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小儿嵌顿疝紧急处理01小儿嵌顿性腹股沟斜疝紧急处理 外科 于慧玲2016年11月24日小儿嵌顿疝紧急处理02教学大纲 嵌顿疝的临床表现嵌顿疝的临床表现1疝气发病因素疝气发病因素2紧急处理及护理紧急处理及护理34健康教育健康教育小儿嵌顿疝紧急处理03嵌顿疝示意图小儿嵌顿疝紧急处理04临床表现小儿嵌顿疝紧急处理05临床表现肠梗阻表现结合局部表现小儿嵌顿疝紧急处理06临床表现 局部表现:在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。小儿嵌顿疝紧急处理07发病原因先天因素先天因素诱发因素诱发因素长时间大声哭闹,便秘,长时间大声哭闹,便秘,反复咳嗽、过早站立,剧烈反复咳嗽、过早站立,剧烈活动活动小儿嵌顿疝紧急处理08紧急处理 嵌顿性腹股沟斜疝是小儿常见急腹症立即手术立即手术禁食、镇禁食、镇静、解痉静、解痉手法复位手法复位择期手术择期手术小儿嵌顿疝紧急处理09紧急处理及护理手法复位手法复位小儿嵌顿疝紧急处理010紧急处理及护理小儿嵌顿疝紧急处理011紧急处理文献报道:文献报道:手法复位联手法复位联合择期手术合择期手术术后并发症术后并发症明显低于急明显低于急诊手术诊手术小儿嵌顿疝紧急处理012 紧急处理及护理提高手法复位成功率我们能做什么?患儿状态:哭闹?安静患儿状态:哭闹?安静?体体 位?位?小儿嵌顿疝紧急处理013紧急处理及护理小儿嵌顿疝紧急处理014紧急处理及护理立即手术立即手术禁食、镇禁食、镇静、解痉静、解痉手法复位手法复位择期手术择期手术成成 功功不成功不成功小儿嵌顿疝紧急处理015护理手法复位不成功立即做好术前准备手法复位成功择期手术1、观察:复位后并发症(哭闹、肿物是否再次突出、腹肌紧张、发热、腹平片)2、禁食:根据嵌顿时间(4-6小时,有文献报道12小时)3、体位:平抱小儿嵌顿疝紧急处理016健康教育 通过以上学习你觉得应向家长做哪些健康教育?小儿嵌顿疝紧急处理017参考文献1、黄永,张冬.小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的影响因素研究J.右江民族医学院学报,2014(5):756-757.2、彭延花.小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的临床护理J.医药前沿,2014(22).3、张春英,侯广军,张飞,等.儿童嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后并发肠穿孔43例临床研究J.中国社区医师,2015(21).4、腹股沟嵌顿疝.腹股沟嵌顿疝手法复位技巧探讨J.2015.5、李海.小儿腹股沟嵌顿疝手法复位临床的应用及探讨J.医学信息,2015(49):38-38小儿嵌顿疝紧急处理018谢谢大家谢谢大家!学习愉快小儿嵌顿疝紧急处理019此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!
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