多点多轴悬吊训练治疗非特异性腰痛的表面肌电研究.ppt

中国康复理论与实践 2018 年 9 月第 24 卷第 9 期孙悦 潘伟超 孙武东 徐亮 汤从智 赵祥虎 蔡倩 马明影响因子：1.35 核心肌群非特异性腰痛表面肌电图悬吊训练为什么选择该文献？本组的科研方向为SETSET适用病种范围广泛 目的方法结果结论 探讨对NLBP的治疗效果 随机分组,另选对照组; 测量AEMG和VAS各体位AEMG均改善; VAS均显著降低 能调整核心产生治疗作用，静态训练更佳。 Part 01 / 资料与方法Part 02 / 结果Part 03 / 讨论Part 04 / 感受目录Contents Part 01 资料与方法1.1一般资料纳入标准：年龄 自愿，签署同意书排除标准：腰背部病变及手术史；恶性疾病； 严重系统疾病；妊娠妇女；其他原因。 编号后，使用 SPSS 20.0 随机数字分为静态组和动态组各12例。三组一般资料无显著性差异(P0.05)。表1 三组一般资料比较组别n性别（男/女，n）年龄（岁）身高（cm）体质量（kg）对照组12 7/5 35.8812.70 163.104.96 164.765.71静态组12 6/6 39.9010.30 165.715.33 59.658.89动态组12 5/7 37.6712.17 164.765.71 61.208.662/F 0.667 0.351 0.735 0.166 P 0.717 0.707 0.487 0.847 1.2方法NLBP组采用多点多轴悬吊训练系统进行训练，每次 20 min，每天 2 次，共10 d动态组选择仰卧位骨盆上移训练。静态组选择仰卧位腰椎中立训练。 1.3 评定方法治疗前后，记录痛侧多裂肌肌电，并采用视觉模拟评分(VAS)评定患者疼痛程度。 1.3.1sEMG采集痛侧多裂肌肌电 在多点多轴悬吊系统下，采集静息位、骨盆上移、中立保持位3个连续时相肌电 1.4 统计学分析采用 SPSS 软件进行数据分析。计数资料以频数表示，进行2检验；计量资料所有数据采用(x s) 表示，数据满足正态性及方差齐性，组内比较采用配对t检验，组间比较采用单因素方差或独立样本 t 检验，两两比较采用 LSD 检验。显著性水平 =0.05 Part 02 结果2.1 sEMG2.2 VAS 表2 治疗前NLBP组与对照组AEMG 比较(V)组别 n 静息位 骨盆上移 中立保持位对照组12 58.0515.86 18.265.23 111.8722.60NLBP组24 72.5010.94 68.7912.47 92.0324.27t 3.209 13.388 -2.364P 0.003 0.001 0.024治疗前NLBP组静息位及骨盆上移时AEMG高于对照组(P0.05)，中立保持位 AEMG 低于 对照组(P0.05)。 表3 治疗前后NLBP组AEMG 比较(V)时间n静息位骨盆上移中立保持位治疗前24 72.5010.94 68.7912.47 92.0324.27治疗后24 63.3210.68 34.6318.75 108.3112.35t 2.982 6.717 -3.426P 0.007 0.001 0.002治疗后NLBP 组 AEMG 均明显改善 (P0.01) 表4 治疗后动态组、静态组与对照组AEMG 比较(V)组别n静息位骨盆上移中立保持位对照组12 58.0515.86a 18.265.23b 111.8722.60静态组12 58.2310.97a 22.7315.67b 113.649.72动态组12 68.417.86 46.5213.45 102.9912.75F 2.921 18.312 1.528P 0.068 0.05)；骨盆上移位AEMG有非常高度显著性差异(P0.001)，动态组高于静态组和对照组(P0.05)。 2.2 VAS表5 动态组和静态组治疗前后VAS评分比较组别n治疗前治疗后t p静态组12 5.081.09 0.870.48 10.416 0.001动态组12 5.670.93 1.840.59 10.862 0.001t -1.440 -4.389P 0.164 0.05)；治疗后，两组 VAS 评分均显著改善(P0.001)，静态组显著低于动态 组(P0.001)。 Part 03 讨论 SEMG能量化监测核心的力量，可了解产生疗效，值得在研究中推广使用恢复脊柱生物力学在治NLBP中尤为重要。NLBP被认为与多裂肌在脊柱失衡时出现收缩延迟、收缩力下降有关对腰椎间盘突出症的研究显示，AEMG与治疗后VAS评分降低值呈正相关经多点多轴悬吊系统训练后，腰部核心肌群AEMG呈双向改变，提示治疗可双向调节相关肌群运动 Part 04 感受 谢谢您的观看Dont aim for success if you want it; just do what you love and believe in, and it will come naturally.