌泌专专业业的的特特殊殊性性，所所以以对对理理论论知知识识的的要要求求特特别别高高，其其实实可可以以说说生生殖殖内内分分泌泌就就是是靠靠大大量量的的理理论论做做支支撑撑的的。接接下下来来，最最重重要要的的任任务务就就是是大大量量读读书书，那那段段日日子子里里，我我学学会会了了与与时时间间赛赛跑跑，除除了了自自学学外外，我我几几乎乎放放弃弃了了所所有有的的周周末末休休息息，参参加加各各种种学学术术会会议议及及培培训训班班。正正常常的的睡睡觉觉时时间间也也被被压压缩缩到到极极致致，实实在在累累的的眼眼睛睛都都睁睁不不开开了了，就就小小憩憩半半小小时时，那那段段时时光光，我我和和薛薛静静互互相相说说得得频频率率最最多多的的一一句句话话就就是是：“我先睡半小时，时间到了你叫醒我我先睡半小时，时间到了你叫醒我”。按照老师的安排，我学习的第一站是门诊，主要学按照老师的安排，我学习的第一站是门诊，主要学习各种不孕症的诊断与治疗，以及各种辅助生殖与促习各种不孕症的诊断与治疗，以及各种辅助生殖与促排方案的适应症与禁忌症；第二站是排方案的适应症与禁忌症；第二站是B B超室，学习卵泡超室，学习卵泡监测与各种促排方案的具体实施；第三站是病房与档监测与各种促排方案的具体实施；第三站是病房与档案室，学习人工授精及试管婴儿移植后病人的管理及案室，学习人工授精及试管婴儿移植后病人的管理及并发症的处理。并发症的处理。在门诊时我不但完成了当时的学习目标，还利用老在门诊时我不但完成了当时的学习目标，还利用老师不上班的机会提前到第二站师不上班的机会提前到第二站BB超室学习，所以当超室学习，所以当真正进入真正进入B B超室时我已经很熟练地掌握了卵泡监测与各超室时我已经很熟练地掌握了卵泡监测与各种促排方案的具体实施，开始研究种促排方案的具体实施，开始研究并收集并收集促排过程中促排过程中特殊情况的处理。第三站因为不太实用，所以，我把特殊情况的处理。第三站因为不太实用，所以，我把时间平均分配在门诊和时间平均分配在门诊和B B超室。超室。有道是：有道是：“一分耕耘，一分收获一分耕耘，一分收获”，经过不断地学习，经过不断地学习，我的理论知识得到了飞速的提高，不但能轻松的和那我的理论知识得到了飞速的提高，不但能轻松的和那些已经开展试管的医院进修生一起讨论问题，而且还些已经开展试管的医院进修生一起讨论问题，而且还可以和老师进行一些高难度知识的交流，那段时间，可以和老师进行一些高难度知识的交流，那段时间，是我最开心的日子。是我最开心的日子。当然，所有的进步都只是相对而言，当然，所有的进步都只是相对而言，不足之处在所难免，不足之处在所难免，现一并整理现一并整理 如下：如下：一、掌握了性激素化验单的解读。一、掌握了性激素化验单的解读。性激素检验单不同于其他检验单的最大特点就是性激素检验单不同于其他检验单的最大特点就是有些项目没有固定的参考标准，而且不同时间段测出有些项目没有固定的参考标准，而且不同时间段测出的结果也各的结果也各有有不同。另外，不同项目之间也会相互影不同。另外，不同项目之间也会相互影响，相互制约，也就是存在反馈性促进或者负反馈性响，相互制约，也就是存在反馈性促进或者负反馈性抑制。所以内分泌检验单的分析往往是需要综合在一抑制。所以内分泌检验单的分析往往是需要综合在一起去考虑，而不能仅看单项去进行解读。也许正是因起去考虑，而不能仅看单项去进行解读。也许正是因为这些特点，内分泌检验单才显得扑朔迷离，错综复为这些特点，内分泌检验单才显得扑朔迷离，错综复杂。杂。二、熟练掌握妇科内分泌疾病、妇科二、熟练掌握妇科内分泌疾病、妇科 常见炎症、肿瘤及部分疑难疾病的诊断与治疗，如：各种月经不调、常见炎症、肿瘤及部分疑难疾病的诊断与治疗，如：各种月经不调、AUB、PCOS、卵、卵巢早衰、巢早衰、Kallmans综合征等等。综合征等等。妇科内分泌的发展虽称不上瞬息万变，但也可谓日新月异。所以，就需要我们不断地学妇科内分泌的发展虽称不上瞬息万变，但也可谓日新月异。所以，就需要我们不断地学习，比如：以前教科书叫了多少年的习，比如：以前教科书叫了多少年的“功血功血”被被_年年fIgo会议正式命名为会议正式命名为“AUB”，也，也就是就是“异常子宫出血异常子宫出血”,并对其进行了详细的分类，明确了治疗方案。以前一直认为孕期并对其进行了详细的分类，明确了治疗方案。以前一直认为孕期应用糖皮质激素会对胎儿发育造成影响，现在这种观念也被彻底颠覆。应用糖皮质激素会对胎儿发育造成影响，现在这种观念也被彻底颠覆。三三、更更年年期期激激素素替替代代治治疗疗的的适适应应症症与与禁禁忌忌症症及及具具体体应用。应用。激激素素替替代代是是一一把把双双刃刃剑剑，用用好好了了病病人人受受益益终终生生，用用错错了了将将后后患患无无穷穷。为为什什么么我我们们周周围围的的病病人人甚甚至至一一些些非非妇妇科科专专业业医医生生都都“谈谈激激素素色色变变”呢呢？我我想想正正是是因因为为这这个个原原因因吧吧。所所以以，正正确确应应用用激激素素进进行行替替代代治治疗疗是是一一个个非非常常严严谨谨的的医医疗疗手手段段，是是需需要要我我们们临临床床医医生生对对病病人人进进行行科科学学评评估，并且要具备一定随访条件才可以去实施的行为。估，并且要具备一定随访条件才可以去实施的行为。四四、自自然然周周期期与与药药物物诱诱导导排排卵卵周周期期卵卵泡泡的的监监测测、促促排及并发症的识别与处理。排及并发症的识别与处理。科科学学的的诱诱导导排排卵卵和和监监测测对对于于单单纯纯排排卵卵障障碍碍性性不不孕孕病病人人来来说说会会起起到到立立竿竿见见影影的的效效果果，但但是是，促促排排并并发发症症的的识识别别与与处处理理也也不不容容忽忽视视，否否则则，将将会会导导致致严严重重的的后后果果，比比如如：OHSSOHSS，也也就就是是卵卵巢巢过过激激综综合合征征，如如果果不不能能及及时时发发现现并并处处理理，将将会会出出现现多多胎胎、严严重重电电解解质质紊紊乱乱、血栓等并发症，严重时甚至会血栓等并发症，严重时甚至会对患者的生命造成威胁。对患者的生命造成威胁。五、熟练掌握人工授精的适应症与具体操作步骤。五、熟练掌握人工授精的适应症与具体操作步骤。现现阶阶段段，随随着着社社会会的的进进步步和和发发展展，环环境境污污染染、工工作作压压力力等等因因素素导导致致的的男男性性不不育育也也在在逐逐年年上上升升，但但是是对对于于精精液液质质量量低低下下导导致致的的男男性性不不育育药药物物治治疗疗效效果果往往往往不不尽尽人人意意.所所以以，利利用用科科学学的的手手段段对对精精液液进进行行离离心心并并加加入入梯梯度度液液进进行行优优化化处处理理后后注注入入子子宫宫内内，也也就就是是夫夫精精人人工工授授精精，无无疑疑就就是是一一种种最最好好的的手手段段。据据统统计计，目目前前我我国国人人工工授授精精的的成成功功率率是是1015%1015%，该该方方法法操操作作步步骤骤简简单单，容易开展，容易开展，而且而且设备投入也相对较少，设备投入也相对较少，对于男性轻中度少弱精有一定疗对于男性轻中度少弱精有一定疗 效。效。六、充分了解试管婴儿各种方案的原理与运用。六、充分了解试管婴儿各种方案的原理与运用。试管婴儿目前成功率为试管婴儿目前成功率为50%50%左右，虽然这方面的知左右，虽然这方面的知识对我们以后工作开展没有多少实际意义，但如果对识对我们以后工作开展没有多少实际意义，但如果对各种促排方案的原理能做到知其然并知其所以然的各种促排方案的原理能做到知其然并知其所以然的话，那么将会对内分泌基础知识的提升起到很大的帮话，那么将会对内分泌基础知识的提升起到很大的帮助，这一点我深有感触助，这一点我深有感触。七、熟练掌握宫腔镜、腹腔镜的适应症与禁忌症及七、熟练掌握宫腔镜、腹腔镜的适应症与禁忌症及常见妇科疾病的宫、腹腔镜手术操作步骤。常见妇科疾病的宫、腹腔镜手术操作步骤。腹腔镜手术是人与器械逐渐适应并达到默契配合的腹腔镜手术是人与器械逐渐适应并达到默契配合的一个过程，换句话说，就是手、眼及器械协调能力的一个过程，换句话说，就是手、眼及器械协调能力的锻炼，可能需要一个长期的过程。虽然腹腔镜是目前锻炼，可能需要一个长期的过程。虽然腹腔镜是目前手术科室的一个发展趋势，但作为一个妇科生殖内分手术科室的一个发展趋势，但作为一个妇科生殖内分泌医生来说，从专业角度分析，我认为应该用辩证的泌医生来说，从专业角度分析，我认为应该用辩证的态度去看待这项技术，因为在保证病灶被完整切除的态度去看待这项技术，因为在保证病灶被完整切除的基础上，我们可能会更关注对卵巢的保护。基础上，我们可能会更关注对卵巢的保护。不足之处：不足之处：一、由于目前医疗环境的影响，操作机会受到一定限制一、由于目前医疗环境的影响，操作机会受到一定限制 ，还需要以后在工作中慢慢去体会、去领悟。，还需要以后在工作中慢慢去体会、去领悟。二、因为一些不可抗拒的因素，二、因为一些不可抗拒的因素，某些某些方面没有达到自己方面没有达到自己 想要的效果。想要的效果。学习的时光辛苦并快乐着，春去秋来，花学习的时光辛苦并快乐着，春去秋来，花开开花落，花落，八个月的时间匆匆而过，想起那段八个月的时间匆匆而过，想起那段“裸奔裸奔”的日子，心里的日子，心里不免会感慨万千，虽然有很多收获，但也有更多缺憾。不免会感慨万千，虽然有很多收获，但也有更多缺憾。以后的工作任重道远，对此，我已做好充分的思想以后的工作任重道远，对此，我已做好充分的思想准备，因为任何一个新事物的产生，都会遇到重重困难，准备，因为任何一个新事物的产生，都会遇到重重困难，正如马克思哲学认为：发展是一个波浪式前进和螺旋式正如马克思哲学认为：发展是一个波浪式前进和螺旋式上升的过程。上升的过程。最后，感谢领导的支持、感谢同事的信任，也感谢最后，感谢领导的支持、感谢同事的信任，也感谢自己这几个月来的辛勤付出。希望通过我们的共同努力，自己这几个月来的辛勤付出。希望通过我们的共同努力，能把我院的能把我院的卫生卫生事业做大做强。事业做大做强。第二部分：第二部分：进修汇报之进修汇报之 畅想篇畅想篇 一直觉得一直觉得“思路决定出路思路决定出路”这句话太宏观，这句话太宏观，但是实践证明，我们产科今天的改革成功就是对但是实践证明，我们产科今天的改革成功就是对这句话最好的诠释。作为一个专科医院，在妇科这句话最好的诠释。作为一个专科医院，在妇科发展方面，我们是有很多劣势，但如果能换个思发展方面，我们是有很多劣势，但如果能换个思路考虑问题，认清形势、找准目标、另辟蹊径，路考虑问题，认清形势、找准目标、另辟蹊径，那么我认为成功不是没有可能那么我认为成功不是没有可能,这种想法被我称这种想法被我称之为之为“妇科发展三部曲妇科发展三部曲”。一、扩大科室规模，成立妇科内分泌及不孕不育科。一、扩大科室规模，成立妇科内分泌及不孕不育科。其实任何事情都是有两面性的，随着社会的飞速发展及物质生其实任何事情都是有两面性的，随着社会的飞速发展及物质生活水平的提高，近些年妇科内分泌疾病及不孕不育的病人在逐年活水平的提高，近些年妇科内分泌疾病及不孕不育的病人在逐年上升。甚至有人断言上升。甚至有人断言“十年以后，辅助生殖可能成为人们繁衍后代十年以后，辅助生殖可能成为人们繁衍后代的主要方式的主要方式”，此话虽然有些极端，但仔细想想不无道理。如今，此话虽然有些极端，但仔细想想不无道理。如今，超负荷的压力导致患者内分泌失调、排卵障碍；开放的性观念导超负荷的压力导致患者内分泌失调、排卵障碍；开放的性观念导致各种输卵管粘连、阻塞；随意、不规范的宫腔操作导致的子宫致各种输卵管粘连、阻塞；随意、不规范的宫腔操作导致的子宫内膜炎症、损伤等等，均为引起不孕的致命因素。如果此时患者内膜炎症、损伤等等，均为引起不孕的致命因素。如果此时患者再接受了不规范的治疗，结果犹如雪上加霜，可能会令患者彻底再接受了不规范的治疗，结果犹如雪上加霜，可能会令患者彻底丧失生育功能。另外，在妇科内分泌方面，这些年，我们一直存丧失生育功能。另外，在妇科内分泌方面，这些年，我们一直存在一个误区，就是在一个误区，就是总是把总是把“激素激素”与与“肿瘤肿瘤”捆绑在一起捆绑在一起，所以，所以让很多患者也失去了早期治疗的机会。也让很多患者也失去了早期治疗的机会。也正正是因为这种原因，我是因为这种原因，我们经常会把很多内分泌疾病归结于妇科炎症去治疗。们经常会把很多内分泌疾病归结于妇科炎症去治疗。所以，我觉得作为我们妇幼保健专科医院，从宏观来说，为所以，我觉得作为我们妇幼保健专科医院，从宏观来说，为了广大妇女朋友的身体健康，从微观来讲，为了医院的双重效了广大妇女朋友的身体健康，从微观来讲，为了医院的双重效益，成立内分泌及不孕科势在必行。益，成立内分泌及不孕科势在必行。科室具体业务开展科室具体业务开展构想构想：1、中药灌肠、理疗、腹部熏蒸等治疗子宫、输卵管炎症；中药灌肠、理疗、腹部熏蒸等治疗子宫、输卵管炎症；2、药物诱导排卵、超声检测卵泡，解决排卵障碍性不孕的排卵问药物诱导排卵、超声检测卵泡，解决排卵障碍性不孕的排卵问 题；题；3、开展夫精人工授精解决男性轻、中度少弱精问题；开展夫精人工授精解决男性轻、中度少弱精问题；4、开展各种月经不调、围绝经期月经紊乱的治疗及卵巢早衰、绝开展各种月经不调、围绝经期月经紊乱的治疗及卵巢早衰、绝 经后妇女的激素替代治疗；经后妇女的激素替代治疗；5、开展更年期咨询服务。开展更年期咨询服务。二、加大宣传力度，提升科室知名度。二、加大宣传力度，提升科室知名度。1 1、下乡巡讲：通过多次、反复讲座，不但可提高基层医务人下乡巡讲：通过多次、反复讲座，不但可提高基层医务人员及病人对内分泌疾病的认识，而且还可以增强对我们科室业员及病人对内分泌疾病的认识，而且还可以增强对我们科室业务的了解。因为我们大量的病人首先接触的可能是基层的医务务的了解。因为我们大量的病人首先接触的可能是基层的医务人员，如果她们对内分泌没有一个正确认识的话，可能就会给人员，如果她们对内分泌没有一个正确认识的话，可能就会给病人传递一个错误的理论，这样不但会让很多应该接受治疗的病人传递一个错误的理论，这样不但会让很多应该接受治疗的病人失去治疗机会，而且还会影响病人的治疗依从性。这些人病人失去治疗机会，而且还会影响病人的治疗依从性。这些人群讲解重点是月经问题，什么是异常月经？出现什么情况应该群讲解重点是月经问题，什么是异常月经？出现什么情况应该及时就诊？及时就诊？2 2、单位女职工科普讲座：相对于农村人来说，这些人群更关单位女职工科普讲座：相对于农村人来说，这些人群更关注的是生活质量问题，所以，围绝经期月经紊乱的处理、更年注的是生活质量问题，所以，围绝经期月经紊乱的处理、更年期激素替代期激素替代等等就是重点。要让她们知晓，经过评估后适宜的激就是重点。要让她们知晓，经过评估后适宜的激素替代对人体是有利的，既可以预防心脑血管疾病发病率，还素替代对人体是有利的，既可以预防心脑血管疾病发病率，还可以降低骨质疏松、泌尿生殖道疾病的发生。可以降低骨质疏松、泌尿生殖道疾病的发生。3 3、我院产科设有妈妈课堂，儿科开展宝宝课堂，我我院产科设有妈妈课堂，儿科开展宝宝课堂，我认为妇科也应该跟上节奏，举办夕阳无限美系列专题讲座。认为妇科也应该跟上节奏，举办夕阳无限美系列专题讲座。三、转变服务模式，让病人为自己三、转变服务模式，让病人为自己“代言代言”。对病人进行科学管理，一般病人详细书写门诊病对病人进行科学管理，一般病人详细书写门诊病历本，对于病程较长的、特殊的病人应建立档案，历本，对于病程较长的、特殊的病人应建立档案，进行特殊管理，比如：进行特殊管理，比如：“多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症”、“更更年期激素替代年期激素替代”等，因为这些病人的治疗是很漫长等，因为这些病人的治疗是很漫长的一个过程，尤其是多囊卵巢综合征，为了保护子的一个过程，尤其是多囊卵巢综合征，为了保护子宫内膜和预防远期并发症，可以说需要终生治疗。宫内膜和预防远期并发症，可以说需要终生治疗。如果病人反复换医院、换医生，那么无论是对病人如果病人反复换医院、换医生，那么无论是对病人还是对医生，无疑都是一种伤害，所以，要争取把还是对医生，无疑都是一种伤害，所以，要争取把这些病人发展为自己永远的病人，让病人对自己的这些病人发展为自己永远的病人，让病人对自己的疾病有正确的认识，配合进行规范治疗。疾病有正确的认识，配合进行规范治疗。以上是自己的一点不成熟的想法，考虑不以上是自己的一点不成熟的想法，考虑不周之处，敬请各位批评指正。周之处，敬请各位批评指正。谢谢大家！谢谢大家！