《慢性化脓性中耳炎》PPT课件

慢性化脓性中耳炎(Chronic Suppurative Otitis Medial)耳的解剖耳的解剖1.外耳(External Ear)：耳廓(Auricle),外耳道(External Acoustic Canal)2.中耳(Middle Ear)：3.内耳 (Internal Ear)：2.中耳 Middle Ear：鼓膜(Tympanic Membrane),鼓室(Tympanum),鼓窦和乳突腔(Tympanic Antrum and Mastoid Process),咽鼓管(EustAchian Tube),听小骨(Auditory Ossicles3.内耳Internal Ear：骨迷路(Osseous Labyrinth)（1.前 庭 V e s t i b u l e,2.半 规 管Semicircular Canals),耳蜗），膜迷路(Membranous Labyrinth)慢性化脓性中耳炎的定义慢性化脓性中耳炎的定义耳内慢性长期或间断性流脓，鼓膜穿孔伴听力下降。慢性化脓性中耳炎的分类慢性化脓性中耳炎的分类1.单纯型单纯型(Simple)2.骨疡型骨疡型 (Osteitis)3.胆脂瘤型胆脂瘤型(Cholesteatoma)慢性化脓性中耳炎的治疗慢性化脓性中耳炎的治疗 单纯型单纯型(Simple)：感染期感染期：以局部用药为主。抗生素溶液 0.3%氧氟沙星滴耳液；酒精或甘油制剂 4%硼酸酒精，4%硼酸甘油。静止期静止期：鼓室成形(Tympanoplasty 鼓膜修补术）。慢性化脓性中耳炎的治疗慢性化脓性中耳炎的治疗骨疡型骨疡型 (Osteitis)：胆脂瘤型胆脂瘤型(Cholesteatoma)：手术治疗：单纯乳突凿开术，乳突根治术，改良乳突根治术，鼓室探查术，上鼓室开放术，鼓室成型术等等。鼓室成形术鼓室成形术Tympanoplasty 鼓室成形术鼓室成形术：Tympanoplasty鼓室成形术鼓室成形术：TympanoplastyW.Wullstein(1953):IV types tympanoplastyType I：Myringoplasty Type II Type IIIType IVType VAAOO：(1965)1 鼓膜成形术(Myringoplasty)2不伴乳突开放术的鼓室成形术（Tympanoplasty without mastoidectomy）3伴乳突开放术的鼓室成形术（Tympanoplasty with mastoidectomy）鼓膜成形术(Myringoplasty)改良乳突根治术