妊娠期高血压.ppt

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厚 德 精 医 人 和 创 新妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的 护 理 厚 德 精 医 人 和 创 新 定 义 【 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 】 是 妊 娠 期 特 有 的 疾 病 ,表 现 为 妊 娠 期 间 一 过 性 高 血 压 、 蛋 白 尿 等 症 状 ,分 娩 结 束 后 即 随 之 消 失 的 疾 病 。 本 病 严 重 威 胁 母 婴 健 康 ,是 引 起 孕 产 妇 和 围 产儿 死 亡 的 主 要 原 因 之 一 。 发 病 率 全 国 约 9.4% 厚 德 精 医 人 和 创 新 厚 德 精 医 人 和 创 新 分 类1.妊 娠 期 高 血 压 2.子 痫 前 期 (3.子 痫 4.慢 性 高 血 压 并 发 子 痫 前 期 5.妊 娠 合 并 慢 性 高 血 压 厚 德 精 医 人 和 创 新 临床表现 1.妊 娠 期 高 压分 类 临 床 表 现 厚 德 精 医 人 和 创 新 2.子痫前期 轻度 重度 孕 20周 后 出 现 , BP 140/90mmHg;尿 蛋 白 300mg/24h或 ( +)。 可 伴 有 上 腹 部 不 适 及 头 疼 等 症状 。收 缩 压 160mmHg,或 舒 张 压 110mmHg24小 时 尿 蛋 白 5g血 清 肌 酐 升 高少 尿 ,24小 时 尿 500ml肺 水 肿微 血 管 性 溶 血血 小 板 减 少肝 细 胞 功 能 障 碍 (血 清 转 氨 酶 AST、 ALT升 高 )胎 儿 生 长 受 限 或 羊 水 过 少 症 状 提 示 显 著 的 末 梢 器 官 受 累 (头 痛 、 视 觉 障 碍 、 上腹 部 或 右 上 腹 部 痛 ) 厚 德 精 医 人 和 创 新 抽 搐 发 展 迅 速 ,前 驱 症 状 短 暂 ,表 现 为 抽 搐 、 面 部 充血 、 口 吐 白 沫 、 深 昏 迷 ;随 之 深 部 肌 肉 僵 硬 ,很 快 发展 成 典 型 的 全 身 高 张 阵 挛 惊 厥 、 有 节 律 的 肌 肉 收 缩和 紧 张 ,持 续 约 1 1.5分 钟 ,期 间 患 者 无 呼 吸 动 作 ;此 后 抽 搐 停 止 ,呼 吸 恢 复 ,但 患 者 仍 昏 迷 ,最 后 意 识恢 复 ,但 困 惑 、 易 激 惹 、 烦 躁 3.子痫 厚 德 精 医 人 和 创 新 特 征 为 高 血 压 孕 妇 妊 娠 20周 前 无 蛋 白 尿 , 若 出 现蛋 白 尿 0.3G/24H; 或 高 血 压 孕 妇 妊 娠 20周 前 突 然 尿 蛋白 增 加 , 血 压 进 一 步 升 高 或 血 小 板 1.020示 尿 液 浓 缩 。 尿 蛋 白 ,定 量 5.0G/24H+,表 明病 情 严 重 。 镜 检 注 意 有 无 红 细 胞 及 管 型 ,如 有 则 表 明 肾 脏 损 害 严 重 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 3)眼 底 检 查 : 有 否 动 脉 痉 挛 (A/V2:3),视 网 膜 是 否 水 肿 ,有 否 渗 出 、 出 血 。 检 查 可 见 视 网 膜 小 动脉 痉 挛 ,视 网 膜 水 肿 ,絮 状 渗 出 或 出 血 ,严 重 时 可 发 生 视 网 膜 脱 离 。 视 网 膜 小 动 脉 的痉 挛 程 度 反 映 全 身 小 血 管 痉 挛 的 程 度 。 眼 底 检 查 是 反 映 本 病 严 重 程 度 的 一 项 重 要标 志 , 对 治 疗 有 重 要 的 指 导 意 义 。4)其 它 检 查 :酌 情 可 做 心 电 图 、 超 声 心 动 图 、 胎 盘 功 能 和 胎 儿 成 熟 度 检 查 等 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 厚 德 精 医 人 和 创 新 治 疗治 疗 目 的 和 原 则 争 取 母 体 完 全 恢 复 健 康 ,胎 儿 生 后 存 活 ,采 取 对 母 儿 影 响 最 小 的 方 式 终 止 妊 娠 。妊 娠 期 高 血 压 休 息 镇 静 密 切 监 护 母 儿状 态 间 断 吸 氧 饮 食 子 痫 前 期 休 息 镇 静 解 痉 降 压 合 理 扩 容 必 要 时 利 尿 密 切 监 测 母 胎 状态 适 时 终 止 妊 娠 子 痫 控 制 抽 搐 纠 正 缺 氧 和 酸 中毒 控 制 血 压 抽 搐 控 制 后 终 止妊 娠 加 强 护 理 密 切 观 察 病 情 变化 厚 德 精 医 人 和 创 新 妊 娠 期 高 血 压改 善 子 宫 胎 盘 的 血 供 。每 日 测 体 重 及 血 压 ,每 2日 复 查 尿 蛋 白 。 定 期 检 测 血 液 、 胎 儿 发 育状 况 和 胎 盘 功 能 。改 善 全 身 主 要 脏 器 和 胎 盘 的 氧 供 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 厚 德 精 医 人 和 创 新 子 痫 前 期 地 西 泮 (安 定 ):具 有 较 强 的 镇 静 、 抗 惊 厥 、 肌 肉 松 弛 作 用 。 通 常 口 服 用 药 , 一 般 剂 量 为2.55MG, 每 日 3次 。 也 可 10MG肌 注 或 静 脉 缓 慢 推 入 ( 2分 钟 ) 。 必 要 时 可 间 隔 15分钟 后 重 复 给 药 , 抽 搐 时 不 能 用 药 , 以 免 发 生 心 跳 骤 停 。 冬 眠 药 物 :可 广 泛 抑 制 神 经 系 统 ,有 助 于 解 痉 降 压 、 控 制 子 痫 抽 搐 。 缺 点 是 血 压 可 急 速 下 降 ,影响 肾 脏 及 胎 盘 血 流 ,损 害 肝 脏 ,产 生 体 位 性 低 血 压 等 ,对 硫 酸 镁 禁 忌 或 疗 效 不 佳 者 仍 可 使 用 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 : 首 选 硫 酸 镁1)作 用 机 制 :抑 制 运 动 神 径 末 稍 ,释 放 乙 酰 胆 碱 ,阻 断 神 经 和 肌 肉 间 的 传 导 ,使 骨 络 肌 松 弛 等 ,预防 和 控 制 抽 搐 。 镁 离 子 能 够 使 血 管 内 皮 合 成 前 列 腺 素 增 加 ,血 管 扩 张 ,痉 挛 解 除 ,血 压 下 降 。MG +使 平 滑 肌 细 胞 内 钙 离 子 水 平 下 降 ,从 而 解 除 血 管 痉 挛 、 减 少 血 管 内 皮 损 伤 ;MG+可 提 高 孕 妇 和 胎 儿 血 红 蛋 白 的 亲 和 力 ,改 善 氧 代 谢 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 2)用 药 指 征 控 制 子 痫 抽 搐 及 防 止 再 抽 搐 ;预 防 重 度 子 痫 前 期 发 展 成 为 子 痫 ;子 痫 前 期 临 产 前 用 药预 防 抽 搐 。3)用 药 方 案 硫 酸 镁 可 采 用 肌 肉 注 射 或 静 脉 给 药 。 通 常 静 脉 给 药 , 首 次 负 荷 剂 量 为 25%硫 酸 镁20ML加 10%葡 萄 糖 液 20ML静 脉 缓 慢 推 注 ( 5 10分 钟 ) , 继 而 25%硫 酸 镁 60ML加 于 5%葡 萄 糖 液 500ML内 静 脉 滴 注 , 注 意 控 制 滴 速 , 以 每 小 时 1 2G为 宜 , 最 快 不 得 超 过 2G。 肌 内 注 射 , 25%硫 酸 镁 20ML加 2%利 多 卡 因 液 2ML, 臀 肌 深 部 注 射 , 每 日 1 2次 ; 每日 硫 酸 镁 用 药 总 量 为 25 30G。 厚 德 精 医 人 和 创 新 4)毒 性 反 应 硫 酸 镁 过 量 会 使 呼 吸 及 心 肌 收 缩 功 能 受 到 抑 制 ,危 及 生 命 。 正 常 浓 度 0.75-1MMOL/L 治 疗 浓 度 1.7-3MMOL/L 中 毒 浓 度 3MMOL/L 中 毒 症 状 首 先 为 膝 反 射 消 失 ,继 之 全 身 肌 张 力 减 退 、 呼 吸 困 难 、 复 视 、 语言 不 清 ,严 重 者 可 出 现 呼 吸 肌 麻 痹 ,甚 至 呼 吸 、 心 跳 停 止 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 5)硫 酸 镁 注 意 事 项 膝 反 射 必 须 存 在 呼 吸 每 分 钟 不 少 于 16次 , 尿 量 每 小 时 不 少 于 25ML, 600ML/24H。 治 疗 时 须 备 钙 剂 作 为 解 毒 剂 。 10%葡 萄 糖 酸 钙 10ML静 脉 注 射 肾 脏 是 镁 离 子 的 唯 一 排 泄 途 径 , 肾 功 不 全 时 应 减 量 或 停 用 ;有 条 件 时 监 测 血 镁浓 度 ;产 后 24小 时 停 药 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 : 目 的 :延 长 孕 周 或 改 变 围 生 期 结 局 。 适 用 于 血 压 160/110 MMHG,或 舒 张 压 110 MMHG或 平 均 动 脉 压 140MMHG者 ,以 及 原 发 性 高 血 压 、 妊 娠 前 高 血 压 已 用 降 压 药 者 。 降 压 药 物 选 择 的 原 则 :对 胎 儿 无 毒 副 作 用 ,不 影 响 心 每 搏 输 出 量 、 肾 血 浆 流量 ,子 宫 胎 盘 灌 注 量 ,不 致 血 压 急 剧 下 降 或 下 降 过 低 为 宜 。 常 用 的 药 物 有 : 肼 屈 嗪 、 拉 贝 洛 尔 、 硝 苯 地 平 、 尼 莫 地 平 、 硝 普 钠 等 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 5.扩 容 (一 般 不 主 张 使 用 ) 仅 用 于 严 重 的 低 蛋 白 血 症 、 贫 血 病 人 用 药 :人 血 白 蛋 白 、 血 浆 或 全 血 等 。6.利 尿 剂 仅 用 于 全 身 水 肿 ,急 性 心 力 衰 竭 、 肺 水 肿 、 脑 水 肿 的 孕 妇 , 以 防 血 液 更 浓 缩、 电 解 质 紊 乱 。 用 药 :速 尿 ,甘 露 醇 等 厚 德 精 医 人 和 创 新 子 痫 的 处 理 控 制 抽 搐 纠 正 缺 氧 和 酸 中 毒 控 制 血 压 抽 搐 控 制 后 终 止 妊 娠 加 强 护 理 密 切 观 察 病 情 变 化 厚 德 精 医 人 和 创 新 终 止 妊 娠 的 指 征v 子 痫 前 期 孕 妇 经 积 极 治 疗 24-48H无 明 显 好 转 者v 子 痫 前 期 孕 妇 孕 周 超 过 34周v 子 痫 前 期 孕 妇 孕 龄 不 足 34周 ,胎 盘 功 能 减 退 ,胎 儿 已 成 熟 者v 子 痫 前 期 孕 妇 孕 龄 不 足 34周 ,但 胎 盘 功 能 减 退 ,胎 儿 未 成 熟 者 ,用 地塞 米 松 促 胎 肺 成 熟 后 终 止 妊 娠v 子 痫 控 制 后 2小 时 的 孕 妇 厚 德 精 医 人 和 创 新 终 止 妊 娠 的 方 式宫 颈 条 件 不 成 熟 、 不 能 在 短 期 内 经 阴 分 娩 者 ;引 产失 败 者 ;胎 盘 功 能 减 退 或 有 胎 儿 宫 内 窘 迫 征 象 者 厚 德 精 医 人 和 创 新 护 理 诊 断 及 合 作 性 问 题 组 织 灌 注 量 改 变 : 与 全 身 小 动 脉 痉 挛 有 关 。 体 液 过 多 水 肿 : 与 各 种 因 素 引 起 水 钠 潴 留 有 关 有 受 伤 的 危 险 ( 母 亲 ) : 与 硫 酸 镁 治 疗 或 子 痫 抽 搐 有 关 有 受 伤 的 危 险 ( 胎 儿 ) : 与 全 身 小 动 脉 痉 挛 使 胎 盘 血 流 量 减 少 至 胎 儿 宫 内 缺 氧有 关 焦 虑 : 与 担 心 疾 病 对 母 儿 的 影 响 有 关 潜 在 并 发 症 : 胎 盘 早 期 剥 离 厚 德 精 医 人 和 创 新 护 理 目 标 1.孕 妇 住 院 期 间 , 病 情 得 到 有 效 地 控 制 无 并 发 症 发 生 。 2.孕 妇 的 情 绪 稳 定 , 积 极 配 合 治 疗 。 3.母 婴 顺 利 度 过 妊 娠 期 , 分 娩 期 、 产 褥 期 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 护 理 措 施 1.妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的 预 防 加 强 孕 妇 早 期 健 康 教 育 , 坚 持 定 期 产 前 检 查 , 指 导 孕 妇 合 理 饮 食 。 孕 妇 应 采 取左 侧 卧 位 休 息 以 增 加 胎 盘 绒 毛 血 供 , 保 持 心 情 愉 快 。 2.轻 度 子 痫 前 期 孕 妇 的 护 理 (1)保 证 休 息 轻 度 子 痫 前 期 孕 妇 可 在 家 休 息 , 注 意 减 轻 工 作 , 保 证 充 足 的 睡 眠和 休 息 ( 大 于 10小 时 /日 ) 。 在 休 息 和 睡 眠 时 以 左 侧 卧 位 为 宜 , 左 侧 卧 位 可 以 减 轻妊 娠 子 宫 对 腹 主 动 脉 , 下 腔 静 脉 的 压 迫 , 使 回 心 血 量 增 加 , 改 善 子 宫 胎 盘 的 血 供 ,保 持 愉 快 的 心 情 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 (2)调 整 饮 食 保 证 蛋 白 质 、 蔬 菜 摄 入 , 补 充 维 生 素 、 铁 和 钙 剂 。 食 盐 不 必 严格 限 制 , 全 身 浮 肿 应 适 当 限 制 食 盐 的 摄 入 。 (3)加 强 产 前 保 健 增 加 轻 度 子 痫 前 期 孕 妇 产 前 检 查 次 数 , 加 强 母 儿 监 测 措 施, 注 意 病 情 变 化 , 并 督 促 孕 妇 每 天 数 胎 动 , 提 高 孕 妇 的 自 我 保 健 意 识 。 3.重 度 子 痫 前 期 孕 妇 的 护 理 (1)一 般 护 理 A.卧 床 休 息 , 保 持 病 室 安 静 , 光 线 暗 淡 , 避 免 各 种 刺 激 。 B.每 4小 时 测 一 次 血 压 , 注 意 有 无 头 晕 、 头 痛 、 目 眩 等 自 觉 症 状 出 现 , 做 好 抢救 准 备 , 备 好 抢 救 物 品 和 药 物 ( 开 口 器 、 舌 钳 、 压 舌 板 、 床 档 、 约 束 带 、 地 西 泮 注射 液 等 , 吸 氧 设 施 、 吸 痰 器 ) 。 C.注 意 胎 动 、 胎 心 以 及 子 宫 敏 感 性 ( 肌 张 力 ) 有 无 改 变 , 必 要 时 行 胎 心 监 护 。 D.重 度 子 痫 前 期 孕 妇 应 根 据 病 情 需 要 , 适 当 限 制 食 盐 入 量 , 每 天 记 录 液 体 出 入量 , 测 尿 蛋 白 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 3.子 痫 患 者 的 护 理 (1)严 格 遵 医 嘱 使 用 解 痉 、 镇 静 、 降 压 药 。 (2)专 人 护 理 , 防 止 受 伤 ; 保 持 呼 吸 道 通 畅 , 并 立 即 给 氧 , 用 开 口 器 及 舌 钳 固 定舌 头 , 以 防 咬 伤 唇 舌 或 发 生 舌 后 坠 , 病 人 取 去 枕 平 卧 位 , 头 偏 向 一 侧 , 有 假 牙 者 须取 下 。 (3)减 少 刺 激 , 以 免 诱 发 抽 搐 : 单 人 暗 室 , 保 持 绝 对 安 静 , 以 避 免 声 、 光 刺 激 ;一 切 治 疗 活 动 和 护 理 操 作 尽 量 轻 柔 且 相 对 集 中 。 (4)严 密 监 护 : 注 意 血 压 、 脉 搏 、 呼 吸 、 体 温 及 尿 量 ( 留 置 尿 管 ) 、 记 出 入 量 、及 早 发 现 胎 盘 早 期 剥 离 、 BELLP综 合 症 、 急 性 肾 衰 竭 、 肺 水 肿 、 脑 血 管 意 外 、 脑 疝等 并 发 症 的 发 生 。 (5)必 要 时 放 置 床 档 , 或 使 用 约 束 带 约 束 患 者 , 避 免 发 生 坠 床 。 (6)抽 搐 时 避 免 强 力 按 压 , 以 防 发 生 骨 折 。 (7)为 终 止 妊 娠 做 好 准 备 : 经 药 物 控 制 后 6 12小 时 , 考 虑 终 止 妊 娠 并 做 好 母 子 抢 救 准 备 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 4.分 娩 期 护 理分 娩 过 程 中 , 应 注 意 保 持 环 境 安 静 , 密 切 观 察 产 程 , 尽 量 缩 短 第 二 产 程 , 监 测 胎 儿 胎 心、 胎 动 情 况 , 第 三 产 程 注 意 检 查 胎 盘 、 胎 膜 是 否 及 时 、 完 整 娩 出 。 5.产 褥 期 护 理分 娩 后 24 48小 时 仍 应 注 意 防 止 发 生 产 后 子 痫 , 尽 可 能 安 排 安 静 的 休 息 环 境 , 每 4小 时监 测 血 压 , 取 得 孕 妇 、 家 属 的 理 解 和 合 作 , 限 制 探 视 和 陪 护 人 员 。 注 意 观 察 子 宫 收 缩 的 阴 道 流 血 量 , 加 强 会 阴 护 理 , 防 止 感 染 发 生 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 6.心 理 护 理 首 先 , 妊 娠 期 指 导 孕 妇 保 持 心 情 愉 快 , 有 助 于 抑 制 妊 娠 高 血 压 疾 病 的 发 展 。 告 知 孕 妇治 疗 的 重 要 性 , 解 除 其 思 想 顾 虑 , 增 强 信 心 , 积 极 配 合 治 疗 , 其 次 护 理 人 员 应 为 病 人及 家 属 提 供 有 关 疾 病 资 料 , 告 知 病 情 虽 重 , 只 要 加 强 孕 期 保 健 , 配 合 治 疗 、 护 理 , 大多 数 可 以 安 全 渡 过 围 生 期 , 最 后 , 护 理 人 员 应 多 关 心 孕 妇 , 解 除 孕 妇 对 分 娩 的 恐 惧 ,防 止 因 情 绪 紧 张 引 起 交 感 神 经 兴 奋 , 儿 茶 酚 胺 分 泌 增 多 , 加 重 病 情 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 病 情 观 察 观 察 血 压 变 化 , 尤 其 是 舒 张 压 的 变 化 , 以 判 断 病 情 的 变 化 。 定 时 送 检 尿 常 规 及 24小 时 尿 蛋 白 定 量 检 查 。 每 日 或 隔 日 测 体 重 。 定 时 检 查 眼 底 , 直 接 评 估 小 动 脉 的 痉 挛 程 度 。 重 视 自 觉 症 状 , 随 时 观 察 孕 妇 有 无 头 痛 、 眼 花 、 胸 闷 、 恶 心 及 呕 吐 等 症 状 , 一 旦 出 现 , 表 示 病 情 进 展 已 进 入 子 痫 前 期 阶 段 , 要 及 时 处 理 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 加 强 胎 儿 宫 内 监 护 数 胎 动 , 听 胎 心 , 可 用 胎 儿 监 护 仪 。 必 要 时 间 断 吸 氧 , 给 予 10%葡 萄 糖 液 +维 生 素 C静 脉 滴 注 , 增 强 胎 儿 宫 内 对 缺 氧 的 耐 受 能 力 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 做 好 抢 救 应 急 准 备 子 痫 孕 妇 应 安 排 单 间 : 暗 室 布 置 , 避 免 声 光 的 刺 激 。 护 士 的 治 疗 等 操 作 尽 可 能 集 中 进行 , 以 减 少 对 孕 妇 的 刺 激 。 床 边 备 好 抢 救 物 品 : 开 口 器 、 拉 舌 钳 、 压 舌 板 、 氧 气 、 电 动 吸 痰 器 及 急 救 车 。 家 用 床 档 , 以 防 坠 床 。 有 假 牙 者 需 取 出 , 防 止 脱 落 、 吞 入 。 保 持 病 室 内 空 气 新 鲜 , 必 要 时 给 予 吸 氧 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 专 人 特 护 , 密 切 观 察 病 情 , 每 两 小 时 测 量 血 压 、 脉 搏 和 呼 吸 并 记 录 。 留 置 尿 管 , 记 录 24小 时 出 入 量 遵 医 嘱 配 合 检 查 , 及 时 、 正 确 地 送 检 血 、 尿 常 规 及 各 项 特 殊 检 查 , 及 早 发 现 与处 理 胎 盘 早 剥 、 凝 血 功 能 障 碍 、 脑 出 血 、 肺 水 肿 、 急 性 肾 功 能 衰 竭 等 并 发 症 。 同 时 观 察用 药 的 效 果 。 保 持 病 室 内 空 气 新 鲜 , 必 要 时 给 予 吸 氧 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 抽 搐 发 作 时 , 首 选 硫 酸 镁 静 脉 注 射 或 滴 注 , 必 要 时 加 用 镇 静 剂 , 持 续 给 氧 , 平卧 位 , 头 偏 向 一 侧 , 以 防 分 泌 物 误 吸 。 两 臼 齿 间 放 置 开 口 器 , 拉 舌 钳 夹 住 舌 头 并 向 外 牵拉 , 防 止 舌 后 坠 堵 塞 呼 吸 道 。 必 要 时 , 予 气 管 插 管 。 注 意 临 产 的 先 兆 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 健 康 教 育 加 强 孕 期 监 护 , 定 期 产 前 检 查 密 切 配 合 治 疗 。 建 立 健 全 三 级 妇 幼 保 健 网 ,开 展 围 妊 娠 期 及 围 生 保 健 工 作 ; 加 强 健 康 教 育 ,使 孕 妇 掌 握 孕 期 卫 生 的 基 础 知 识 ,自 觉 产 检 ; 指 导 孕 妇 合 理 饮 食 与 休 息 :进 食 富 含 蛋 白 质 、 维 生 素 、 铁 、 钙 、 镁 、 硒 、 锌 等 微 量 元 素的 食 物 及 新 鲜 蔬 果 ,减 少 动 物 脂 肪 及 过 量 盐 的 摄 入 ,但 不 限 制 盐 和 液 体 的 摄 入 。 保 持 足够 的 休 息 和 愉 快 心 情 ,坚 持 左 侧 卧 位 增 加 胎 盘 绒 毛 的 血 供 。 补 钙 预 防 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 。 每 日 补 钙 1-2G可 有 效 降 低 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的 发 生 。 厚 德 精 医 人 和 创 新 健 康 出 院 指 导 自 我 监 测 : 每 日 自 测 胎 动 3次 , 每 次 1小 时 , 积 极 配 合 治 疗 , 观 察 下 肢 有 无 水肿 加 重 , 有 无 自 觉 头 晕 、 头 痛 、 视 物 模 糊 、 呕 吐 等 症 状 , 及 时 和 医 护 人 员 联系 。 配 合 记 录 24小 时 出 入 量 , 准 确 留 取 24小 时 尿 蛋 白 定 量 。 按 时 产 前 检 查 , 按 预 约 时 间 复 查 , 出 现 出 现 不 适 时 及 时 就 诊 。 出 院 后 仍 需 坚持 自 测 胎 动 , 注 意 胎 动 变 化 出 现 , 出 现 腹 痛 、 阴 道 流 血 、 头 痛 、 头 晕 等 症 状时 及 时 就 诊 。 轻 度 妊 高 症 可 在 家 休 息 或 适 当 的 减 轻 工 作 量 , 每 日 保 证 有 2小 时 午 休 , 中 度以 上 者 需 及 时 入 院 治 疗 。 厚 德 精 医 人 和 创 新谢谢
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