《康复护理课件》PPT课件

2 l康复护理目的 :u 预 防 身 体 任 何 部 分 再 发 生 畸 形 或 其 他 的 身体 机 能 障 碍 。u 保 存 健 侧 所 有 的 功 能u 尽 量 恢 复 患 侧 的 功 能u 教 病 人 如 何 执 行 所 必 须 做 的 日 常 生 活 ， 以让 病 人 能 回 去 过 独 立 、 有 用 的 生 活 3 l康复护理注意事项：u 康 复 组 员 中 应 包 括 病 人 及 其 家 属 ， 使 病 人在 医 院 中 所 学 的 回 家 亦 能 继 续 练 习 或 运 用出 来u 帮 助 病 人 做 所 应 做 的 事 ， 或 让 病 人 做 他 自己 应 做 的 事 ， 而 非 全 为 病 人 做u 康 复 护 理 应 始 于 病 人 入 院 第 一 天 4 一、卧床期良肢位的体位护理（一）患侧卧位l上颈部：略屈曲。l上肢：患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、腕背伸、掌心向上、五指伸展。健侧置于身体上。l下肢： 患侧在后、髋 伸展、膝轻度屈曲、踝 关节保持90健侧髋、膝均屈曲。 5 卧床期良肢位的体位护理l（二）健侧卧位l上肢: 患侧充分前伸、肩前屈约100 、肘伸展、腕背伸、前臂旋前、手指伸展、掌心向下、健侧上肢自然放置。l下肢：患侧髋、膝屈曲、健侧下肢自然放置。 6 卧床期良肢位的体位护理l（三）仰卧位l上肢：肩前伸 、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、掌心向上、拇指外展、手指分开伸展。l下肢：髋稍内旋下肢中立位 ， 膝关节呈轻度屈曲位 ， 踝关节呈90、足尖向上 7 8 9 l维持正常关节活动l增大关节活动范围l维持肌肉强度l增加肌肉强度l增加耐久力l促进协调l预防畸形l促进血液循环 10 上肢被动运动l肩关节l内收及外展l屈曲及伸展l外旋转及内旋转l肘关节l屈曲及伸展 l旋转l手腕关节 l屈曲及伸展 l内外旋l手指之屈曲及伸展l髋关节l屈曲及伸展l内收及外展l外旋转及内旋转l膝关节屈曲及伸展l足踝关节l内外旋 l屈曲及伸展下肢被动运动 11 l内收及外展l手向下，将手臂从身旁拉向外侧l使手掌向上，继续向头部拉去l如床头阻碍，可将肘部屈曲l协助运动者或需将一手置病人肩膀，以固定其位置，免使肩膀跟着臂部的活动而移至耳部l将手臂放回原位上肢被动运动：肩关节 12 上肢被动运动：肩关节 l屈曲及伸展l将手臂慢慢举高（指向天花板）l将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止l将手臂放回病人身边 13 l外旋转及内旋转u将手臂拉离身侧使与肩平u屈肘（使与床褥成直角）u将手之前臂拉下，使手臂触及床褥u将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥上肢被动运动：肩关节 14 l屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做（甲）u手平放身侧u屈肘（将手指带向肩膀u将肘部伸直（乙）u手平放身侧u屈肘（将手指带向下颌）u将肘部伸直上肢被动运动：肘关节 15 l旋转u一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）u将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范围为前臂部，肩膀是不动）上肢被动运动：肘关节 16 l内旋转u一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌u将手掌轮流屈向拇指及小指两边上肢被动运动：腕关节 17 l屈曲及伸展u一手握住病人的手腕，另一手拉住病人的手指u把手腕向前屈u使手腕伸直u把手腕向后屈上肢被动运动：腕关节 18 l一手握住病人的手腕使略向后伸l另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）l将拳头放松，五指伸直 上肢被动运动： 手指关节之屈曲及伸展 19 下肢被动运动：髋关节l屈曲及伸展l一手承病人膝后，使不要屈曲l将腿提高，在可能范围内至90角度l将腿放回原位 20 l内外展l以一手置放病人膝后，另一手放在踝下l将腿向外拉（不与床铺发生磨擦）l将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）l将腿置回原位下肢被动运动：髋关节 21 l内旋转u一手放病人膝上，另一手放足踝上u把腿向内侧转动u将腿向外侧转动或放松下肢被动运动：髋关节 22 l屈曲及伸展u一手放病人膝后，另一手放足踝后u抬高腿部使髋关节略屈u将膝关节作屈伸活动下肢被动运动：膝关节 23 l内外转u一手握病人足踝，另一手握脚板上部u将脚板轮流屈向拇指拇趾及小趾两边下肢被动运动：踝关节 24 l屈曲及伸展l一手握住病人的足踝，另一手握住脚板上部l将肢板向上屈（不可用力）l将脚板向下屈或放松下肢被动运动：踝关节 25