2023年普陀区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年普陀区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.氮氧化物中毒应及早用A.小剂量的亚甲蓝B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠C.糖皮质激素D.硫代硫酸钠E.二巯基丁二酸钠答案：C 本题解析：暂无解析2.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是( )。A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内C.P/O可以确定ATP的生成数D.经呼吸链传递至氧产生3分子ATP答案：D 本题解析：在两条链中1个H经过NADH的氧化呼吸链生成3(2.5)分子ATP，经过FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能统称在氧化磷酸化时产生3分子ATP。3.膳食中维生素C的主要来源是A.奶类B.动物肝脏C.粮谷类D.蔬菜、水果E.豆类答案：D 本题解析：暂无解析4.面神经( )A.躯体运动纤维发自中脑的上涎核B.支配咀嚼肌C.分布于上、下颌齿D.分布于面部皮肤E.支配面部表情肌答案：E 本题解析：暂无解析5.一般不出现胆囊肿大的疾病是A.胆总管结石B.胰头癌C.急性胆囊炎D.肝内胆管结石E.胆总管癌答案：D 本题解析：暂无解析6.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由哪一部门对其责令改正?A.县级以上地方人民政府B.县级以上卫生防疫机构C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级以上医疗保健机构E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析7.腹膜间位器官是( )A.胆囊B.胃C.盲肠D.输卵管E.肾答案：A 本题解析：暂无解析8.肾结核病变首先发生在A.肾皮质被膜下B.皮髓质交界处C.常由肾盂开始D.首先发生在肾盏E.首先发生在肾柱答案：B 本题解析：暂无解析9.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为A.嗜中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.上皮样细胞答案：D 本题解析：暂无解析10.不含关节盘或半月板的关节是( )A.颞下颌关节B.肩锁关节C.桡腕关节D.胸锁关节E.膝关节答案：B 本题解析：暂无解析11.可乐定的降压机制是( )A.阻断中枢咪唑啉受体B.C.D.E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素答案：B 本题解析：暂无解析12.以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：A.药学专业技术人员B.被责令离岗培训的医师C.注册执业助理医师D.被责令暂停执业的医师答案：C 本题解析：暂无解析13. 视网膜最外层的细胞是( ) A.色素上皮层B.视细胞层C.双极细胞层D.节细胞层E.内界膜答案：A 本题解析：视网膜分两层，外层是色素上皮层。14.对已经感染HIV病毒孕妇的初生婴儿采用（） 喂养方式才不会导致初生婴儿HIV病毒的感染A.母乳喂养B.混合喂养C.夹杂喂养D.人工喂养答案：D 本题解析：暂无解析15.成年女性，正常血沉的参考值为A.05mmhB.010mmhC.015mmhD.020mm/hE.025mmh答案：D 本题解析：暂无解析16.下列哪项体征可确诊幽门梗阻A.肝大B.脾大C.上腹部压痛D.振水音阳性E.腹部静脉曲张答案：D 本题解析：暂无解析17.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性A.K+、Cl-，尤其是Cl-B.K+、Cl-，尤其是K+C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+答案：C 本题解析：暂无解析18.抗病毒感染A.Ab中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.引起型变态反应答案：A 本题解析：暂无解析19.患者面色苍白，心悸，心率120次/分，股动脉处闻及枪击音，血红蛋白52g/L。应首先考虑的是A.甲状腺功能亢进症B.重度贫血C.高热D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭答案：B 本题解析：暂无解析20.2012年艾滋病日的宣传主题是：（）A.我们的生活，我们的世界B.让我们互相关照C.妇女和艾滋病D.行动起来，向“零”艾滋迈进答案：D 本题解析：暂无解析21.关于锥体外系的描述，错误的是 ( )A.种系发生比较古老B.主要功能是调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动C.从大脑皮质到皮质下中枢，结构复杂D.与锥体系联系紧密，功能协调一致E.损伤后导致骨骼肌瘫痪答案：E 本题解析：暂无解析22.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑（ ）。A.尿量每日50mlB.尿量每日500mlC.尿量每日从500增至2000mlD.尿量每日3000mlE.尿量每日8000ml答案：C 本题解析：暂无解析23.支配股四头肌的神经是 ( )A.股神经B.闭孔神经C.腓深神经D.胫神经E.腓浅神经答案：A 本题解析：暂无解析24.新月体主要由哪些细胞增生形成：A.系膜细胞B.脏层上皮细胞C.毛细血管内皮细胞D.以上均有E.壁层上皮细胞答案：E 本题解析：暂无解析25.关于梭形关节的叙述，下列哪项是错误的A.为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形B.为非对称性病变C.早期局部有红、肿及疼痛D.见于类风湿性关节炎E.晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜答案：B 本题解析：暂无解析26.伤寒杆菌的致病因素是( )A.内毒素B.两者均有C.外毒素D.两者均无答案：A 本题解析：暂无解析27.与家族史有关的是A.伴随症状B.父母健康状况C.主要症状特点D.外伤史E.有无冶游史答案：B 本题解析：暂无解析28.关于门静脉的说法,错误的是( )A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成B.向上行于肝十二指肠韧带内C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环答案：C 本题解析：暂无解析29.属于医师违背有利原则的是A.妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产B.医师的行为使某个患者受益，但却损害了别的患者的利益C.医师满足患者的一切保密要求D.医师对患者的呼叫或提问给予应答E.医师检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染答案：B 本题解析：暂无解析30.生物膜的液态镶嵌模型的要点是( )。A.双层类脂中夹着一层蛋白质B.两层蛋白质中夹着一层类脂C.双层脂质中镶嵌着蛋白质D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂答案：C 本题解析：暂无解析31.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()A.IgDB.IREC.IgMD.SIgAE.IgG答案：E 本题解析：暂无解析32.多巴酚丁胺作用于( )A.主要选择性作用于1受体B.主要选择性作用于2受体C.二者都是D.二者都不是答案：A 本题解析：暂无解析33.支配颈阔肌的神经是 ( )A.面神经的颈支B.面神经的下颌缘支C.三叉神经的下颌缘支D.舌下神经的降支E.颈丛肌支答案：A 本题解析：暂无解析34.促胰液素促使胰液分泌的特点是A.大量的水份和碳酸氢盐，酶含量少B.大量的水份，而碳酸氢盐和酶少C.少量的水份和碳酸氢盐，酶的含量也少D.少量的水份和碳酸氢盐，而酶的含量丰富E.不仅含大量的水和盐，酶也丰富答案：A 本题解析：暂无解析35.下述药物适应症不良反应中哪一组是不正确的A.苯巴比妥癫痫大发作嗜睡B.乙琥胺精神运动性发作胃肠反应C.对乙酸氨基酚发烧肝损害D.左旋多巴震颤麻痹精神障碍E.米帕明抑制症口干、便秘答案：B 本题解析：暂无解析36.血吸虫的中间宿主是：A.人B.虾C.蟹D.水蛙E.钉螺答案：E 本题解析：暂无解析37.医疗机构管理条例的执业要求中规定，医疗机构必须遵守A.遵守有关法律、法规B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范C.遵守有关法律、法规、规章制度D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约E.遵守有关法律、法规、医疗道德答案：B 本题解析：暂无解析38.急性腹痛的常见病因是A.反流性食管炎B.胃溃疡C.肝炎D.十二指肠溃疡E.肠梗阻答案：E 本题解析：暂无解析39.抗菌药物应用中，下列哪项属错误()A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后34天B.病毒感染不用抗菌药物C.培养结果出来，根据其药敏结果调整药物D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物E.疑为细菌感染，应先送培养标本而后经验性选药答案：D 本题解析：暂无解析40.排尿反射属于A.伺服B.负反馈调节C.正反馈调节D.前馈调节E.非自动控制调节答案：C 本题解析：暂无解析41.在暗适应过程中起决定作用的是A.晶状体B.瞳孔C.视锥细胞D.视杆细胞E.视蛋白答案：D 本题解析：暂无解析42.结核性脑膜炎的脑脊液特点是A.葡萄糖明显减少或消失B.静置后有薄膜形成C.外观初期为血性，后期黄染D.蛋白质含量轻度增加E.压力正常答案：B 本题解析：暂无解析43.层流洁净室()A.20055B.5001010C.-1515D.100088E.1055答案：E 本题解析：暂无解析44.磺酰脲类降血糖的机制是（ ）。A.促进胰岛细胞合成胰岛素B.促进胰岛细胞释放胰岛素C.延缓食物中葡萄糖的吸收D.减少糖原异生E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖答案：B 本题解析：考点：考点2：口服降血糖药-磺酰脲类； 第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲（D860）、氯横丙脲；第二代包括格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。 1药理作用与机制 （1）降血糖作用 对正常人及胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是：刺激胰岛细胞释放胰岛素；降低血清糖原水平；增加胰岛素与靶组织的结合能力。 （2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促进ADH分泌和增强其作用的结果。 （3）第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力，刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。 2临床应用 （1）治疗糖尿病 用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。 （2）治疗尿崩症 氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌，可治疗尿崩症。 45.女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板100109/L，应选择的治疗药物是A.垂体后叶素B.肾上腺素C.氢化可的松D.保泰松E.色甘酸钠答案：C 本题解析：暂无解析46.由因到果的研究属( )A.筛检B.病例对照研究C.现况研究D.队列研究E.诊断试验答案：D 本题解析：暂无解析47.杀灭细菌芽孢最有效方法是( )A.90乙醇消毒B.紫外线照射C.高压蒸汽灭菌法D.巴氏消毒法E.煮沸法答案：C 本题解析：暂无解析48.肺大泡的X线表现为A.薄壁空洞B.管状透明阴影C.薄壁空腔D.不规则偏心空洞E.壁厚空洞内有液平答案：C 本题解析：暂无解析49.下列激素中属于类固醇激素的是：A.胰岛素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.促肾上腺皮质激素答案：D 本题解析：暂无解析50.体内最重要的内分泌腺是( )。A.胰腺B.垂体C.前庭大腺D.前列腺答案：B 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.新斯的明临床用于A.麻醉前给药B.筒箭毒碱中毒C.手术后腹胀气与尿潴留D.重症肌无力E.阵发性室上性心动过速答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析2.脾贫血性梗死的肉眼形态：A.梗死灶为灰白色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖向脾门，底向器官的表面D.梗死灶周围有充血出血带答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.关于胫神经 ( )A.经内踝前方入足底B.为坐骨神经的分支C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行D.肌支支配小腿肌后群和足底肌E.与胫前动脉伴行答案：B、C、D 本题解析：暂无解析4.标准误差的应用包括()A.估计总体均数的可信区间B.表示抽样误差的大小C.表示观察值分布的变异程度D.估计样本均数的可信区间E.估计观察值的频数分布情况答案：A、B 本题解析：暂无解析5.妇女在什么期间，可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿( )。A.怀孕B.生育C.患病D.哺乳E.更年期答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6.卡托普利等ACEI药理作用是( )。A.抑制循环中血管紧张素转化酶B.抑制局部组织中血管紧张素转化酶C.减少缓激肽的释放D.引起NO的释放答案：A、B、C、D 本题解析：ACEI作用机制：(1)抑制循环中ACE，降低血中Ang和醛固酮浓度，从而扩张血管和减少血容量，降低血压；(2)抑制局部组织中ACE，减少Ang生成，抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放；(3)抑制ACE，还可减少缓激肽的降解，使局部组织中缓激肽浓度增高，促进NO及PGI生成。7.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（ ）A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.重症监护室(ICU)C.产房、母婴室、新生儿病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病房答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8.淤血的病理变化及后果A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性D.血压降低答案：A、B、C 本题解析：暂无解析9.能引起血糖升高的激素有ABCDA.糖皮质激素B.生长激素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.胰岛素答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.日常病程记录内容主要包括( )A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)B.有关病史补充C.重要医嘱更改及操作D.家属的反映及手术E.护士的意见答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析11.引起促胃液素释放的因素包括A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激D.胃酸对胃粘膜的刺激E.糖对小肠粘膜的接触答案：B、C 本题解析：暂无解析12.标签:题干标签:答案13.医疗机构从无医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证的企业购进医疗器械，由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。A.责令改正，给予警告，没收违法使用的产品和违法所得B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分D.均成犯罪的，依法追究刑事责任E.责令改正，给予警告，暂不没收违法使用的产品和违法所得答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析14.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求？( )A.宣传节育是夫妇双方的义务B.争取早期人工流产C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光D.尊重人们对节育措施的自愿选择E.绝育手术一律选择以女性为对象答案：A、B、D 本题解析：医生有保护患者隐私的义务，为患者保守医密，不得泄漏患者的隐私和秘密，故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利，对待病人应一视同仁。E项错误。15.促进静脉回流的因素有A.容量血管收缩B.心肌收缩力加强C.骨骼肌的节律性挤压D.呼气时E.吸气时答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析16.公民实行计划生育的义务有( )。A.自觉落实避孕节育措施，接受计划生育技术服务指导B.依法实行计划生育C.依法规范生育行为D.女方在计划生育中负有主要责任E.男方在计划生育中负有主要责任答案：A、B、C 本题解析：暂无解析17.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是( )。A.国家计生委B.省计生委C.设区的市计生委D.乡镇计划生育办公室E.乡镇计划生育所答案：A、B、C 本题解析：暂无解析18.护士的义务有( )。A.承担预防保健工作B.宣传防病治病知识C.进行康复指导D.提供卫生咨询E.自身保护答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析19.卡比多巴的禁忌证包括( )A.青光眼B.孕妇C.严重精神病D.帕金森病E.心力衰竭答案：A、B、C、E 本题解析：帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。20.标签:题干标签:答案21.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外，还可以对宿主造成的损伤有：A.胆囊破裂B.绞窄性肠梗阻C.肝脓肿D.阑尾炎答案：B、C、D 本题解析：蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病（常为绞痛性、急性胆囊炎性，容易导致胆囊穿孔，但不容易导致胆囊破裂），蛔虫性肠梗阻（可发生绞窄性肠梗阻危及生命），蛔虫性阑尾炎，蛔虫性胰腺炎，蛔虫性肝病（蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似，实验室检查可发现脓液中有蛔虫），蛔虫性肉芽肿等。22.计划生育技术服务网络包括( )。A.计划生育技术服务机构B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构C.非营利的公益性事业单位D.从事计划生育技术服务的科研单位E.私人医疗诊所答案：A、B 本题解析：暂无解析23.病毒灭活的概念是A.失去感染性B.保留抗原性C.保留血凝特性D.保留细胞融合特性E.保留遗传特性答案：A、B、C 本题解析：暂无解析24.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是( )。A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析25.去甲肾上腺素用于( )A.急性肾衰竭B.、度房室传导阻滞C.休克D.高血压E.上消化道出血答案：C、E 本题解析：去甲肾上腺素的作用为：(1)收缩血管，激动受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏，激动受体。但在整体情况下，心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。26. 下列哪些属于凝固性坏死？( ) A.干酪样坏死B.心肌梗死C.肾脾梗死D.脑组织坏死答案：A、B、C 本题解析：暂无解析27.艾滋病行为干预措施包括：（）A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施D.有效的治疗措施答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析28.医疗机构配制制剂，必须具有以下能够保证制剂质量的( )。A.设施B.管理制度C.检验仪器D.卫生条件E.资金支持答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析29.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定，擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的，由原发证部门( )。A.责令改正B.行政处分C.给予警告D.没收违法所得E.公安拘留答案：A、C、D 本题解析：暂无解析30.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案：A、B、D 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。2.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案：错误 本题解析：呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。3.心输出量=每搏输出量心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大( )答案：错误 本题解析：心输出量=每搏输出量心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。4.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。( )答案：正确 本题解析：考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。5.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案：正确 本题解析：吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。6.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案：错误 本题解析：心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。7.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得外国医师短期行医许可证。( )答案：正确 本题解析：暂无解析8. 在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。( ) 答案：错误 本题解析：ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。9.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案：正确 本题解析：暂无解析10. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案：错误 本题解析：可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。11.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。( )答案：错误 本题解析：暂无解析12.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。( )答案：错误 本题解析：考生很容易将内和外与内侧和外侧混淆。内和外是用来描述空腔脏器位置关系的术语。内侧和外侧是用来描述距离正中矢状面的一组术语。13.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案：错误 本题解析：暂无解析14.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案：错误 本题解析：暂无解析15.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案： 本题解析：1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。2.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案： 本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次1520分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。3. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。答案： 本题解析：1.浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入12倍置的乙醇，充分混匀放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量5060乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过1422目筛网（板），制成均匀的颗粒。（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。4.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请列出诊疗方案。答案： 本题解析：实验室及相关检查：（1）尿液检查：尿常规细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。（2）血液检查血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。肾功能（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。（2）抗感染治疗用药原则：选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小，副作用少的抗生素。可联合用药等（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。5.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？答案： 本题解析：1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下：1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。5)标本运送：密闭容器。卷II一.单项选择题(共50题)1.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者，心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性心肌梗死C.典型心绞痛发作D.陈旧性心肌梗死E.左心室劳损答案：C 本题解析：暂无解析2.下列哪种不是恶性肿瘤A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞D.Ewing瘤E.蕈样霉菌病答案：C 本题解析：暂无解析3.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的A.应当申请医学技术鉴定B.可以申请医学技术鉴定C.可以申请复议D.可以提起诉讼E.可以重新接受婚前医学检查答案：B 本题解析：暂无解析4.普萘洛尔不宜用于( )A.阵发性室上性心动过速B.原发性高血压C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.甲状腺功能亢进答案：C 本题解析：暂无解析5. 普通培养基最适宜的灭菌方法是( )。 A.巴氏消毒法B.煮沸法C.高压蒸汽灭菌法D.流通蒸汽灭菌法E.间歇灭菌法答案：C 本题解析：高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最好的方法，常用于耐高温、耐湿热物品的灭菌，如普通培养基、生理盐水、手术敷料等的灭菌(C)。巴氏消毒法常用于牛奶、酒类的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽灭菌法常用于消毒及不耐热制剂的灭菌，但不能杀死芽胞。间歇灭菌法适用于不耐高热的含糖或牛奶培养基的灭菌。6.胸骨角( )A.位于颈静脉切迹上方B.平对第二胸椎C.由胸骨体和剑突连接构成D.呼吸时不会移动E.为摸认肋骨数目的骨性标志答案：E 本题解析：暂无解析7.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是( )。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流答案：A 本题解析：当环境温度低于表层温度时，且在安静下，大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散；环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热是机体唯一散热方式。8.促进胰腺释放胰岛素的药物是( )A.二甲双胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.罗格列酮E.苯乙双胍答案：B 本题解析：暂无解析9.以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是( )A.树立时间就是生命的诊疗观B.在诊疗一般病人时，不能立即放弃而去抢救生命危机的病人C.在诊疗行为上做出迅速快捷的反映，采取各项措施D.对病人的要求，耐心做出应答E.勤奋主动地做好治疗工作答案：B 本题解析：根据急危重病人的病情特点和抢救特殊性，对医务人员提出如下道德要求。(1)要争分夺秒、积极抢救病人；(2)要团