儿童心理健康

第三章儿童心理健康世界卫生组织(WHO)对健康下的定义是：“健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体上、心理上和社会上的完好状态。”此定义提出了健康的三个要素：、无躯体疾病；、无心理疾病；、具有适应社会无躯体疾病；、无心理疾病；、具有适应社会的能力。的能力。因此健康必须包括躯体健康与心理健康两部分。儿童时期是培养心理健康素质的重要时期，心理卫生已越来越受到人们高度重视。儿童心理健康是指儿童整个心理活动和心理特征的相互协调、适度发展、相对稳定，并与客观环境相适应的状态。！一份全国22个省市对416岁儿童的调查结果是,儿童行为问题检出率在6.3216%之间,也有不同角度的研究结果指出,儿童有或轻或重心理障碍的人数在30%50%之间。这些研究都说明了一个问题,就是儿童心理健康已经成为一个重要的教育问题,是全社会关注的问题,也是影响儿童一生发展的大问题。！国内报道儿童情绪障碍的发病率在10.5%21%之间，女性明显高于男性，城市高于农村，男女之比为12.2。在儿科综合性门诊中，心理障碍的2/3属于情绪障碍，其次为情绪、行为混合障碍，占17%。儿童常见情绪障碍包括焦虑症、恐惧症（包括学校恐惧症）、抑郁症、强迫症、癔症等。大多数情况下这些情绪障碍不为父母及学校老师所重视。！这个暑期，在广州市青少年心理危机干预中心，围绕孩子的学习、行为、情感等方面的咨询又有所增加，从该中心平均每月近300个咨询个案中分析，有62%反映学习问题，33%反映人际关系不良行为问题。在所有咨询中，绝大部分是大、中学生，其中家长咨询的占42%，青少年自己本人咨询的占58%。病与非病三原则心理活动与外部环境是否具有统一性心理过程是否具有完整性和协调性个性心理特征是否具有相对稳定性心理健康水平一般常态心理心情经常愉快满意,适应能力强,善于与他人相处,能较好地完成同龄人发展水平应做的活动,具有承受挫折、调节情绪的能力轻度失调心理严重病态心理马斯洛的心理健康标准1、对现实具有有效率的知觉；2、具有自发而不流俗的思想；3、既能悦纳本身,也能悦纳他人；4、在环境中能保持独立，欣赏宁静。5、注意哲学与道德的理论；6、对于平常事物，甚至每天的例行工作，能经常保持兴趣；7、能与少数人建立深厚的感情，具有助人为乐的精神；8、具有民主态度，创造性的观念和幽默感；9、能经受欢乐与受伤的体验。美国学者坎布斯（A.W.combs）1、积极的自我观念。2、恰当地认同他人。3、面对和接受现实。4、主观经验丰富，可供利用。国内的著名心理学家王登峰等1、了解自我，悦纳自我。2、接受他人，善与人处。3、热爱生活，乐于工作。4面对现实，接受现实，适应现实，改变现实。5、能协调与控制情绪，心境良好。6、人格和谐完整。7、智力正常。8、心理行为符合年龄特征。北京大学医学部王效道教授认为适应能力耐受力控制力意识水平社会交往能力康复力愉快胜于痛苦的道德感许又新的评估心理健康三标准（1）体验标准：良好的心境及恰当的自我评价；（2）操作步骤：工作及学习效率高低，人际关系和谐与否；（3）发展标准：纵向考察与分析。郭念峰临床心理学概论中提出评估心理健康水平的十标准（）心理活动强度（）心理活动耐受力（）周期节律性（）意识水平（）暗示性（）康复能力（）心理自控能力（）自信心（）社会交往（）环境适应能力心理健康的标准有正常的智力水平能够了解并接受自己能与他人建立和谐的关系善于调节与控制情绪有良好的环境适应能力思考题1、什么情况需要找心理医生？2、影响人的心理健康的因素有哪些？3、应怎样维护和促进心理健康?什么情况下需要找心理医生什么情况下需要找心理医生 生活中遇有重大挫折时，自己很难承受者工作压力大，无力承受而又不能自行调节者初涉世事，对新环境适应困难，经受挫折后，精神一蹶不振者过分自卑，经常感到心情压抑者在社会交往方面，自感有障碍的人（如怯懦、自我封闭等）在经历了失恋、离婚、丧偶等情况之后，心灵创伤无法自愈者婚姻及家庭关系不和睦，渴望通过指导改善者 下岗、退休后，心情苦闷、难以自我调整者患有某种身体疾病，对此产生心理压力者时常厌食或暴食者睡眠状态发生改变的初始期失眠者轻度性心理障碍者五标准说智力发展正常情绪稳定乐于与人交往行为统一和协调性格特征良好十标准1、良好的社会适应能力2、健全的个性3、情感和情绪稳定协调4、智力正常5、行为协调6、适度的反应能力7、心理特点符合实际年龄8、良好的自我意识9、注意力集中10、完好的感知能力六标准1、智能发育正常，智力商数在70以上（包括130以上的超常儿童）都属于此列；2、是有积极乐观的情绪，热爱学习和工作，对生活充满信心；3、有良好的人际关系，乐于与人交往、乐于帮助别人；4、是能够正确认识自己，不仅知道自己的优点和缺点，也了解自己的兴趣、特长，有符合实际的发展目标；5、有健全的性格，开朗、待人坦诚、勇于负责、正视困难；6、能够正确对待现实，适应环境迅速。影响婴幼儿心理健康的因素影响婴幼儿心理健康的因素1.生物因素2.心理因素3.社会因素据研究，以下十个因素对儿童心理健康有严重影响：缺乏父母之爱缺乏父母之爱 由于离婚或其它原因，孩子只和父亲或母亲生活，欠缺母爱或由于离婚或其它原因，孩子只和父亲或母亲生活，欠缺母爱或父爱，或在托幼机构得不到关心和照顾。父爱，或在托幼机构得不到关心和照顾。态度不一父母双方对待孩子态度不一。或是父严母宽，或是前后态度不一致，态度不一父母双方对待孩子态度不一。或是父严母宽，或是前后态度不一致，忽亲热万分，忽冷淡不理。忽亲热万分，忽冷淡不理。儿权至上儿权至上 独生子女被宠得飞上天，随心所欲，绝对自我中心。独生子女被宠得飞上天，随心所欲，绝对自我中心。经常惩罚为一点小事就经常在身体或心理上受到惩罚或严重虐待。经常惩罚为一点小事就经常在身体或心理上受到惩罚或严重虐待。过分苛过分苛求求 从大小便习惯训练到学习阅读等，对儿童提出不现实的过高要求，比方要求从大小便习惯训练到学习阅读等，对儿童提出不现实的过高要求，比方要求背诵十到百首唐诗。背诵十到百首唐诗。不良诱惑不良诱惑 有意无意用不良行为或感情诱惑儿童，造成不良习惯行为或心理。有意无意用不良行为或感情诱惑儿童，造成不良习惯行为或心理。需求挫折需求挫折 对儿童的生理需求如饮食、身体接触、皮肤抚按，予以冷漠或排斥对儿童的生理需求如饮食、身体接触、皮肤抚按，予以冷漠或排斥性回应，以及孩子不愿进食时强迫进食。性回应，以及孩子不愿进食时强迫进食。角色紊乱角色紊乱 要求儿童扮演或担负与年龄、性别、能力不相称的角色，比方男扮要求儿童扮演或担负与年龄、性别、能力不相称的角色，比方男扮女装。女装。父母操纵父母操纵 强迫儿童站在父亲或母亲一边，或企图控制儿童的情感和喜好。强迫儿童站在父亲或母亲一边，或企图控制儿童的情感和喜好。弄虚作假经常向儿童撒谎、不守诺言。对孩子的提问或回避、或说谎。弄虚作假经常向儿童撒谎、不守诺言。对孩子的提问或回避、或说谎。（摘自父母亲月刊）婴幼儿常见的心理卫生问题婴幼儿常见的心理卫生问题1、夜惊2、梦游3、功能性遗尿症4、口吃5、不良习惯6、情绪障碍7、儿童期多动综合症8、婴儿狐独症婴幼儿常见的心身疾病（一）哮喘(二)肥胖症(三)复发性非器质性腹痛