解剖知识点

解剖知识点1、骨按形态可分为：长骨，短骨，扁骨，不规则骨 骨的构造：骨质，骨膜，骨髓2、胸骨角：胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊，称为胸骨角。 两侧平对第二肋软骨，是计数肋的重要标志。真肋：第1-7 肋的前端与胸骨相连接，称真肋 假肋：第8-10 肋的前端部直接与胸骨相连接，称假肋肋弓：第 8-10 肋的肋软骨一次连与上位肋软骨，共同形成的软骨 性边缘浮肋：第 11-12 对肋肋角：肋体后份急转弯处形成肋角3、脑颅骨的组成 成对：顶骨、颞骨 不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨。4、 面颅骨包括：成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、颧骨，腭骨 不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。5、鼻旁窦4对： 额窦：开口于中鼻道； 蝶窦：向前开口于蝶筛隐窝： 筛窦：分前中后三群，前中群开口中鼻道，后群筛窦开口于上 鼻道。 上颌骨：开口于中鼻道6、翼点：颞窝内侧壁前部有颞，顶，额，蝶四骨相交形成H型的骨 缝，称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处，其内面恰有脑膜中动脉前支经 过，此处骨折极易损伤动脉7、关节的基本构造：关节面、关节囊、关节腔 关节的辅助结构：韧带，关节盘，滑膜壁，关节唇。8、胸廓上口：由第一胸椎，第一肋，和胸骨柄上缘围成 胸廓下口：由第十二胸椎，第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑 突围成 胸廓下角：两侧肋弓在中线相交，形成向下开放的胸骨下角，角 间夹有剑突9、躯干骨的连接： 椎骨的连接：椎体间的连接：椎间盘，前纵韧带，后纵韧带 椎弓间的连接：黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，横突间韧带， 关节突韧带寰枕关节和寰枢关节 椎骨间连接：滑膜关节：寰枕关节，寰枢关节，关节突关节，椎间 盘韧带连接：前纵韧带，后纵韧带，黄韧带，棘间韧带，棘上韧带 肋的连接：肋与胸椎连接：肋头关节，肋横突关节肋与胸骨连接：软骨连接，胸肋关节，肋弓，浮肋 颅骨连接：软骨连接，缝，颞，下颌关节10、七大关节的结构和特点： 颞下颌关节组成：下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构特点：关节囊松弛，囊外有外侧韧带加强，囊内有关节盘将腔分上下两部分。关节囊前部较薄弱，较易向前脱位11、肌分为平滑肌、心肌、骨骼肌12、骨骼肌的分类：长肌、短肌、扁肌、轮匝肌骨骼肌的辅助结构：筋膜、滑膜囊、腱鞘。腱鞘：是包围在肌腱外面的鞘管，存在于活动性较大的部位，如 腕，踝，手指，足趾等处。可分为纤维层和滑膜层两部分。13、角肌间隙：前中斜角肌与第一肋之间的间隙，呈三角形，称斜角 肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过，临床上可将麻药 注入此间隙，进行臂丛神经阻滞麻醉。14、膈有 3 个裂孔主动脉裂孔：有主动脉和胸导管通过，平12 对胸椎体。食管裂孔：有食管和迷走神经通过，平对第10 肋椎。腔静脉孔：有下腔静脉通过，平对第八胸椎高度。15、股沟三角：位于腹前壁下部由腹直肌和外侧缘，腹股沟韧带和腹壁上下动脉围成的三角区。16、大腿肌的前，内侧，后群的功能：前群： 缝匝肌作用：屈髋关节和膝关节，并使半屈位的膝关节旋内。股四头肌作用：伸膝关节，骨直肌尚可屈髋关节内侧群作用：内收，外旋髋关节后群作用：可屈膝关节，伸髋关节，在膝关节半屈位时股二头肌可使小腿外旋，半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。17、消消道自上而下依次为：口腔,咽,食管,胃,小肠（十二指肠，空肠，回肠）,大肠（盲肠，阑尾，直肠， 结肠，肛管） 上消化道：从口腔-十二指肠。 下消化道：空肠-肛门。 大消化腺：唾液腺，肝腺，胰腺，18、咽峡：腭帆后缘和两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔和咽的分界19、牙式：“十”记号划分上，下颌及左右两半，并以罗马数字I到V标示乳牙（20个），用阿拉伯数字1-8标示恒牙（32个）I乳中切牙II乳侧切牙III乳尖牙W第一乳磨牙V第二乳磨牙1 中切牙 2侧切牙 3 尖牙 4 第一前磨牙 5 第二前磨 牙6 第一磨牙 7 第二磨牙 8 第三磨牙20、舌黏膜上的乳头：丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳头21、唾液腺组成及各自开口：腮腺：开口于平对上颌，第二磨牙的颊黏膜 下颌下腺：开口于舌下阜 舌下腺：大导管开口于舌下阜，其余小导管开口于舌下壁22、咽：包括 鼻咽、口咽、喉咽 咽隐窝及其附近是鼻咽癌好发部位。23、梨状隐窝，是异物常见滞留部位。24、食管的三个生理性狭窄：第一狭窄位于咽与食管的相接处，距中切牙约15cm 第二狭窄位于左支气管距越食管前处，相当于胸骨角或第四胸 椎体下缘水平，距中切牙约25cm第三狭窄在通过膈的食管裂孔处，相当于第十胸椎水平，距中 切牙约 40cm25、胃：“四部”：贲门部、胃底、胃体、幽门部。 “二门”：贲门、幽门 “两弯”：胃大弯、胃小弯26、十二指肠悬肌：位于十二指肠的升部此处是手术时确认空肠起始的标志27、结肠特征结构：结肠袋、结肠带、肠脂垂。28、阑尾根部的投影：以脐与右骨侧髂前上棘连线的中外1/3 交界处29、齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，称齿状线，是 区分内外痔的标志。30、肝门：肝脏面中部有略呈H型的三条沟，其中横行的沟位于脏面正中，有肝左右管，肝固动脉左右支肝门静脉及神经淋巴 管等出入，称肝门31、肝蒂：肝固有动脉，肝管，肝门静脉以及神经淋巴管出入的结构称为肝蒂32、胆囊三角：胆囊管、肝总管和肝的肝面围成的三角形区域称胆囊 三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。33、肝胰壶腹：胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁，在此处与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。34、胆汁引途途径：由肝分泌的胆汁，经肝左右管，肝总管，胆囊管进入胆囊内储存。进食后，在神经体液的调解下，胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，胆汁自胆囊经胆囊管，肝总管，肝胰壶腹，十二指肠大乳头，排入十二指肠腔内。35、喉软骨构成：不成对的甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，和成对 的杓状软骨36、喉的连接：环甲关节，环杓关节，弹性圆锥，方形膜，甲状舌骨 膜，环状软骨气管韧带。37、喉腔可分为：喉前庭，喉中间腔，喉室，声门下腔38、气管杈：气管位于食管前方，上端在第6 椎体下缘高度，借韧带连于喉，向下至胸骨角平面（相当于第四胸椎体交界处） 分左右主支气管，分叉处成气管杈 气管隆脊：气管杈内向上凸出的半月纵嵴，称气管隆脊。为气管镜检查的定位标志。39、左右支气管的区别：右主支气管：管径较粗而短，走行较陡垂直，经右肺门入右肺 左主支气管：管径较细而长，走行较平行，经左肺门入左肺 以上特点促使临床上气管内异物易坠入右侧肝门：支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等入肺处 左肺：借斜裂分上叶和下叶 右肺：借斜裂和水平裂分上叶、中叶、下叶40、壁胸膜的分部：肋胸膜，膈胸膜，丛膈胸膜，胸膜顶41、肋膈隐窝：是胸膜腔的最低部位，胸腔积液首先积聚于此42、肋纵膈隐窝：覆盖心包表面的纵膈胸膜与肋胸膜转折处，称肋纵 隔隐窝。43、泌尿系统：由肾，输尿管，膀胱，和尿道 4 部分组成。44、肾门：肾的内侧缘中部凹陷，是肾的血管，肾盂，淋巴管，神经 出入的部位45、肾蒂：出入肾门的各种结构 肾蒂内主要结构由前向后依次为：肾静脉，肾动脉，和肾盂。自上而下依次为：肾动脉，肾静脉，肾盂 右侧肾蒂较短，故临床上右肾手术较困难46、尿液的引流管道:肾小盏，肾大盏，肾盂。输尿管。47、肾的被膜：纤维囊，脂肪囊和肾筋膜。48、输尿管的三个狭窄部： 输尿管与肾盂移行处 输尿管与髋血管交叉处（跨过小骨盆入口处） 输尿管的壁内段49、膀胱三角：在膀胱底的黏膜面，两侧输尿管口与尿道口之间的三角区域，黏膜光滑而无皱襞，是结核和肿瘤的好发 部位，称膀胱三角50、输尿管间壁：在两个输尿管之间的横行皱襞，称输尿管间壁。51、男性尿道有 3 个狭窄，3 个扩大，2 个弯曲：三个狭窄：尿道内口，膜部，尿道外口， 三个扩大：前列腺部，尿道球部，尿道舟状窝 二个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯52、输卵管可分为：输卵管漏斗,输卵管壶腹，输卵管峡，输卵管子 宫部。* 输卵管漏斗是手术时识别输卵管的标志* 输卵管峡是女性绝育结扎处53、子宫固定装置：子宫阔韧带，子宫圆韧带，子宫主韧带，骶子宫 韧带54、膜与腹盆腔的脏器关系分以下3 种： 腹膜内位器官：胃，空肠，回肠，盲肠，阑尾 腹膜间位器官：肝，胆囊，子宫，膀胱，升结肠 腹膜外位器官：肾，肾上腺，输尿管，胰.55、小网膜：自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结 构。56、肝肾隐窝：仰卧时为腹膜腔最低处，是液体易于积聚的部位。位于肝右叶下方与右肾之间。57、大循环（体循环）途径：动脉血由左心室经各级动脉，全身毛细血管，各级静脉，至右 心房小循环（肺循环）途径： 静脉血由右心室经肺静脉，肺毛细血管，肺静脉至左心房58、心的四个沟：冠状沟：心房与心室的表面分界 房间沟：左右心房的表面分界 前室间沟：左右心室的心肋面分界 后室间沟：心室在膈面的分界59、心各腔的出入口：（较难编辑，请看课本） 卵圆窝：位于右心房，胚胎期闭锁，出生后未关闭则形成先天性 房间隔缺损60、动脉圆锥：流出道由流入道转向通肺动脉干的肺动脉口，此部内 面光滑，其前壁自相向上逐渐变薄，称动脉圆锥，是 右心室壁最薄弱的部分61、三尖瓣复合体：右心室入口防止返流结构，称三尖瓣复合体 包括：右心室口纤维环三尖瓣，腱索，乳头肌。62、二尖瓣复合体：左心室入口防止返流装置，称二尖瓣复合体 包括：左心室口纤维环，二尖瓣，腱索，乳头肌。63、膈缘肉柱：乳头肌的底部与室间隙之间有一圆肌束相连，称膈缘 肉柱，内含心传到系纤维。64、卵圆房是房膈最薄弱处 室间隔膜部前下部是室间隔最薄弱处65、心包横窦：在大动脉移行部后方的心包腔称心包横窦 心包斜窦：在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之 间的心包腔称心包斜窦66、心传导系统：窦房结，结束，房室结，房室束及其分支67、动脉韧带：在肺动脉干左右肺动脉分叉处的稍左侧，有一纤维性 的结缔组织索，连与主动脉弓下缘，称动脉韧带，为 胚胎时期动脉导管闭锁后形成的遗迹.68、主动脉弓的突侧发出了三大分支：头臂干、左颈总动脉、左锁骨 下动脉69、颈外动脉分支： 甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，枕动脉，颞浅动脉，上颌动脉70、上肢动脉：腋动脉、肱动脉 肱动脉：桡动脉（外）、尺动脉（内） 掌深弓：桡动脉始末支与尺动脉掌深支构成 掌浅弓：桡动脉掌深支与尺动脉始末支构成71、胸主动脉：包括脏支、壁支脏支：包括 支气管动脉、食管动脉、心包支72、腹主动脉：包括脏支、壁支*脏支：成对：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉不成对：腹腔干（由胃左动脉、肝总动脉、脾动脉、肝固有动脉、胃十二指肠动脉 组成）73、髂总动脉：髂内动脉、髂外动脉* 髂内动脉：包括脏支、壁支 脏支：脐动脉、膀胱动脉、子宫动脉 壁支：闭孔动脉、臀上、下动脉74、下肢动脉：股动脉、月国动脉、胫前动脉、胫后动脉75、上腔静脉：由左、右头臂静脉合成* 头臂静脉：由颈内静脉与锁骨下静脉汇合而成汇合处的夹角称为静脉角76、头部的静脉：包括颈内静脉和锁骨下静脉* 颈外静脉位于颈内静脉的颅外支下肢的静脉：分深静脉和浅静脉* 浅静脉：包含 大隐静脉（内踝后方）和 小隐静脉（外踝后 方） 大隐静脉 5 条分支：股外侧静脉、股内侧静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉 临床上在内踝前上方进行大隐静脉切开或穿刺肾上腺静脉：右侧注入下腔静脉，左侧注入左肾静脉睾丸静脉： 右侧注入下腔静脉，左侧注入 肾静脉77、肝门静脉：由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成肝门静脉属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉 胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉肝门静脉与上、下腔静脉三处主要吻合处 通过食管静脉丛与上腔静脉系吻合 通过直肠静脉丛与下腔静脉系吻合 通过脐周围静脉网分别与上、下腔静脉系吻合78、9 条淋巴干：左右颈干,左右锁骨下干,左右支气管纵隔干，左右 腰干，肠干9 条淋巴干汇成两条淋巴导管：胸导管（注入左静脉角） 右淋巴管（注入右静脉角）胸导管：由左腰干、右腰干和肠干在第一腰椎体前方汇 合而成是全身最大的淋巴导管 起于乳糜池，注入到左静脉角 收集 两下肢、腹盆部、左半胸、左上肢、左半头颈 的淋巴右淋巴管：由右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔 汇合而 成收集 右侧头颈、右半胸、右上肢 的淋巴79、眼球壁可分为：（P196图表）外膜：角膜，巩膜 中膜：虹膜，睫状体，脉络膜 内膜：视部、盲部（虹膜部、睫状体部）80、眼球内容物包括：房水、晶状体、玻璃体屈光系统（折光装置）：房水、晶状体、玻璃体、角膜。81、视锥细胞感受强光，并有辨色能力视杆细胞感受弱光，不能辨色。82、视神经盘：视网膜后部视神经起始处的白色圆形隆起盲点：视神经盘无感光细胞，此处称为盲点中央凹：黄斑中间的一凹陷，是感光最敏锐的部位83、房水循环：睫状体产生房水-眼后房-瞳孔-眼前房-虹膜角膜角-巩膜静脉窦-眼静脉。84、鼓室壁组成：上壁（盖壁）、下壁（颈静脉壁）前壁（颈动脉壁）、后壁（乳突壁）外侧壁（鼓膜壁）、内侧壁（迷路壁）85、鼓室内有三块听小骨：锤骨、砧骨、镫骨86、咽鼓管：是连接咽腔和鼓室的管道。咽鼓管外侧端：以 咽鼓管鼓室口 开口于鼓室的前壁。咽鼓管内侧端：借 咽鼓管咽口87、内耳包括：骨迷路、膜迷路。 骨迷路（含外淋巴）分三部分：耳蜗、前庭、骨半规管 膜迷路（含内淋巴）分三部分：蜗管、椭圆囊和球囊、膜半规管听觉感受器：椭圆囊斑和球斑位觉感受器：螺旋器（在蜗管中）88、人脑由 端脑、间脑、中脑、小脑、脑桥、延髓 6 部分组成。89、反射弧：感受器、传入神经、反射中枢、传出神经、效应器90、神经系统的常用术语：灰质：神经元的胞体和树突聚集形成，呈暗灰色 白质：神经纤维聚集形成，色泽白亮 皮质：大脑和小脑表层的灰质 髓质：大脑和小脑深层的白质 神经网状结构：灰质和白质混杂排列形成91、脊髓：下端在成人平齐第一腰椎的下缘92、脊神经：共 31 对颈髓8 节 胸髓12 节 腰髓5 节 骶髓5 节 1节尾髓 93、薄束纤维：第 5胸脊髓节段以下的脊神经节细胞楔束纤维：第 4胸脊髓节段以上的脊神经节细胞脊髓的功能：传到和反射94、上丘脑的组成：由前向后：丘脑髓纹、缰三角、缰连合、后连合、松果体下丘脑的组成：由前向后：视上部、结节部、乳头体部 95、大脑皮质的功能定位：运动中枢（第一躯体运动区）：中央前回和中央前小叶的前部损伤后对侧肢体单瘫感觉中枢（第一躯体感觉区）：中央后回和中央前小叶的后部损伤后对侧相应部位一般感觉障碍视区:位于枕叶内侧面,距状沟两侧皮质.损伤后双眼对侧半视 野同向偏直听区:位于颞横回。损伤后仅有轻度的双侧听力下降，不至引 起全聋。 运动性语言中枢：位于额下回后部。损伤后导致运动性失语症能理解他人语言，但丧 失说话能力 书写中枢：位于额中回后部。损伤后手运动正常，但不能书写正确的文字 视觉性语言中枢：位于角回。损伤后视觉正常,不能理解文字符号的意义 听觉性语言中枢：位于颞上回后部。损伤后听觉正常, 听不懂他人讲话, 不能理 解自己的话96、基底核：尾状核，豆状核、屏状核、杏仁体97、内囊：位于丘脑、尾状核、豆状核之间，是由投射纤维构成的白 质板其内通过的结构：内囊前支：额桥束和丘脑前辐前的纤维内囊后支：皮质脊髓束，皮质红枣束，顶枕颞桥束，丘脑中央辐射，视辐射，听辐射内囊膝：皮质核束98、脑和脊髓的被膜：硬膜，蛛网膜，软膜。硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧之间的间隙蛛网膜下池：脊髓蛛网膜内面与软脊膜之间的宽阔间隙99、大脑动脉环：由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方，蝶鞍上方环绕视交叉，灰结节及乳头体100、脑的动脉来源于颈内动脉和基底动脉。