急性呼吸道感染

急性呼吸道感染急性呼吸道感染一、急性上呼吸道感染n n呼吸道以环状软骨为界分为上下呼吸道。上呼吸道包括：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉。急性上呼吸道感染就是上述部位急性炎症的总称。病因与发病机制病因与发病机制n n1.病因 n n2.诱因n n3.发病机制临床表现临床表现n n1.症状和体征n n（1）普通感冒n n（2）病毒性咽炎和喉炎n n（3）疱诊性咽峡炎n n（4）咽结膜热n n（5）细菌性咽-扁桃体炎n n2.并发症：急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。部分病人可继发病毒性心肌炎、肾小球肾炎、风湿热。实验室及其它检查实验室及其它检查n n1.血常规n n2.病原学检查诊断要点诊断要点n n根据鼻咽部的症状、体征和流行情况，血常规以及胸部X线检查无异常表现可作出临床诊断。n n病毒分离、血清学检查和细菌培养可明确病因诊断。治疗要点治疗要点n n多以对症和中药治疗为主n n1.对症治疗n n2.抗感染治疗n n3.中医治疗常用护理诊断常用护理诊断/问题、措施及依据问题、措施及依据n n1.环境和休息n n2.饮食护理n n3.口腔护理n n4.防止交叉感染n n5.用药护理其它护理诊断其它护理诊断/问题问题n n1.体温过高n n2.知识缺乏n n3.潜在并发症健康指导健康指导n n1.避免诱发因素n n2.增强免疫力n n3.识别并发症预后预后n n大多良好。n n年老体弱和有严重并发症者可因并发症而预后不良。二、急性气管二、急性气管-支气管炎支气管炎n n是指感染、物理、化学、过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。病因与发病机制病因与发病机制n n1.感染n n2.物理与化学因素n n3.变态反应临床表现临床表现n n1.症状：n n2.体征实验室及其它检查实验室及其它检查n n1.血常规n n2.X-ray诊断要点诊断要点n n根据病史、症状、体征及X-ray可做出临床诊断。n n痰涂片和培养有助于病因诊断。治疗要点治疗要点n n1.对症治疗：止咳、祛痰、平喘n n2.抗菌治疗常用护理诊断常用护理诊断/问题、措施及依据问题、措施及依据n n同咳嗽、咳痰护理其它护理诊断其它护理诊断/问题问题n n1.气体交换受损 与过敏引起支气管痉挛有关n n2.胸痛？健康指导健康指导n n1.增强体质n n2.避免复发预后预后n n多良好。n n延误或治疗不当反复发作、病情迁延可发展为慢性支气管炎