2022年北京水利医院“影像学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2022年北京水利医院“影像学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(+)，阴道有少量出血。A.子宫局部隆起似包块状，有压痛B.子宫柔软，有压痛，无宫缩C.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松D.子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放松E.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷答案：C 本题解析：暂无解析2.临终患者的心理状态的发展阶段不包括A.忧郁阶段B.否认阶段C.麻木阶段D.愤怒阶段E.接受阶段答案：C 本题解析：暂无解析3.下述哪项不是结构式访谈的缺点A.匿名保证差B.易出现诱导性偏误C.问卷回收率低D.人力、物力和财力消耗大E.调查对象分布局限答案：C 本题解析：暂无解析4.当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该A.为目标人群提供戒烟技能B.在家庭造成不吸烟的良好环境C.为目标人群提供帮助和鼓励D.对目标人群进行有关知识教育E.交流戒烟经验答案：D 本题解析：当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该对目标人群进行有关知识教育。5.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.风湿热答案：E 本题解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的13患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。6.对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是A.根据病情给予止痛手段B.病人受益而不给他人太大伤害C.根据病情作相应治疗D.根据病情作相应检查E.病人患癌症而到了晚期时告知他本人答案：E 本题解析：暂无解析7.女，30岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4.510/L。A.大叶性肺炎B.急性化脓性扁桃腺炎C.慢性咽炎D.过敏性鼻炎E.急性病毒性心肌炎答案：E 本题解析：暂无解析8.女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢级，右下肢肌力级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤A.脑血栓形成B.腔隙性脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎答案：C 本题解析：患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。9.患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。A.雌孕激素序贯疗法B.孕激素后半周期疗法C.避孕药D.孕、雄激素周期治疗E.尿促性素答案：E 本题解析：暂无解析10.社区在我国城市主要是指街道、居委会，在农村主要是指A.区B.区、乡镇C.乡镇D.乡镇、村E.生产小组答案：D 本题解析：在我国，城市的社区可以是街道或居民小区，农村社区可以是乡（镇）或行政村落。11.男性非淋菌性尿道炎，在排尿间隔3小时后尿道分泌物（或拭子）涂片镜检，在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义A.3B.5C.10D.15E.20答案：B 本题解析：在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少5个时，对尿道炎诊断才有意义，故选B。12.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.社区卫生服务机构E.三级医院的综合科答案：B 本题解析：暂无解析13.利用药物的拮抗作用，目的是A.增加疗效B.解决个体差异问题C.使原有药物作用减弱D.减少不良反应E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析14.患儿，女，5岁，因头痛就诊，MRI示小脑蚓部见一大小约3cm4cm肿块影，增强扫描明显强化，四脑室受压、变扁，位置前移，幕上脑积水。最可能的诊断是A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.血管母细胞瘤D.室管膜瘤E.脉络丛乳头状瘤答案：B 本题解析：髓母细胞瘤好发年龄为515岁，绝大部分发生于小脑蚓部，增强扫描强化明显，可压迫或闭塞第四脑室引起阻塞性脑积水。15.较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是A.胃肠道反应B.凝血障碍C.诱发哮喘D.水杨酸反应E.以上都不是答案：A 本题解析：较大剂量阿司匹林可引起上腹不适、恶心、呕吐、疼痛及胃肠道出血或溃疡等胃肠道反应。16.某年轻女患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。医师这种做法A.基本正确B.完全正确C.是错误的D.应该得到肯定，他很好地维护了患者的利益E.以上均不正确答案：C 本题解析：1.医生有为病人保守秘密的义务，但当保护患者隐私权与公共利益产生冲突时，医生应以公共利益为重。故选C。2.在病人住院隔离治疗，即不对他人利益产生损害的前提下，医生可以为病人保守秘密。故选E。17.世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定（SD）是指A.肿瘤缩小不足50%或增大不足25%B.肿瘤缩小不足50%或增大不足50%C.肿瘤缩小不足25%或增大不足25%D.肿瘤缩小不足25%或增大不足50%E.肿瘤增大不足50%至少4个星期答案：A 本题解析：WHO实体瘤疗效评价标准：完全缓解（CR）：肿瘤完全消失超过1个月。部分缓解（PR）：肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达50%，其他病变无增大，持续超过1个月。病变稳定（SD）：病变两径乘积缩小不超过50%，增大不超过25%，持续超过1个月。病变进展（PD）：病变两径乘积增大超过25%。18.患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmolL，Cr340molL，B超示双肾中度积水。良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗A.伴有长期的、反复的下尿路感染B.伴有反复肉眼及镜下血尿C.合并腹股沟斜疝D.伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍答案：E 本题解析：暂无解析19.甲亢表现为A.T降低，T降低，rT降低B.T增高，T增高，rT增高C.T降低，T正常，rT增高D.T降低，T增高，rT增高E.T增高，T降低，rT增高答案：B 本题解析：暂无解析20.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降A.5%10%B.10%15%C.15%-20%D.20%25%E.25%30%答案：C 本题解析：由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%20%。21.患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2，BP10.78kPa（8060mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前最有可能的情况应考虑A.肠蠕动正在恢复B.腹腔内感染C.急性尿潴留D.阑尾残端瘘E.腹腔内出血答案：E 本题解析：暂无解析22.男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm2，经治疗好转。查体：T36.2，P86次min，R21次分，BP12070mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻46级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。以下哪一项是错误的A.主动脉狭窄患者要预防感染性心内膜炎B.无症状的轻度主动脉狭窄患者每2年复查1次，包括超时心动图定量测定C.主动脉狭窄患者要加强锻炼和增加运动量D.有频发房早的主动脉狭窄患者应给予抗心律失常药物治疗，预防心房颤动E.发生心绞痛的主动脉狭窄患者可使用硝酸酯类药物答案：C 本题解析：暂无解析23.现场干预试验必须具备哪些基本要素A.试验对象、干预措施、试验效应B.试验对照、试验对象、试验效应C.试验对象、干预措施、试验对照D.试验对象、随机分组、盲法E.随机化、盲法、对照答案：A 本题解析：暂无解析24.下列对左上叶肺不张的X线表现描述中哪一项是错误的A.后前位胸片上左上中野大片阴影，上部密度较下部密度高B.下叶背段无变化C.侧位胸片上无气肺叶向后移动D.下叶出现代偿性肺气肿E.无气肺叶向前胸壁向上移位答案：B 本题解析：暂无解析25.女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。A.痰培养B.血气分析C.胸部X线片D.肺CT或MRIE.超声心动图答案：C 本题解析：暂无解析26.有利于母乳喂养的因素是A.勤换内衣B.随意饮食C.产后体操D.按需喂养E.佩带乳罩答案：D 本题解析：按需哺喂指母乳喂养过程中不要严格地限定哺乳的间隔时间，尤其在孩子出生后的前几周，孩子吃奶还未形成规律之前。新生儿需要频繁地喂奶，一方面是孩子的生理状态所决定的，另一方面通过频繁地吸吮，强化了对母亲泌乳和排乳的刺激，有利于婴儿获得充足的乳汁。27.右心功能不全最早出现的临床表现是A.上腹胀满B.肝肿大C.水肿D.颈静脉怒张E.发绀答案：D 本题解析：在右心功能不全时，右心室排血量减少，引起体循环淤血，静脉压增高，使颈静脉最先表现出充盈怒张。后因持续体静脉淤血，才逐渐引发诸如上腹胀满、肝肿大、皮下水肿、发绀等组织功能改变。28.患者男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常A.淋病B.药疹C.银屑病D.梅毒E.玫瑰糠疹答案：D 本题解析：暂无解析29.缺铁性贫血患者补铁剂治疗后首先表现为A.自觉症状改善B.血清铁蛋白上升C.网织红细胞上升D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常答案：C 本题解析：补铁剂治疗后先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后510天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。30.发病率适用于A.某病的隐性感染B.疾病的长期流行C.易于确切指出发病时间的急性病D.慢性病E.以上都不对答案：C 本题解析：暂无解析31.胸膜凹陷征A.肿瘤内残存正常含气肺组织B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤瘢痕收缩D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.瘤细胞浸润及间质反应答案：C 本题解析：暂无解析32.28岁女性，闭经3年，MRI:检查发现垂体大腺瘤，高度3.0cm，压迫视神经交叉而住院进一步检查，体检轻度肥胖，双侧乳房触发少量泌乳，化验结果：血PRL40g/L(正常值20g/L)，FSH6.0IU/L，LH5.0IU/L，E220.04nmol/L，GH2.0g/L，ACTH18ng/L，TSH4.0mIU/L。T及T水平正常。这位患者的垂体瘤最可能的诊断是A.TSH分泌瘤B.PRL分泌瘤C.ACTH分泌瘤D.促性腺激素分泌瘤E.无功能性垂体腺瘤答案：E 本题解析：暂无解析33.雄性激素治疗再障的机制是A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境答案：C 本题解析：雄性激素主要用于治疗慢性再障，雄性激素可刺激骨髓干细胞，提高内源性EPO生成。34.14天足月顺产新生儿，出生体重4.4kg，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，3日来拒奶，呕吐3次。查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率160次/分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2.5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助A.全血常规B.胸部X线摄片C.母子血型检查D.血清间接胆红素测定E.血培养答案：E 本题解析：暂无解析35.女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续510min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.239.7。既往有头部外伤史，入院查体：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。A.地西泮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.拉莫三嗪答案：A 本题解析：暂无解析36.对待患者知情同意权的做法中，错误的是A.做到充分知情B.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.对某些特殊急诊抢救视为例外E.婴幼儿可以由监护人决定答案：B 本题解析：暂无解析37.气胸的表现是属于A.自幼反复发作咳嗽，气急，闻到花粉后加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽，痰量多、分层D.肺气肿15年，剧咳后E.长期低热伴痰中带血F.反复咳嗽，咳痰，间歇性咯血G.高血压15年，近两天夜间不能平卧，咳粉红色泡沫痰H.高热，咳铁锈色痰，呼吸困难加重答案：D 本题解析：暂无解析38.精神疾病中自杀倾向最多的疾病是A.精神分裂症B.癔症C.抑郁症D.神经症E.强迫症答案：C 本题解析：暂无解析39.与人际传播相比，大众传播的不足是A.传播者、受传者关系的间接性B.信息覆盖面广，传播效率高C.信息面向整个社会，具有公开性D.信息容易标准化和规范化E.信息具有时效性答案：A 本题解析：人际传播是直接的信息交流，简便易行，不受机构、媒介、时空等条件限制。40.下列哪一种表现不属于右心衰竭的体征A.双肺满布中小湿啰音B.胸腔积液和腹腔积液C.颈静脉怒张D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿答案：A 本题解析：暂无解析41.42岁妇女，3年前月经量开始增多，近1年加重。血Hb70g/L，月经周期正常。妇检：子宫鸭卵大，饱满。最可能的诊断是A.子宫腺肌病B.功能失调性子宫出血C.子宫内膜癌D.子宫肌瘤E.子宫内膜息肉答案：D 本题解析：暂无解析42.平素月经规律，停经9周子宫如孕5周大小，尿妊娠实验阳性，诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染答案：D 本题解析：暂无解析43.患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mol/L，B超示双肾缩小。A.低血钙B.低血钠C.高血钾D.酸中毒E.低血磷答案：E 本题解析：暂无解析44.一对中年夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况A.单亲家庭B.联合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.单身家庭答案：D 本题解析：1.由父母及其未婚子女组成的家庭称核心家庭。故选D。2.由于夫妻关系不和，导致家庭的基本功能破坏，不能满足患儿的感情需要，从而引起生理上的异常变化，诱发哮喘。45.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，残损的定义是A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常B.残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者C.由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限答案：A 本题解析：残损是指疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常。46.类风湿关节炎可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析47.对受训者进行实地考察适用于A.健康教育培训需求评估B.近期培训效果评价C.远期培训效果评价D.教学活动评价E.组织后勤工作评价答案：A 本题解析：对受训者进行实地考察适用于健康教育培训需求评估。48.下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A.病情均比较明确B.疾患均处于早期未分化阶段C.生物-心理-社会问题交错D.慢性疾病以稳定期为主E.疾病以常见病、多发病为主答案：A 本题解析：暂无解析49.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的检查是A.胸片B.气管镜C.血培养D.气道分泌物病毒分离E.心电图答案：A 本题解析：根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，两肺哮鸣音，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：咳嗽持续或反复发作1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断，故选E。50.42岁女性，发热、外阴肿胀伴疼痛3天，妇科检查：右侧大阴唇红肿，有一4cm3cm3cm囊性包块，表面光滑，触痛明显。考虑何种疾病可能A.阴道壁囊肿B.前庭大腺囊肿C.前庭大腺脓肿D.非特异性外阴炎E.阴道壁脓肿答案：C 本题解析：育龄妇女，外阴红肿热痛，大阴唇囊性包块，触痛，为前庭大腺脓肿的典型表现。51.65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右05，左006，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊A.成熟期B.膨胀期C.初发期D.绝对期E.过熟期答案：B 本题解析：暂无解析52.下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点A.连续3次以上的室早B.心室率超过110次/分C.P波与QRS波群常有关D.可见室性融合波E.QRS波宽大畸形答案：C 本题解析：室速的常见频率为130180次/分，发作时多数人心室激动不能传至心房，故心房仍由窦性节律控制，心房频率低于心室频率，房室激动处于分离状态，P波与QRS波之间多没有固定的关系。53.急性外耳道炎描述不正确的是A.疼痛剧烈，必要时需给予止痛药对症治疗B.耳郭牵拉痛是最典型的阳性体征C.病因多由中耳炎感染未能有效控制引起D.耵聍栓塞继发急性外耳道炎需及早清理外耳道耵聍E.糖尿病患者除外抗感染治疗，还应控制血糖水平答案：E 本题解析：急性外耳道炎病因多为外耳道皮肤损伤后继发感染。54.下列有关定量调查描述错误的是A.定量调查常采用问卷的方式进行B.访谈法一般在样本较大或调查对象较集中的调查中使用C.现场自填法是现场把问卷发给被调查对象，填好后收回D.信访法的回收率较高E.定量研究收集资料的过程称为定量调查答案：D 本题解析：信访法是将问卷邮寄给调查对象，填好后再寄回给调查者，这种方法回收率比较低。55.顺铂的主要不良反应之一是A.出血性膀胱炎B.肾脏毒性C.周围神经毒性D.心脏毒性答案：B 本题解析：顺铂的主要不良反应有消化道反应、肾脏毒性、耳毒性等；奥沙利铂常见手脚麻木等外周神经毒性；异环磷酰胺的主要毒副作用是出血性膀胱炎，因此应用异环磷酰胺时一般要配合应用美斯钠防止出血性膀胱炎的发生；阿霉素的主要毒副作用时心脏毒性。56.患者，男，32岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体：T37.3，P88次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部板样硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.胃溃疡恶变D.胃溃疡穿孔E.原发性腹膜炎答案：D 本题解析：根据患者有溃疡病史，饱食后突发上腹部撕裂样疼痛，面色苍白，板样腹，最可能的诊断是胃溃疡穿孔。57.应选择注射铁剂治疗的患者为A.重度缺铁性贫血患者B.强烈要求使用注射铁剂者C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者E.婴幼儿缺铁性贫血患者答案：C 本题解析：胃次全切除后因吸收障碍发生缺铁性贫血者应选择注射铁剂治疗，因其口服吸收不良。58.苯二氮类抗焦虑药物应用中最大缺点是A.记忆力下降B.易产生耐受性及药物信赖C.可能导致畸胎D.嗜睡E.运动协调性下降答案：B 本题解析：暂无解析59.I治疗自主功能性甲状腺瘤时，下列哪项正确A.治疗后服用抗甲状腺药物2周B.治疗前应用TSH促进坞I摄取C.治疗前服用卢戈液2周D.治疗前服用甲状腺激素2周E.治疗前服用抗甲状腺药物2周答案：D 本题解析：暂无解析60.某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑A.心因性精神障碍B.抑郁发作C.神经衰弱D.精神分裂症前驱期症状E.脑器质性精神障碍答案：E 本题解析：暂无解析61.羊水穿刺最佳时间为妊娠A.12周之内B.1215周C.1620周D.2124周E.2528周答案：C 本题解析：羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入官腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。羊膜腔穿刺的最佳时间为妊娠第1620周。62.男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断A.伴腹泻B.呕吐隔宿食物C.喷射性呕吐D.伴眩晕，眼球震颤E.伴黄疸答案：B 本题解析：呕吐为幽门梗阻最突出的症状，呕吐多发生在下午和晚间，梗阻程度愈重，呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失，故喜自行诱发呕吐。63.下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是A.白细胞计数2610/LB.分叶核粒细胞85%C.白细胞计数210/LD.原始细胞27%E.血小板计数2010/L答案：D 本题解析：急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。64.患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉答案：E 本题解析：短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性：可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。65.当tt0.05， 时A.0.05P0.01B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P0.01答案：B 本题解析：暂无解析66.患者，男性，57岁，嗜烟。刺激性干咳4个月伴右上胸痛进行性加重。近10天出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射。活动后左额部有汗而右额部无汗，右眼睁眼困难。体检：右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷；右上肺叩诊浊音，听诊呼吸音降低。X线胸片示右肺尖团块影，边缘欠清。A.右肺上沟瘤（pallcoast瘤）B.右上肺结核C.右上肺炎D.右上肺脓肿E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断答案：A 本题解析：1.该患者为壮年，是浸润型肺结核的好发年龄。午后低热、盗汗、血丝痰是肺结核的典型临床症状。上胸部疼痛，肩胛区可闻及湿性啰音，X线胸片示右上肺斑片状阴影，说明病灶在上肺，而上肺正是肺结核的好发部位，X线胸片所描述的表现亦符合浸润型肺结核的表现。浸润型肺结核往往伴有血沉增高，血象呈感染征，而该患者正是如此，故应该选B。2.患者为老年男性，有嗜烟史，符合好发肺癌的基础机体情况。刺激性咳嗽是肺癌的特征性咳嗽，伴咯血、胸痛，X线胸片显示类圆形阴影，纤支镜见肺段开口处有新生物，呈菜花样改变，亦为典型的肺癌临床表现。所以应选E。3.肺炎与嗜烟关系不大。患者的年龄、病因、急性发病过程、临床表现、辅助检查结果等均支持典型的大叶性肺炎的诊断。据淋雨、高热、胸痛、咳铁锈色痰、血象表现为感染征，胸片示某肺叶或肺段大片状实变影，该患者应为肺炎链球菌感染之肺炎。4.该患者年龄、性别、嗜烟等基本情况符合好发肺癌的基本条件。刺激性干咳是肺癌咳嗽的特征。右上胸痛是右肺上沟瘤（pallcoast瘤）的常见症状。出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射是因为肿瘤压迫了臂丛神经。右额无汗，右眼症状体征，是因为肿瘤压迫了右颈交感干神经表现出的所谓Homer综合征，是肺上沟瘤的特征性表现。肺部体检及X线胸片征象均支持右肺上沟瘤诊断。67.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤A.尿道外口狭窄B.尿道膜部损伤C.尿道假道形成D.尿道内口狭窄E.尿道球部损伤答案：B 本题解析：1.由于骨盆骨折使固定于尿道膜部的韧带发生应力改变，剪力作用会损伤尿道最薄弱的膜部。2.当会阴部骑跨在硬物上，尿道球部位于硬物和耻骨联合之间，此受伤病史对诊断尿道球部损伤是非常重要的。3.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁是由于手术损伤了尿道的括约肌，尿道括约肌在膀胱镜下就位于尿道膜部的位置。68.青年男性，在体育活动中突然出现右侧胸痛伴呼吸困难。该患者胸痛的特点最可能是哪种疾病A.急性心肌梗死B.肋间神经炎C.自发性气胸D.肺癌E.胸主动脉瘤答案：C 本题解析：暂无解析69.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为A.肱骨髁上陈旧性骨折B.桡神经损伤C.肘关节陈旧性脱位D.肱骨慢性化脓性骨髓炎E.肱骨外上髁炎答案：E 本题解析：暂无解析70.患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做36次全身化疗答案：C 本题解析：当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中，纵隔未向健侧移位时，说明患侧很可能存在中央型肺癌，或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大，共同产生阻力，阻碍气管、纵隔向健侧移位，因此，应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况，在良性胸腔积液也可见。A与B相比,B的可能性更大，所以，不应选择A、C、D、E各项与B相比，意义更小，故也不选择。71.患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。A.24h尿糖定量检查B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）C.糖化血红蛋白（GHb）测定D.血酮体测定E.餐后2h血糖测定答案：B 本题解析：暂无解析72.关于家庭角色的描述，不恰当的是A.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力答案：D 本题解析：暂无解析73.患者，女性，64岁，半年前体检测血压16290mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190110mmHg。尿常规：蛋白，肾功能：血尿素氮16mmolL，肌酐324molL，血钾30mmolL，肾脏B超检查：左肾大小118cm52cm，右肾大小90cm38cm。A.肾动脉造影B.肾脏彩色多普勒超声检查C.肾活检D.肾静脉造影E.肾上腺CT检查答案：A 本题解析：暂无解析74.儿童三浴锻炼指A.擦浴、淋浴、日光浴B.寒冷浴、空气浴、日光浴C.温水浴、日光浴、空气浴D.阳光浴、空气浴、温水浴E.冷水浴、空气浴、日光浴答案：C 本题解析：暂无解析75.在我国，咯血的主要原因首推A.肺梗死B.肺结核C.肺炎D.矽肺E.恶性肿瘤转移答案：B 本题解析：在我国肺结核是最常见的咯血原因之一。76.目前已肯定的最好防龋方法是A.酶防龋B.防龋涂料防龋C.氟化物防龋D.糖代用品防龋E.机械方法去除菌斑牙石答案：C 本题解析：目前已肯定的最好防龋方法是氟化物防龋。77.患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作34次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T 36.9，R 32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及/期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(+)。实验室辅助检查：白细胞9.010/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH 7.3，PaO73.5mmHg，PaCO56.20mmHg。心电图：电轴右偏，120重度顺钟向转位，RV+SV1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。A.由肺、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺血管阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病B.是由于肺动脉栓塞引起C.先天性肺部疾病D.左心病变引起E.心肌病变所致答案：A 本题解析：暂无解析78.老年心肌梗死易误诊，主要原因在于A.症状不典型或无痛B.心电图不出现病理性Q波C.常有呼吸系统疾病D.血清酶不增高E.老年人常有胃肠系统疾病答案：A 本题解析：暂无解析79.全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的是A.对心理、社会资料的采集B.实验室检查C.病史的采集D.查体E.仪器检查答案：A 本题解析：暂无解析80.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。根据上述临床表现，按照中医辨证理论，该患者应辨证为A.气滞血凝之胸痹B.气虚血瘀之胸痹C.心阳不振之胸痹D.气阴两虚之胸痹E.痰瘀寒凝之胸痹答案：D 本题解析：暂无解析81.一个15个月大的小女孩被父母带来就诊，因为他们想知道她右臀部上的皮损情况。患儿刚出世时，母亲注意到这个皮损小而平，但在过去6个月越来越厚。除此以外，患儿很健康。最佳处理方案是A.肾上腺皮质激素注射治疗B.只需观察C.放疗D.外科切除E.局部使用肾上腺皮质激素答案：B 本题解析：该患儿患了血管瘤。这是天生的胎记，病因尚不清楚。表面扁平呈现红色的血管瘤被称为浅表血管瘤，而在皮下深处呈现蓝色的血管瘤被称为深部血管瘤。血管瘤的增生可以持续20个月，然后开始缓慢长久的消退，也称作退化，退化可以持续310年。皮质类固醇，不管是静脉内使用或是局部使用都无效，因为没有证据显示这些胎记继发于炎症反应。放疗对此类病变无效。外科切除被证明能在血管瘤退化后减少矫正手术的需要，或者未来至少能使大范围的矫正手术缩小范围。但是，目前的标准治疗是观察并跟踪病变随时间退化。此方法能使很多患儿避免全身麻醉和手术的需要。82.女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为A.胃癌B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂E.慢性胃炎答案：C 本题解析：非甾体类消炎药如阿司匹林，可损伤胃的黏膜屏障，引起胃黏膜糜烂、出血。表现为呕血及黑便。83. 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（17日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。 A.0.100B.0.125C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确答案：C 本题解析：发病率是一定时期某人群中某病新病例出现的频率，分子是一定时期的新发病例数，分母为同时期暴露人口数。本例中，114日累计发病为50例，暴露人口数为350人，所以发病率为50350=0.143;患病率是指特定时点的总人口中，曾患有某病人数（包括新和旧病例）所占的比例。本例中7日病例数为302=15例，总人数为350-15=335，所以患病率为15335=0.045。14日病例数为15+20=35例，总人数为350-15=335，所以患病率为35335=0.104。84.患者男，20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC 4.4710/L，中性粒细胞45%。体查：体温37.6，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。A.渗出病变为主B.纤维性病灶为主C.增殖性病灶为主D.钙化型病灶为主E.混合性病灶为主答案：C 本题解析：暂无解析85.下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症A.消化道出血B.成人呼吸窘迫综合征C.急性肾衰竭D.心力衰竭E.胰原性腹泻答案：E 本题解析：暂无解析86.患者女，41岁。干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏