陕西省卫生健康事业创新发展项目投资价值分析报告模板

泓域咨询/陕西省卫生健康事业创新发展项目投资价值分析报告目录第一章 项目绪论6一、 项目名称及投资人6二、 结论分析6主要经济指标一览表7第二章 市场和行业分析10一、 农村卫生健康建设改革的对策思考10二、 医疗卫生健康基础设施建设情况11三、 公共卫生健康保障体系的建设12四、 卫生健康事业取得的成就13五、 农村卫生健康人员培养模式14六、 我国的卫生健康现状20七、 农村卫生健康建设改革的对策思考21八、 市场营销与企业职能23九、 医疗卫生健康基础设施建设情况24十、 公共卫生健康保障体系的建设25十一、 保护现有市场份额27十二、 卫生健康事业取得的成就31十三、 顾客忠诚31十四、 农村卫生健康人员培养模式32十五、 消费者行为研究任务及内容38十六、 我国的卫生健康现状39十七、 客户分类与客户分类管理41十八、 客户关系管理内涵与目标45十九、 整合营销传播46第三章 发展规划分析49一、 公司发展规划49二、 保障措施50第四章 经营战略管理53一、 人力资源在企业中的地位和作用53二、 企业投资战略类型的选择54三、 企业经营战略实施的重点工作58四、 企业财务战略的内容与任务66五、 企业经营战略的作用67六、 人才的激励68第五章 企业文化管理75一、 企业文化是企业生命的基因75二、 企业文化的研究与探索78三、 企业价值观的构成96四、 造就企业楷模106五、 品牌文化的塑造109第六章 公司治理方案120一、 公司治理的主体120二、 公司治理原则的内容121三、 组织架构127四、 证券市场与控制权配置133五、 高级管理人员142六、 董事会模式146第七章 运营管理模式152一、 公司经营宗旨152二、 公司的目标、主要职责152三、 各部门职责及权限153四、 财务会计制度156第八章 投资方案164一、 建设投资估算164建设投资估算表165二、 建设期利息165建设期利息估算表166三、 流动资金167流动资金估算表167四、 项目总投资168总投资及构成一览表168五、 资金筹措与投资计划169项目投资计划与资金筹措一览表169第九章 财务管理方案171一、 短期融资的概念和特征171二、 营运资金的特点172三、 企业财务管理目标174四、 营运资金的管理原则181五、 决策与控制183六、 对外投资的影响因素研究184七、 计划与预算186八、 短期融资的分类187第十章 项目经济效益评价190一、 经济评价财务测算190营业收入、税金及附加和增值税估算表190综合总成本费用估算表191固定资产折旧费估算表192无形资产和其他资产摊销估算表193利润及利润分配表194二、 项目盈利能力分析195项目投资现金流量表197三、 偿债能力分析198借款还本付息计划表199报告说明卫生健康事业创新发展根据谨慎财务估算，项目总投资1337.80万元，其中：建设投资838.64万元，占项目总投资的62.69%；建设期利息10.92万元，占项目总投资的0.82%；流动资金488.24万元，占项目总投资的36.50%。项目正常运营每年营业收入4800.00万元，综合总成本费用3673.32万元，净利润826.01万元，财务内部收益率48.19%，财务净现值2662.27万元，全部投资回收期3.91年。本期项目具有较强的财务盈利能力，其财务净现值良好，投资回收期合理。经初步分析评价，项目不仅有显著的经济效益，而且其社会救益、生态效益非常显著，项目的建设对提高农民收入、维护社会稳定，构建和谐社会、促进区域经济快速发展具有十分重要的作用。项目在社会经济、自然条件及投资等方面建设条件较好，项目的实施不但是可行而且是十分必要的。本报告基于可信的公开资料，参考行业研究模型，旨在对项目进行合理的逻辑分析研究。本报告仅作为投资参考或作为参考范文模板用途。第一章 项目绪论一、 项目名称及投资人（一）项目名称陕西省卫生健康事业创新发展项目（二）项目投资人xx投资管理公司（三）建设地点本期项目选址位于xxx（以选址意见书为准）。二、 结论分析（一）项目实施进度项目建设期限规划12个月。（二）投资估算本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算，项目总投资1337.80万元，其中：建设投资838.64万元，占项目总投资的62.69%；建设期利息10.92万元，占项目总投资的0.82%；流动资金488.24万元，占项目总投资的36.50%。（三）资金筹措项目总投资1337.80万元，根据资金筹措方案，xx投资管理公司计划自筹资金（资本金）892.04万元。根据谨慎财务测算，本期工程项目申请银行借款总额445.76万元。（四）经济评价1、项目达产年预期营业收入（SP）：4800.00万元。2、年综合总成本费用（TC）：3673.32万元。3、项目达产年净利润（NP）：826.01万元。4、财务内部收益率（FIRR）：48.19%。5、全部投资回收期（Pt）：3.91年（含建设期12个月）。6、达产年盈亏平衡点（BEP）：1524.85万元（产值）。（五）社会效益本项目生产线设备技术先进，即提高了产品质量，又增加了产品附加值，具有良好的社会效益和经济效益。本项目生产所需原料立足于本地资源优势，主要原材料从本地市场采购，保证了项目实施后的正常生产经营。综上所述，项目的实施将对实现节能降耗、环境保护具有重要意义，本期项目的建设，是十分必要和可行的。（六）主要经济技术指标主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元1337.801.1建设投资万元838.641.1.1工程费用万元591.221.1.2其他费用万元229.971.1.3预备费万元17.451.2建设期利息万元10.921.3流动资金万元488.242资金筹措万元1337.802.1自筹资金万元892.042.2银行贷款万元445.763营业收入万元4800.00正常运营年份4总成本费用万元3673.325利润总额万元1101.356净利润万元826.017所得税万元275.348增值税万元211.149税金及附加万元25.3310纳税总额万元511.8111盈亏平衡点万元1524.85产值12回收期年3.9113内部收益率48.19%所得税后14财务净现值万元2662.27所得税后第二章 市场和行业分析一、 农村卫生健康建设改革的对策思考新近修改或颁布卫生法律法规中，医疗事故处理条例、突发公共卫生事件处理条件、职业病防治法和食品卫生法等为加强卫生执法，健全卫生法制提供坚强有力的保障。但除上述新近修改或颁布的法律和法规外，还有一些如传染病防治法，母婴保健法等已多年未作修改，一些条文已明显滞后于当前社会的的发展。如鉴于日前仿用生物制品市场管理较为混乱，省卫生厅多次明文规定仿用生物制品必须由卫生防疫部门统一向上级防疫部门采购并管理，其他医疗、药站经营单位和个人不得从事仿用纶物制品的经营活动，但传染病防治法第二十九条却明文规定医药部门和其他有关部门应当及时供应预防和治疗传染病的药品和器械。生物制品生产单位应当及时供应预防和治疗传染病的生物制品。爱滋病人的生活和治疗已越来越受到人文关怀，但明知己染上爱滋病病毒却故意制造传播机会的人至今仍没有一个受到应有的惩治。卫生法律法规是医疗卫生机构的灵魂，如果不能及时健全和完善卫生法律和法规，不保障和明确各个医疗卫生机构的权利和义务，卫生医疗机构的改革将裹足不前。理顺农村卫生管理体制，实施乡村卫生纽织一体化管理。对农村公共卫生工作承担全面责任，加强对农村卫生工作的领导。实施乡村卫生组织一体化管理，确立乡镇卫生院在农村卫生服务工作中的管理地位，有利于解决农村卫生服务监督与管理缺位的矛盾。在乡镇卫生院为主体的统一管理下，乡村两级卫生机构才能形成分层经营、功能互补、协调发展的服务体系，只有通过对乡镇卫生院统一管理，县级卫生行政部门才可能对农村卫生工作实现全行业管理，把农村卫生事业引向健康发展的轨道。乡村卫生组织一体化管理的核心在管理，盘活现有卫纶资源，调动积极性，加强预防保健和公共卫生服务职能。强化县对乡村的卫生业务扶持和监管功能，提高乡村卫生机构综合服务能力，全而提升农村卫生机构的服务质量和管理水平。二、 医疗卫生健康基础设施建设情况加大农村卫生投入力度，扶持农村医疗卫生基础设施建设。财政对卫生事业的投入应适当向农村倾斜，加大对农村卫生事业的支持力度。财政对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置应给予补助。落实对口支援和巡回医疗制度，采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式，对口重点支援县级医疗卫生机构和乡（镇）卫生院建设。要提高投入的有效性，把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训和建立医疗保障体系等方面上来。合理布局，统一规划，有效利用现有卫生资源。随着农村经济、交通、区域和基层组织的变化，原有的三级医疗机构设置不尽合理，甚至重复建设。存在着种种不适应，需要进行调整和改革。一是应打破行政区划布局，解决乡镇卫生院重复设置问题，原则上坚持一乡一院、一村一室。乡卫生院和村卫生室的设置要考虑其服务人口多少、服务半径大小。二是乡镇卫生院与乡镇计划生育指导站实行共享，解决两者并立造成的资源浪费。三是对那些离县级医疗机构过近，且生存能力很差的乡镇卫生院，应实行撤、并、转，以实现资源共享，避免低水平重复建设。四是要控制乡村医生的数量，提高质量。严格实行乡村医生的准入制度。五是在明确服务功能的前提下，严格控制高档设备购置，减少资源闲置浪费。三、 公共卫生健康保障体系的建设预防保健是公共卫生任务的核心，而公共卫生保证体系与国家的卫生保健水平直接挂钩。从上个世纪八十年代初期开始，国家在防保资金缺乏的情况下，允许卫生防疫系统开展部分有偿服务。调查表明，防疫部门靠有偿服务创收占总收入的比例相当之高，对其有偿服务收入缺乏监督和控制，任其自由发展，甚至参与提留分成。这样做一方面掩饰了对防保工作投入不足的表面现象，一方面也造成了防疫部门重有偿服务轻无偿项目的后果。其后续影响范围面相当之广。由于基层疾病控制机构放松了疫情和疾病控制，严重扭曲了公共卫生职能，对于国家公共卫生保健政策的投入迟迟不能到位，直接导致了卫生保健保障能力萎缩。现有的卫生保证体系对突发公共卫生事件的应急处理缺乏应对力度，更没有建立起常备的应急机制，一旦出现突发公共卫生事件，将造成相当严重的后果。城乡卫生资源配置不均衡，卫生事业事关全体全体国民，该事业不应该受到地区与地域的限制，卫生资源配置的公平性是卫生服务公平性的前提。广义的卫生资源包括卫生人才、卫生经费、卫生设施、卫生装备以及药品、信息等。由于我国的户籍制度将城乡人口与经济社会生活分割为两个互相隔离的部分，形成人为的制度壁垒，这种壁垒直接导致了城乡卫生资源配置的不均衡，由此造成了城乡间卫生保健水平的巨大差距。国家的资金支持与政策出台在农村地区实施并没有达到预期的效果，很多农村地区的卫生保障制度还停留在上世纪的水平。由此可见，我国城乡卫生保健资源的配置不合理。四、 卫生健康事业取得的成就（一）公共卫生体系建设有明显进展一是制定了突发公共卫生事件应急处理预案，建立了工作机制和协调机制。二是疾病预防控制和突发公共卫生事件医疗救治两个公共卫生体系国债项目建设有效推进。三是公共卫生信息网络逐步建立。四是重大疾病防治工作进一步加强。五是妇幼保健水平进一步提高。六是组织开展了以除四害、讲卫生、保健康为主题的公共卫生周活动，城乡爱国卫生运动的广度和深度有新的发展。（二）农村卫生事业得到较快发展乡（镇）卫生院管理体制和运行机制改革稳步推进，全区全部实行了乡（镇）卫生院上划区管，卫生院院长公开竞聘、职工人员聘用、绩效工资制等人事和分配制度改革逐步展开。积极开展了创建农民满意村卫生室（所）的活动。卫生支农工作也取得了新的成效。全区卫生系统进一步强化职业道德建设，卫生队伍整体素质进一步提高。五、 农村卫生健康人员培养模式强化教育制度，农村卫生事业的发展，关键还是人才。根据农村卫生人员素质低，人才匮乏的现状，一是要定向培养适用人才，鼓励医学院校毕业、在职或退休卫生技术人员到农村服务。国家可以安排专项资金委托等医学院校定向为农村培养全科医生，学生全部定向分配到县、乡、村医疗卫生机构工作。二是要强化继续教育制度，加强农村卫生技术人员业务知识和技能培训。各地农村医生的年龄结构、文化程度、医学知识素质、操作技能、服务态度等与全科医生的标准还相差较远。要加强对在职的乡村医生采取多种途径的全科医学教育和培训，鼓励有条件的乡村医生接受医学学历教育。人才是机构的腑脏，现代科学的竞争就是人才的竞争。没有一个社会的进步、机构的发展可以脱离人才因素的作用。（一）筑构卫生硬环境，用实惠吸引人才加大投入，花大力气改善工作、科研和生活环境，筑巢引凤，是体现政策对人才重视的根本，也是医疗卫生机构可持续发展的基础。完善环境，以真诚留住人才。立激励机制、着重培养人才。卫生机构除了重视引进人才、留住人才外，更应着重培养本地人才，造就后备生力军。建立健全的激励机制，着力培养一批有基础、有上进心的年青后辈，为其提供良好的学习、锻炼、成才机会，为自己培养批拔尖人才，是一个高瞻远瞩的领导者所应具备的长远目光，也是机构长期持续发展所离不开的举措。同时，充分发挥专家的作用、确立科学带头人，组成学术委员会，加强内部间、内部与外界的学术交流，选择有价值的科研课题，奖励多出成果、勤奋上进的人员、形成浓厚的学术氛围，给人才的成长提供良好的环境。（二）引进卫生健康竞争机制，构建人类卫生健康共同体人员冗剩的机构，几乎都是人浮于事。要捉高卫生服务质量、工作绩效，就难免耍裁减一批无才、低能、懒散、服务态度差的人员，实行竞争上岗，这样才能在职员中树立危机意识、迫使他们不甘落后，奋发上进，才能使卫生机构减轻包袱、轻装上阵、生机活泼。我国职业病发病形势依然严峻。第一，我国职业病危害因素分布广泛。从传统工业，到新兴产业以及第三产业，都存在一定的职业病危害，接触职业病危害因素人群数以亿计，职业病防治工作涉及三十多个行业，法定职业病名单达115种。接触职业危害人数、职业病患者累计数量、死亡数量及新发病人数量，都居世界首位。第二，我国职业病发病形势严峻。近十年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。其中主要是尘肺病检出率显著回升。第三，我国的职业危害主要以粉尘为主，尘肺病占全部职业病的71%，中毒占20%，两者占全部职业病的90%尘肺病又以煤工尘肺、矽肺最为严重，尘肺病患者中有半数以上为煤工尘肺。第四，职业病所造成的经济损失严重。根据有关部门的粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达1000亿元，间接经济损失2000亿元。第五，职业性疾患是影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要因素，所波及的后果往往导致恶劣的社会影响。急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，社会影响大。第六，对职业卫生机构和队伍现状调查表明，我国已经初步形成职业卫生监督与技术服务网络，但依然存在队伍数量少，质量不高；文化素质偏低，现场技术服务人员比例较低以及后备力量不足等问题。第七，对我国职业卫生投入调查表明，职业卫生投入呈逐年增加的趋势。但由于基数低，人均职业卫生投入明显不足，与经济发展水平极不适应，造成职业卫生监督与技术服务得不到保证。2020年3月21日，法国发生新冠肺炎疫情向法国总统马克龙致慰问电时，首次提出打造人类卫生健康共同体。此后，构建人类卫生健康共同体是在新型冠状病毒肺炎疫情大流行背景下提出的重大倡议，是站在人类发展的高度、面向人类未来提出的重大理论创新成果，具有充分的现实、历史和理论依据。构建人类卫生健康共同体具有充分的现实依据。第一，百年未有之大变局与中国国际地位的提升。无论是从世界经济重心向太平洋转移的趋势来看，还是从世界格局向多极化方向发展的规律来看，中国都是百年未有之大变局的重要推动力量。适时提出构建人类卫生健康共同体，是中国坚持多边主义、承担更多国际责任的重要表现。第二，新冠疫情给人类公共卫生安全造成极其严重的现实威胁。此次疫情波及范围广、死亡率高、大部分国家的应对措施有效性低，对生命安全和身体健康造成了严重侵害。坚决维护中国人民生命安全和身体健康，也坚决维护世界各国人民生命安全和身体健康，是构建人类卫生健康共同体的本质追求。第三，防控新冠疫情的合作困局凸显构建人类卫生健康共同体的必要性。此次防控新冠疫情的全球行动已暴露出许多不足，充分证实了革新全球公共卫生治理体系的紧迫性。完善全球公共卫生治理，构建人类卫生健康共同体是应对全球公共卫生危机的必由之路。构建人类卫生健康共同体具有坚实的历史依据。构建人类卫生健康共同体是全球公共卫生治理历史发展的必然趋势。公共卫生的一国治理、公共卫生的区域治理、公共卫生的国际治理、公共卫生的全球治理是全球公共卫生治理的演变趋势。这一趋势的核心特征便是国际合作，其未来方向便是构建人类卫生健康共同体。众所周知，全球化给全球公共卫生带来极大危害，直接导致了或者是加重了跨境的卫生风险。在全球化的冲击下，公共健康问题由单纯的国内事件演变成为全球公共卫生危机。此次新冠肺炎疫情期间，个别国家搞单边主义，将本国利益凌驾于其他国家和国际社会利益之上，严重阻碍了国际社会共同团结抗疫的进程，其教训不可谓不深刻。全球公共卫生危机呼唤全球公共卫生治理。通过团结合作来促进全球健康的公平与正义，构建人类卫生健康共同体，是人类应对全球公共卫生危机过程中得出的历史教训。构建人类卫生健康共同体具有厚实的理论依据。第一，全球化与风险社会理论。全球化发展增加了风险的全球传播与潜在后果。从某种程度上讲，全球化下的国际社会也是一个全球风险社会。面对共同的全球风险，人类必须加强整体性共识和共同体意识。在全球卫生健康危机背景下，构建人类卫生健康共同体体现了应对全球风险的现实紧迫性。第二，共同利益理论。人类生命安全和身体健康是国际公共卫生安全合作的共同利益，也是打造人类卫生健康共同体的动力和保障。新冠疫情全球蔓延的态势愈发凸显了加强国际防疫合作维护共同利益的重要性，国际合作才是实现共同利益的共赢之举。第三，全球正义理论。全球正义理论认为，个人权利和社会福利、发达国家和发展中国家、代内和代际之间创设一种适当的平衡，乃是有关正义的主要考虑之一。中国倡导构建人类卫生健康共同体，寻求化解全人类面临的公共卫生发展赤字，正是全球正义的现实体现。第四，全球健康理论。全球化的深入发展推动健康问题的综合化和健康危机的全球化。除了传统的卫生健康领域，全球化所导致的潜在的社会经济因素、人口环境变化因素等都对公共卫生造成了极大的影响。全球健康关注全球范围健康的公平性和健康影响因素，而不仅仅是一个特定国家或地区人群的健康状况及其健康影响因素。因此，构建人类卫生健康共同体的核心应是采取全球共同行动应对跨越国界的健康问题及其决定因素。当然，人类卫生健康共同体并不是一个孤立的概念。构建人类卫生健康共同体是构建人类命运共同体的重要内容和实践延伸。扎实推进人类卫生健康共同体建设，不仅有助于丰富人类命运共同体的内涵外延，更有利于增进人类命运共同体的价值共识从而助推人类命运共同体的早日实现。六、 我国的卫生健康现状我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家，如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现，关系到农村的社会稳定。（一）农村公共卫生投入严重不足农村公共卫生支出的增长主要由于人员经费增长拉动，公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。农村公共卫生的公务费和业务费小，支出逐渐走低，致使公共卫生机构通过有偿服务进行创收，来解决业务活动经费不足的问题。农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作有所削弱，某些已经消灭或已被控制的传染病、寄纶虫病、地方病在一些地方时有回升，而新发生的病种也有不同程度的流行。卫生资源分布不合理，农民健康状况明显低于城镇居民。卫生资源配置严重的不合理，据统计，1998年全省用于农村的卫生费用仅占投入的20%左右。农民缺医少药的问题严重，现在农村确实有很多人看不起病。根据统计数字和农村调查研究的结果，估计有40%一60%的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫。世界卫生组织通常用三个指标来衡量一个国家（或地区）居民的健康水平，即孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命。根据卫生部统计数字表明，孕产妇和儿童死亡率城乡差距明显。（二）新型农村卫生合作医疗制度实施举步维艰建立新型农村合作医疗制度，是新形势下为切实解决农业、农村、农民问题。统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重要举措。但经过试点工作发现很多问题，首先是农民对新型农村合作医疗制度认识不足，疑虑重重。这里有宣传教育不到位的因素，更重要的原因是农民对国家的农村卫生政策的稳定性和系统性信心不足，可预期性的利益渺茫。其次是药品价格居高不下，农民不堪负重。改革开放后，虽然农民收入增加了，解决了温饱问题，但看病难的情形越来越严重，而相当多的村办卫生室也名不符实。所以私人或家族式的医疗服务网点，使农民对自己的资金投入缺乏安全感。七、 农村卫生健康建设改革的对策思考新近修改或颁布卫生法律法规中，医疗事故处理条例、突发公共卫生事件处理条件、职业病防治法和食品卫生法等为加强卫生执法，健全卫生法制提供坚强有力的保障。但除上述新近修改或颁布的法律和法规外，还有一些如传染病防治法，母婴保健法等已多年未作修改，一些条文已明显滞后于当前社会的的发展。如鉴于日前仿用生物制品市场管理较为混乱，省卫生厅多次明文规定仿用生物制品必须由卫生防疫部门统一向上级防疫部门采购并管理，其他医疗、药站经营单位和个人不得从事仿用纶物制品的经营活动，但传染病防治法第二十九条却明文规定医药部门和其他有关部门应当及时供应预防和治疗传染病的药品和器械。生物制品生产单位应当及时供应预防和治疗传染病的生物制品。爱滋病人的生活和治疗已越来越受到人文关怀，但明知己染上爱滋病病毒却故意制造传播机会的人至今仍没有一个受到应有的惩治。卫生法律法规是医疗卫生机构的灵魂，如果不能及时健全和完善卫生法律和法规，不保障和明确各个医疗卫生机构的权利和义务，卫生医疗机构的改革将裹足不前。理顺农村卫生管理体制，实施乡村卫生纽织一体化管理。对农村公共卫生工作承担全面责任，加强对农村卫生工作的领导。实施乡村卫生组织一体化管理，确立乡镇卫生院在农村卫生服务工作中的管理地位，有利于解决农村卫生服务监督与管理缺位的矛盾。在乡镇卫生院为主体的统一管理下，乡村两级卫生机构才能形成分层经营、功能互补、协调发展的服务体系，只有通过对乡镇卫生院统一管理，县级卫生行政部门才可能对农村卫生工作实现全行业管理，把农村卫生事业引向健康发展的轨道。乡村卫生组织一体化管理的核心在管理，盘活现有卫纶资源，调动积极性，加强预防保健和公共卫生服务职能。强化县对乡村的卫生业务扶持和监管功能，提高乡村卫生机构综合服务能力，全而提升农村卫生机构的服务质量和管理水平。八、 市场营销与企业职能迄今为止，市场营销的主要应用领域还是在企业。在下一节我们将会看到，市场营销学的形成和发展，与企业经营在不同时期所面临的问题及其解决方式是紧密联系在一起的。在市场经济体系中，企业存在的价值在于它能不断提供合适的产品和服务，有效地满足他人（顾客）需要。因此，管理大师彼得，德鲁克指出：“顾客是企业得以生存的基础，企业的目的是创造顾客，任何组织若没有营销或营销只是其业务的一部分，则不能称之为企业。”“市场营销和创新，这是企业的两个功能。”其中，“营销是企业与众不同的独一无二的职能”。这是因为：（1）企业作为交换体系中的一个成员，必须以对方（顾客）的存在为前提。没有顾客，就没有企业。（2）顾客决定企业的本质。只有顾客愿意花钱购买产品和服务，才能使企业资源变成财富。企业生产什么产品并不重要，顾客对他们所购物品的感受与价值判断才是最重要的。顾客的这些感觉、判断及购买行为，决定着企业命运。（3）企业最显著、最独特的功能是市场营销。企业的其他职能，如生产、财务、人事职能，只有在实现市场营销职能的情况下，才是有意义的。因此，市场营销不仅以其“创造产品或服务的市场”标准将企业与其他组织区分开来，而且不断促使企业将营销观念贯彻于每一个部门。在现实中，许多企业尽管对市场营销及其方法颇为重视，但并未真正把它作为企业核心职能进行全面贯彻。如一些经理认为营销就是“有组织地执行销售职能”。他们着眼于用“我们的产品”，寻求“我们的市场”，而不是立足于顾客需求、欲望和价值的满足。但是，市场营销并不等于销售。市场营销的核心是清楚地了解顾客，并使企业所提供的产品（服务）适合顾客需要。不做好这一工作，即使拼命推销，顾客也不可能积极购买。因此，企业尽管也需要做销售工作，但市场营销的目标却是要减少推销工作，甚至使得销售行为变得多余。全面构建和贯彻面向市场（顾客）的企业职能，关系到企业能否生存和健康成长。九、 医疗卫生健康基础设施建设情况加大农村卫生投入力度，扶持农村医疗卫生基础设施建设。财政对卫生事业的投入应适当向农村倾斜，加大对农村卫生事业的支持力度。财政对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置应给予补助。落实对口支援和巡回医疗制度，采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式，对口重点支援县级医疗卫生机构和乡（镇）卫生院建设。要提高投入的有效性，把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训和建立医疗保障体系等方面上来。合理布局，统一规划，有效利用现有卫生资源。随着农村经济、交通、区域和基层组织的变化，原有的三级医疗机构设置不尽合理，甚至重复建设。存在着种种不适应，需要进行调整和改革。一是应打破行政区划布局，解决乡镇卫生院重复设置问题，原则上坚持一乡一院、一村一室。乡卫生院和村卫生室的设置要考虑其服务人口多少、服务半径大小。二是乡镇卫生院与乡镇计划生育指导站实行共享，解决两者并立造成的资源浪费。三是对那些离县级医疗机构过近，且生存能力很差的乡镇卫生院，应实行撤、并、转，以实现资源共享，避免低水平重复建设。四是要控制乡村医生的数量，提高质量。严格实行乡村医生的准入制度。五是在明确服务功能的前提下，严格控制高档设备购置，减少资源闲置浪费。十、 公共卫生健康保障体系的建设预防保健是公共卫生任务的核心，而公共卫生保证体系与国家的卫生保健水平直接挂钩。从上个世纪八十年代初期开始，国家在防保资金缺乏的情况下，允许卫生防疫系统开展部分有偿服务。调查表明，防疫部门靠有偿服务创收占总收入的比例相当之高，对其有偿服务收入缺乏监督和控制，任其自由发展，甚至参与提留分成。这样做一方面掩饰了对防保工作投入不足的表面现象，一方面也造成了防疫部门重有偿服务轻无偿项目的后果。其后续影响范围面相当之广。由于基层疾病控制机构放松了疫情和疾病控制，严重扭曲了公共卫生职能，对于国家公共卫生保健政策的投入迟迟不能到位，直接导致了卫生保健保障能力萎缩。现有的卫生保证体系对突发公共卫生事件的应急处理缺乏应对力度，更没有建立起常备的应急机制，一旦出现突发公共卫生事件，将造成相当严重的后果。城乡卫生资源配置不均衡，卫生事业事关全体全体国民，该事业不应该受到地区与地域的限制，卫生资源配置的公平性是卫生服务公平性的前提。广义的卫生资源包括卫生人才、卫生经费、卫生设施、卫生装备以及药品、信息等。由于我国的户籍制度将城乡人口与经济社会生活分割为两个互相隔离的部分，形成人为的制度壁垒，这种壁垒直接导致了城乡卫生资源配置的不均衡，由此造成了城乡间卫生保健水平的巨大差距。国家的资金支持与政策出台在农村地区实施并没有达到预期的效果，很多农村地区的卫生保障制度还停留在上世纪的水平。由此可见，我国城乡卫生保健资源的配置不合理。十一、 保护现有市场份额占据市场领导者地位的公司在力图扩大市场总需求的同时，还必须时刻注意保护自己的现有业务免遭竞争者入侵。最好的防御方法是发动最有效的进攻，不断创新，永不满足，掌握主动，在新产品开发、成本降低、分销渠道建设和顾客服务方面成为行业先驱，持续增加竞争效益和顾客让渡价值。即使不发动主动进攻，至少也要加强防御，堵塞漏洞，不给挑战者可乘之机。市场领导者不可能防守所有的阵地，必须认真地探查哪些阵地应不惜代价严防死守，哪些阵地可以放弃而不会带来太大损失，将资源集中用于关键之处。防守战略的基本目标是减少受到攻击的可能性，或将进攻目标引到威胁较小的区域并设法减弱进攻的强度。主要的防御战略有以下六种。1、阵地防御阵地防御是指围绕企业目前的主要产品和业务建立牢固的防线，根据竞争者在产品、价格、渠道和促销方面可能采取的进攻战略而制定自己的预防性营销战略，并在竞争者发起进攻时坚守原有的产品和业务阵地。阵地防御是防御的基本形式，是静态的防御，在许多情况下是有效的、必要的，但是单纯依赖这种防御则是一种“市场营销近视症”。企业更重要的任务是技术更新、新产品开发和扩展业务领域。海尔集团没有局限于赖以起家的冰箱市场，而是积极从事多元化经营，开发了空调、彩电、洗衣机、电脑、微波炉、干衣机等一系列产品，成为我国电器行业著名品牌。2、侧翼防御侧翼防御是指企业在自己主阵地的侧翼建立辅助阵地以保卫自己的周边和前沿，并在必要时作为反攻基地。超级市场在食品和日用品市场占据统治地位，但是在食品方面受到以快捷、方便为特征的快餐业的蚕食，在日用品方面受到以廉价为特征的折扣商店的攻击。为此，超级市场提供广泛的、货源充足的冷冻食品和速食食品以抵御快餐业的蚕食，推广廉价的无品牌商品并在城郊和居民区开设新店以击退折扣商店的进攻。3、以攻为守以攻为守是指在竞争对手尚未构成严重威胁或在向本企业采取进攻行动前抢先发起攻击以削弱或挫败竞争对手。这是一种先发制人的防御，公司应正确地判断何时发起进攻效果最佳，以免贻误战机。有的公司在竞争对手的市场份额接近于某一水平而危及自己市场地位时发起进攻，有的公司在竞争对手推出新产品或推出重大促销活动前抢先发动进攻，如推出自己的新产品、宣布新产品开发计划或开展大张旗鼓的促销活动，压倒竞争者。公司先发制人的方式多种多样：可以运用游击战，这儿打击一个对手，那儿打击一个对手，使各个对手疲于奔命，忙于招架；可以展开全面进攻，如精工手表有2300个品种，覆盖各个细分市场；也可以持续性地打价格战，如格兰仕微波炉曾数次率先降价，使未取得规模效益的竞争者陷于困境；还可以开展心理战，警告对手自己将采取某种打击措施而实际上并未付诸实施。4、反击防御反击防御是指市场领导者受到竞争者攻击后采取反击措施。要注意选择反击的时机，可以迅速反击，也可以延迟反击。如果竞争者的攻击行动并未造成本公司市场份额迅速下降，可采取延迟反击，弄清竞争者发动攻击的意图、战略、效果和其薄弱环节后再实施反击，不打无把握之仗。反击战略主要有以下几方面。（1）正面反击。即与对手采取相同的竞争措施，迎击对方的正面进攻。如果对手开展大幅度降价和大规模促销等活动，市场领导者凭借雄厚的资金实力和卓著的品牌声誉以牙还牙地采取降价和促销活动可以有效地击退对手。（2）攻击侧翼。即选择对手的薄弱环节加以攻击。某著名电器公司的电冰箱受到对手的削价竞争而损失了市场份额，但是洗衣机的质量和价格比竞争者占有更多的优势，于是对洗衣机大幅度降价，使对手忙于应付洗衣机市场而撤销对电冰箱市场的进攻。（3）钳形攻势。即同时实施正面攻击和侧翼攻击。比如，竞争者对电冰箱削价竞销，则本公司不仅电冰箱降价，洗衣机也降价，同时还推出新产品，从多条战线发动进攻。（4）退却反击。是在竞争者发动进攻时我方先从市场退却，避免正面交锋的损失，待竞争者放松进攻或麻痹大意时再发动进攻，收复市场，以较小的代价取得较大的战果。（5）围魏救赵。是在对方攻击我方主要市场区域时攻击对方的主要市场区域，迫使对方撤销进攻以保卫自己的大本营。5、机动防御机动防御是指市场领导者不仅固守现有的产品和业务，还要扩展到一些有潜力的新领域，以作为将来防御和进攻的中心。6、收缩防御收缩防御是指企业主动从实力较弱的领域撤出，将力量集中于实力较强的领域。当企业无法坚守所有的市场领域，并且由于力量过于分散而降低资源效益的时候，可采取这种战略。其优点是在关键领域集中优势力量，增强竞争力。十二、 卫生健康事业取得的成就（一）公共卫生体系建设有明显进展一是制定了突发公共卫生事件应急处理预案，建立了工作机制和协调机制。二是疾病预防控制和突发公共卫生事件医疗救治两个公共卫生体系国债项目建设有效推进。三是公共卫生信息网络逐步建立。四是重大疾病防治工作进一步加强。五是妇幼保健水平进一步提高。六是组织开展了以除四害、讲卫生、保健康为主题的公共卫生周活动，城乡爱国卫生运动的广度和深度有新的发展。（二）农村卫生事业得到较快发展乡（镇）卫生院管理体制和运行机制改革稳步推进，全区全部实行了乡（镇）卫生院上划区管，卫生院院长公开竞聘、职工人员聘用、绩效工资制等人事和分配制度改革逐步展开。积极开展了创建农民满意村卫生室（所）的活动。卫生支农工作也取得了新的成效。全区卫生系统进一步强化职业道德建设，卫生队伍整体素质进一步提高。十三、 顾客忠诚高度满意是达到顾客忠诚的重要条件。不过，在不同行业和不同的竞争环境下，顾客满意和顾客忠诚之间的关系会有差异。所有市场的共同点是，随着满意度的提高，忠诚度也在提高。但是，在高度竞争市场（如汽车和个人电脑市场），满意的顾客和完全满意的顾客之间的忠诚度有巨大差异；而在非竞争市场（如管制下的垄断市场本地电话市场），无论顾客满意与否都保持高度忠诚。尽管在某些场合，顾客不满意并不妨碍顾客忠诚，但企业最终仍会为顾客的不满付出高昂代价。企业如果没有赢得高水平的顾客满意度，是难以留住顾客和得到顾客忠诚的。除了简单地吸引和保留住顾客，许多公司还希望不断提高其顾客占有率。他们的目标不再是赢得大量顾客的部分业务，而是争取现有顾客的全部业务。例如，通过成为顾客购买产品的独家供应商，或说服顾客购买更多的本公司产品，或向现有产品和服务的顾客交叉销售别的产品和服务，以获得所属产品类别中更大的顾客购买量。十四、 农村卫生健康人员培养模式强化教育制度，农村卫生事业的发展，关键还是人才。根据农村卫生人员素质低，人才匮乏的现状，一是要定向培养适用人才，鼓励医学院校毕业、在职或退休卫生技术人员到农村服务。国家可以安排专项资金委托等医学院校定向为农村培养全科医生，学生全部定向分配到县、乡、村医疗卫生机构工作。二是要强化继续教育制度，加强农村卫生技术人员业务知识和技能培训。各地农村医生的年龄结构、文化程度、医学知识素质、操作技能、服务态度等与全科医生的标准还相差较远。要加强对在职的乡村医生采取多种途径的全科医学教育和培训，鼓励有条件的乡村医生接受医学学历教育。人才是机构的腑脏，现代科学的竞争就是人才的竞争。没有一个社会的进步、机构的发展可以脱离人才因素的作用。（一）筑构卫生硬环境，用实惠吸引人才加大投入，花大力气改善工作、科研和生活环境，筑巢引凤，是体现政策对人才重视的根本，也是医疗卫生机构可持续发展的基础。完善环境，以真诚留住人才。立激励机制、着重培养人才。卫生机构除了重视引进人才、留住人才外，更应着重培养本地人才，造就后备生力军。建立健全的激励机制，着力培养一批有基础、有上进心的年青后辈，为其提供良好的学习、锻炼、成才机会，为自己培养批拔尖人才，是一个高瞻远瞩的领导者所应具备的长远目光，也是机构长期持续发展所离不开的举措。同时，充分发挥专家的作用、确立科学带头人，组成学术委员会，加强内部间、内部与外界的学术交流，选择有价值的科研课题，奖励多出成果、勤奋上进的人员、形成浓厚的学术氛围，给人才的成长提供良好的环境。（二）引进卫生健康竞争机制，构建人类卫生健康共同体人员冗剩的机构，几乎都是人浮于事。要捉高卫生服务质量、工作绩效，就难免耍裁减一批无才、低能、懒散、服务态度差的人员，实行竞争上岗，这样才能在职员中树立危机意识、迫使他们不甘落后，奋发上进，才能使卫生机构减轻包袱、轻装上阵、生机活泼。我国职业病发病形势依然严峻。第一，我国职业病危害因素分布广泛。从传统工业，到新兴产业以及第三产业，都存在一定的职业病危害，接触职业病危害因素人群数以亿计，职业病防治工作涉及三十多个行业，法定职业病名单达115种。接触职业危害人数、职业病患者累计数量、死亡数量及新发病人数量，都居世界首位。第二，我国职业病发病形势严峻。近十年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。其中主要是尘肺病检出率显著回升。第三，我国的职业危害主要以粉尘为主，尘肺病占全部职业病的71%，中毒占20%，两者占全部职业病的90%尘肺病又以煤工尘肺、矽肺最为严重，尘肺病患者中有半数以上为煤工尘肺。第四，职业病所造成的经济损失严重。根据有关部门的粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达1000亿元，间接经济损失2000亿元。第五，职业性疾患是影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要因素，所波及的后果往往导致恶劣的社会影响。急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，社会影响大。第六，对职业卫生机构和队伍现状调查表明，我国已经初步形成职业卫生监督与技术服务网络，但依然存在队伍数量少，质量不高；文化素质偏低，现场技术服务人员比例较低以及后备力量不足等问题。第七，对我国职业卫生投入调查表明，职业卫生投入呈逐年增加的趋势。但由于基数低，人均职业卫生投入明显不足，与经济发展水平极不适应，造成职业卫生监督与技术服务得不到保证。2020年3月21日，法国发生新冠肺炎疫情向法国总统马克龙致慰问电时，首次提出打造人类卫生健康共同体。此后，构建人类卫生健康共同体是在新型冠状病毒肺炎疫情大流行背景下提出的重大倡议，是站在人类发展的高度、面向人类未来提出的重大理论创新成果，具有充分的现实、历史和理论依据。构建人类卫生健康共同体具有充分的现实依据。第一，百年未有之大变局与中国国际地位的提升。无论是从世界经济重心向太平洋转移的趋势来看，还是从世界格局向多极化方向发展的规律来看，中国都是百年未有之大变局的重要推动力量。适时提出构建人类卫生健康共同体，是中国坚持多边主义、承担更多国际责任的重要表现。第二，新冠疫情给人类公共卫生安全造成极其严重的现实威胁。此次疫情波及范围广、死亡率高、大部分国家的应对措施有效性低，对生命安全和身体健康造成了严重侵害。坚决维护中国人民生命安全和身体健康，也坚决维护世界各国人民生命安全和身体健康，是构建人类卫生健康共同体的本质追求。第三，防控新冠疫情的合作困局凸显构建人类卫生健康共同体的必要性。此次防控新冠疫情的全球行动已暴露出许多不足，充分证实了革新全球公共卫生治理体系的紧迫性。完善全球公共卫生治理，构建人类卫生健康共同体是应对全球公共卫生危机的必由之路。构建人类卫生健康共同体具有坚实的历史依据。构建人类卫生健康共同体是全球公共卫生治理历史发展的必然趋势。公共卫生的一国治理、公共卫生的区域治理、公共卫生的国际治理、公共卫生的全球治理是全球公共卫生治理的演变趋势。这一趋势的核心特征便是国际合作，其未来方向便是构建人类卫生健康共同体。众所周知，全球化给全球公共卫生带来极大危害，直接导致了或者是加重了跨境的卫生风险。在全球化的冲击下，公共健康问题由单纯的国内事件演变成为全球公共卫生危机。此次新冠肺炎疫情期间，个别国家搞单边主义，将本国利益凌驾于其他国家和国际社会利益之上，严重阻碍了国际社会共同团结抗疫的进程，其教训不可谓不深刻。全球公共卫生危机呼唤全球公共卫生治理。通过团结合作来促进全球健康的公平与正义，构建人类卫生健康共同体，是人类应对全球公共卫生危机过程中得出的历史教训。构建人类卫生健康共同体具有厚实的理论依据。第一，全球化与风险社会理论。全球化发展增加了风险的全球传播与潜在后果。从某种程度上讲，全球化下的国际社会也是一个全球风险社会。面对共同的全球风险，人类必须加强整体性共识和共同体意识。在全球卫生健康危机背景下，构建人类卫生健康共同体体现了应对全球风险的现实紧迫性。第二，共同利益理论。人类生命安全和身体健康是国际公共卫生安全合作的共同利益，也是打造人类卫生健康共同体的动力和保障。新冠疫情全球蔓延的态势愈发凸显了加强国际防疫合作维护共同利益的重要性，国际合作才是实现共同利益的共赢之举。第三，全球正义理论。全球正义理论认为，个人权利和社会福利、发达国家和发展中国家、代内和代际之间创设一种适当的平衡，乃是有关正义的主要考虑之一。中国倡导构建人类卫生健康共同体，寻求化解全人类面临的公共卫生发展赤字，正是全球正义的现实体现。第四，全球健康理论。全球化的深入发展推动健康问题的综合化和健康危机的全球化。除了传统的卫生健康领域，全球化所导致的潜在的社会经济因素、人口环境变化因素等都对公共卫生造成了极大的影响。全球健康关注全球范围健康的公平性和健康影响因素，而不仅仅是一个特定国家或地区人群的健康状况及其健康影响因素。因此，构建人类卫生健康共同体的核心应是采取全球共同行动应对跨越国界的健康问题及其决定因素。当然，人类卫生健康共同体并不是一个孤立的概念。构建人类卫生健康共同体是构建人类命运共同体的重要内容和实践延伸。扎实推进人类卫生健康共同体建设，不仅有助于丰富人类命运共同体的内涵外延，更有利于增进人类命运共同体的价值共识从而助推人类命运共同体的早日实现。十五、 消费者行为研究任务及内容1、消费者行为消费者行为指消费者在内在和外在因素影响下挑选、购买、使用和处置产品和服务以满足自身需要的过程。消费者行为直接决定了营销企业的产品研发、销售、利润乃至兴衰。消费者市场研究实质就是消费者行为研究。2、消费者行为研究任务消费者行为研究的任务有三个方面：一是揭示和描述消费者行为的表现，即通过科学的方法发现和证实消费者存在哪些行为，也就是观察现象，描述事实，所谓“知其然”。二是揭示消费者行为产生的原因，所谓“知其所以然”。把观察到的已知事实组织起来、联系起来，提出一定的假说去说明这些事实发生的原因及其相互关系。三是预测和引导消费者行为，即在影响因素既定的条件下预测消费者行为，并通过设置或改变某些条件来引导和控制消费者行为。3、消费者行为研究内容消费者行为的研究内容分为消费者购买决策过程、消费者个体因素、外在环境因素和市场营销因素四个方面。消费者购买决策过程是消费者购买动机转化为购买活动的过程，分为确认问题、信息收集、产品评价、购买决策和购后行为五个阶段。个体因素指消费者自身存在的影响消费行为的各类因素，包括心理因素、生理因素、经济因素和生活方式等。外在环境因素指消费者外部世界中所有能对环境产生影响的物质和社会要素的总和。市场营销因素指企业在市场营销活动中可以控制的各类因素。市场营销因素通过个体因素和环境因素作用于消费者，又受到个体因素和环境因素的影响。本书其他章节主要内容就是市场营销因素对消费者行为的影响，所以本章不展开这部分内容。以上四类因素中，“消费者购买决策过程”即为消费者行为，其他三类因素为消费者行为的影响因素。因此，消费者行为学的研究内容又可以分为消费者行为和消费者行为影响因素两大类。十六、 我国的卫生健康现状我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家，如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现，关系到农村的社会稳定。（一）农村公共卫生投入严重不足农村公共卫生支出的增长主要由于人员经费增长拉动，公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。农村公共卫生的公务费和业务费小，支出逐渐走低，致使公共卫生机构通过有偿服务进行创收，来解决业务活动经费不足的问题。农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作有所削弱，某些已经消灭或已被控制的传染病、寄纶虫病、地方病在一些地方时有回升，而新发生的病种也有不同程度的流行。卫生资源分布不合理，农民健康状况明显低于城镇居民。卫生资源配置严重的不合理，据统计，1998年全省用于农村的卫生费用仅占投入的20%左右。农民缺医少药的问题严重，现在农村确实有很多人看不起病。根据统计数字和农村调查研究的结果，估计有40%一60%的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫。世界卫生组织通常用三个指标来衡量一个国家（或地区）居民的健康水平，即孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命。根据卫生部统计数字表明，孕产妇和儿童死亡率城乡差距明显。（二）新型农村卫生合作医疗制度实施举步维艰建立新型农村合作医疗制度，是新形势下为切实解决农业、农村、农民问题。统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重要举措。但经过试点工作发现很多问题，首先是农民对新型农村合作医疗制度认识不足，疑虑重重。这里有宣传教育不到位的因素，更重要的原因是农民对国家的农村卫生政策的稳定性和系统性信心不足，可预期性的利益渺茫。其次是药品价格居高不下，农民不堪负重。改革开放后，虽然农民收入增加了，解决了温饱问题，但看病难的情形越来越严重，而相当多的村办卫生室也名不符实。所以私人或家族式的医疗服务网点，使农民对自己的资金投入缺乏安全感。十七、 客户分类与客户分类管理（一）客户分类客户分类指按照客户对于供应商的重要性分为不同等级。等级划分有三级制，如A类、B类、C类；有五级制，如A类、B类、C类、D类、E类；也有六级及以上的分类。有的企业将不同等级客户称为钻石级、白金级、黄金级、白银级、普通级等，客户分类的目的是识别客户重要性并给予不同的待遇。如果客户分类错误，就有可能将重要客户作为次要客户对待，而将次要客户作为重要客户对待，降低企业营销效益：正确的客户分类需要正确的分类标准，有的企业仅仅以客户购买量（额）作为分类标准，这是比较片面的，客户分类依据有客户关系价值、客户忠诚度、客户信用度等因素。1、客户关系价值客户关系价值简称为客户价值，指客户为供应商带来的价值或客户在供应商眼中的价值。长期客户总收益指一定时期内客户持续购买为企业带来的收益。客户购买量、购买频率、购买持续时间是长期客户总收益的主要影响因素，获取客户的成本指企业为使潜在客户成为现实客户而耗费的成本。保留客户的成本指企业为加强或维持客户关系而耗费的成本，如人员访问成本、设立俱乐部的成本等。在获取及保持客户关系的成本不易计算时，可以近似地用销售量（额）来代替。测定客户关系价值可以使供应商集中有限的资源服务于重要客