2023年江西正高(儿科护理)考试真题卷(9)

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2023年江西正高(儿科护理)考试真题卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.最可能的诊断考虑为患儿2岁,不能独立行走,生长发育落后,通贯手,鼻梁低,唇厚舌大,不会叫爸爸妈妈。A.先天性甲减B.软骨营养不良C.21-三体综合征D.佝偻病活动期E.苯丙酮尿症2.确诊的主要依据是患儿2岁,不能独立行走,生长发育落后,通贯手,鼻梁低,唇厚舌大,不会叫爸爸妈妈。A.特殊面容B.智力低下C.通贯手D.染色体核型分析E.血清T、T、TSH测定3.该病的病因应除外患儿2岁,不能独立行走,生长发育落后,通贯手,鼻梁低,唇厚舌大,不会叫爸爸妈妈。A.孕妇剖腹产B.孕妇高龄C.放射线D.化学因素E.病毒感染4.为预防21-三体综合征,常用的产前筛查是患儿2岁,不能独立行走,生长发育落后,通贯手,鼻梁低,唇厚舌大,不会叫爸爸妈妈。A.羊水细胞染色体检查B.绒毛膜细胞染色体检查C.甲胎蛋白,游离雌三醇和绒毛膜促性腺激素检测D.子宫彩超E.避免近亲结婚5.诊断考虑患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共34次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。A.呆小症B.脑瘫C.苯丙酮尿症D.癫痫E.21-三体综合征6.为及早发现本病应进行新生儿筛查,检查项目是患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共34次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。A.尿三氯化铁试验B.脑电图检查C.DNA分析D.新生儿足跟血作Guthrie试验E.血游离氨基酸分析7.该患儿的智力低下一般出现于患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共34次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。A.出生时B.出生13个月C.出生1年左右D.出生1年3个月E.出生36个月8.该病的治疗要点最主要是患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共34次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。A.药物治疗B.饮食疗法C.心理疗法D.中医治疗E.尚无特殊治疗方法9.该患儿需要控制饮食,护士对其适宜的指导是男童,4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。A.高蛋白饮食B.单纯母乳喂养C.适当添加辅食D.低苯丙氨酸奶方E.单纯谷类食物喂养10.经治疗,该患儿病情平稳,血苯丙氨酸浓度控制适宜,准备出院。家长询问何时可以恢复正常饮食,正确的回答是男童,4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。A.810岁之后B.68岁之后C.46岁之后D.24岁之后E.1岁之后11.本病的病原体为患儿女,2岁,因“高热45 d,出皮疹1 d”来诊。1 d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。A.腺病毒B.人疱疹病毒6型C.柯萨奇病毒D.水痘病毒E.麻疹病毒12.该患儿最可能的致病菌为患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15 d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+)。A.人型结核杆菌B.牛型结核杆菌C.鸟型结核杆菌D.鼠型结核杆菌E.马型结核杆菌13.该患儿应用异烟肼的疗程为患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15 d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+)。A.36个月B.69个月C.912个月D.1218个月E.1824个月14.为防止感染传播,对该患儿应采取的隔离措施是患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15 d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+)。A.呼吸道隔离B.体液隔离C.严格隔离D.接触隔离E.接种卡介苗15.今日患儿腹上区疼痛,有压痛和肌紧张,伴呕吐,发生哪一种并发症的可能性最大女,6岁,发热,头痛,厌食,左耳下疼痛三天,体温38.9,左腮腺肿胀,有明显触痛,查血白细胞正常A.脑膜炎B.胰腺炎C.卵巢炎D.肾炎E.肝炎16.下列哪项治疗护理措施不妥女,6岁,发热,头痛,厌食,左耳下疼痛三天,体温38.9,左腮腺肿胀,有明显触痛,查血白细胞正常A.卧床休息B.密切观察腹痛情况C.肌肉注射阿托品D.应用抗病毒药物E.供给高蛋白,高脂肪,高维生素流食17.目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为 2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。A.潜在并发症:肺不张B.低效型呼吸形态C.自主呼吸受损D.有窒息的危险E.活动无耐力18.针对患儿的痉挛性咳嗽,正确的护理措施是 2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。A.痉咳发作时取头低脚高位B.进食后活动以防止呕吐C.伴窒息者需专人监护D.严禁服用镇静剂E.痉咳前进食19.对该患儿的隔离应当持续到 2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。A.起病后2周B.起病后3周C.起病后4周D.痉咳后2周E.痉咳后3周20.针对高热的正确护理措施是 5岁小儿,因高热、咽部和扁桃体充血肿胀,表面有点状黄白色渗出物来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39,全身出疹。皮疹首发于耳后,之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤。A.绝对卧床休息B.冷水擦浴C.酒精擦浴D.枕冰帽E.进软食21.针对皮肤的正确护理措施是 5岁小儿,因高热、咽部和扁桃体充血肿胀,表面有点状黄白色渗出物来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39,全身出疹。皮疹首发于耳后,之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤。A.使用0.25%炉甘石洗剂涂擦B.脱皮时用消毒剪刀修剪皮肤C.使用消毒水浸泡衣物D.每日用肥皂水清洁皮肤E.使用生理盐水清洁皮肤22.该患儿应隔离至 5岁小儿,因高热、咽部和扁桃体充血肿胀,表面有点状黄白色渗出物来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39,全身出疹。皮疹首发于耳后,之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤。A.发病后1周B.发病后2周C.皮疹消退D.症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性E.症状消失后2周,连续咽拭子培养2次阴性23.以下病史中对该疾病最有诊断意义的是患儿男,1岁,因“发热半天,抽搐1次”来诊。呈全身性抽搐,到院时抽搐已止。既往有惊厥病史。查体:T 39.5 ;体重9 kg;意识清楚,精神差,无皮疹;呼吸规则,HR 150次/min;骨骼未见畸形;双侧巴宾斯基征()。急测血WBC 1010/L,N 0.40。A.喂养史B.高热惊厥家族史C.发热后突发惊厥D.围生期缺氧史E.癫痫家族史24.预防患儿惊厥再次发作的关键措施是患儿男,1岁,因“发热半天,抽搐1次”来诊。呈全身性抽搐,到院时抽搐已止。既往有惊厥病史。查体:T 39.5 ;体重9 kg;意识清楚,精神差,无皮疹;呼吸规则,HR 150次/min;骨骼未见畸形;双侧巴宾斯基征()。急测血WBC 1010/L,N 0.40。A.及时使用镇静药物B.密切观察病情发展C.若出现脑水肿,及时使用降颅压药物D.及时控制体温E.按时服药,不随便停药25.抗惊厥首选的药物是患儿8个月,晨起咳嗽,流涕,午后发热38.3,18时突然抽搐持续2分钟,去医院途中停止,神志清,体检:发育正常,体温39.1,前囟已闭,咽充血,心肺(-),颈无抵抗。A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.氯丙嗪26.护士急需哪项处理患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2,脉搏90次/分。A.观察病情及呕吐次数B.询问父母有关患儿病史C.物理降温D.让其平卧休息E.立即通知医师27.应考虑以下哪种疾病患儿10个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐,入院就诊,查体:体温38,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。A.高热惊厥B.颅内压增高C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏手足抽搦症E.癫痫28.治疗原则为患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2,脉搏90次/分。A.消除病因,降低颅内压B.补液,先晶体后胶体C.药物,物理降温相结合D.止惊-补钙-补维生素DE.应用抗生素及止吐药物29.在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2,脉搏90次/分。A.落日眼B.复眼C.两侧瞳孔不等大D.眼球固定E.瞳孔缩小30.该患儿的心衰分级为患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cmA.轻度心衰B.中度心衰C.重度心衰D.极度心衰E.0级心衰31.该患儿的护理诊断不包括患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cmA.心输出量减少B.体液过多C.气体交换受阻D.焦虑E.有感染的危险32.对该患儿的护理措施错误的是患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cmA.保持病室安静,避免刺激B.烦躁哭闹者适当予镇静剂C.输液宜快速D.应用洋地黄制剂前测量脉搏E.应用利尿剂应定时测体重及记录尿量33.经抢救该患儿在发病期间仅有一次全身性发作、持续时间为1分钟。恢复后没有留有阳性神经系统体征且一周后复查脑电图正常。该患儿属于10个月小儿,昨日感冒,今日体温39.5,突然出现双眼凝视、头后仰、面肌和四肢呈阵挛性抽搐,急诊入院。A.癫痫B.失神发作C.高热惊厥D.肌阵挛发作E.强直性发作34.儿科护士的主要角色是A.直接护理者B.代言者C.患儿与家长的教育者D.康复与预防的指导者E.保健活动的合作与协调者35.该患儿最可能的年龄为患儿,男,体重12kg,身高为85cm,生长发育良好。A.9个月B.12个月C.24个月D.30个月E.36个月36.小儿腕部的骨化中心不应少于患儿,男,体重12kg,身高为85cm,生长发育良好。A.2块B.3块C.4块D.5块E.6块37.其乳牙萌出的数目应为患儿,男,体重12kg,身高为85cm,生长发育良好。A.8颗B.12颗C.16颗D.20颗E.24颗38.居室的温度和湿度应保持患儿,男,日龄10天,现给予家庭护理。A.1618;25%35%B.1820;35%45%C.2022;45%55%D.2224;55%65%E.2426;65%75%39.护士应对该小儿作家庭访视的次数是患儿,男,日龄10天,现给予家庭护理。A.1次/2月B.12次/月C.23次/月D.4次/月E.5次/月40.防意外事故的重点应避免患儿,男,日龄10天,现给予家庭护理。A.玩锐利器B.坠床C.开水烫伤D.喂奶后窒息E.相互打闹41.应使家属了解小儿已接种的疫苗是患儿,男,日龄10天,现给予家庭护理。A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.百、白、破混合疫苗D.麻疹减毒活疫苗E.乙型脑炎疫苗42.该患儿体重可能为患儿,女,3岁。急性支气管炎入院,遵医嘱给予头孢拉定,已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量每天50mg/kg,一天2次,肌注。A.10kgB.12kgC.14kgD.16kgE.18kg43.若用5ml注射用水稀释,则每毫升内含头孢拉定为患儿,女,3岁。急性支气管炎入院,遵医嘱给予头孢拉定,已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量每天50mg/kg,一天2次,肌注。A.40mgB.60mgC.80mgD.100mgE.120mg44.护士每次应抽取的注射量是患儿,女,3岁。急性支气管炎入院,遵医嘱给予头孢拉定,已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量每天50mg/kg,一天2次,肌注。A.2.5mlB.3mlC.3.5mlD.4mlE.4.5ml45.评判该患儿窒息的程度,常用的方法是一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。A.头颅CTB.呼吸监护C.生后1min时进行Apgar评分D.心电监护E.脑脊液检查46.护理该新生儿的首要措施是一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。A.建立呼吸B.复温C.观察皮肤D.处理感染灶E.维持体温稳定47.该患儿的护理措施哪项不妥患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤的清洁护理D.预防低血糖E.给予正常饮食48.此患儿最可能的诊断是患儿7岁,患肾病综合征已2年,激素治疗,近2天发热,体温40,精神萎靡,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内色清。A.过敏性皮疹B.水痘C.脓疱疹D.带状疱疹E.天疱疹49.目前对此患儿最主要的护理措施是患儿,男,3岁,呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐34次,大便56次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。体温39,腹软,不固定压痛,未及包块。A.控制感染B.肛管排气C.禁食、胃肠减压D.营养支持E.心理护理50.对此患儿的护理措施哪项不妥患儿,男,3岁,呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐34次,大便56次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。体温39,腹软,不固定压痛,未及包块。A.密切观察生命体征B.详细记录大便的量及性状C.保证液体入量D.立即手术治疗E.遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清
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