2022年华北医疗井矿总医院“康复治疗技术”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2022年华北医疗井矿总医院“康复治疗技术”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.麻黄碱短期内用药数次后效应降低,称为A.习惯性B.快速耐受性C.成瘾性D.抗药性E.依赖性答案:B 本题解析:暂无解析2.女性,25岁,Graves病患者,服用抗甲状腺药物6周后,病状好转,但眼球突出,颈部较前增粗,T140ng/dl,T121g/dl,采用什么治疗合适A.减少抑制甲状腺激素合成药物B.停止抑制甲状腺激素合成药物C.加小量甲状腺素D.加用肾上腺皮质激素E.先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素答案:C 本题解析:暂无解析3.社区全科医生对社区居民进行行为调查。在社区干预活动中下列哪项不能作为干预策略A.举办戒烟方法培训班B.医生人户进行膳食指导C.家庭急救技能培训D.按照电视广告推荐保健品E.组织健身操比赛答案:D 本题解析:暂无解析4.患儿,男,6岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。A.凝血因子B.维生素KC.维生素D.纤维蛋白原E.叶酸答案:A 本题解析:暂无解析5.患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞1020个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作答案:B 本题解析:暂无解析6.量表评价中,评定员信度的相关系数应该超过A.0.6B.0.7C.0.8D.0.9E.1.0答案:D 本题解析:暂无解析7.哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大A.B超检查B.放射性核素肾图C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.核磁的水成像答案:B 本题解析:B超检查、逆行尿路造影和核磁的水成像只能显示器官的结构变化,不能反映功能状态。静脉肾盂造影能反映肾脏的结构变化和功能状态。放射性核素肾图检查可以了解肾脏的功能状态,以及上尿路梗阻的程度,但并不能从结构上显示肾盂积水的程度。8.女孩,11岁,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(+),便红细胞6个HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5109L,N0.90,L0.10,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素B.红霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑答案:A 本题解析:该患者为细菌性痢疾,可用喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等治疗,首选喹诺酮类。但患者为儿童,首选喹诺酮类可能会影响骨关节发育,故选用头孢类抗生素,如先锋霉素。9.足月新生儿生理性黄疸多发生于A.生后第12天出现黄疸,10天左右消退B.生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重C.生后第47天出现黄疸,10天后消退D.生后第25天出现黄疸,1014天消退E.生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重答案:D 本题解析:约60%的足月儿出生后23天出现黄疸,黄疸程度较轻,45天为高峰,710天消退。10.男性,75岁,经常便秘,下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院,无呕吐。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是A.小肠急性扭转B.结肠肿瘤性梗阻C.肠套叠D.乙状结肠扭转E.肠系膜血管栓塞答案:D 本题解析:暂无解析11.腹痛病因病机与下列哪项无关A.阳气素虚B.高年体虚C.饮食不节D.外感时邪E.情志失调答案:B 本题解析:暂无解析12.患者,男性,36岁,入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60gL,尿蛋白,血尿素氮41mmolL,肌酐1002molL,血钙156mmolL,血磷32mmolL,血钾60mmolL,血钠122mmolL,血氯89mmolL,血清白蛋白28gL,动脉血气pH718,HCO10mmolL。A.高血压B.双下肢水肿C.少尿D.恶心、呕吐E.贫血答案:E 本题解析:暂无解析13.对于老年人体重控制,以下说法错误的是A.控制脂肪的摄入B.减少蛋白质的摄入C.增大运动量D.多吃蔬菜水果E.控制碳水化合物的摄入答案:B 本题解析:暂无解析14.被称为磺胺增效剂的药物是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.磺胺米隆答案:C 本题解析:暂无解析15.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹腔积液D.黄疸E.肝颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张答案:E 本题解析:肝大、水肿、腹腔积液、黄疸在右心衰竭(特别是晚期)和肝硬化患者均可出现,但颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是体静脉系统淤血的主要体征,在右心衰竭时出现,而肝硬化属于门脉系统,一般不影响体循环,不出现该体征。16.比较1995年某地三种传染病白喉、乙脑、痢疾的病死率,选择的统计图是A.直方图B.半对数图C.条图D.线图E.百分图答案:C 本题解析:暂无解析17.小儿单纯性肥胖症的预防不包括A.卫生宣教B.咨询C.定期体检D.预防性药物治疗E.锻炼答案:D 本题解析:暂无解析18.患者男性,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR 60mm/h。A.痛风性关节炎B.急性感染性关节炎C.药物过敏性关节炎D.感染中毒性关节炎E.风湿性关节炎答案:E 本题解析:暂无解析19.入汤剂宜先煎的药物是A.甲壳、贝壳及大多矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子D.较贵重的药物E.胶质类药物答案:A 本题解析:矿物类、贝壳类、甲壳类药物的质地坚硬,有效成分在短时间内很难煎煮出来,因此要先进行煎煮。有些粉末状及细小的种子类药物,为不使其浮散、粘锅、便于饮用,当包煎。某些胶质类药物及黏性大而易溶的药物,为了避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,应烊化后服用。20.不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为A.残疾B.残障C.残损D.功能缺陷E.残疾人答案:A 本题解析:不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为残疾。21. 25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。 A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析22.女性,30岁。乏力,食欲减退,咳嗽1个月,低热盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查是A.上消化道造影B.痰抗酸染色检菌C.外周血白细胞计数D.痰细菌培养E.呼吸功能检查答案:B 本题解析:暂无解析23.可并发肾炎的是A.猩红热B.水痘C.风疹D.幼儿急疹E.麻疹答案:A 本题解析:暂无解析24.下列有关阴性精神分裂症的叙述,恰当的是A.无认知功能改变B.妄想,幻觉较多C.以情感平淡,言语贫乏,意志缺乏为主D.对抗精神病药物反应好E.预后好答案:C 本题解析:暂无解析25.患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC1810L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14。考虑合并A.肺炎B.心肌炎C.脑脓肿D.脑出血E.结核性脑膜炎答案:C 本题解析:暂无解析26.患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素答案:A 本题解析:女性患者,有面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡、ANA(+),抗Sm抗体(+),无系统损害,为轻型SLE,治疗方案为糖皮质激素十非甾体抗炎药。27.反复发作咳嗽、咳痰,冬春加重,每年发病大于3个月,肺通气功能正常的是A.肺血栓栓塞症B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.COPDE.肺心病答案:C 本题解析:肺血栓栓塞症、支气管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困难。支气管哮喘以反复发作性为特点,且气流受限是完全可逆的;慢性支气管炎以反复咳嗽、咳痰为主要表现,持续时间大于2年,每年发病时间大于3个月,冬春季节加重,肺通气功能正常。肺血栓栓塞症除引起患者呼吸困难,多伴有胸痛及咯血。28.某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。为明确诊断首选哪项检查A.凝血常规B.痰检查C.胸部X线检查D.肺动脉造影E.支气管动脉造影答案:C 本题解析:1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺,是支气管扩张的好发部位,咯血量一次超过100ml,故考虑支气管扩张合并大咯血。2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进,但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。3.患者BP180/80mmHg,考虑患者有高血压,故原则上禁用垂体后叶素。29.患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7,P100次分,BP9060mmHg,R20次分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱答案:E 本题解析:暂无解析30.便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,考虑有下列疾病,但除外A.溃疡性结肠炎B.血友病C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.暴发型肝炎答案:A 本题解析:暂无解析31.流行病学实验的双盲法是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.以上均不正确答案:A 本题解析:暂无解析32.Crohn病常见的肠外表现是A.肾炎B.系统性红斑狼疮C.关节炎D.糖尿病E.结节病答案:C 本题解析:Crohn病可有全身多个系统损害,包括:杵状指(趾)、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性活动性肝炎等,是本病的肠外表现。33.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤A.尿道外口狭窄B.尿道膜部损伤C.尿道假道形成D.尿道内口狭窄E.尿道球部损伤答案:B 本题解析:1.由于骨盆骨折使固定于尿道膜部的韧带发生应力改变,剪力作用会损伤尿道最薄弱的膜部。2.当会阴部骑跨在硬物上,尿道球部位于硬物和耻骨联合之间,此受伤病史对诊断尿道球部损伤是非常重要的。3.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁是由于手术损伤了尿道的括约肌,尿道括约肌在膀胱镜下就位于尿道膜部的位置。34.患者,男,7岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天入院。体检:体温39.5,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC1810/L,N0.89。脑脊液:压力300mmHO,细胞数230010/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎答案:D 本题解析:1.本例的特点是儿童,冬春季发病,急性起病,发热,颅内高压征象、脑膜刺激征,皮肤出血点,细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变,临床符合流脑。进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。2.确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰染色阴性的双球菌,则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人,则为可能病例。3.流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选青霉素。35.患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。A.抗结核药物治疗3个月B.抗结核药物治疗69个月C.支持治疗D.广谱抗生素静滴E.立即剖腹探查答案:B 本题解析:暂无解析36.社区卫生服务提供基本医疗服务的特点是A.运用全科医疗与适宜技术B.强调综合性、连续性的健康管理C.关注病人的长期治疗效果和整体费用,还包括疾病预后D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等E.以上均正确答案:E 本题解析:暂无解析37.患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4109L,中性粒细胞0.88,血尿酸630molL。目前治疗的首选药物是A.双氢克尿噻B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬答案:B 本题解析:暂无解析38.继发于垂体的甲低病人TRH兴奋试验表现为A.低或无反应B.过度反应C.预激反应D.延迟反应E.应答反应答案:A 本题解析:暂无解析39.骨关节炎最早的病理变化发生在A.滑膜B.关节囊C.关节周围韧带D.关节软骨下骨质E.关节软骨答案:E 本题解析:暂无解析40.患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者在大小便失禁的情况下,医务人员应遵循下述哪项道德要求( )A.埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理B.由家属照顾C.由病人自己管理D.尊重、理解、关心、帮助E.嫌脏、嫌臭,漠不关心答案:D 本题解析:暂无解析41.女性,30岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗A.两肺呼吸音低B.肺底少量湿性啰音C.两肺叩过清音D.两肺散在哮鸣音E.两肺未见异常答案:D 本题解析:暂无解析42.患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.010/L,Hb 60g/L,WBC 7.610/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF 10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg答案:D 本题解析:从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。43.成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC2110/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.量度烧伤D.严重烧伤E.特重度烧伤答案:E 本题解析:1.按中国九分法计算正确答案为C,头部3%、颜面3%、颈部3%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。3.烧伤总面积超过50%,且合并吸入性损伤和烧伤休克,为特重度烧伤。4.严重烧伤的早期清创强调在全身情况稳定的前提下进行,所以B是错误的。5.补液公式不是机械、一成不变的,应根据具体病情进行调整,吸入性损伤不应减少补液量,所以A、B是错误的。公式中的时间点从受伤时间开始计算,而不是治疗开始时间,所以C、D是错误的。44.初产妇,40孕周临产,子宫颈口已开全3小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率160次/分,不规则。首选措施是A.产钳助产B.胎头吸引助产C.静滴缩宫素D.剖宫产E.肌注阿托品答案:D 本题解析:暂无解析45.二期梅毒的皮疹是下列哪一种A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.软下疳D.树胶肿E.结节性梅毒疹答案:B 本题解析:暂无解析46.老年人免疫功能改变,下列哪一项是错的A.胸腺激素减少B.对外来抗原反应降低C.自身免疫功能亢进D.免疫细胞(T和B淋巴细胞)识别能力降低E.自身免疫抗体减少答案:E 本题解析:老年人自身免疫功能增强,体内产生较多的自身免疫抗体,如抗核抗体、抗甲状腺抗体、抗平滑肌抗体。所以E项自身免疫抗体减少是错误的。47.心理治疗按治疗对象分类,不包括A.夫妻治疗B.个别治疗C.家庭治疗D.集体治疗E.母子治疗答案:E 本题解析:暂无解析48.患者,24岁。农民。10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力、烦躁,饮水时张口费力。下列治疗正确的是A.大剂量抗生素B.镇静剂C.下颌关节理疗D.破伤风类毒素E.破伤风抗毒素答案:E 本题解析:根据患者有外伤史,潜伏期10天,出现乏力、烦躁、饮水时张口费力等,可考虑诊断破伤风。49.患者,女性,60岁。肺气肿20余年。2天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是A.气胸B.心绞痛C.胸腔积液D.急性左心衰竭E.肺栓塞答案:A 本题解析:气胸大多数急性起病,起病前可能有持重物、屏气、剧烈运动等诱因,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。50.患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.疖B.急性管状淋巴管炎C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.痈答案:D 本题解析:暂无解析51.老年人对下列哪种情况记忆力较好A.听过或看过一段时间的事物B.曾感知过而不在眼前的事物C.生疏事物的内容D.与过去有关的事物E.需要死记硬背的内容答案:D 本题解析:老年人的记忆力随年龄增长而减退,尤其是近期记忆减退更为明显,而长期记忆减退不明显。52.社区卫生服务是以A.患者为中心,家庭为单位、社区为范围B.人的健康为中心、老年人为导向C.全科医生的服务应更有人情味D.全科医生应该回到希波克拉底重视患者胜过重视疾病的理论框架中去E.全科医生对于患者的期望和生活质量应给予更多的关注答案:E 本题解析:暂无解析53.男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支A.自我控制行为B.毒瘾行为C.成瘾行为D.自我行为E.过激行为答案:C 本题解析:1.吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为,故选C。2.该患者长期大量吸烟造成成瘾行为,一旦中止将出现戒断症状,应该继续戒烟并做对症处理。3.实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素,包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。54.关于淋巴瘤,错误的是A.起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤B.病因和发病机制不完全清楚C.在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤D.与霍奇金淋巴瘤比较,非霍奇金淋巴瘤预后差E.淋巴瘤不能治愈答案:E 本题解析:淋巴瘤起源于淋巴结或淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤。在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚,可能与病毒感染、细菌感染(如幽门螺杆菌)、免疫功能缺陷等有关。淋巴瘤的预后较其他肿瘤要好,尤其是霍奇金淋巴瘤,不少患者可获治愈。与霍奇金淋巴瘤比较,非霍奇金淋巴瘤预后差,但部分患者也可获治愈。因此,正确答案是E。55.目前治疗白内障的有效方法是A.点眼药治疗B.口服药物治疗C.理疗D.手术治疗E.配眼镜治疗答案:D 本题解析:对于初发期白内障,迄今尚无有效的治疗药物,对于近成熟期或成熟期的白内障,可选用手术治疗。56.男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.静脉滴注破伤风抗毒素B.理疗C.紧急清创D.使用抗生素E.热敷答案:C 本题解析:暂无解析57.患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700800ml24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100gL,血清钾6.5mmolL,BUN33.5mmolL,血肌酐884molL。最有助于诊断的进一步检查是A.肾脏B超B.静脉肾盂造影C.同位素肾图D.肾活检E.血气分析答案:D 本题解析:暂无解析58.X线胸片示:右下肺动脉横径2cm,肺动脉段膨隆,心尖上翘,应考虑A.肺源性心脏病B.COPD(慢性阻塞性肺疾病)C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核答案:A 本题解析:肺动脉高压征的X线表现为右下肺动脉干扩张,其横径15mm;其横径与气管横径比值1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成残根征;右心室增大征,以上皆为诊断慢性肺心病的主要依据。59.治疗大肠杆菌、克雷伯杆菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染的药物是A.亚胺培南B.氨曲南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛答案:E 本题解析:暂无解析60.6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音C.胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级全收缩期杂音D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E.剧烈哭闹后出现发绀答案:A 本题解析:暂无解析61.突发公共卫生事件应急条例第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取A.就地隔离、就地观察、就地治疗B.应劝其回乡治疗C.不属于当地接诊治疗的对象D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准答案:A 本题解析:突发公共卫生事件应急条例第41条规定:对传染病暴发、流行区域内流动人口,突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作,落实有关卫生控制措施;对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。对需要治疗和转诊的,应当依照本条例第三十九条第一款的规定执行。62.患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示、aVF导联ST段抬高0.2mV。A.胆心反射B.慢性胆囊炎急性发作C.急性下壁心肌梗死D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡答案:C 本题解析:暂无解析63.老年人睡眠障碍的治疗措施不包括A.放松训练B.睡眠限制C.生活规律D.增强刺激E.药物治疗答案:D 本题解析:许多行为治疗可有效地治疗睡眠障碍,包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。控制刺激治疗包括限制睡前过度兴奋、过度思考问题等。64.椎体血管瘤病变首选的影像学检查方法是A.X线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像答案:A 本题解析:暂无解析65.以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折答案:D 本题解析:暂无解析66.社区诊断的基础是A.社区机构的定性考察B.决定解决的问题C.初步的研究结果D.问题分析E.收集资料答案:E 本题解析:暂无解析67.智力活动的内容不包括A.观察B.想象C.思维D.感觉E.记忆答案:D 本题解析:暂无解析68.全科医学团队合作的原则是说A.社会工作者不是医务人员,所以不能成为全科医疗团队的重要成员B.全科医生必须与其他社区卫生人力协调合作C.社区护士的工作以治疗操作为主,因此不起重要作用D.全科医生占了社区卫生服务人员中的大多数E.各类卫生人力只有受聘于同一机构,才能实现协调合作答案:B 本题解析:暂无解析69.老年骨质疏松病患者骨骼的变化哪一项是不正确的A.骨矿含量减低B.骨皮质变薄C.骨小梁数量减少D.骨小梁数量增加E.骨基质减少答案:D 本题解析:老年骨质疏松病患者骨骼的变化应该是骨小梁数量减少,不是增加。70.全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的是A.对心理、社会资料的采集B.实验室检查C.病史的采集D.查体E.仪器检查答案:A 本题解析:暂无解析71.23岁,男性,短期内消瘦,乏力明显,以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院,查血糖18mmol/L,尿酮体(+),查CO-CP 10mmol/L,血钠140mmol/L,血钾3.0mmol/L,你采取何种治疗A.立即50URI,皮下注射B.0.9%盐水,小剂量胰岛素,静滴并补钾C.50%葡萄糖,静脉注射D.优降糖(格列本脲),口服E.二甲双胍答案:B 本题解析:暂无解析72.男性,19岁,发热3天,头痛,全身痛,乏力。体检:T38,P120次/分,R361分,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg),中心静脉压0.44kPa,神志清,急性病容,球结膜充血,胸部有散在出血点,心肺(-),肝肋下1cm。实验室检查:WBC1210/L,中性70%,异型淋巴细胞10%,淋巴细胞14%,尿蛋白(+)。下列措施中应首先采用的是A.扩充血容量B.大剂量抗生素抗感染C.血管活性药升压D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝血治疗答案:A 本题解析:暂无解析73.有关2型糖尿病,下列哪项概念是错误的A.存在胰岛素受体缺陷B.存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C.存在胰岛素抵抗D.存在脂代谢紊乱E.胰岛素水平很低,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)多为阳性答案:E 本题解析:暂无解析74.下列关于Burkitt淋巴瘤的说法中错误的是A.属于B淋巴细胞性非霍奇金病B.好发于儿童和青年C.恶性程度低D.化疗效果较好,大多数病人可治愈E.一般不累及外周淋巴结答案:C 本题解析:Burkitt淋巴瘤是小无裂细胞型,恶性程度高,但化疗效果好,大多数病人可治愈。其余选项均正确。75.患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO7.8kPa和PaCO6.6kPa。A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用强心剂答案:E 本题解析:1.患者在肺炎的基础上出现呼吸困难,血气分析表现为呼吸性酸中毒,PaO降低,PaCO上升,为型呼吸衰竭。因此正确答案是A。2.该患者不存在心力衰竭表现,因此不需抗心衰治疗,故应用强心剂不对。76.患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”人院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。人院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,人睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病的主要病理变化是A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失答案:B 本题解析:暂无解析77.某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。上述指标,评价健康行为的影响因素是指A.倾向因素、强化因素、促成因素B.倾向因素、外界因素、同化因素C.环境因素、倾向因素、促成因素D.促成因素、强化因素、环境因素E.倾向因素、同化因素、内化因素答案:A 本题解析:暂无解析78.患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.血液病B.结缔组织病C.烟雾病D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形F.肿瘤G.抗凝治疗H.脑血管炎答案:D 本题解析:暂无解析79.广泛骨转移瘤病变首选的影像学检查方法是A.X线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像答案:E 本题解析:暂无解析80.轻度SAHSA.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,记录不到膈肌和胸壁肌活动B.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,膈肌和胸壁肌活动明显C.PSG检查睡眠时,最低血氧低于80%D.PSG检查睡眠时,RD124,血氧89%E.PSG检查睡眠时,RD120,血氧90%答案:D 本题解析:暂无解析81.成人静脉采血时,通常采血的部位是A.颈外静脉B.手背静脉C.内踝静脉D.股静脉E.肘部静脉答案:E 本题解析:暂无解析82.心搏骤停处理原则中下列哪项正确A.需心电图证实后方施行CPRB.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D.早期复苏只需胸外按压E.以上都不对答案:C 本题解析:心肺复苏原则:尽早启动生存链,早启动EMSS(院前急救医疗服务系统),早CPR(心肺复苏),早除颤,早进入高级生命支持。早诊断,早启动EMSS是生存链的第一步,而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。83.脑水肿多发生在流行性出血热的哪-病期A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期答案:C 本题解析:1.流行性出血热少尿期时,由于酸中毒等原因,血管通透性增加,可导致肺、脑水肿。2.此期由于尿量明显增加,每日尿量可达30006000ml,如果补液不当,可发生继发性休克。84.女性,45岁,干咳半年余,进行性气短2月余伴发热10天入院。体检:呼吸25次/分,双肺底可闻及爆裂音,心率80次/分,律齐,余未见异常。血气分析示pH7.46,PaCO4.4kPa(33mmHg),PaO9.1kPa(70mmHg)。胸片示:双肺弥漫性,小结节样,网状阴影,肺容积正常。为明确诊断哪项检查最有意义A.肺血管造影B.肺部CTC.肺功能D.肺活检E.肺通气-灌注扫描答案:D 本题解析:暂无解析85.患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。A.右眼慢性闭角型青光眼B.右眼并发性白内障C.双眼老年性白内障D.右眼慢性开角型青光眼E.右眼玻璃体混浊答案:C 本题解析:暂无解析86.恶性贫血患者的治疗维持时间是A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年答案:D 本题解析:1.恶性贫血患者需终生维持治疗。2.用药继发的巨幼红细胞贫血的治疗应酌情停药去除诱因。3.无原发病的叶酸缺乏,不需维持治疗。4.维生素B缺乏,有神经系统表现,维持治疗的时间为半年到1年。5.叶酸缺乏,口服叶酸,用药至贫血表现完全消失。87.患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.610/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。A.左掌中间隙感染B.左掌中间隙、鱼际间隙均感染C.左桡侧化脓性滑囊炎D.左鱼际间隙感染E.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎答案:D 本题解析:暂无解析88.呼吸暂停指数(AJ)是A.每次呼吸暂停时间除以10B.每小时呼吸暂停的平均次数C.7h睡眠内的总呼吸暂停次数D.总呼吸暂停次数除以30E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数答案:B 本题解析:暂无解析89.患者,男性,74岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5,血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+ + + +),尿酮体()。最可能的诊断为A.脑血管意外B.中毒性痢疾C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷答案:E 本题解析:老年病人,有脱水的诱因及脱水的表现,尿糖强阳性,酮体弱阳性,高渗性非酮症糖尿病昏迷的可能性最大。90.牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此学龄前儿童用含氟牙膏应该A.一次用量要少些B.含氟化钠的牙膏C.不要用水漱口D.由大人监督刷牙E.用MFP的牙膏好答案:D 本题解析:暂无解析91.间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于A.精神性叹息症B.支气管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘答案:B
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