乳腺癌健康教育ppt

乳 腺 癌形 成 原 因 临 床 表 现 辅 助 检 查一 级 预 防 二 级 预 防 健 康 教 育简 介 三 级 预 防 为 何 会 患 乳 腺 癌 ？ ？ 乳 腺 疾 病 形 成 因 素l 内 分 泌 大 部 分 的 乳 腺 疾 病 都 是 因 为 身体 内 分 泌 失 调 ,体 内 激 素 分 泌 不 平 衡 .由 各种 因 素 所 引 起 体 内 雌 性 激 素 偏 高 、 孕 激 素相 对 减 低 从 而 无 法 节 制 雌 激 素 和 保 护 乳 房所 造 成 的 。 l 饮 食 因 素 人 们 饮 食 结 构 改 变 ， 进 食 大量 脂 肪 、 糖 、 蛋 白 质 、 另 外 市 场 上 蔬 菜 、水 果 相 当 大 一 部 分 都 使 用 过 激 素 催 生 催 熟 ，尤 其 是 鸡 、 牛 肉 等 。 l 精 神 因 素 生 活 节 奏 加 快 ， 精 神 压 力 大 。 来自 生 活 工 作 等 方 面 的 压 力 导 致 精 神 紧 张 、 压 抑 、易 怒 、 烦 燥 严 重 影 响 内 分 泌 。l 婚 育 因 素 女 性 早 熟 ， 初 潮 早 ， 12岁 之 前 来月 经 ， 绝 经 迟 50岁 以 后 绝 经 ， 独 身 ， 晚 婚 30岁 以 上 ， 晚 育 35岁 以 上 ， 不 哺 乳 ， 多 次 人 工 流产 ， 滥 用 避 孕 药 等 人 群 。 l 遗 传 因 素 与 遗 传 因 素 有 关 ， 尤 其 是 母 系 直属 亲 戚 比 如 ： 母 亲 、 姐 妹 、 姨 妈 等 ， 因 遗 传 基因 关 系 ， 患 病 机 率 高 。l 更 年 期 是 女 性 一 个 特 殊 时 期 ， 容 易 出 现 内 分 泌紊 乱 。 同 时 女 性 荷 尔 蒙 下 降 ， 抵 抗 力 也 会 降 低 。如 以 前 有 乳 腺 增 生 易 恶 变 。 因 此 更 应 该 注 意 乳房 保 健 。 乳 腺 癌 会 有 哪 些 临 床 表 现 ？ 乳 腺 癌 常 见 症 状 l 乳 房 有 肿 块 ， 质 硬 ，不 光 滑 ， 多 为 单 发 ；l 乳 头 有 溢 血 性 分 泌 物 ；l 两 侧 乳 房 不 对 称 ；l 乳 头 回 缩l 乳 房 皮 肤 呈 桔 皮 样 改变 ；l 乳 头 或 乳 晕 处 出 现 表皮 糜 烂 、 湿 疹 样 改 变 ； l 乳 房 显 著 增 大 、 红 肿 ，变 化 进 展 较 快 ；l 乳 房 缩 小 ， 乳 头 位 置回 缩 ；l 腋 窝 淋 巴 结 肿 大 ；l 乳 房 局 部 可 破 溃 形 成溃 疡l 锁 骨 上 淋 巴 结 肿 大 l 可 有 骨 痛 、 腰 痛 、 腹胀 、 上 腹 气 块 ， 贫 血和 消 瘦 有 哪 些 诊 断 辅 助 鉴别 检 查 ？ 乳 腺 钼 靶是 一 种 经 典 的 检 查 手 段 ，是 通 过 专 门 的 钼 靶 X线 机摄 片 进 行 实 现 的 。 乳 腺 癌在 X线 片 中 病 灶 表 现 形 式常 见 有 较 规 则 或 类 圆 形 肿块 、 不 规 则 或 模 糊 肿 块 、毛 刺 肿 块 、 透 亮 环 肿 块 四类 。 另 外 乳 腺 钼 靶 对 于 细小 的 钙 化 敏 感 度 较 高 ， 能够 早 期 发 现 一 些 特 征 性 钙化 （ 如 簇 状 沙 粒 样 钙 化 等 ） 乳 腺 B超B超 扫 描 能 够 鉴 别 乳 腺 的 囊 性 与 实 性病 变 。 乳 腺 癌 B超 扫 描 多 表 现 为 形 态不 规 则 、 内 部 回 声 不 均 匀 的 低 回 声肿 块 ， 彩 色 超 声 可 显 示 肿 块 内 部 及周 边 的 血 流 信 号 。 目 前 ， 国 际 公 认乳 腺 钼 靶 X线 摄 像 是 最 有 效 的 乳 腺 普查 手 段 。 但 是 钼 靶 X线 摄 像 诊 断 乳 腺疾 病 的 准 确 性 会 受 乳 腺 致 密 程 度 影响 。 年 轻 女 性 因 为 腺 体 致 密 、 纤 维组 织 丰 富 ， 常 表 现 为 整 个 乳 房 呈 致密 性 阴 影 ， 缺 乏 层 次 对 比 。 因 此 35岁 以 下 的 年 轻 女 性 ， 可 将 乳 房 B超 当成 首 选 的 普 查 方 法 。 另 外 ， B超 扫 描对 观 察 腋 窝 淋 巴 结 方 面 具 有 优 势 。 动 态 增 强 核 磁 共 振核 磁 检 查 是 软 组 织 分 辨 率 最 高 的 影 像 检查 手 段 ， 较 X线 和 B超 有 很 多 优 势 ， 如 ：对 多 中 心 性 病 灶 的 诊 断 可 靠 ； 敏 感 性 、特 异 性 均 达 90%以 上 ； 致 密 型 乳 腺 、 深方 及 高 位 将 影 响 钼 靶 评 价 ， 而 MRI则 不受 这 些 因 素 的 影 响 ； 图 像 可 以 旋 转 或 进行 任 意 平 面 的 切 割 ， 可 以 清 晰 显 示 微 小肿 瘤 ； 肿 瘤 微 血 管 分 布 数 据 可 以 提 供 更多 肿 瘤 功 能 参 数 和 治 疗 反 应 ； 新 辅 助 化疗 后 的 肿 瘤 坏 死 、 纤 维 组 织 增 生 等 情 况 ，触 诊 和 B超 难 以 真 实 反 映 残 留 肿 瘤 范 围 ，而 核 磁 在 这 方 面 具 有 其 他 检 查 方 式 无 可比 拟 的 优 势 。 但 对 于 带 有 心 脏 起 搏 器 和体 内 金 属 的 患 者 不 适 用 。 乳 房 预 防 之 自 我 检 查 篇 乳 房 自 检 方 法 图 解 注 意 ： 整 个 自 检 过 程 中 ， 均 要 求 用 手 指 平 放 于 受 检 部 位 触 摸 ，不 得 用 手 指 抓 捏 ， 否 则 就 很 容 易 误 认 为 触 及 肿 块 。 乳 房 自 检 各 部 位 的 顺 序 示 意 图 双 侧 乳 房 各 部 位 肿 瘤 发 生 率 自 我 检 查 步 骤 对镜子，双手叉腰，观察双乳房外形、轮廓有无异常举起双臂，观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常 自 我 检 查 步 骤用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体：正 常 ： 透 明 或 白 色 的 液 体不 正 常 ： 铁 锈 色 或 脓 性 液 体 自 我 检 查 步 骤仰卧平躺，肩部稍垫高，举起右手臂，用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。 自 我 检 查 步 骤用手触摸双侧乳房，转小圈，尽量覆盖所有的区域，轻压感觉皮肤下的改变，重压感觉深部乳房组织的改变。 自 我 检 查 时 间l 乳 房 自 我 检 查 最 适 合 的 时 间 ：每 次 月 经 期 后 一 星 期 内l 进 入 更 年 期 之 妇 女 ：每 个 月 的 第 一 日 或 自 定 某 日l 每 月 自 我 检 查 乳 房 一 次 乳 腺 癌 的 健 康 教 育 （ 二 ） 、 心 理1、 心 理 特 点 ：l 紧 张 恐 惧 型 、 抑郁 焦 虑 型 、 悲 观 绝 望型 2、 心 理 护 理 对 策 ：l 行 为 干 预 、 纠 正不 正 当 的 认 知 乳 腺 癌手 术 、 创 造 良 好 的 家庭 环 境 、 特 殊 心 理 反应 的 干 预 、 创 造 良 好的 社 会 环 境 、 针 对 患者 应 对 方 式 进 行 干 预针 对 患 者 应 对 无 效 等 问 题 、 培 养 良 好 个 性 （ 三 ） 、 运 动l 乳 腺 癌 手 术 后 的 康 复 锻 炼 主 要 目 的 包 括 两 个 方 面 l 一 是 上 肢 功 能 锻 炼 ； 二 是 消 除 上 肢 水 肿 l 乳 腺 癌 手 术 患 者 进 行 康 复 训 练 做 哪 些 运 动 比 较 好l 1、 每 天 到 户 外 步 行 1小 时 ， 2、 保 持 正 常 的 体 重 （ 四 ） 定 期 随 访 注 意 术 后 器 官 功 能 的 恢 复 放 、 化 疗 的 副 反 应 骨 髓 抑 制 免 疫 功 能 下 降 及 早 发 现 肿 瘤 的 转 移 、 复 发 ， 再 次 原 位 癌 的 发 生 ， 及时 治 疗 定 期 随 访 、 督 促 执 行 ， 与 专 科 医 生 联 系 （ 五 ） 促 进 肿 瘤 康 复 患 者 回 归 社会 治 疗 肿 瘤 目 的 是 完 全 康 复 和 回归 社 会 大 力 宣 传 肿 瘤 是 可 治 之 症 ， 不是 传 染 病 肿 瘤 病 人 需 要 关 爱 和 尊 重 动 员 社 会 资 源 ， 对 肿 瘤 病 人 回归 社 会 给 予 支 持 关 爱 自 己从 现 在 开 始 谢 谢 您 的 观 赏