工亡补偿协议书(完整版)

工亡补偿协议书甲方：乙方：（工亡职工的父母，配偶和成年子女）身份证号：乙方的亲属于年月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资个月的标准计发；一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资个月的金额。供养直系亲属抚恤金。2补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币万元。3支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求，5协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份另一份由甲方法律顾问备档。甲方（签章）：年月日年月日甲方：公司乙方：赵 1，系死者丈夫乙方：赵2，系死者儿子乙方：赵3， 系死者女儿乙方：李存花，系死者母亲上列乙方是甲方职工死者的直系亲属。2017年X月X日下午 18:30 分左右，死者在岗期间意外身亡。现双方根据工伤保险条 例及宁夏回族自治区实施工伤保险条例办法的相关规定，达 成如下协议：一、经双方协商，死者工亡的一次性赔偿全部金额为：壹佰零捌 万元整（： 1080000元），该费用包括但不限于一次性工亡补助 金、丧葬费、供养亲属抚恤金、精神损害抚慰金、处理后事人员食 宿费、误工费、司机的赔偿费用、车主的赔偿费用等其他合理费用， 除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用，乙方也不得再向甲方 主张任何费用。二、本协议签订后，由甲方向XX市医保中心报销相关费用，乙 方必须配合甲方提交申报工伤及报销费用所需的各种手续，因所有 费用由甲方先行代付，故由工伤保险基金支付的丧葬费及一1 次性工亡补助金由甲方申领，不再支付给乙方。三、付款事项：1、乙方应当就内部分配事项充分协商达成一致，共同指定账号 由甲方付款。否则任何一方不得纠缠甲方要求付款，不得因此影响 本协议的履行，不得对甲方造成不良影响。2、甲方于见到乙方共同指定付款通知后及时付清款项。乙方内 部对赔偿款项如何分配，与甲方无关。3、支付方式为转账支付，乙方共同指定银行账户如下：户主： 账号：开户行：4、甲方向乙方已预付伍万元整（： 50000元），作为前期花 费使用，在支付赔偿款项时一并扣除。本协议签订后，由甲方在2017 年 11 月 10 日向乙方一次性支付剩余的赔偿款壹佰零叁万元整(1030000)。5、协议签订后，乙方出具针对XXX的刑事谅解书。四、乙方于本协议签订后，应按照乡俗将死者下葬；不得再向甲 方提出协议之外的要求，不得滋事或就本起事件投诉、反映等以任 何方式追究甲方法律责任，否则产生的法律后果由行为人承担。五、陈述与保证1、乙方需向甲方提供自己有效身份证件(身份证、户口本等)， 并需在甲方将原件与复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供， 并保证其真实性。2、本协议条款是在甲、乙双方充分考虑到对方实际情况的基础 上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，同时双方对本协议 条款不存在文字理解上的歧义。3、乙方相互保证乙方所列人员为申领死者的工伤保险待遇的法 定主体，无遗漏情形。否则，因此产生任何法律责任概由乙方承担， 且相互承担连带责任。六、乙方同意接受本起工亡赔偿为一次性了结，排除其他权利主 体的存在。甲、乙双方如违反本协议约定，每发生一次违约行为， 向对方支付违约金贰拾万元整。七、本协议经双方签字或盖章即发生法律约束力。双方应严格遵 守、自觉履行，不得擅自变更或者解除本协议。本协议自双方签字 或盖章之日起生效。九、本协议一式四份，由甲方执三份，乙方执一份，具备同等法 律效力。甲方：乙方：二0年月日二0年月日甲方（用人单位）：乙方（工亡职工近亲属）：配偶：，身份证号：；父亲：，身份证号：；母亲：，身份证 号：；子女：，身份证号：。乙方的亲属XXX系甲方工亡职工，于 XXXX年X月X日因工发生交通事故，经抢救无效死亡。经其近亲属 提议，各方在平等自愿的基础上充分协商，达成如下赔偿协议，以 期共同遵守执行：一、甲方赔偿工亡职工XXX的工亡待遇共计人民币柒拾万元整 （700000.00元），包括一次性工亡补助金和供养亲属抚恤金，在本协议生效后一次性付清。二、甲方全力配合乙方搞好工亡职工的安葬事宜，并负责全部安 葬费用。三、乙方将甲方向中华联合保险公司为工亡职工xxx所投商业保 险的合同权利的 50%转让给甲方。四、甲方已全部支付了工亡职工xxx的医疗费，乙方将向卫生部 门为工亡职工xxx所投的新农合医疗保险的合同权利全部转让给甲 方，但该项事宜由甲方全权申报处理。五、本次工亡事故是因交通事故引发，甲方全权代理乙方同交通 事故各方进行协调处理，乙方将因交通事故处理而获得赔偿的权1 利全部转让给甲方。六、上述四、五项权利乙方转让给甲方后，乙方应给甲方出具委托书，提 供甲方行使上述受让权利的有效证件并授权甲方领取上述受让权利 而获得全部款项，如上述受让权利的款项有关机构支付给乙方的帐 户，则乙方应按本约定将该款项返回给甲方。七、甲方支付给工亡职工 xxx 工亡待遇，由乙方共同委托一名代 理人代为领取，乙方对领取的工亡待遇款项自行协商或依据法定程 序进行分配，甲方无权也无义务予以干涉。八、本协议没有特别约定，在签订后不得变更或解除，也不得反 悔。甲方若违反本协议约定，不按时足额支付工亡待遇，应按未支 付金额的日万分之五向乙方承担违约金；乙方违反本协议，不按照 本协议六的约定履行，则按每日万分之五向甲方支付违约金。九、本协议自签字之日起生效，共一式五份，双方各执一份，商 业保险公司、医疗机构及交警部门各执一份，效力同等。各方当事人签字盖章：甲方（公章）：法定代表人（签字）：乙方（签字）：委托代理人（签字）：签订日期：年月日工亡补偿协议书7篇甲方（单位）：法定代表人（负责人）：乙方（死者直系亲属）：身份证号码：乙方父亲（死者）（身份证号码）于XXXX年XX月XX日入职甲方， 并于20XX年5月5日凌晨（下班时间）突发疾病死亡，双方就死者非 因工死亡的相关事宜，在平等自愿的基础上达成本协议：一、乙方确认：1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点， 亦非工作原因，属于非因工死亡;2、甲方在事发第一时间通知了乙 方，并支付了抢救费及乙方等人的食宿费余元;3、乙方属于死者的 全部第一顺序继承人，除此之外没有其他第一顺序继承人;4、死者 在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款（包括但不限 于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可 能需要甲方承担的款项）人民币元。三、乙方指定如下第收款方式：1、现金;2、银行转账：户名：账号：开户行：四、乙方收到上述款项后，甲乙双方因死者非因工死亡所有事 宜一次性处理终结，乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方 的任何责任。五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利，则乙 方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者，确保其不向甲方主 张权利，否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。六、乙方应对本协议事项内容保密。七、本协议一式两份，双方各执一份，自甲方签章、乙方签字 之日生效。甲方（盖章）：XXX乙方（签字）：XXXXXXX年XX月XX日签订于甲方：乙方：（工亡职工的父母，配偶和成年子女）身份证号：乙方的亲属于年月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1. 补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资个月的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人 工资个月的金额。供养直系亲属抚恤金。2. 补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民 币万元。3. 支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方 父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4. 其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得 以任何理由向甲方提出任何要求，5. 协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份.另一份由甲 方法律顾问备档。甲方（签章）：年月日 乙方（签章）：年月日甲方：XXX乙方：工亡职工的父母，配偶和成年子女,身份证号：XXX。 乙方的亲属XX于XX年XX月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资个月 的标准计发；一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资个月的 金额。供养直系亲属抚恤金。2补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人 民币 xxx 万元。3支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙 方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不 得以任何理由向甲方提出任何要求，5协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份另一份由 甲方法律顾问备档。甲方签章:XXX年月日乙方签章:XXX年月日甲方（单位）法定代表人（负责人）乙方（死者直系亲属）身份证号码:乙方父亲（死者）（身份证号码）于XXXX年XX月XX日入职甲方，并于年月日（下班时间）突发疾病死亡，双方就死者非因工死亡的相 关事宜，在平等自愿的基础上达成本协议:一、乙方确认:1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点，亦非工作原因， 属于非因工死亡；2、甲方在事发第一时间通知了乙方，并支付了抢救费及乙方等 人的食宿费余元；3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人，除此之外没有其他第 一顺序继承人；4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款（包括但不 限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有 可能需要甲方承担的款项）人民币元。三、乙方指定如下收款方式：1、现金；2、银行转账：户名：账号：开户行：四、乙方收到上述款项后，甲乙双方因死者非因工死亡所有事 宜一次性处理终结，乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方 的任何责任。五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利，则乙 方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者，确保其不向甲方主 张权利，否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。六、乙方应对本协议事项内容保密。七、本协议一式两份，双方各执一份，自甲方签章、乙方签字 之日生效。甲方（盖章）XXX乙方（签字）XXXxxxx 年 xx 月 xx 日甲方：乙方：（工亡职工的父母，配偶和成年子女，身份证号：）乙方的亲属于年月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1.补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资6 个月 的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资48 个月 的金额。供养直系亲属抚恤金。2.补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民 币万元。3. 支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方 父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4. 其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得 以任何理由向甲方提出任何要求，5. 协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份.另一份由甲 方法律顾问备档。甲方（签章）：年月日乙方（签章）：年月日甲方：马宗果家属（）乙方：溧阳申菱电梯工程有限公司丙方：马宗果（身份证号xxxxxxxxxxxxxxx）系乙方职员，于20xx年9月 4 日非因工死亡（医院诊断为脑疝形成珠网膜下脑出血经抢救无效 死亡）。为妥善解决马宗果死亡善后事宜，甲、乙双方结合国家相关 法律规定，本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成如下补偿 协议：一、丧葬事宜：甲方负责处理死者丧葬的全部事宜（从太平间起 到死者安葬完毕为止）。二、补偿金额：1、太平间尸体存放及相关费用5400 元（伍仟肆佰元整）；火化及 骨灰盒费用3080 元；运尸费2300 元（从神木县医院太平间到榆林殡 仪馆）。2、丧葬费：员工所在单位平均工资3个月的补助（3个月*1876 元/月=5628 元）。3、一次性困难补助费：员工所在单位平均工资12 个月的补助 （12 月*1876元/月=22512 元）。4、家属来回车费补贴：10580 元（壹万零伍佰捌拾元整）。5、家属电话费补贴：500 元（伍佰元整）。6、发放未领月工资，金额为：三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用，该款 由乙方全部承担（如甲方违反本协议，乙方有保留追讨之权利）。四、付款方式：乙方一次性支付给甲方现金元。五、违约责任：1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性 支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当 向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通 讯费、误工费、公证费、律师费。六、见证条款：丙方见证双方全面实际地履行补偿协议七、甲方负责补偿款项合理分配，如由此引发争议，概由甲方 负责，与乙方无关。八、协议签订执行后，双方再无其他任何争议，任何一方不得反 悔，不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲 裁，如甲方跟非乙方提起诉讼、仲裁，乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁九、本协议一式陆份，甲乙丙双方各执贰份。甲方（签名及手印）：乙方（签名及手印）：丙方（签名及手印）：年月日甲方：乙方：工亡职工的父母，配偶和成年子女，身份证号：乙方的亲属于年月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世 现工伤处理达成如下协议：1补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资个月 的标准计发；一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资个月的 金额。供养直系亲属抚恤金。2补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人 民币万元。3支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙 方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不 得以任何理由向甲方提出任何要求，5协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份另一份由 甲方法律顾问备档。甲方签章：年月日乙方签章：年月日在发展不断提速的社会中，用到协议书的地方越来越多，签订协 议书能够保证双方合作愉快。那么相关的协议书到底怎么写呢?为了 让您在写的过程中更加简单方便，一起来参考是怎么写的吧!下面给 大家分享关于工亡补偿协议书，欢迎阅读!工亡补偿协议书 1甲方（单位）：法定代表人（负责人）：乙方（死者直系亲属）：身份证号码：乙方父亲（死者）（身份证号码）于年_月_日入职甲方，并于20_年5 月5日凌晨（下班时间）突发疾病死亡，双方就死者非因工 死亡的相关事宜，在平等自愿的基础上达成本协议：一、乙方确认：1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点， 亦非工作原因，属于非因工死亡;2、甲方在事发第一时间通知了乙 方，并支付了抢救费及乙方等人的食宿费余元;3、乙方属于死者的 全部第一顺序继承人，除此之外没有其他第一顺序继承人;4、死者 在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款（包括但不限 于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可 能需要甲方承担的款项）人民币元。三、乙方指定如下第收款方式：1、现金;2、银行转账：户名：账号：开户行：四、乙方收到上述款项后，甲乙双方因死者非因工死亡所有事 宜一次性处理终结，乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方 的任何责任。五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利，则乙 方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者，确保其不向甲方主 张权利，否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。六、乙方应对本协议事项内容保密。七、本协议一式两份，双方各执一份，自甲方签章、乙方签字 之日生效。甲方（盖章）：_乙方（签字）：_年_月_日签订于工亡补偿协议书 2甲方：乙方：（工亡职工的父母，配偶和成年子女）身份证号：乙方的亲属于年月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1. 补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资 个月的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人 工资个月的金额。供养直系亲属抚恤金。2. 补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民 币万元。3. 支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方 父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4. 其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得 以任何理由向甲方提出任何要求，5. 协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份.另一份由甲 方法律顾问备档。甲方（签章）：年月日乙方（签章）：年月日 工亡补偿协议书 3甲方：_ 乙方：工亡职工的父母，配偶和成年子女，身份证号：_。 乙方的亲属_于_年_月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1.补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资个月的 标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资个月的金额 供养直系亲属抚恤金。2.补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民 币_万元。3. 支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方 父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4. 其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得 以任何理由向甲方提出任何要求，5. 协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份.另一份由甲 方法律顾问备档。甲方签章：_年月日乙方签章：_年月日工亡补偿协议书 4甲方（单位）法定代表人（负责人）乙方（死者直系亲属）身份证号码：乙方父亲（死者）（身份证号码）于年_月_日入职甲方，并于年_月_日（下班时间）突发疾病死亡，双方就死者非因工死亡的相关 事宜，在平等自愿的基础上达成本协议：一、乙方确认：1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点，亦非工作原因， 属于非因工死亡;2、甲方在事发第一时间通知了乙方，并支付了抢救费及乙方等 人的食宿费余元;3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人，除此之外没有其他第 一顺序继承人;4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款（包括但不限 于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可 能需要甲方承担的款项）人民币元。三、乙方指定如下收款方式：1、现金;2、银行转账：户名：账号：开户行：四、乙方收到上述款项后，甲乙双方因死者非因工死亡所有事 宜一次性处理终结，乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方 的任何责任。五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利，则乙 方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者，确保其不向甲方主 张权利，否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。六、乙方应对本协议事项内容保密。七、本协议一式两份，双方各执一份，自甲方签章、乙方签字 之日生效。甲方（盖章）_乙方（签字）_年_月_日工亡补偿协议书5甲方：乙方：（工亡职工的父母，配偶和成年子女，身份证号：）乙方的亲属于年月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1.补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资6 个月 的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资48 个月 的金额。供养直系亲属抚恤金。2.补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民 币万元。3. 支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方 父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4. 其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得 以任何理由向甲方提出任何要求，5. 协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份.另一份由甲 方法律顾问备档。甲方（签章）：年月日乙方（签章）：年月日工亡赔偿协议书甲方：委托代理人：乙方：委托代理人：乙方亲 属 xxx 于 xx 年 xx 月 xx 日 xx 时 xx 分许在甲方的 xxxxx 内劳动过程 中，因发生工伤事故死亡。按照国家相关法律、政策的规定，本 着甲方：法定代表人：住所：乙方：（死亡职工之妻/夫）身份证 号：住所：鉴于：乙方之妻（夫）系甲方工人，因工作原因于200 年月日发生工伤事故，因医治无效于200 年月日死亡。为妥善解决 死亡善工亡赔偿协议书甲方（用人单位）：乙方（工亡职工近亲属）： 配偶（姓名），身份证号码；父亲（姓名），身份证号码；母亲（姓名），身份证号码；长子女（姓名），身份证号码或出生日期； 次子女（姓名），身份证号交通事故工亡赔偿协议书篇一：工亡补偿协议书工亡补偿协议书 甲方（用人单位）：乙方（工亡职工近亲属）：配偶：，身份证 号：；父亲：，身份证号：；母亲：，身份证号：；子女：，身份 证号：。乙方的亲属 XXX工亡赔偿协议书甲方（用人单位）：乙方（工亡职工近亲属）： 配偶（姓名），身份证号码；父亲（姓名），身份证号码；母亲 （姓名），身份证号码；长子女（姓名），身份证号码或出生日期； 次子女（姓名），身份证号码或出工亡赔偿协议书甲方：（系管理单位）乙方：（系用人方）丙 方：，身份证号码（系死者丈夫）（系死者）（系死者）（系死者） 年月日，死者于经甲方服装柜工作，年月日在上班途中因交通事故 死亡。现就死者交通事工亡补偿的协议书关于工亡补偿的协议书甲方：XXX乙方：工亡职工的.父母，配偶和成年子女,身份证号：XXX。乙方的亲属XX于XX年XX月进入甲方单位工作，其间于年月发 生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资个月 的标准计发；一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资个月的 金额。供养直系亲属抚恤金。2补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人 民币 XXX 万元。3支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙 方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不 得以任何理由向甲方提出任何要求，5协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份另一份由 甲方法律顾问备档。甲方签章:XXX年月日乙方签章:XXX年月日补偿协议书精选补偿协议书3篇甲方：吴强丙方：柯城区亭川村民委员会乙方：浙江开关厂有限公司丁方：衢州市西区管委会 坐落在衢州市西区浙江开关厂有限公司（乙方）厂区前的水塘，现亭川村村民吴强（甲方）在养鱼。20xx年元月初，水塘发生死鱼, 为此，甲方认为是乙方排放的污水造成死鱼，而乙方认为公司废水 是经环保处理达标排放的，死鱼是因水塘排水导致水位低，而鱼放 养密度高造成鱼缺氧所致，双方发生争执引起纠纷，现经亭川村民 委员会（丙方）和西区管委会（丁方）主持调解，双方在充分协商、 互谅互解的基础上，为了维护社会邻里和谐的需要，达成如下协议， 供遵照执行。1、乙方同意，一次性补偿甲方损失叁万元整人民币；2、乙方支付该叁万元一次性损失补偿后，在发生纠纷的水塘这 一塘鱼未清塘捕捞前，若水塘再发生死鱼，均与乙方无关，乙方也 不再给予补偿；甲方同意，若再发生死鱼，不再要求乙方再给予补3、本协议是甲乙双方真实意思的表达，具法律约束力；本协议 一式四份，甲、乙和亭川村民委员会、西区管委会各执一份，具同 等法律效力；4、本协议在各方签字盖章后生效。甲方：（盖章）丙方：亭川村村民委员会（盖章）代表：代表：乙方：浙江开关厂有限公司（盖章）丁方：衢州市西区管委会 （盖章）代表：代表：20xx年1月曰甲方：乙方：（工亡职工的父母，配偶和成年子女）身份证号：乙方的亲属于年月进入甲方单位工作，其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：1补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资个月的标准计发；一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资个月的金额。供养直系亲属抚恤金。2补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币万元。3支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求，5协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份另一份由甲方法律顾问备档。甲方（签章）：年月日乙方（签章）：年月日甲方：身份证号：乙方：身份证号：乙方之子，在甲方工地开车运输土方时，由于地基踏陷将及运输车辆掉入地下，造成受伤的意外事故，经甲方全力抢救后将送至宁夏附属医院，救治22 天后不幸去逝。经其直系亲属提议，自愿与甲方进行协商，解决因伤医治无效死亡补偿的事宜，并达成如下协议：一本协议双方确认如下事实：1 罹难者姓名：身份证号：无配偶无子女父亲姓名：身份证号：母亲姓名：身份证号：2 双方确认因意外事故，经抢救和治疗后无效死亡。3 双方确认乙方有权代表所有直系亲属与甲方签订本协议，且本协议内容明确真实地出自于乙方及有直系亲属的共同一致认可。二协议各方经过充分磋商，完全理解并同意按国家目前的民事赔 偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿。三在事故发生后的住院医疗期间，所有的医疗等费用根据医院出具的凭证，已由甲方据实全额承担。四参照并根据国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方 给予乙方的补偿范围包括丧葬补助金金。一次性死亡赔偿金（工亡 补助费）。供养亲属抚恤金（被抚养人生活费）。误工费。交通费。 住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计：五上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付：1、签订本协议后支付，2、的尸体火化后（拿到火化证明）支付。六甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次 性补偿的最终意见，本协议未明确列举或涵盖的其它费用，由本协 议各方各自放弃或承但，其它无争议。七本协议一式叁份，甲方。乙方。见证方各壹份，效力相同。经 各方签字盖章后生效，任何一方均不反悔。甲方签字：乙方签字：见证人签字：本协议书书签订地点：签订时间：年月日工伤赔偿协议书第一篇：农民工工伤赔偿协议书范本工伤赔偿协议书甲方（用人单位）：地址：法定代表人：，职务：委托代理人：乙方（劳动者）：，年月日出生，族住址：职业：身份证号码：委托代理人：乙方系甲方单位职工，因工作原因于年月日在地发生工伤事故。 为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商、 互谅互让的原则，依据工伤保险条例和其他法律法规的有关规 定，经协商达成协议如下，共同遵守：一、工伤待遇：甲方同意向乙方支付的工伤待遇项目如下：（略）二、补偿金额：甲方一次性向乙方支付补偿金人民币万元。在甲方支付上述费用 后，乙方放弃向甲方主张任何赔偿费用的权利。三、付款期限：年月日至年月日四、违约责任：1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款，并有 权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付逾期付款利息。五、争议解决方式：甲乙双方如因履行本协议发生争议，应当友好协商解决。协商不 成时，则将争议提交劳动争议仲裁委员会仲裁裁决。甲方（签章）：委托代理人（签字）：乙方（签字）：委托代理人（签字）：签订时间：年月日第二篇：工伤赔偿协议书范本赔偿协议书甲方（单位）：乙方（雇员）：身份证号：乙方于 2014 年10月在工作期间不慎发生伤害事故，脚部受伤。 事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤 事宜。2014年 3 月28 日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性 赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达 成如下协议：1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。2、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一 次性医疗补助金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的全部 费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币60000元 （大写：陆万元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足 可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费 用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺 不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求 其他任何费用或承担任何责任。6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙 双方签字后即发生法律效力。7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断， 全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方（手印）签字：乙方（手印）签字：中间人签字：日期：年月日第三篇：工伤赔偿协议书范本工伤事故伤残补偿协议书兹有：用人单位宣城市房屋建筑安装有限责任公司（以下简称甲 方），与其单位职工（男女，出生年月日：，身份证号码：， 户籍地20 年月日分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果受到伤害。 事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙 方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。20 年月日，宣城市劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定 决定书。乙方工伤医疗期届满后，20年月日经宣城市劳动能力鉴 定委员会依法鉴定为劳动功能障碍（伤残）九级。并于20年月日送 达宣城市劳动能力鉴定通知书至乙方。乙方对其鉴定结论无异 议，决定不申请重新鉴定。双方现依法就乙方劳动功能障碍（伤残）九级补偿达成如下一致 条款，并特签订本协议，以资共同信守。第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方 医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付伤残待遇 解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（简称为 “一次性补助金”），该款项之金额合计为（rmb）壹拾万伍仟元整（105000元）。乙 方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。 第三条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可其他纠葛。 第页，共计 12 页 第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向 有关部门备案一份。用人单位（甲方）： 代表：（签字）签署日期：20 年月日 劳动者（乙方）：（签字）签署日期：20 年月日 第页，共计 22 页第四篇：工伤赔偿协议书范本关于 xx 工伤的一次性伤残就业补助金及一次性工伤医疗补助金协议书甲方（用人单位）：XXXX有限公司注册地址：XXXXXXXXX组织机构代码：XXXXXXXX生产地址：XXXXXX法定代表人：XXX，职务：XXX企业负责人：XXX，职务：XXX乙方（劳动者）：XX, XX年XX月XX日出生，身份证号码： xxxxxx职业：XXXXX 公司员工乙方系甲方单位职工，于XXXX年XX月XX日签订为期XX年的劳 动合同与甲方发生劳动关系，XXXX年XX月XX日在工作期间发生工 伤事故，其结果为XXXXXXXXXXXXXX。事发后，甲方采取了积极的医 疗措施，甲方将乙方送到医院进行治疗，并垫付了全部医疗期间的 医疗费用，后由工伤保险处报销，同时甲方已支付乙方住院期间的 所发生的护理等其他费用。1、本协议是基于双方平等自愿的基础上签订，无任何胁迫、欺 诈或乘人之危的情况存在。2、甲乙双方共同确认，以XXXX市劳动能力鉴定委员会作出的鉴 定结论为准，即乙方为XXXX级伤残，并无异议。3、乙方确认：在签署本协议前，甲方已经支付乙方在工伤治疗 期间的所有费用。4、工伤待遇：一次性伤残就业补助金：XXXX个月Xxxxx元 =xxxxx元（2014年度XX市职工月平均工资每月为XXXX元），人民 币 XXXXXX 圆整。一次性工伤医疗补助金：xx个月Xxxxx元二xxxxx元（2014年度 XX市职工月平均工资每月为XXXX元），人民币xxxxx圆整。甲方同意向乙方支付一次性伤残就业补助金人民币xxxxx圆整， 甲方同时协助乙方向 XXX 社保处申领一次性工伤医疗补助金。5、付款期限：乙方与甲方商定于签订协议后的3日内，甲方一次 性支付乙方全部费用人民币 XXXX 圆整。6、乙方领取上述各项费用 后，双方劳动关系立刻解除，根据中华人民共和国劳动合同法 甲方在劳动关系解除 15 日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手 续。并为乙方出具带有解除劳动关系证明（劳动部备案）原件及复 印件各 1 份、一次性伤残就业补助金支付发票原件及复印件各 1 份、 参加社会保险减员表复印件 1 份、工伤认定决定书复印件 1 份、劳 动能力鉴定书复印件1 份。另外一次性结清乙方当月工资。7、乙方领取上述各项费用后，双方之间就一次性伤残就业补助 金的问题上无其他纠葛。8、违约责任：8.1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款，并 有权要求甲方按照银行同期贷款利息的叁倍支付逾期付款利息。8.2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的，应当向对方支付违 约金。违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济 损失，包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用，包括 诉讼费、律师服务费、调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公 证费和住宿费等。8.3、如一次性工伤医疗补助金须由社保处支付，甲方不提供乙 方向社保处申请一次性工伤医疗补助金所需的解除劳动关系证明 （劳动部备案）、一次性伤残就业补助金支付发票、参加社会保险 减员表、工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等材料，造成乙方申报 困难或者申报不成的，由甲方支付乙方损失的全部费用，即XX级伤 残所对应的一次性工伤医疗补助金 xxxxx 圆整。9、争议解决方式：甲乙双方如因履行本协议发生争议，应当友好协商解决。协商不 成时，则将争议提交单位所属XXX市劳动争议仲裁委员会仲裁裁决 或其他法律途径解决。10、本协议一式叁份，双方各持一份，另一份由劳动部门备案， 自双方签章之日起生效。（骑缝处也需盖章）甲方（签章）：乙方（签字）：企业负责人（签字）：签订时间：年月日签订时间：年月日第五篇：工伤赔偿协议书工伤赔偿协议甲方（用人单位）：石家庄市普利制药有限公司乙方（劳动者）：甲、乙双方就乙方在2014 年 4 月13日上班时间受伤补偿事宜， 经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：一、受伤事实确认：2014 年4 月 13 日乙方在甲方生产场所作业 时，在 5 米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全 措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，1、左眼眼睑缝合数 针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，2、左手桡骨粉碎性骨 折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，3、左腿髋 臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能 力，4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响，5、 左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍。甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无 误。二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第 一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家 属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协 议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活 护理费。双方协商一致，依据、：工伤保险条例、河北省工伤保险 实施办法、河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法、 劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级等行政法规和法律文 件达成以下赔偿内容。1、（一）医疗费1、法律依据：工伤保险条例第30条第 3 款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品 目录、工伤保险住院服务标准。2、包括：住院期间、康复训练期间 工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复 期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进 行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治 疗和康复费用。2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神 上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方 需要甲方支付伤残补助金，补助标准（原工资的85%*2100） 1785X补 助期限25 个月=44625 元3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据 相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60 周岁共计 X二4、停工留薪期待遇：第一、停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支 付；第二、停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇；第三、计算初始日期，2014 年4 月13 日第四、计算标准月薪2100 元第五、生活不能自理的工伤职工在 停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；第六、停工留薪期内因 工伤导致死亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提 起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容 乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。 甲方：乙方：（签章）：（乙方代表签名）：经办人：身份证号：