MoCA量表及评分指导

姓名:性别:视空间与执行功能MoCA量表出生日期:教育水平：检查日期:得分复画钟表（11点过10分）（3分） 制方 体/5 轮廓指针数字命名/3记忆读出下列词语，然 后由患者重复上述 过程重复2次，5 分钟后回忆。面孔天鹅绒教堂菊花红色不计 分第一次第二次注意读出下列数字，请患者重复（每秒1个）。顺背21854/2倒背742语言抽象重复：我只知道今天张亮是来帮过忙的人。狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面” 流畅性：在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。 L词语相似性：香蕉一桔子=水果 火车一自行车 手表一尺子（N211名称）/2/1/2延迟回 忆回忆时不能提醒面孔 天鹅绒 教堂 菊花 红色 分类提示：多选提示：定向日期月份年代星期几地点城市仅根据 非提示 记忆得 分/2/2总分/30读出下列数字，每当数字出现1时，患者敲1下桌面， 错误数大于或等于2不给分。52139411806215194511141905112/2100连续减7938679726545个正确给3分，23个正确给1分，全部错误为0分。MoCA 量表评分指导：1交替连线测验指导语：“我们有时会用123或者汉语的甲乙丙来表示顺序。请 您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始指向数字（1）,从1连向甲， 再连向2,并一直连下去，到这里结束指向汉字（戊）”评分：当患者完全按照“1-甲-2 -乙- 3 -丙-4 -丁- 5 -戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给1分。当患者出现任何错误而没有立刻 自我纠正时，给0 分。2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一 遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给1分：图形为三维结构所有的线都存在无多 余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中 任何一条，即为0 分。3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给1分：轮廓（1分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（1分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（1分）：必须有两个指针且一起指向正 确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目 的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。评分：每答对一个给1分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。5：记忆指导语：检查者以每秒钟1 个词的速度读出5个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。 在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。 回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这5个词再读一遍，并向患者说明：“我把这 些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正 确的词在第二试的空栏中标出。第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆 一次”。评分：这两次回忆不记分。6：注意数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。按照 每秒钟1个数字的速度读出这5个数字。数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着 背出来”。按照每秒钟1个数字的速度读出这5个数字。评分：复述准确，每一个数列分别给1分（注：倒背的正确回答是2 4 7）。警觉性：指导语：检查者以每秒钟1个的速度读出数字串，并向患者说明：“下面我要读出一系列 数字，请注意听。每当我读到1的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手” 评分：如果完全正确或只有一次错误则给1分，否则不给分（错误时是指当读1的时候没有拍手， 或读其他数字时拍手）。连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7， 一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。评分：本条目总分3分。全部错误记0分，一个正确给1分，两到三个正确给2分，四到五个正确 给3分。从 100 开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次， 而从这一个减数开始后续的减7都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是 93-85-78-71-64， 85 是错误的，而其他的结果都正确，因此给3分。7：句子复述指导语：“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来暂停一会 儿：我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请 您也把它尽可能原原本本的重复出来暂停一会儿：狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”。评分：复述正确，每句话分别给1分。复述必须准确。注意复述时出现的省略（如，省略了“只，” “总是”）以及替换/增加（如“我只知道今天张亮”说成“我只知道张亮今天”；或“房 间”说成“房子”等）8：词语流畅性 指导语：“请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的动物的名称。时间是1 分钟，请您想一想， 准备好了吗？开始。”一分钟后停止。评分：如果患者1分钟内说出的动物名称三11个则记1分。同时在检查表的背面或两边记下患者 的回答内容。龙、凤凰、麒麟等神化动物也算正确。9：抽象： 让患者解释每一对词语在什么方面相类似，或者说他们有什么共性。指导语从例词开始。指导语： “请您说说桔子和香蕉在什么方面相类似？”。如果患者回答的是一种具体特征（如，都有皮，或 都能吃等），那么只能再提示一次：“请再换一种说法，他们在什么方面相类似？”如果患者仍未给 出准确回答（水果），则说：“您说的没错，也可以说他们都是水果。”但不要给出其他任何解释或 说明。在练习结束后，说：“您再说说火车和自行车在什么方面相类似？”当患者回答完毕后，再 进行下一组词：“您再说说手表和尺子在什么方面相类似？”不要给出其他任何说明或启发。 评分：只对后两组词的回答进行评分。回答正确，每组词分别给1分。只有下列的回答被视为正确： 火车和自行车：运输工具；交通工具；旅行用的。手表和尺子：测量仪器；测量用的。 下列回答不能给分：火车和自行车：都有轮子。手表和尺子：都有数字。10：延迟回忆 指导语：“刚才我给您读了几个词让您记住，请您再尽量回忆一下，告诉我这些词都有什么？”对 未经提示而回忆正确的词，在下面的空栏中打钩（V）作标记。评分：在未经提示下自由回忆正确的词，每词给1分。 可选项目：在延迟自由回忆之后，对于未能回忆起来的词，通过语义分类线索鼓励患者尽可能地回 忆。经分类提示或多选提示回忆正确者，在相应的空栏中打钩（V）作标记。先进性分类提示，如 果仍不能回忆起来，再进行多选提示。例如：“下列词语中哪一个是刚才记过的：鼻子，面孔，手 掌？”各词的分类提示和/或多选提示如下：分类提示多选提示面孔：身体的一部分鼻子、面孔、 手掌天鹅绒：一种纺织品棉布、的确良、天鹅绒教堂：一座建筑教堂、学校、医院菊花：一种花玫 瑰、菊花、牡丹红色：一种颜色红色、蓝色、绿色评分：线索回忆不记分。线索回忆只用于临床目 的，为检查者分析患者的记忆障碍类型提供进一步的信息。对于提取障碍导致的记忆缺陷，线索可 提高回忆成绩；如果是编码障碍，则线索无助于提高回忆成绩。11：定向指导语：“告诉我今天是什么日期”。如果患者回答不完整，则可以分别提示患者：“告诉 我现在是哪年，哪月，今天确切日期，星期几”。然后再问：“告诉我这是什么地方，它在哪个城 市？”评分：每正确回答一项给1分。患者必须回答精确的日期和地点（医院、诊所、办公室的名 称）。日期上多一天或少一天都算错误，不给分。总分：把右侧栏目中各项得分相加即为总分，满分30 分。量表设计者的英文原版应用结果表明，如果受教育年限W12年则加1分，最高分为30分。三26分属于正常。