医疗卫生行业及医院相关背景知识培训

热 烈 欢 迎新 加 入 普 朗 软 件 公 司 的 各 位 同 事 ！ 一 、 医 院 内 部 结 构 及 科 构 成 介 绍二 、 中 国 医 疗 卫 生 行 业 信 息 化 现 状 医 疗 卫 生 行 业 及 医 院 相 关 背 景 介 绍 1、 目 前 医 院 是 院 长 负 责 制 ， 一 般 医 院 还 有 党 委 书 记 为 二 把 手 ， 另 外 还有 2 5个 分 管 副 院 长 ， 有 些 管 理 意 思 强 的 医 院 有 总 会 计 师 。2、 医 院 现 在 主 要 分 有 四 大 类 科 室 1） 管 理 类 （ 院 办 、 党 办 、 财 务 科 、 信 息 中 心 等 ） 2） 医 疗 辅 助 类 （ 洗 衣 房 、 维 修 班 等 ） 3） 医 疗 技 术 类 （ 药 检 放 科 室 、 功 能 检 查 科 室 如 CT.B超 等 ） 4） 临 床 类 （ 门 诊 、 住 院 类 科 室 ）3） 、 医 院 职 工 收 入 的 组 成 主 要 为 两 大 部 分 （ 工 资 和 奖 金 ） ， 现 在 一 般医 院 都 有 核 算 科 或 专 门 的 奖 金 核 算 人 员 。4） 、 大 部 分 医 院 核 算 职 能 都 隶 属 于 财 务 部 门 ， 也 有 的 医 院 是 财 务 科 和核 算 科 是 平 行 的 两 个 科 室 。一 、 医 院 内 部 结 构 及 科 室 构 成 介 绍 二 、 中 国 医 疗 信 息 化 现 状2004年 全 行 业 信 息 化 总 体 市 场 规 模 为 36.9亿 元 ， 比 2003年增 长 43%2005年 市 场 规 模 为 48.3亿 元 ， 同 比 增 长 30.9%据 赛 迪 顾 问 预 测 ： 20052009年 ， 医 疗 行 业 的 信 息 化 市 场将 继 续 保 持 较 快 速 的 增 长 ， 每 年 将 保 持 15%以 上 的 增 长 速 度 ，市 场 总 规 模 每 年 将 增 加 10亿 元在 整 体 信 息 化 投 入 比 例 当 中 ， 硬 件 、 软 件 及 服 务 的 比 例 约为 65:25:10 HISPACSLIS CIS EMR HIS是 什 么 ？ HIS（ Hospital Information System） 是 医 院 管 理 信 息 系 统 的 简 称 。它 是 目 前 我 国 医 疗 信 息 市 场 的 主 要 解 决 方 案 构 成 者 。以 改 善 医 院 业 务 流 程 为 主 的 管 理 信 息 系 统60年 代 初 由 美 国 麻 省 总 医 院 研 发 应 用国 内 的 研 究 工 作 始 于 70年 代 中 期 ， 80年 代 开 始 应 用90年 代 中 期 国 内 的 HIS开 始 进 入 产 业 化 发 展 阶 段HIS是 医 院 信 息 化 的 基 础 设 施 ， 是 医 院 信 息 化 大 厦 的 承 重 墙目 前 HIS已 经 成 为 医 院 运 营 的 重 要 支 撑 环 境 ， 医 院 已 经 可 以 一 日 无CT,但 已 经 不 能 一 日 无 HIS HIS的 基 本 构 成 ？ 基 础 系 统 基 础 数 据 维 护 ， 业 务 流 程 设 定 门 诊 系 统 挂 号 、 分 诊 、 门 诊 医 生 站 、 门 急 诊 收 费 、 门 诊 药 房 住 院 系 统 出 入 院 管 理 、 护 士 工 作 站 、 住 院 医 生 工 作 站 、 住 院 药 房医 技 管 理 、 配 液 中 心 系 统 、 手 术 麻 醉 管 理 、 血 库 系 统 库 房 系 统 药 品 采 购 、 药 库 管 理 后 勤 系 统 物 资 管 理 、 设 备 管 理 、 膳 食 管 理 系 统 统 计 系 统 财 务 统 计 、 病 案 统 计 、 自 定 义 报 表 、 院 长 综 合 查 询 HIS的 主 要 效 益 ？ 优 化 业 务 流 程 ， 提 高 效 率 ， 方 便 病 人弥 补 业 务 漏 洞 ， 降 低 额 外 消 耗 和 运 营 成 本丰 富 服 务 手 段 ， 避 免 黑 箱 操 作 ， 管 理 透 明 化智 能 监 控 及 辅 助 ， 提 高 医 疗 规 范 性 ， 降 低 医 疗 差 错充 分 利 用 信 息 资 源 ， 利 用 数 据 分 析 辅 助 决 策实 现 业 务 数 据 的 信 息 化 ， 为 更 大 范 围 内 的 信 息 交 换 和 共 享 奠 定 基 础 HIS知 名 供 应 商 方 正 众 邦 瑞 得 恒 昌天 健 源 达东 华 合 创杭 州 创 业上 海 金 仕 达重 庆 中 联韩 国 杜 恩东 软 、 广 东 巨 龙 、 广 州 惠 通 、 南 海 亿 通 、 河 南 新 亿 华 、 新 星 等 PACS的 基 本 概 念 ？ PACS (Picture Archiving and Communications System)被 称 为 医 学影 像 系 统 ， 是 一 种 运 用 现 代 计 算 机 技 术 从 医 疗 影 像 设 备 中 获 得 数 字 影像 ， 利 用 高 速 网 络 执 行 传 送 、 存 储 、 管 理 的 医 疗 影 像 的 综 合 管 理 系 统 。Picture Archiving and Communications System早 期 ： PACS什 么 样 没 有 一 个 固 定 的 标 准 。现 在 ： PACS什 么 样 要 符 合 DIOCM标 准 。 PACS解 决 方 案 的 基 本 构 架 ？ 高速网络Modality Modality Gateway View Station View Station PACS Controller Storage WorkList报告系统其它 PACS的 优 点 ？ 洗 片 时 间 长 污 染 环 境 增 加 费 用 损 坏 丢 失 占 用 空 间 不 易 管 理 降 低 医 疗 质 量 增 加 辐 射 不 便 于 交 流 提 高 效 率 环 保 减 少 费 用 不 易 损 坏 丢 失 不 占 空 间 易 于 管 理 提 高 医 疗 质 量 减 少 辐 射 方 便 交 流 PACS知 名 供 应 商 西 安 华 海上 海 岱 嘉天 健 军 惠GE西 门 子山 东 浪 潮东 软 LIS的 基 本 概 念 ？ LIS( Lab Information System)被 称 为 检 验 室 信 息 管 理 系 统 ， 是 一 种运 用 现 代 计 算 机 技 术 从 检 验 设 备 中 获 得 相 关 检 验 数 据 ， 转 化 为 计 算 机可 识 别 的 信 息 进 行 传 送 、 存 储 、 管 理 的 综 合 管 理 系 统 。条 码 化 的 采 集 、 接 收 、 检 验 过 程 ， 避 免 样 本 错 误数 据 可 与 HIS等 系 统 共 享 ， 提 高 科 室 协 作 效 率 ， 降 低 病 人 等 候可 方 便 的 对 数 据 进 行 统 计 、 分 析 和 科 研 教 学较 知 名 的 厂 商 ： 智 方 检 验 之 星 ， 厦 门 智 业 ， 安 易 检 验 CIS是 什 么 ？ CIS 是 临 床 信 息 系 统 的 简 称 。 其 包 含 的 内 容 十 分 广 泛 ， 是 专 注 与 诊 疗过 程 ， 以 提 供 临 床 治 疗 过 程 中 的 相 关 智 能 化 解 决 方 案 为 目 标 的 计 算 机管 理 信 息 系 统 。药 品 配 伍 禁 忌 检 测 系 统临 床 路 径 管 理 系 统重 症 监 护 管 理 系 统智 能 化 诊 断 系 统 较 知 名 的 厂 商 ： 南 京 海 泰 、 德 国 Mylius、 四 川 美 康 EMR是 什 么 ？ EMR(CPR,EHR)是 电 子 病 历 系 统 的 简 称 ， 是 能 将 病 历 的 相 关 内 容 以 汇 集并 完 成 结 构 化 存 储 ， 可 以 进 行 病 历 数 据 的 交 流 、 共 享 及 科 研 分 析 的 综合 管 理 信 息 系 统 。电 子 病 历 的 应 用 普 及 将 对 医 疗 行 业 带 来 前 所 未 有 的 变 革 ， 无 论 在 经 济上 、 科 研 上 还 是 管 理 上 ， 其 所 带 来 的 影 响 都 将 极 为 巨 大 和 深 远 。目 前 电 子 病 历 在 全 世 界 范 围 内 也 还 属 于 初 级 探 索 阶 段 ， 其 所 涉 及 的 技术 非 常 复 杂 ， 并 且 将 涉 及 众 多 法 律 法 规 的 适 应 性 问 题 。 目 前 国 内 较 知 名 的 EMR厂 商 :南 京 海 泰 、 北 京 安 博 维 、 广 州 军 区 总 医 院 HIS厂 商众 帮 慧 智瑞 得 恒 昌天 健 军 惠东 华 合 创杭 州 创 业上 海 金 仕 达重 庆 中 联东 软 PACS厂 商西 安 华 海上 海 岱 嘉天 健 军 惠GE西 门 子山 东 浪 潮东 软 LIS厂 商智 方 检 验 之 星厦 门 智 业安 易 检 验 CIS厂 商南 京 海 泰德 国 Mylius四 川 美 康 EMR厂 商南 京 海 泰北 京 安 博 维广 州 军 区 总 医 院医 院 信 息 化 （ 软 件 ） 的 市 场 份 额 大 部 分 被 以 下 厂 商 瓜 分 数 字 化 医 院 资 源 数 字 化 协 作 网 络 化 运 营 信 息 化信 息 共 享 化系 统 集 成 化 医 疗 业 务 系 统 临 床 支 持 系 统 经 营 运 作 系 统业 务 层 收 费 系 统 ， 医 嘱 系 统 ，登 记 系 统 ， 药 品 管 理系 统 ， RIS PACS， LIS， EMR， 手术 麻 醉 ， 医 学 知 识 库系 统 ， 重 症 监 护 会 计 管 理 ， 物 资 管理 ， 设 备 管 理 ， 人事 管 理 ， 工 资 管 理 ，OA， CRM管 理 层 病 案 统 计 ， 财 务 报 表 ，医 疗 业 务 综 合 查 询 临 床 路 径 管 理 全 面 预 算 管 理 ， 全成 本 核 算 管 理 ， 绩效 考 核 及 内 部 分 配管 理 决 策 层 医 疗 质 量 评 价 管 理 系统 经 营 预 测 及 投 资 决策 支 持 系 统代 表 HIS CIS HBOS 全 国 医 院 总 数 医 院 数 合 计 18396综 合 医 院 12902 中 医 医 院 2610 专 科 医 院 2494 全 国 卫 生 机 构 总 数总 计 29.6万 家医 院 18,396家社 区 卫 生 服 务 中 心 （ 站 ） 1.4万 家卫 生 院 4.2万 家门 诊 部 6,148家诊 所 （ 卫 生 所 、 医 务 室 ） 20.2万 家妇 幼 保 健 院 （ 所 、 站 ） 2,997家专 科 疾 病 防 治 院 （ 所 、 站 ） 1,581家 中 国 医 疗 卫 生 机 构 数 量 （ 可 能 的 市 场 空 间 ）全 国 卫 生 行 政 管 理 机 构 总 数 省 卫 生 厅 31个 市 卫 生 局 600 区 县 卫 生 局 4000 243家715家2759家3812家10867家800张 以 上 床 位500-800张 床 位200-500张 床 位100-200张 床 位100张 以 下 床 位按 床 位 数 划 分 的 医 院 数 量 这 是 一 个 广 阔 的 市 场 中 国 医 疗 卫 生 机 构 的 规 模 （ 卫 生 部 2001年 资 料 ）（ 单 位 ： 万 ） 机 构 数 病 床 数 人 员 数总 计 32.5 317.7 559.1其 中 : 医 院 220.7 311.6 卫 生 院 5.0 74.1 118.7 诊 所 24.0 2.5 56.2 有 利 于 中 国 MI产 业 发 展 的 几 个 重 要 因 素 Siemens, Fujitsu, ORACLE等 软 件 巨 头 纷 纷 开 始 从 各 个 角 度 进 入 ,对 行 业 的 整 合 和 推 动 作 用 将 越 来 越 明 显 这 是 一 个 充 满 巨 大 潜 力 和 前 景 的 市 场 国 外 发 达 国 家 医 院 每 年 投 入 信 息 化 的 费 用 平 均 达 到 其 医 院 总 收 入 的 2 3%,美 国 为 4%；而 中 国 医 院 目 前 不 到 0.5%； 谢 谢 大 家 ！