激素六项报告你会看吗

激素六项报告你会看吗？两个检查时间点1. 月经第2、3 天（月经期）激素检查：关注卵巢储备和基础内分泌水平2. 月经第12、13 天（排卵期）激素检查：关注卵泡的生长成熟和排卵情况 通常进入试管周期前我们会要求女性在月经来后第2-3 天内检查（必须是生殖科）激素六项 阴超、AMH来评估生育能力以及成功率。促卵泡生成激素 FSH 垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。 月经期检查：基础 FSH 高于 10 提示卵巢储备不良，结合 AMH 水平和女性年龄可以预估卵 子储备数量。 FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。 FSH 高于 40 mIU/ml， 则对克罗米芬之类的促排卵药无效。促黄体生成素 LH垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成 黄体并分泌孕激素。月经期检查：LH低于5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足：高FSH如再加高LH，则卵巢功能 衰竭迹象非常明显。LH/FSH23则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。排卵期： LH 峰值判断排卵看有无排卵前 LH 峰值及判断是否接近/或已排卵，排卵试纸 就是 LH 试纸。雌二醇 E2 由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。月经期：基础E2在50 pg/ml以下正常。因为E2和FSH是负反馈，即使基础FSH低于10， 但是 E2 高于 50 pg/ml 同样有可能卵巢储备不良。排卵期： E2 高低判断卵泡质量和成熟时间。一般情况下一颗成熟卵泡有150 以上的雌激素 作为支撑，以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上，但是 雌激素小于 150 时，视为雌激素偏低，有空泡或者卵子质量不好的可能性。泌乳素 PRL 由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促 进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。月经期：泌乳素高于17.6 ng/ml为高催乳素血症：过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌， 抑制卵巢功能，抑制排卵。孕酮 PRO 由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。月经期:血P浓度在排卵前期为0-4.8 nmol/L，排卵后期7.6-97.6 nmol/L。排卵后期血P值低， 见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。睾酮 T女性体内睾酮 50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅 25%来自卵巢。 主要功能是促进女性外生殖器的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。月经期：女性血浆睾酮水平在0.7-2.1 nmol/L，患多囊卵巢综合征时，血T值也增高，多毛， 并伴有痤疮、脂溢和脱发。关于激素六项中的 FSH 和 LH 指标正常月经周期中，卵泡早期（月经23天）血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高， LH高达基础值的38倍，可达160 IU/L甚更高。而FSH只有基础值的2倍左右，很少30 IU/L, 排卵后 FSH、 LH 则迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的 FSH、 LH 水平，可以初步判断性 腺轴功能。 FSH 在判断卵巢潜能方面比 LH 更有价值。1、卵巢功能衰竭：基础FSH40 IU/L、LH升高或40 IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即 卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。2、卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH23.6提示DOR （FSH可以在正常范围），是卵 巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案 和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了 DOR, 而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。3、基础FSH和LH均12 IU/L，下周期复查，如连续12 IU/L则提示DOR。5、多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH23,可作为诊断PCOS的主要指标（基础LH 水平10 IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了 LH与FSH 比值升高）。6、检查2次基础FSH20 IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。