2023年百色市妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年百色市妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.黄体生长素来源于( )。A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.胎盘答案:B 本题解析:暂无解析2.5 表示( )A.左上颌第二乳磨牙B.右上颌第二乳磨牙C.左上颌第二前磨牙D.右上颌第二前磨牙E.左上颌第二磨牙答案:C 本题解析:暂无解析3.副交感神经兴奋可引起( )。A.瞳孔缩小B.新陈代谢亢进C.支气管平滑肌扩张D.心跳加快加强答案:A 本题解析:暂无解析4.下列哪个不是艾滋病感染者和艾滋病病人的权利、义务与责任?()A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的权利和社会福利B.艾滋病感染者和病人应当将其发病或感染的事实告诉配偶,在性生活时采取保护措施,避免配偶感染C.艾滋病病毒感染者和病人应对社会承担起义务和责任,认真听取医务人员的医学指导,服从卫生防疫部门的管理D.对明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的违法行为,要负法律责任,应依法追究其法律责任。答案:A 本题解析:暂无解析5.表示A.总体均数的离散程度B.变量值x的可靠程度C.样本均数的标准差D.变量值间的差异大小E.总体均数标准误答案:C 本题解析:暂无解析6.注射TAT的作用是( )A.中和白喉外毒素B.中和所有的外毒素C.中和病毒D.中和破伤风外毒素E.刺激人体产生抗毒素答案:D 本题解析:暂无解析7.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充( )A.纹状体中左旋多巴的不足B.纹状体中多巴胺的不足C.黑质中左旋多巴的不足D.黑质中多巴胺的不足E.外周左旋多巴的不足答案:B 本题解析:暂无解析8.甲氧苄啶的作用机制是( )。A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶B.抑制细菌的二氢叶酸合成C.抑制细菌的DNA螺旋酶D.抑制细菌的细胞壁合成答案:A 本题解析:磺胺类和甲氧苄啶的作用机制不同,要注意区分:磺胺类药物抑制二氢蝶酸合成酶,而甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶,二者联合用药时,使细菌的四氢叶酸合成受到双重阻断而发挥协同抗菌作用。9.臂丛神经内侧束发出的分支不包括 ( )A.尺神经B.胸长神经C.前臂内侧皮神经D.臂内侧皮神经答案:B 本题解析:暂无解析10.下列不属于计划生育技术服务范围的是( )。A.计划生育技术指导、咨询B.开展计划生育科技项目C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断E.计划生育手术并发症的治疗答案:B 本题解析:暂无解析11.仰卧位时腹膜腔的最低部位是( )A.网膜囊B.右结肠旁沟C.肝肾隐窝D.左结肠旁沟E.右髂窝答案:C 本题解析:暂无解析12.传导下半身非意识性本体感觉的纤维束是( )A.薄束B.楔束C.脊髓小脑后束D.脊髓丘脑束E.红核脊髓束答案:C 本题解析:暂无解析13.心血管基本中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑边缘系统答案:B 本题解析:暂无解析14.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()A.哌拉西林B.氨曲南C.头孢他定D.红霉素E.妥布霉素答案:A 本题解析:暂无解析15.卫生行政双议,是卫生行政双议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行检查,并要做出行政双议裁决,该检查主要是?A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的正当进行审理B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适卖进行审理C.对上述正当和适卖都进行审理D.对上述正当和适卖都不进行审理答案:C 本题解析:暂无解析16.某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖+,诊断应考虑为A.糖尿病B.肾糖阈降低C.肾上腺皮质功能亢进D.大量进食碳水化合物E.应激性糖尿答案:B 本题解析:暂无解析17.下面协助呼气的肌是( )A.胸大肌B.胸小肌C.前锯肌D.肋间外肌E.肋间内肌答案:E 本题解析:暂无解析18.关于肘关节下列说法错误的是( )。A.有肱尺关节B.有肱桡关节C.在冠状轴上做屈伸运动D.有桡尺近侧关节E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变答案:E 本题解析:肘关节脱位时肘后三角三点关系改变,肱骨髁上骨折时无改变。19.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的?A.催乳素B.催产素C.生长激素D.黄体生成素E.促卵泡激素答案:B 本题解析:暂无解析20.1型糖尿病A.产生降钙素B.胰岛素绝对分泌不足C.胰岛素相对分泌不足D.缺碘E.基础代谢率亢进答案:B 本题解析:暂无解析21.臂丛内侧束发出的神经是 ( )A.正中神经B.尺神经C.腋神经D.肌皮神经E.桡神经答案:B 本题解析:暂无解析22.在大肠杆菌的多肽链合成中,其氨基端的氨基酸残基是( )A.N-甲酰蛋氨酸B.N-甲酰丝氨酸C.蛋氨酸D.谷氨酸E.丝氨酸答案:A 本题解析:暂无解析23.生物体内环境稳态是指A.细胞外液理化因素保持不变B.细胞内液理化因素不变C.细胞外液理化性质在一定范围内波动D.细胞内液理化性质在一定范围内波动E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动答案:C 本题解析:暂无解析24.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂” ( )A.尺神经浅支B.桡神经浅支C.桡神经深支D.正中神经E.尺神经深支答案:C 本题解析:暂无解析25.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点A.廉洁奉公,忠于职守B.执行各项规定和规程C.如处方有误,可以由药剂科人员更改处方D.态度和蔼,认真负责E.正确地向病人交待服药的方法和剂量答案:C 本题解析:暂无解析26.梅毒特征性病理变化是A.病变部位急性化脓性炎症B.形成树胶肿C.表皮呈疣状或乳头状增生D.淋巴细胞和单核细胞增生E.形成恶性肿瘤答案:B 本题解析:暂无解析27.对医疗废物收集、运送、储存处理活动中的环境污染防治工作实施统一监管的是A.市容监督管理部门B.城市规划行政管理部门C.卫生行政管理部门D.检验检疫行政管理部门E.环境保护行政部门答案:E 本题解析:暂无解析28.不通过肾门的结构是( )A.输尿管B.肾动脉C.肾静脉D.淋巴管答案:A 本题解析:暂无解析29.对受体增敏的正确认识是( )A.组织细胞对激动药反应性下降的现象B.长期应用激动药而造成C.组织细胞对激动药反应性增强的现象D.受体的敏感性比正常降低的现象E.受体拮抗药水平降低造成答案:C 本题解析:暂无解析30.心理健康标准不包括( )A.人格健全B.思想内容健康C.行为和生活方式健康D.情绪乐观稳定E.智力正常答案:B 本题解析:暂无解析31.关于Ldopa下述哪一项是错的A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E.奏效慢,但疗效持久答案:D 本题解析:暂无解析32.咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是A.支气管扩张B.急性左心衰竭C.急性支气管炎D.大叶性肺炎E.肺结核答案:B 本题解析:暂无解析33.关于流脑的叙述,下列哪一项是错误的A.人为唯一的传染源B.主要致病因素为内毒素C.95以上由B群脑膜炎球菌引起D.暴发型以儿童罹患为主E.主要通过飞沫传播答案:C 本题解析:暂无解析34.多巴酚丁胺作用于( )A.主要选择性作用于1受体B.主要选择性作用于2受体C.二者都是D.二者都不是答案:A 本题解析:暂无解析35.脓性指头炎切开引流的最佳切口是( )。A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口答案:B 本题解析:考点: 考点11:脓性指头炎; 1病因与临床表现 多因刺伤后金黄色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。初起,指尖有针刺样疼痛,软组织肿胀。因指头皮肤与指骨骨膜有纵形纤维索形成许多密闭小腔,其压力增高,迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。呈波动性跳痛,下垂时加重。虽指头红肿不明显,多半有全身症状,晚期大部组织坏死,形成慢性骨髓炎。 2治疗 肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次,每次约30分钟;亦可用药外敷,酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛,指头的张力明显增高,即应做切开引流,在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。 36.关于输尿管,错误的是( )A.管壁有平滑肌B.全长可分三部C.起于肾盂,终于膀胱D.全长有三个狭窄E.行走于腹膜腔内答案:E 本题解析:暂无解析37.下述关于锥体系结构和功能特点的叙述,哪一项是错误的?A.由皮质脊髓束构成B.由皮质脑干束构成C.皮质脊髓束通过延髓锥体D.通过脊髓运动神经元发动肌肉收缩E.主要功能是调节内脏功能活动答案:E 本题解析:暂无解析38.喹诺酮类抗菌机理可除外( )A.抑制细菌蛋白合成B.抑制拓扑异构酶C.抑制细菌叶酸代谢D.抑制DNA回旋酶E.抑制细菌RNA合成答案:C 本题解析:暂无解析39.关于腹痛部位,下列叙述正确的是A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B.急性阑尾炎疼痛多在右下腹C.小肠疾病疼痛多在右上腹D.胆囊炎疼痛多在左上腹E.肝脓肿疼痛多在中下腹答案:B 本题解析:暂无解析40.医师李某,经考核合格,取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和精神药品处方B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方C.如果他身患重病,他可以为自己开具麻醉药品处方D.他应当根据单位的临床应用指导原则,使用麻醉药品和第一类精神药品E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品答案:E 本题解析:暂无解析41.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到A.HbsAgB.抗BHBcC.HBcAgD.HBeAgE.抗BHBs答案:C 本题解析:暂无解析42.三叉丘系止于背侧丘脑的( )A.腹前核B.腹中间核C.腹后外侧核D.腹后内侧核E.内侧核群答案:D 本题解析:暂无解析43.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A.丙戊酸B.苯巴比妥C.苯妥英D.乙琥胺E.卡马西平答案:A 本题解析:暂无解析44.神经细胞动作电位的幅度接近于A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和答案:E 本题解析:暂无解析45.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑( )。A.尿量每日50mlB.尿量每日500mlC.尿量每日从500增至2000mlD.尿量每日3000mlE.尿量每日8000ml答案:C 本题解析:暂无解析46.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了A.医疗机构执业许可证B.诊疗医生C.诊疗科目D.收费标准答案:B 本题解析:暂无解析47.直接发自颈外动脉的不包括( )A.甲状腺上动脉B.上颌动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.脑膜中动脉答案:E 本题解析:暂无解析48.第一心音增强多见于A.二尖瓣关闭不全B.心肌梗死C.心力衰竭D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄答案:E 本题解析:暂无解析49.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,错误的是:A.是一种全身自身免疫性疾病B.患者的主要死亡原因为肾衰竭C.活动期病变以血管壁纤维化为主D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为:充血性心力衰竭,心瓣膜病变;肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压;外周神经病变,并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择C选项。50.计划生育技术服务工作的指导原则是( )。A.以避孕为主B.以宣传教育为主C.实行国家指导和个人自愿相结合的原则D.依靠科技进步提高计划生育技术服务质量E.依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量答案:C 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.对晕动病所致呕吐有效的药物是()A.美克洛嗪B.苯海拉明C.异丙嗪D.氯丙嗪E.东莨菪碱答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析2.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是A.两总体符合正态分布B.两总体均数相等C.两总体方差(标准差的平方)相等D.两样本例数很大E.两样本分组一致答案:A、C 本题解析:暂无解析3.神经垂体释放的激素有( )。A.抗利尿激素B.促肾上腺皮质激素C.促性腺激素D.催产素E.促甲状腺激素答案:A、D 本题解析:神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。4.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?A.部门职责B.监测与预警C.信息收集、分析、报告、通报D.技术和监测机构及其任务E.指挥部组成人员名单答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.属于调节呼吸的外周感受器的是( )。A.颈动脉窦B.颈动脉体C.主动脉体D.主动脉窦答案:B、C 本题解析:调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。7.动脉粥样硬化的危险因素有( )等。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.心室肌收缩活动的特点是A.不受意识控制B.为“全或无”式收缩C.呈“绞拧”式收缩D.不发生完全强直收缩E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析9.呼气时A.肺内压低于大气压B.胸内负压的绝对值减小C.静脉回流量较吸气时减少D.肺泡表面活性物质分子密度增大E.肺的回缩力减小答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.通道的开闭控制是由A.细胞外Na+浓度增高或降低B.膜两侧的电位差达到某一特定数值C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离D.细胞内K+浓度增高或降低E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高答案:B、C 本题解析:暂无解析11.关于口腔的描述正确的是A.前壁是唇B.向后经咽峡与咽相通C.顶为腭D.侧壁是颊E.底为舌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使A.搏出量暂时减少B.等容收缩期延长C.射血期延长D.射血速度加快E.射血末期心室内余血量增多答案:A、B、E 本题解析:暂无解析13.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()A.两总体符合正态分布B.两总体方差(标准差的平方)相等C.两样本例数很大D.两总体均数相等E.两样本分组一致答案:A、B 本题解析:暂无解析14. 型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.自身免疫性溶血性贫血答案:A、B、D 本题解析:型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。15.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多A.循环血量减少B.大量出汗C.血浆晶体渗透压升高D.血浆晶体渗透压降低E.大量饮用清水答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()A.建立健全领导体制B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少C.重点人群中相关危险行为D.建立健全艾滋病、性病检测系统E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析17.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门( )。A.责令改正,没收违法所得B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款答案:A、B、D 本题解析:暂无解析18.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是( )。A.属于医疗事故B.不属于医疗事故C.属于产品质量事故D.不属于产品质量事故E.属于医疗差错答案:B、D 本题解析:暂无解析19.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()A.拒绝与他们往来B.我们的共同敌人是艾滋病病毒C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任答案:B、C、D 本题解析:暂无解析20.内脏对以下刺激敏感的是 ( )A.切割B.牵拉C.冷热D.膨胀E.内脏活动答案:B、D、E 本题解析:暂无解析21.下述哪些物质属内生致热原()A.干扰素B.巨噬细胞炎症蛋白-1C.前列腺素ED.白细胞介素-1E.肿瘤坏死因子答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析22.突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应,由哪个部门负责?()A.国务院有关部门B.地方政府C.地方政府有关部门D.医疗机构答案:A、B、C 本题解析:暂无解析23.肌肉连续活动按其刺激频率可分为A.完全强直收缩B.不完全强直收缩C.等长收缩D.等张收缩E.单收缩答案:A、B 本题解析:暂无解析24.可以组织病残儿医学鉴定的有( )。A.县级人民政府计划生育行政部门B.设区的市级人民政府计划生育行政部门C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门D.国务院计划生育行政部门E.县级以上人民政府计划生育行政部门答案:B、C 本题解析:暂无解析25.胃的运动形式包括A.紧张性紧缩B.分节运动C.容受性舒张D.蠕动E.蠕动冲答案:A、C、D 本题解析:暂无解析26.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析27.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,承担计划生育、生殖保健的( )。A.技术服务B.指导C.科学研究D.咨询E.技术管理答案:A、B、C 本题解析:暂无解析28. 纤维素性炎症的好发部位有( )。 A.心包B.肺C.气管D.皮肤答案:A、B、C 本题解析:纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。29.属鼻咽部的结构有A.咽鼓管咽口B.咽隐窝C.腭扁桃体D.梨状隐窝E.咽扁桃体答案:A、B、E 本题解析:暂无解析30.正常人血液在血管内不凝固的原因有( )。A.凝血酶原无活性B.血液中有抗凝物质存在C.纤维蛋白溶解系统起作用D.血管内膜光滑完整E.血流速度快答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。( )答案:正确 本题解析:暂无解析2.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。答案:错误 本题解析:暂无解析3.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析4.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。( )答案:错误 本题解析:暂无解析5.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。( )答案:正确 本题解析:意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。6.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析7.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。答案:正确 本题解析:暂无解析8.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析9.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析11.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析12.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。13.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析14.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。15.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案:错误 本题解析:LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。2. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。5.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。卷II一.单项选择题(共50题)1.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃( )A.ITPB.急性白血病C.慢性再障D.增生性贫血答案:D 本题解析:暂无解析2.在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰,若事先用抗雌激素血清处理动物,则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.肾上腺皮质激素E.促肾上腺皮质激素答案:A 本题解析:暂无解析3.防止子宫下垂的主要韧带是( )。A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带E.卵巢悬韧带答案:B 本题解析:暂无解析4.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确( )A.葡萄糖最终氧化成HO和COB.丙酮酸彻底氧化需进入线粒体C.在有氧条件下D.反应的部位是胞质和线粒体E.葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行答案:E 本题解析:暂无解析5.脊髓后角的神经元是( )A.躯体运动神经元B.感觉神经元C.联络神经元D.交感神经元答案:C 本题解析:暂无解析6.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是( )。A.由药物剂量过大引起B.对机体的危害较严重C.不可预知,但可避免D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能答案:C 本题解析:暂无解析7. 溶酶体的标志酶是( )。 A.氧化酶B.蛋白水解酶C.酸性水解酶D.酸性磷酸酶答案:D 本题解析:暂无解析8.男,70岁,患有糖尿病15年,近年来伴有严重肾功能不良,水肿,不宜使用的药物是A.低精蛋白锌胰岛素呋塞米B.珠蛋白锌胰岛素依他尼酸C.呋塞米精蛋白锌胰岛素D.依他尼酸精蛋白锌胰岛素E.氢氯噻嗪精蛋白锌胰岛素答案:E 本题解析:暂无解析9.与既往史有关的是A.起病情况B.过敏史C.烟酒嗜好D.有无遗传有关疾病E.有无冶游史答案:B 本题解析:暂无解析10.对声波传导有放大效应的结构是A.颅骨B.鼓膜C.听小骨D.外耳道E.鼓室答案:C 本题解析:暂无解析11.下列哪种形态的肿块癌的可能性大A.乳头状B.火山口状溃疡C.质硬D.灰白色E.肿块大答案:B 本题解析:暂无解析12.( )是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。A.肾小球B.肾小囊C.肾单位D.肾小体答案:C 本题解析:暂无解析13.蜘蛛痣不常见下列哪个部位( )A.面部B.颈部C.肩部D.下肢答案:D 本题解析:暂无解析14.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是A.肾小球轻度肿大B.肾小球内皮细胞轻度增生C.肾小管上皮细胞脂变D.肾小管上皮细胞水变性E.肾小球基底膜增厚答案:C 本题解析:暂无解析15.胰淀粉酶的活性改变可出现在A.前列腺疾病B.骨髓疾病C.心肌病变D.胰腺疾病答案:D 本题解析:暂无解析16.下列哪组淋巴结组成锁骨下干( )A.外侧淋巴结B.胸肌淋巴结
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