四边孔综合征

四边孔综合征病例汇报四边孔及腋神经解剖四边孔腋神经臂丛分支，C5-6与旋肱后动脉伴行，穿过四边孔感觉：上臂外侧（臂外上皮N）运动：三角肌（深支），小圆肌（浅支）腋N臂外上皮N臂丛神经C5,6,7C5,6C5-T1C7-T1C5-T1病例汇报病例特点患者，主因“左肩外伤后上举受限半年”入院现病史半年前发现左肩外展上举受限，伴力弱、左肩肌肉发紧感，无疼痛等不适其后患者自觉左肩肌肉萎缩，就诊于我院，查肌电图：左腋神经损伤，三角肌、小圆肌神经源性损害；左肩MRI：四边孔综合征可能性大，给予康复锻炼活动度等治疗5月前就诊于血管科，查左上肢动脉造影提示旋肱后动脉未见显影，考虑左四边孔综合征诊断成立。查体活动度：160/170/40三角肌、小圆肌萎缩；三角肌区感觉减退；外展抗阻+，外旋抗阻+，外展位外旋迟滞试验+冈上肌无萎缩肩关节内旋抗阻-，压腹试验-，lift-off试验-屈肘、伸腕、并指力量可辅助检查肌电图：左腋神经损伤，三角肌、小圆肌神经源性损害左肩MRI：四边孔综合征可能性大左上肢动脉造影提示旋肱后动脉未见显影诊断左腋神经损伤 左四边孔综合征