2023年上海市中西医结合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市中西医结合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.第4胸椎骨折,损伤的脊髓节段可能是( ) A.第3胸节B.第4胸节C.第5胸节D.第6胸节答案：D 本题解析：暂无解析2.属于非细胞型生物的是( )。A.病毒B.螺旋体C.支原体D.真菌答案：A 本题解析：病毒是一类非细胞型微生物，由核酸和蛋白质组成。3.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是A.T细胞性淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.B细胞性淋巴瘤D.组织细胞性淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤答案：B 本题解析：暂无解析4.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃( )A.ITPB.急性白血病C.慢性再障D.增生性贫血答案：D 本题解析：暂无解析5.形成血浆晶体渗透压的主要成份是：A.NaClB.KClC.葡萄糖D.NaHCO3E.KHCO3答案：A 本题解析：暂无解析6.成人骨折后，骨的修复主要依靠( )。A.骺软骨B.骨膜.骨髓C.骨细胞D.骨密质答案：B 本题解析：骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程，即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜，骨小梁表面以及皮质骨，替换旧骨生成新骨，其作用顺序为激活-吸收-形成。7.下列哪项不是绒癌的特点：A.大多与妊娠有关，高发年龄为20-30岁B.瘤组织出血，坏死明显C.绒毛细小，间质少D.癌细胞异型性明显E.易从血道转移到肺、阴道等答案：C 本题解析：暂无解析8.右侧鼻侧、左侧颞侧视野偏盲是损伤( )A.右侧视束B.右侧视神经C.左侧视束D.视交叉答案：A 本题解析：暂无解析9.对脊柱区分区的描述，错误的是 ( )A.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界B.胸背区和腰区以第12肋分界C.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界D.骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界E.左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区答案：B 本题解析：暂无解析10.两肺下界的体表投影，在肩胛线处与A.第9肋相交B.第10肋相交C.第8肋相交D.第7肋相交E.第6肋相交答案：B 本题解析：暂无解析11.某病人需补钾，医嘱为“15氯化钾10ml加0.9氯化钠溶液500ml静脉点滴”。护士李某认为反正进入静脉，时间长短无所谓，在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入，导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士应承担预防保健工作B.护士不得泄露病人隐私C.护士应服从卫生行政部门调遣，参加医疗救护工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士必须遵守职业道德答案：D 本题解析：暂无解析12.一发热病人，近5天来体温维持在3941，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是（ ）。A.大叶肺炎B.流行性出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热答案：C 本题解析：考点： 考点4：热型及临床意义； 1热型 热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。 （1）稽留热：是指体温明显升高在3940及以上，24小时内体温波动相差不超过1，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。 （2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。 （3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾，急性肾盂肾炎等。 （4）回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。 （5）波状热：是指体温逐渐上升达39或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型，可见于布鲁菌病等。 （6）不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。 2临床意义 发热病人常伴有其他的症状与体征，这对寻找发热的病因很有帮助，较常见的症状与体征有： （1）皮疹：许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤，可见于斑疹伤寒、猩红热等；丘疹呈红色凸出皮肤，可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等；斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹、登革热等；疱疹可见于水痘、带状疱疹等；荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等；出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹，呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处，可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓炎等，可同时出现斑丘疹和出血疹。 （2）皮下出血点：常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。 （3）淋巴结肿大：多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。 （4）结膜充血：可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。 （5）肌痛：多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。 （6）关节痛；常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。 （7）肝脾肿大：见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。 13.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是( )A.产生-内酰胺酶B.产生钝化酶C.改变细菌胞质膜通透性D.改变菌体靶位结构E.拮抗性底物浓度增加答案：B 本题解析：暂无解析14.男性尿道有二个弯曲,即( )A.耻骨上曲和耻骨下曲B.耻骨前曲和耻骨后曲C.耻骨前曲和耻骨上曲D.以上均不对答案：D 本题解析：暂无解析15.下列有关孕酮生理作用的叙述哪一项是错误的？A.降低子宫平滑肌的兴奋性B.促使女性排卵后基础温升高C.促使子宫内膜产生增殖期改变D.抑制母体对胚胎的免疫排斥作用E.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性答案：C 本题解析：暂无解析16.不成对的面颅骨是( )A.筛骨B.犁骨C.上颌骨D.下鼻甲答案：B 本题解析：暂无解析17.病历记录书写时错误的是( )。A.通顺、完整B.简炼、准确C.字迹清楚、整洁D.不得删改E.可以剪贴答案：E 本题解析：暂无解析18.禁用普萘洛尔的疾病是( )A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲亢答案：D 本题解析：暂无解析19.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.吗啡E.利血平答案：A 本题解析：暂无解析20.关于腋淋巴结的叙述,正确的是( )A.数目为1-2个B.直接注入胸导管C.收集颈浅部淋巴D.收集乳房的淋巴E.无上述情况答案：D 本题解析：暂无解析21.关于心脏的说法,何者不妥( )A.心尖部朝向前下方B.心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部C.左、右心室不相通D.左房室口附有二尖瓣E.心尖由左心室构成答案：A 本题解析：暂无解析22.以下哪项不是胶质瘤A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.室管膜瘤D.小胶质细胞瘤E.多形性胶质母细胞瘤答案：D 本题解析：暂无解析23.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛的主要鉴别点是( )。A.疼痛的持续时间与程度不同B.疼痛部位不同C.疼痛性质不同D.疼痛的放射部位不同答案：A 本题解析：胸痛作为常常考查的内容，尤其要注意心绞痛与心肌梗死的鉴别，可以判断题、选择题、病案题等多种形式出现。心肌梗死与心绞痛在疼痛部位、性质、放射区域均相似，表现为压榨样疼痛并伴有重压窒息感，可向左肩和左臂内侧放射、其不同之处主要在于：心肌梗死常发生在休息时，无明显的即时诱发因素；心肌梗死疼痛时间较心绞痛明显延长；心肌梗死疼痛程度更为严重，剧烈难忍、休息与舌下含服硝酸甘油不易使疼痛缓解；心肌梗死常伴有烦躁不安、恐惧，甚至有濒死之感。24.国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予( )。A.奖励B.晋级C.奖赏D.提拔E.重用答案：A 本题解析：暂无解析25.补体受体存在于下列哪种细胞表面( )A.B细胞B.单核-巨噬细胞C.中性粒细胞D.T细胞E.以上均存在答案：E 本题解析：暂无解析26.女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗A.酚妥拉明B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.阿托品E.以上都不行答案：A 本题解析：暂无解析27.下列关于细胞水肿的描述，正确的是( )。A.属于不可复性改变B.与高尔基体受损密切相关C.线粒体无明显改变D.细胞可发生气球样变答案：D 本题解析：细胞水肿，又称水样变性，是细胞可逆性损伤的一种形式，常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损，病变初期，细胞线粒体和内质网变得肿胀，形成光镜下细胞质内出现的红染细颗粒状物。若水钠进一步积累，则细胞肿大明显，细胞质高度疏松呈空泡状，微绒毛变形消失，其极期称为气球样变。28.下列各项中不属于医师权利的是A.诊治病人的疾病权B.宣告病人的死亡权C.对病人的隔离权D.对病人实施安乐死的权E.医师的干涉权答案：D 本题解析：暂无解析29.知觉是人认识客观事物的初级阶段，是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是：A.选择性B.感受性C.整体性D.理解性答案：B 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。第二步，知觉就是在感觉的基础上，借助于已有的知识经验，经过大脑的加工，对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征：选择性、整体性、理解性和恒常性，不包括感受性。B项说法错误，但与题意相符，当选。因此，选择B选项。30.张某利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，且情节严重，应由什么部门吊销其执业证书( )。A.原发证机关B.计划生育行政部门C.卫生行政部门D.上级主管部门E.同级部门答案：A 本题解析：暂无解析31.关于门静脉的说法,错误的是( )A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成B.在肝十二指韧带内上行并入肝C.门静脉及其属支一般无静脉瓣D.收集腹腔内不成对器官的血液答案：D 本题解析：暂无解析32. 甲型病毒性肝炎通过何种途径传播？( ) A.经母婴传播B.经口传播C.经血传播D.经密切接触传播答案：B 本题解析：甲型病毒性肝炎经口传播。33.管理舌前23味觉的神经是( )A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.舌下神经答案：B 本题解析：暂无解析34.Kussmaul呼吸常见于( )A.肺炎B.腹水C.发热D.尿毒症晚期答案：A 本题解析：暂无解析35.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为A.PSAB.CKC.vimentinD.desminE.PCNA答案：D 本题解析：暂无解析36.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是A.皮肤、腮B.肝脏、心脏C.卵巢、肝脏D.腮、鳍E.血液、肝脏答案：C 本题解析：暂无解析37.女性，46岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发生强心甙中毒，分析原因可能是A.病人发生低血钾，低血镁B.合用呋塞米（速尿）C.合用奎尼丁D.合用维拉帕米E.以上均可能答案：E 本题解析：暂无解析38.穿过股二头肌两头间的神经是 ( )A.坐骨神经B.胫神经C.腓总神经D.股后皮神经E.腓肠神经答案：C 本题解析：暂无解析39.外形为子弹状，有包膜的RNA病毒（ ）。A.人乳头瘤病毒B.森林脑炎病毒C.巨细胞病毒D.狂犬病病毒E.柯萨奇病毒答案：D 本题解析：暂无解析40.胆碱乙酰化酶是( )A.去甲肾上腺素合成限速酶B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶C.毒扁豆碱易逆性抑制酶D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶E.合成乙酰胆碱酶答案：E 本题解析：暂无解析41.下列脏器检查的论述，错误的是A.肾脏触诊常采用双手触诊法B.右肾下垂易误诊为肝大C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大D.正常胰腺很容易触到E.健康人的肝脏一般触不到答案：D 本题解析：暂无解析42.下列何药不能用于蛲虫病( )A.氯硝柳胺B.哌嗪C.恩波维铵D.甲苯达唑E.噻嘧啶答案：A 本题解析：暂无解析43.进食后出现的上腹部疼痛，呕吐后腹痛明显减轻，不发热。最可能的病因是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃肠穿孔D.急性心肌梗死E.麻痹性肠梗阻答案：E 本题解析：暂无解析44.大肠杆菌DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成，其核心酶的组成是( )A.B.2C.2D.2E.2答案：D 本题解析：暂无解析45.又名病毒唑的药物( )。A.金刚烷胺B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷答案：B 本题解析：暂无解析46.看清近物时主要调节活动是A.角膜曲率半径变大B.晶状体前后表面凸度增加C.眼球前后径增大D.瞳孔缩小E.辐辏反射答案：B 本题解析：暂无解析47.属于内分泌腺的器管( )A.泪腺B.腮腺C.胰腺D.胰岛E.肝脏答案：D 本题解析：暂无解析48.继发性增加可见于()A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.酸碱平衡正常答案：D 本题解析：暂无解析49.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药( )A.阿苯达唑B.甲苯咪唑C.二者均是D.二者均否答案：A 本题解析：暂无解析50. 体温持续在3940以上，24小时内体温波动1称为( )。 A.间歇热B.回归热C.稽留热D.弛张热答案：C 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是( )A.执业许可证的买方B.执业许可证的卖方C.执业许可证的出租方、租人方D.执业许可证涂改及伪造的参与者和收益者E.执业许可证的制作者答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析2.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？A.婚姻B.就业C.就医D.入学答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.氧离曲线下段的特征及其生理意义是A.是坡度最陡的一段B.PO2稍降，Hb02就可大量解离而释放02C.代表O2的贮备D.02的利用增多，是安静时的1. 5倍E.PO2稍升高，HbO2就可大量解离答案：A、B、C 本题解析：暂无解析4.肱骨上端的结构有A.大结节B.小转子C.肱骨头D.解剖颈E.转子间嵴答案：A、C、D 本题解析：暂无解析5.典型的肾病综合征有A.大量蛋白尿（尿蛋白3.5g/d)B.低白蛋白血症（30g/l）C.高脂血症D.水肿答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6.急性炎症可分为( )。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案：A、B、C、D 本题解析：急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。7.现代医学模式是指( )A.生物心理-社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式答案：B、C、D 本题解析：现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，还有心理因素和社会因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括心理学方法和社会科学法。8.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的( )。A.考核评估B.设置审批C.执业许可审批D.校验E.考核考察答案：B、C、D 本题解析：暂无解析9.下列可以引起全身性水肿的有：A.肝硬化B.右心衰竭C.肾病综合征D.左心衰竭答案：A、B、C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种：心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等。肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。因此，选择ABC选项。10.正常胸部的叩诊音可有( )。A.清音B.浊音C.鼓音D.实音答案：A、B、C、D 本题解析：正常胸部叩诊为清音，另外左侧腋前线下方有胃泡存在，可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖，前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。11.下列有关体表投影的说法，不正确的是( )。A.阑尾根-右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底-右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖-高出锁骨内侧1/3上方23cmD.心尖-第五肋间隙，锁骨中线内侧0.51cmE.胸膜下界-肩胛线第六肋高度答案：D、E 本题解析：暂无解析12.抑制性突触后电位A.具有“全或无”性质B.是超极化电位C.是兴奋性递质释放减少所致D.有总和现象E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致答案：B、D、E 本题解析：暂无解析13.使中心静脉压升高的因素包括A.心脏射血能力减弱B.输血或输液过多C.容量血管收缩D.微动脉收缩E.静脉回流量减少答案：A、B、C 本题解析：暂无解析14.可兴奋组织一般是指A.人体有生命活动的组织B.肌肉C.神经D.腺体E.血液答案：B、C、D 本题解析：暂无解析15. 门静脉的重要属支有( )。 A.附脐静脉B.肝静脉C.肠系膜上静脉D.脾静脉答案：A、C、D 本题解析：肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。16.申请医师执业注册，需提交( )。A.医师执业注册申请审核表B.申请人身份证明C.医疗、预防、保健机构聘用证明D.医学专业技术职务任职资格证明E.医疗机构聘用证答案：A、B、C 本题解析：暂无解析17. 肉芽组织的成分包括( )。 A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞答案：A、B、D 本题解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。18.医德评价的意义A.医务人员满足自我心理需求的手段B.医务人员行为的监视器和调节器C.维护医德原则的重要保障D.维护医德规范的重要保障E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析19.突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务？（）A.医疗救护B.现场救援C.技术调查D.必要时将病人转送到指定医疗机构答案：A、B、D 本题解析：暂无解析20.属鼻咽部的结构有A.咽鼓管咽口B.咽隐窝C.腭扁桃体D.梨状隐窝E.咽扁桃体答案：A、B、E 本题解析：暂无解析21.脉压减小常见于( )A.心包积液B.严重贫血C.高血压D.主动脉瓣狭窄E.心力衰竭答案：A、D、E 本题解析：脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄，心力衰竭等；B、C常见于脉压增大。22.下列有关心脏的描述，正确的是( )。A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案：A、C、E 本题解析：暂无解析23.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是( )A.术前住院时间长，感染危险性高B.术前使用抗生素时间长感染危险性高C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低D.术前使用抗生素时间短感染危险性高E.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高答案：A、B、E 本题解析：暂无解析24.在医疗护理活动中，其公平原则主要表现为A.公平待病人B.公平分配医疗资源C.公平待家属D.公平待医务人员答案：A、B、C 本题解析：暂无解析25.对腰上三角的描述，正确的是 ( )A.上界为第12肋B.内侧界为竖脊肌的内侧缘C.外下界为腹内斜肌上缘D.底为胸腰筋膜，筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经E.位于背阔肌后深面，前方有肾和腰方肌答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析26.阿托品的基本药理作用有( )A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导，减慢心率E.解除小血管痉挛，改善微循环答案：A、B、E 本题解析：暂无解析27. 合成DNA的原料有( ) A.dATPB.dGTPC.dADPD.dCTPE.dTTP答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析28.在春暖花开的季节，踏青赏花时，有人流起了眼泪和鼻涕，打起了喷嚏，甚至喘不过气来；有人回家后，浑身冒起的红肿块奇痒难忍，这些都是花粉引起的过敏反应，参与上述过敏反应的细胞有：A.浆细胞B.肥大细胞C.嗜碱性粒细胞D.巨噬细胞答案：B、C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，B项：肥大细胞为一种粒细胞，存在于血液中的这类颗粒，含有肝素、组织胺、5-羟色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。B项正确。C项：嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，起源于骨髓造血多能干细胞，在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。因此，选择BC选项。29.突发公共卫生事件应急条例规定，传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作？（）A.疫情信息的收集和报告B.人员的分散隔离C.公共卫生措施的落实工作D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析30.卡比多巴的禁忌证包括( )A.青光眼B.孕妇C.严重精神病D.帕金森病E.心力衰竭答案：A、B、C、E 本题解析：帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。三.判断题(共15题)1.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案：错误 本题解析：心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。2.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案：正确 本题解析：肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。3.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案：正确 本题解析：吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。4.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。答案：正确 本题解析：暂无解析5.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案：错误 本题解析：阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。6.心输出量=每搏输出量心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大( )答案：错误 本题解析：心输出量=每搏输出量心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。7.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）答案：正确 本题解析：暂无解析8.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。9.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案：正确 本题解析：暂无解析10.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案：错误 本题解析：暂无解析11.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。12.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案：错误 本题解析：暂无解析13.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。答案：错误 本题解析：暂无解析14.细胞外液只有血浆和组织液。( )答案：错误 本题解析：细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。15.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）答案：错误 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题：本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。答案： 本题解析：反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案： 本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。3.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。答案： 本题解析：静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。4.肺结核化疗原则及常用方法答案： 本题解析：原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有： 常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12 一18 个月； 短程化学治疗，联用2 种以上杀菌剂，疗程缩短为6 一9 个月； 两阶段疗法，开始1 一3 个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1 次，为巩固阶段。5.简述肾病综合征的常见并发症。答案： 本题解析：暂无解析卷II一.单项选择题(共50题)1.抗血吸虫的常用药物是：A.喹诺酮类药物B.吡唑酮C.硫氯酚（别丁）D.阿苯达唑E.乙胺嗪答案：B 本题解析：暂无解析2.颅内原发性肿瘤最常见的是A.脑膜瘤B.垂体肿瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤答案：D 本题解析：暂无解析3.参与围成颅腔的是( )A.犁骨B.腭骨C.筛骨D.上颌骨E.颧骨答案：C 本题解析：暂无解析4.关于下列的叙述,正确的是( )A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹答案：D 本题解析：暂无解析5.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是（)A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀答案：D 本题解析：暂无解析6.输尿管( )A.长约50cmB.为腹膜内位器官C.跨过髂血管部位最狭窄D.分腹部,盆部两段E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底答案：E 本题解析：暂无解析7.有关抗生素管理下列哪项错误()A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用B.在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低D.无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药E.定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息答案：C 本题解析：暂无解析8.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是( )A.使Z蛋白合成增加B.肝摄取胆红素能力增加C.使Y蛋白合成减少D.诱导葡糖醛酸基转移酶的生成E.使肝血流量增加答案：D 本题解析：暂无解析9.钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望重获新生，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于( )。A.医患认知互动B.医患情感互动C.医患意志互动D.医患行为互动答案：A 本题解析：医患认知互动：由于病痛在身，求治心切，患者情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的