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心内科1. II度II型或 山 度AVB,阻滞部位在双束支，心室率较慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选：A：阿托品B：麻黄素C：异丙肾上腺素D浮L酸钠E:安置临时或永久性起博器答案：E2. 一个中度二尖瓣狭窄患者，近一年出现持续性的房颤，应选用何种治疗A:观察B:地高辛C：激素D:电复律E:手术换瓣 答案：E3. 患者，男，67岁。高血压病史 20年。2年前发生急性前壁心肌梗死，门诊测血压 170/100mmH g心率96次/分。该患者的最佳药物选择是A:美托洛尔B:维拉帕米C:卡托普利D:吲哒帕胺E:哌唑嗪 答案：A4. a受体阻滞剂最常见的副作用是A:体位性低血压B:干咳C:踝部水肿D:便秘E:面部潮红答案：A5. 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：A:房颤B:预激综合征C:AVBD:室性期前收缩及室性心动过速E:非阵发性交界性心动过速 答案：D6. 结直肠手术前，肠道准备，使用的制菌药物为：A:四环素B:红霉素C:庆大霉素D:青霉素E:绿霉素答案：C7. 下列哪项是慢性心力衰竭的最常见的病因入:冠心病日:心肌病C:风湿性心脏病D：心律失常E:贫血答案：B8. 患者，60岁。家住4楼，平时回家登至 4楼会发生心前区疼痛， 2 3min后可自行缓解，含服硝酸甘油有效，根据CCS稳定型心绞痛的分类，属A:I级B: 口级山级D: W级E:V级答案：B9. 患者，男，发生3次突然晕倒，家族中其兄猝死，在第四次晕倒时正在进行Holter查，ECG高度提示Brugada综合征，治疗最佳的选择是A:发作时及时电复律B:发作时利多卡困静脉推注C:安装DDDD:安装ICD:心脏移植答案：D10. 诊断冠心病最准确的方法是入:心电图B:HOLTERC:运动平板D:放射性核素:心导管答案：E11. 诊断风湿热时，常检查ASO，关于ASO的诊断意义，正确的是A:100uB:200uC:300uD:400uE:500u答案：E12. 判断呼出气人工呼吸法是否正确，主要看：A:吹如气量是否足够B:胸廓是否扩张C:瞳孔是否缩小D: 口唇紫绀是否改善:心跳是否恢复答案：B13. 一个青年男性，诊断为胰岛细胞瘤，反复发生晕厥，其晕厥的原因可是A:脑供血不足B：脑供氧不足C:能量不足D：脑细胞病变E:脑细胞功能改变答案：C14. 诊断急性心包炎最具特征的体征是：入:心界随体位改变B：心音减弱心包摩擦音D：奇脉E:体循环淤滞征答案：C15. 目前，国际上诊断高血压的统一标准是A:BP 140/90mmHgB:BP 135/85mmHgC:BP 120/80mmHgD:BP 150/90mmHgE:BP 160/95mmHg答案：A16. 在先天性心脏病的治疗中，目前哪项疾病的介入治疗较 为成A:PDAB:Fallot tetralogyC:VSDD:肺动脉狭窄E:主动脉编答案：A17. 患者，中年男性，有风湿性心脏病（风心）史20年，二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全近几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿，拟诊心衰应用洋地黄后发生洋地黄中毒，除了停用洋地黄之外，ECG出现下列哪种情况需要立即处理A:窦性心动过缓50次/分u：干久I工乂介I工必处I十W王心C:I 度 AVBD:CRBBBE:阵发性室速答案：E18. 早期胃癌是指：A:小于2厘米的肿瘤B:息肉样的隆起型病变C:局部淋巴结未受累的肿瘤D:尚未侵及浆膜层的肿瘤E:病变局限于粘膜和粘膜下答案：E19.界向两侧扩大，尤以左患者，男，30岁。劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年，心室扩大为主，心尖部2/ 6级SM，两肺底有细小湿罗音，心超示左室增大， ECG示CLBBB ,诊断最可能为入:心包炎B:扩张型心肌病C:病毒性心肌炎D:二尖瓣狭窄E:二尖瓣狭窄答案：B20. SBE最常见的致病菌是A:草绿色链球菌B:金黄色葡萄球菌C:表皮葡萄球菌D:肠球菌E:厌氧球菌答案：A21. 根据NBG代码命名法，一个人工心脏起搏器的代码为AVD，代表A*室起搏，心房感知，触发型B:M房起搏，心室感知，抑制型心房起搏，心室感知，兼有触发型或抑制型D:有程控调节功能E:有抗快速心律失常的作用170/100 mmHg，右上肢血压测答案：C22. 患者，女，28岁。头晕头痛2个月，查体，左上肢血压不出，双下肢血压140 / 90 mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音，患者最可能的诊断是A:高血压B:肾动脉狭窄C:升主动脉缩窄D:多发性大动脉炎E:嗜铬细胞瘤 答案：D23. 根据WHO统计，世界上最常见的死亡原因是A:脑卒中8:冠心病0心律失常D:肿瘤E:上消化道出血答案：B24. 用于治疗慢性心功能不全和逆转心室肥厚、防止心室重构的是A:地高辛B:硝酸甘油C：美托洛尔（倍他乐克）D：氨氯地平E:卡托普利答案：E25. 慢性房颤既往有栓塞史，行华法林抗凝治疗，监测凝血酶原时间国际正常化比值（INR），其理想值应是：A:1.0-2.0B:2.0-3.0C:1.6-2.5D:2.5-3.5E:3.0- 4.0答案：B26. 患者，男，50岁。突发呼吸困难，两肺布满哮鸣音，心率120次/分，无杂音，血压180 / 90 mmHg。过去史不详。这时应采用何种药物治疗A:异丙肾上腺素B：肾上腺素C：麻黄碱D：氨茶碱E:尼可刹米答案：D27. 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是：A:非手术治疗（包括胃肠减压）B:穿孔修补术C:溃疡契形切除术。:胃大部切除术E:迷走神经切断和穿孔修补答案：D28. 冠心病20年患者，近期出现活动后心悸、气急，有夜间阵发性呼吸困难，并有时有心 绞痛发作，心超示左室增大，患者的动脉粥样硬化处于A:无症状期B:缺血期C:坏死期D:纤维化期E:无法确定答案：D29. 急性心包填塞处理的关键在于A:病因治疗B:对症治疗0心包穿刺D:外科手术E:以上都不对答案：C30. 患者，男，体检时测血压为145 / 85 mmHg，根据高血压分类属A:理想血压B:正常血压C:1级高血压D:2级高血压E:3级高血压答案：C31. 患者，女，75岁。因胸闷不适2年来院就诊。主动脉瓣区可闻及2/ 6级DM,心电图示CLBBB，心超示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压170/100mmHg。最可能的诊断是A:老年钙化退行性瓣膜病B:局血压心脏病冠心病D:扩张型心肌病E:以上都不对答案：A32. 关于直立倾斜试验，下列何项叙述是正确的A：是诊断心源性晕厥的有效方法B: 一般将体位从平卧上升至30 C:45min内未出现晕厥，即阴性D:原理是回心血量减少，迷走张力增加E:试验前需平卧30min，监测血压和心率至平稳，无其他要求33. 患者，女，40岁。心脏手术后反复心悸、下肢水肿，来院查体发现有奇脉。下列何种 疾病可能出现此种体征A:限制型心肌病B:扩张型心肌病C:肥厚型心肌病。:心肌炎E:以上都不对答案：A34. The most com mon congen ital heart disease isA:ASDB:VSDC:PDAD:Fallots tetralogyE:Ebstei ns ano maly答案：D35. 最常见的晕厥原因是入:心源性晕厥B:血管性晕厥C:血源性晕厥D:药物引起E:脑部病变答案：B36. 6个月小儿多汗、烦躁、夜惊，查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠A:左腕掌上位放大像B:骨碱性磷酸酶测定C:血 Ca、P、AKP 测定D:尿钙定量E:25-（ OH）D3 测定答案：E37. 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，首选A:静脉使用利多卡因B:电复律C：胺碘酮。:人工起搏超速抑制E:压迫颈动脉窦38. 在多发性大动脉炎的急性期，首选A:抗生素B:激素C:抗血小板药物D:扩血管药物:介入治疗答案：B39. 下列哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用？A:降低血脂B：消炎止痛C:降低心肌氧耗量D:抑制血小板聚集E:抑制免疫反应答案：D40. 心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环因采用：A:胸外心脏按摩术B:M脏区拳击术C：胸内心脏按摩术D:加压给氧E:电击除颤答案：C41. 二尖瓣型（梨型）心脏是指X线有下列表现入:右心房、右心室增大日:左心房、左心室增大0右心房、左心室增大。:右心室增大，肺动脉总干突出:左心室增大，主动脉总干突出答案：D42. PTSMA can be used inA:CADB:hypertrophic cardiomyopathyC:ve ntricular tachycardiaD:CLBBBE:hyperte nsive heart disease答案：B43. 患者，男，60岁。陈旧性心肌梗死，曾行LAD中段PTCA术，现又有胸痛发作，复查冠脉造影，LAD中段又发生再狭窄50% 60%, PTCA术后再狭窄发生主要是因为A:内膜增生B:血管弹性回缩C:冠脉夹层D:斑块破裂E:以上都不对答案：B44. 血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的作用机制为：A:护血管作用B:抑制醛固酮C:抑制交感神经兴奋性D:可改善心室及血管的重构E:以上都是答案：E45. 梗阻性肥厚型心肌病胸骨左缘收缩期喷射性杂音，下列哪种情况可使杂音减弱A:运动B:Valsava 动作C:异丙肾上腺素D:下蹲E:以上都不对答案：D46. 患者，男，30岁。血压220/ 135 mmHg，下列哪项是肾血管性高血压的主要诊断依据A:无高血压家族史B:右上腹连续性血管杂音C:水平升高D:肾功能损害E:血压的高低答案：B47. 一个急性风湿热患者，发生严重二尖瓣关闭不全伴狭窄，近几日气急明显，不能平卧，两肺布满湿罗音，心率120次/分，有奔马律，拟给予强心治疗，可选用A:地高辛 B:西地兰C:肾上腺皮质激素D:A+CE:B+C48. 对急性肺水肿诊断最特异的是:A:气促、发绀、烦躁不安B:P2亢进0心尖区奔马律D:咯粉红色泡沫痰E:肺部哮鸣音答案：C49. 关于休克的认识，哪项是正确的A：休克就是动脉血压下降的情况B:休克乃是心排血量减少的情况C:休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D:休克就是心力衰竭E:休克就是遭受打击后意识丧失答案：C50. 一青年女性，平素体健，在面试时突然晕厥，其原因首先考虑为A：心律失常B：癔症C:血管神经性晕厥D：低血糖E:贫血答案：C51. 患者，男，反复发生阵发性室上速，服药效果不佳，电生理检查提示为AVNRT，拟行射频消融，关于射频消融正确的是A:主要是利用热效应.通常用70 C左右的温度B:AVNRT中常消融快通道C:AVNRT中常同时消融快慢两条通道D:理想的消融点在旁道与心房、心室的交界处E:射频消融对旁道引起的心律失常的治疗效果不肯定答案：D52. 主动脉夹层最常见的临床表现是A:突发剧烈胸痛B:休克C:头痛D:昏迷E:无脉症答案：A53. 青年女性，手浸入冷水中时会出现苍白-发绀-潮红-正常的雷诺现象，关于雷诺现象叙述正确的是A:好发于青年女性B：常从拇指开始C:可达到指根、手掌，一般也可能超过手腕D:常常单侧累及E:也常发生在足部答案：A54. 关于低血钾哪项是正确？入:心率缓慢日:心电图T波高C：与碱中毒有关D:严重缺钾每日最多补4 5gE:尽量不用口服补钾答案：C55. 拟行电复律，还需进行下列何种检查A:经胸超声B：食管超声0心电图D:胸部CT:心肌酶谱答案：B56. 在临床上心绞痛的治疗中，常同时应用硝酸甘油和A:二者均可减慢心率B：在心室压力改变的方面互相拮抗C:均可使心室容积减小D:均可使心肌收缩力减弱E:均可使心肌耗氧量下降，有协同作用答案：E57. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状为：A:咯血B：头晕C:呼吸困难D:水肿E:体循环淤血答案：C58. 在门诊判断甲亢严重程度，最简便，重要的指标是:A:增大程度B：突眼程度C：脉率及脉压D:体重减轻程度E:食欲亢进程度答案：C59. 单纯性先天性非钙化性的青少年主动脉狭窄，首选A:无须治疗，临床观察B:内科对症治疗C:球囊成形术D:换瓣手术E:待病情严重时再行换瓣手术答案：C60. 患者，男，70岁。下壁心肌梗死，突然出现心率安装临时起搏器。关于临时起搏器叙述正确的是A:属于双腔起搏器B：为埋藏式起搏器C：电极位于左心房内D:静脉途径E:24 h后需更换成永久起搏器答案：D61. 高渗性脱水可考虑如下治疗，但应除外：A:静点5 %葡萄糖液B:输入 0.45 %的盐水B-受体阻滞剂，其中重要的理由是C:轻度缺水，可补液1000 - 1500mlD:中度缺水，可补液1500 - 2000mlE:如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半答案：E62. 下列何种情况，射频消融可作为一线治疗A:扩张型心肌病引起的室速B:冠心病C:发作时室率快，血流动力学不稳定D:多形型室速E:特发性室速答案：E63. 某一个人工心脏起搏器，NBG代码第五位为S,表示A:有遥测功能B：有频率应答功能C:有抗快速心律失常的功能D:有电复律的功能E:以上都不对答案：D64. 患者，女，45岁。患风心病多年，出现慢性房颤3年，1周前因心功能不全入院，用洋地黄治疗后，心律绝对规则，心率50次/分，考虑A:转复为窦性心律B：洋地黄化C:房扑2： 1传导D:洋地黄中毒E:以上都不对答案：D65. 纤维蛋白性心包炎的特异性体征是入:心包摩擦音B:Ewart s 征C:呼吸频率加快。:心包积液E:奇脉答案：A66. 左心功能不全最早期的症状是A:交替脉B:舒张早期奔马律C:颈静脉怒张D:肝肿大E:下肢水肿答案：B67. 最易引起房颤的疾病是：A:风湿性心脏病二尖瓣狭窄B:冠心病C：甲状腺功能亢进性心脏病D:高血压性心脏病E:缩窄性心包炎答案：A68. 患者，男，25岁。发现高血压半年，突发头痛、气急、多汗、烦躁半天来院急诊，诊断为高血压危象，静 脉用药后血压有所下降，进一步应A:静脉应用降压药物1周B:血压稳定后停药C:1 2d后改口服降压治疗D：停药，随访血压，升高时再用药E:注意休息，无需用药答案：C69. 下列哪种情况为洋地黄的禁忌证A:扩张性心肌病B:梗阻性肥厚型心肌病伴房颤的心力衰竭C：山度AVB，已安装人工起搏器D：房颤E:以上都是答案：B70. 患者，女，BP 160 / 95 mmHg，休息时心率为100次/分，降压药物首选A:利尿剂B： B -受体阻滞剂C:ACEI 类D： AT- H拮抗剂E:CCB答案：B71. 肥厚型梗阻性心肌病，胸骨左缘收缩期杂音变化，下列哪项是正确的：A:左室流出道狭窄加重时减轻B：屏气时减轻C:左室容积减少时增强D：增加心肌收缩力时减轻E:下蹲时增强答案：C72. 由冠心病及高血压心脏病所致的舒张性心力衰竭的治疗，最适宜应用：A:ACE抑制剂B:钙通道阻滞剂C:利尿剂D:硝酸盐制剂E:正性肌力药物答案：B73. 心脏声学造影的目的在于A:检查心耳部的血栓B: 了解人工瓣膜的状况C: 了解室壁运动情况D:观察心房、心室和大血管水平的心内分流E: 了解心功能答案：D74. 典型主动脉瓣狭窄最常见的三联征是：A:呼吸困难、咯血、咳嗽B:呼吸困难、心绞痛、晕厥C：疲乏无力、呼吸困难、下肢浮肿。:心悸、心前区不适、体位性头晕E:疲乏、腹胀、下肢浮肿答案：B75. 穿无菌衣和无菌手套后，必须保持的无菌的带除双上肢外，还需包括:A：整个胸，腹，背部B：整个颈，胸，腹，背，肩部C:腰部以上的前胸和后背D:腰部以上的前胸和侧背E:腰部以上的前胸和肩部答案：D76. 当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾脏对：A:尿量，钠量和钾量的排出均增加B:尿量，钠量和钾量的排出均减少C：尿量，钠量排出减少，钾量排出增多D：尿量，钾量排出减少，钠量排出增多E:尿量排出增多，钠量和钾量排出均减少答案：C77. 关于失血性休克，下列哪项是错误的？A:休克的根本问题是组织细胞缺氧B：可伴有代谢性酸中毒C：休克代偿期学压可略高于正常。:中心静脉压可低于5cmh2oE:休克时，微循环的变化晚于血压下降答案：E78. 风心病联合瓣膜病，最常侵犯的瓣膜是：A:二尖瓣及三尖瓣B：三尖瓣及肺动脉瓣C:主动脉瓣及肺动脉瓣D:二尖瓣及主动脉瓣E:二尖瓣及肺动脉瓣答案：D79. 当心脏作功增加时，心脏需氧量增加，则A:增加从血液中的摄氧量B:增加冠状动脉的血流量C:先A,后BD:先B,后AE:A和B同时发生答案：B80. 患者，男，58岁。因心悸来院就诊，血压正常，心率较快，无杂音，行心电图检查，何种心律失常最适宜用口服地局辛治疗A:室速B：窦速C:室上速D：房颤:心室率110次/分，PR间歇0.26 s答案：D81. 患者，气促.水肿，肝肿大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，胸片见心脏向双 侧扩大，肺野清晰， 应该诊断为A:扩张型心肌病B:病毒性心肌炎C：肺源性心脏病D:二尖瓣狭窄伴右心衰竭:心包积液答案：E82. 关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的？A:主要由于体内hco3减少B:主要发生于呼吸道梗阻C:当循环于组织灌注不足时可以发生D:可发生于急性肾功能衰竭E:可发生也肠道液体大量丧失时答案：C83. 全麻过程中，co2积蓄的早期表现为A:呼吸深快，肌张力高B:血压下降，脉搏变慢C:血压增高，脉搏变慢D:呼吸浅慢，肌张力低E:面色苍白，多汗答案：A84. 对应激性溃疡的描述，下列哪项正确：A:应激性溃疡产生的疼痛较一般胃十二指肠溃疡剧烈B:应激性溃疡时的药物治疗无效C:应激性溃疡较大，易恶变D:应激性溃疡以单发性溃疡为多见E:突发性消化道出血或穿孔是突出的临床表现答案：E85. 血钾失调，哪项正确A:高血钾比低血钾多见B:高血钾可引起神经，肌肉应激性减低C:高血钾可见于组织损伤及酸中毒D:血钾低于4mmol/l，就可以出现嗜睡，神志不清E:为纠正低血钾，紧急时，可推注10% kcl答案：C86. 一般二尖瓣口面积减少到何种程度时会出现明显的临床症状A:3.54cm 八 2B:3.0cm 八 2C:2.5cmA2D:2cmA2E:15cmA2答案：E87. 血清钠至少高于多少可称为高钠血症？A:150mmol/lB:160mmol/lC:145mmol/lD:155mmol/lE:165mmol/l答案：A88. 患者，中年女性，反复发生心前区疼痛，与活动无明显关系，部位不定，几秒至几小时不等，有时轻度活动后可缓解，心电图、Holter正常，诊断首先考虑为A:稳定型心绞痛B:不稳定型心绞痛C:肋间神经痛。:心脏神经官能症E:慢性胸膜炎答案：D89. 心脏移植时供体需维持在脑死亡的状态，动脉血压需控制在A:2040mmHgB:4060mmHgC:6080mmHgD:80100mmHgE:100120mmHg答案：B90. 患者因突发胸痛7 h来院急诊，诊断为急性心肌梗死，后出现咯粉红色泡沫样痰，气急明显，持续胸痛不能缓解，烦躁不安，已给予相应的治疗，还可采用何种治疗A:静脉推注毛花苷（西地兰）B:地西泮（安定）C:皮下注射吗啡D:硝普钠静滴E:氨茶碱答案：C91. All the following ECG findings may represent manifestation of digitalis intoxicatio n EXCEPTA:premature beat B:jun cti onal tachycardia C:atrial flutterD:atrial tachycardia with block ingE:s inus arrest答案：C92. 咽部链球菌感染引起风湿热的原因是A:直接损害关节、心脏等B:毒素入血C:交叉抗原D:变态反应E:以上都不是答案：C93. The most com mon complicati on of hyperte nsion isA:celebrovascular accide ntB:left ven tricular hypertrophy C:cor onary heart disease D:renal dysf un cti on E:lesi on in eyegro und答案：A94. 鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是A:静脉压增高B:下肢水肿C:肝肿大D:脾肿大E:腹水答案：A95. 目前主动脉夹层紧急处理中的降压治疗，首选A:ACEIB:肼苯哒嗪C:硝普钠D:美托洛尔E:硝苯地平4 / 6级SM,应选用何种药物答案：C96. 一个急性风湿热患者，有心功能不全表现，心尖区可闻及A:糖皮质激素B:阿司匹林C:青霉素D:NSAIDsE:止痛剂答案：A97. 关于主动脉夹层胸痛的叙述错误的是A:突发B:剧烈C:持续性D：可向后背扩展E:吗啡非常有效答案：E98. 患者，男，62岁。突发胸痛 4 h来院急诊，ECG有ST段抬高，山度AVB，心肌酶明显升周有动态变化，最可能的诊断是A：前间隔心梗 B:广泛前壁心梗 C:高侧壁心梗 D:下壁心梗 E:正后壁心梗 答案：D99. When the cause of syn cope is unknown ,we shouldA:observe un til next on set happe ns B:diag no sed as coro nary heart disease C:electrophysiological exam in ati on D:upright tilt-table testi ng E:all above is in correct答案：D100. MMD4A:MMD5B:1C:1 D:1 E:1答案：A101. 患者，男，75岁。高血压20年，平时有尿液淋漓不尽，夜尿增多，选用降压药物时何 种药物最适宜A:利尿剂B: B -受体阻滞剂C:ACEI 类D: a -受体阻滞剂E:CCB答案：D102. 青年男性患者，体检时发现毛细血管搏动征，水冲脉，考虑可能存在A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全答案：D103. Which one of followingdirectly leads to functionaldamage of endothelial cellin hyperlipemiaA:CMB:HDLC:VLDLD DL E:TC 答案：E10 4心脏损伤后综合征一般发生在心脏损伤后A:24hB:48hC:1周D:2周E:1个月答案：D105. 防止支架内再狭窄最佳的方法是A:普通球囊支架内扩张B:切割球囊C:支架内支架D:支架内放疗E:高频旋磨答案：D106. 患者1个月前发生AMI,今复查心超发现左室室壁瘤，室壁瘤是指室壁A:运动同步失调B:无收缩C:收缩减弱D:反常收缩E:收缩增强答案：D107. 患者，男，22岁。运动后常有胸部不适感，1h前在足球场上突然晕倒。急诊时人已清醒，生命体征平稳，但可闻及心脏杂音，为确定病因首选的辅助检查是A:Holter日:心超C:心导管D:肺功能E:头颅CT答案：B108. 关于急性心包炎胸痛叙述正确的是A:特异性胸痛，性质部位固定B:胸痛不是急性心包炎的常见症状C:咳嗽、深吸气时胸痛减轻D：前倾位时胸痛加重E:由于心包、胸膜炎症和（或）心包牵拉引起答案：E109. 病毒性心肌炎的主要病理改变是A：心肌间质的特异性的细胞浸润B：非特异性心肌间质炎症C:心肌间质的广泛纤维化D:心肌细胞的坏死E:心肌纤维化答案：B110. 关于缺水，哪项错误A：高渗性缺水，亦称原发性缺水B：中度缺水指缺水量为体重的4 % - 6 %C:等渗性缺水称继发性缺水D:等渗性缺水称慢性缺水E:低渗性缺水中钠135mmol/l以下答案：C111. 下列何种心脏病心尖部不会出现舒张期杂音A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣关闭不全C:二尖瓣脱垂D:大量左向右分流的先天性心脏病E:左房粘液瘤答案：C112. ASD时，下列何种情况不适宜行房缺封堵术A:继发孔缺如B:房缺直径为 32mmC:明显的左向右分流D:多发性房缺E:以上都不对答案：D113. 二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音，但无舒张晚期杂音，可能因为A:极轻度二尖瓣狭窄B:极重度二尖瓣狭窄C:房颤，左房收缩力下降D:只有后叶活动受限:左心室后负荷增加答案：C114. 心电图上II、III、avF导联出现病理性Q 波, ST段弓背向上 抬高，I、avL导联ST段压低，T波倒置，应考虑：A:急性前间隔心肌梗死B:急性广泛前壁心肌梗死C:急性下壁心肌梗死D:急性高侧壁心肌梗死E:亚急性下壁心肌梗死答案：C115. 典型的二尖瓣面容为A:面色晦暗B： 口唇发绀C:突眼。:双颧发红E: 口角歪斜答案：D116. 患者，男，65岁。以往血压正常，最近体检多次测血压均在（170 180） / 90 mmH g诊断为高血压，属A：舒张期高血压B：收缩期高血压C:1级高血压D:2级高血压E:3级高血压答案：E117, 目前冠状动脉内支架植入在冠心病的介入治疗中普遍采用，关于这项技术错误的是A:可解决PTCA时引起的动脉夹层问题B:植入支架前可以不行PTCA而直接植入支架C:可防止弹性回缩D:可防止内膜增生E:在介入治疗中是一个里程碑式的进步，具有重大的意义答案：D118. 患者，男，56岁。心前区隐痛，呼吸困难2周，体检：心音低钝，呼气时收缩压较吸气时高出20 mmHg以上，最可能的诊断是A:急性心肌梗死B:肺动脉栓塞心肌炎。:心包积液:右心衰竭答案：D119, 患者，女，25岁。近2个月经常发作性黑朦、晕厥，右上肢无力，心率80次/分，律齐，右上肢血压150 / 100 mmHg，左上肢血压100/60mmHg，考虑诊断为A:肩周炎日:心源性晕厥C:脑栓塞。:心脏神经官能症E:多发性大动脉炎答案：E120. 下列哪项需用洋地黄制剂?A:房扑4:1传导B:房颤，心室率60次/分C：预激综合征发作快速房颤D:窦性心动过速120次/分E:阵发性室上速伴心功能不全，心率180次/分答案：E121. 收缩功能不全的心力衰竭患者，同时伴有冠心病心绞痛，最适宜选用下列何种药物A:维拉帕米B:地尔硫卓C:非洛地平D:硝苯地平E:长效硝苯地平答案：C122. 患者，女，64岁。下牙列疼痛 6 h , ECG示V1V5 ST抬高0. 20 . 5mm ,高，诊断为 AMI，病变血管可能是A:左前降支B:左回旋支C:后降支D：右冠脉E:钝缘支答案：A123. The typical symptom of aortic ste no sis isA:dysp nea and hemoptysisB:dysp nea,s yn cope and anginaC:dysp nea and syn copeD:dysp nea and anginaE:hemoptysis, syn cope and angina答案：B124. 高频旋磨时通常用何种速度进行旋磨A:50 000100 000rpmB:100 000150 000rpmC:150 000200 000rpmD:200 000250 000rpmE:250 000300 000rpm答案：C125. 一个明确诊断为稳定型心绞痛的患者，上班时为了赶时间骑车较快，突发胸痛，采用何种治疗A:休息，硝酸甘油舌下含服B:休息，硝酸甘油吞服C:休息，单硝酸异山梨醇舌下含服D:休息，单硝酸异山梨醇吞服E:去医院静脉使用硝酸甘油答案：A126. Cardiac con tractility is in fluce need byA:preloadB:afterloadC:heart rateD:cardiac rhythmE:all above is correct答案：E127. 束9激迷走神经可以终止下述哪种心律失常？CK明显升A：心房扑动B:M房颤动C:窦性心率不齐D:阵发性室性心动过速E:阵发性室上性心动过速答案：E128. 介入技术在心脏瓣膜疾病中目前应用最广泛的是A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全答案：A129. 青年男性，嗜烟，常于冬天发作性间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎，考虑诊断最 可能为A:主动脉夹层B:多发性大动脉炎C:闭塞性周围动脉粥样硬化首先应D:血栓闭塞性脉管炎E:雷诺综合征答案：D130. 直接引起左心后负荷加重的瓣膜疾病是A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:以上都不对答案：C131. 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确?入:心室率150 250次/分B:节律一般规则，但亦可有不规则C:QRS波群形态可不正常D:可见到逆行 P波E:起始及终止突然答案：B132. 有关舒张性心力衰竭，下列哪项不正确？A:可与收缩功能障碍同时出现B：可早于收缩功能障碍出现C:可晚于收缩功能障碍出现。:心搏量降低，LVEF正常:与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关答案：C133. 下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应？A：低血糖B:室性快速性心律失常C:肺纤维化D：角膜微粒沉着E:光过敏答案：A134. 使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？A:保钾利尿剂宜持续应用B：轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用C：有肾功能不全时应选用襻利尿剂D:噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E:襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致答案：D135. 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确A:咳嗽、咯痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B：劳力性呼吸困难，休息即缓解C：肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝D:阵发性夜间呼吸困难E:支气管痉挛，发作性哮喘答案：C136. 洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确？A:抑制心肌细胞钠一钾一 ATP酶B:促进Na+-Ca2+交换C:降低SNS和BAS的活性D:提高细胞内Ca2+水平E:具有正性肌力作用及正性松弛作用答案：E137. 关于心室重构的概念，下列哪项不正确？入:心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大B：肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降C:肥厚心肌收缩速度下降，松驰延缓。:心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常E:早期心脏肥厚对维护心功能有益答案：B138. 关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确？A:血压增高B:M排血量增多心率增快D:肺毛细血管楔压增加E:周围循环血液灌注增多答案：D139. 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？A:栓塞B*绞痛C：晕厥。:左心功能不全E:猝死答案：A140. 有关急性右心室梗塞的叙述，下列哪项是错误的?入:中心静脉压增高而肺毛楔压正常B:常与下壁及后壁心肌梗塞同时出现C：增加右心室舒张末期容量可有利于维持左心功能D:应慎用利尿剂治疗E:应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗塞大 答案：E141. 下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是A:血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B:高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C:高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D:长期持久高血压可致进行性肾硬化E:严重高血压可并发主动脉夹层答案：A142. 哪项急性风湿病变伴发心脏炎的机率最低？A:关节炎B：皮下结节C:舞蹈病D:环形红斑E:血管炎答案：C143. 关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确？A:伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注B：伴发心房纤颤，宜选用IC类抗心律失常药物0心动过速发作频繁宜采用射频消融治疗D:虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预防治疗E:为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用 答案：D144. 下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是入:心排血量可维持正常B:通常伴有肺循环的主动充血C:是指伴有临床症状的心功能不全。:有心功能不全不一定有心力衰竭E:伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衰竭 答案：B145. 冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？A：氨茶碱B：肾上腺皮质激素C:酮替酚D：肾上腺素E:色苷酸二钠答案：D146. 关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确？A:是风湿性心脏病的常见组合形式B:由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓C:约2 / 3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全。:心排血量增加可使外周血管征缺如:心尖部第一心音可不亢进答案：D147. 血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确？A：先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用B:二尖瓣狭窄患者宜应用C:主动脉瓣关闭不全患者宜应用D:严重冠状动脉狭窄患者应慎用E:血容量不足者应禁用答案：A148. 血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确？A：使血管紧张素n生成减少B:抑制激肽酶II的作用C:间接使PGI 2合成增多D:NO合成减少E:抑制交感神经活性答案：D149. 下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是A:钠、水潴留B:血管内皮素分泌增多C:肾素分泌增多D:肾内激肽释放酶一激肽生成减少E:前列腺素生成减少答案：B150. 关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确？入:心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓日:心肺复苏术后，不宜再溶栓C:采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝D:再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准E:用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位答案：A
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