触电急救和外伤救护课件

这种方法行吗？那又该怎么办呢？讨论：讨论：发现有人触电时又应该怎么办呢？发现有人触电时又应该怎么办呢？首先切断电源，首先切断电源，然后进行抢救。绝然后进行抢救。绝对不能用手直接拉对不能用手直接拉触电者。触电者。触电急救现场抢救的原则就是必须做到迅速、就地、准确、坚持。触电急救和外伤救护触电急救和外伤救护 据统计，触电者在3分钟分钟内，实施有效急救成活率可达90；6分钟内才实施急救措施，救活率仅在10左右；12分钟后抢救，存活率几乎为零。施救者一定要耐心抢救到触电者复活为止，或经医生确定停止抢救方可停止，这是因为低压触电通常都是因为低压触电通常都是假死。假死。一、触电急救的要点一、触电急救的要点 抢救迅速和救护得法。即用最快的速度在现场采取积极措施，保护触电者生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要迅速联系医疗救护等部门救治。在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次触电者的呼吸和脉搏情况，每次判定时间不得超过57s。在医务人员未接替抢救前，现场人员不得放弃现场抢救。二、解救触电者脱离电源的方法二、解救触电者脱离电源的方法 触电急救的第一步是使触电者迅速脱离电源,注意应保护好自己和触电者，即防止自身触电及防止触电者摔伤的第二次事故发生。处 理 方 法实 施 方 法图 示低低压压电电源源触触电电拉拉 附近有电源开关或插座时，应立即拉下开关或拔掉电源插头。拔掉插座 拉下电闸切切 若一时找不到断开电源的开关时，应迅速用绝缘完好的钢丝钳或断线钳剪断电线，以断开电源。剪断连接的电线挑挑 对于由导线绝缘损坏造成的触电，急救人员可用绝缘工具、干燥的木棒等将电线挑开。用干燥木棍挑开电线使触电者脱离电源的方法处 理 方 法实 施 方 法图 示低低压压电电源源触触电电拽拽 抢救者可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服等绝缘物品拖拽触电者；也可站在干燥的木板、橡胶垫等绝缘物品上，用一只手将触电者拖拽开来采取绝缘保护下单手拽开触电者高高压压电电源源触触电电 发现有人在高压设备上触电时，救护者应戴上绝缘手套、穿上绝缘靴后拉开电闸戴上绝缘手套、穿上绝缘靴后救护使触电者脱离电源的方法急救方法急救方法实实 施施 方方 法法图图 示示 简单诊断简单诊断1将脱离电源的触电者迅速移至通风、干燥处，将其仰卧，松开上衣和裤带。2观察触电者的瞳孔是否放大。当处于假死状态时，人体大脑细胞严重缺氧，处于死亡边缘，瞳孔自行放大。3观察触电者有无呼吸存在，摸一摸颈部的颈动脉有无搏动。（1）（2）（3）三、触电急救的方法三、触电急救的方法急救方法实 施 方 法图 示对“有心跳而呼吸停止”的 触 电 者，应 采 用“口对 口 人 工 呼吸 法”进 行急救1将触电者仰天平卧，颈部枕垫软物，头部偏向一侧，松开衣服和裤带，清除触电者口中的血块、假牙等异物。抢救者跪在病人的一边，使触电者的鼻孔朝天后仰。2用一只手捏紧触电者的鼻子，另一只手托在触电者颈后，将颈部上抬，深深吸一口气，用嘴紧贴触电者的嘴，大口吹气。3然后放松捏着鼻子的手，让气体从触电者肺部排出，如此反复进行，每5s吹气一次，坚持连续进行，不可间断，直到触电者苏醒为止、（1）（2）（3）三、触电急救的方法三、触电急救的方法急救方法实 施 方 法图 示对“有呼吸而心跳停止”的触电者，应采用“胸外心脏挤压法”进行急救 1将触电者仰卧在硬板上或地上，颈部枕垫软物使头部稍后仰，松开衣服和裤带，急救者跪跨在触电者腰部 2急救者将右手掌根部按于触电者胸骨下二分之一处，中指指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，左手掌复压在右手背上3掌根用力下压45cm，然后突然放松。挤压与放松的动作要有节奏，每分钟100次为宜，必须坚持连续进行，不可中断4.在向下挤压的过程中，就将肺内空气压出，形成呼气。停止挤压，放松后，由于压力解除，胸廓扩大，外界空气进入肺内，形成吸气。（1）（2）（3）心脏在胸骨与脊柱之间被挤压，血液排出 放松时，心脏因静脉回流而充盈 （4）三、触电急救的方法三、触电急救的方法急救方法实 施 方 法图 示对“呼吸和心跳都已停止”的触电者，应同时采用“口对口人工呼吸法”和“胸外心脏挤压法”进行急救1.一人急救：两种方法应交替进行，即吹气2次，再挤压心脏15次，且速度都应快些。2.两人急救：每5s吹气一次，每1s挤压一次，两人同时进行。（1）（2）注意事项注意事项 （a）禁止乱打肾上腺素等强心针 （b）禁止冷水浇淋三、触电急救的方法三、触电急救的方法四、外伤救护四、外伤救护在抢救时应注意：1.心肺复苏应在现场就地坚持进行。抢救中断时间不应超过30s。2.应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救。3.使用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状或冰袋包绕在伤员头部，使脑部温度降低。抢救过程中伤员的移动 a）折叠式担架 b）错误搬运四、外伤救护四、外伤救护 若发现在电杆上或高处有人触电时，应争取时间及早在电杆上或高处开始进行抢救。若将触电者从高处下放时，可按下图所示的方法。电杆上或高处触电急救：电杆上或高处触电急救：挂绳架 系绳扣 套触电者 缓缓放下四、外伤救护四、外伤救护1.救护人员登高时应携带的工具物品2.确认触电者已与电源隔离，防止高空坠落3.高处抢救的处置四、外伤救护四、外伤救护伤员好转后的处理：伤员好转后的处理：1.暂停心肺复苏法操作，为防止再次骤停，应严密监护。2.初期恢复后，应设法使伤员安静。3.现场触电抢救，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。四、外伤救护四、外伤救护外伤现象外伤现象救救 护护 方方 法法一般性的外伤创面先用无菌生理盐水或清洁的温开水冲洗，再用消毒纱布或干净的布包扎，然后将伤员送往医院伤口大面积出血立即用清洁手指压迫出血点上方，也可用止血橡皮带使血流中断。同时将出血肢体抬高或高举，以减少出血量，并火速送医院处置。如果伤口出血不严重，可用消毒纱布或干净的布料叠几层，盖在伤口处压紧止血高压触电造成的电弧灼伤先用无菌生理盐水冲洗，再用酒精涂擦，然后用消毒被单或干净布片包好，速送医院处理因触电摔跌而骨折应先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定，速送医院处理。若发生腰椎骨折时，应将伤员平卧在乎硬木板上，并将腰椎躯干及两侧下肢一并固定以防瘫痪，搬动时要数人合作，保持平稳，不能扭曲出现颅脑外伤应使伤员平卧并保持气道通畅。若有呕吐，应扶好头部和身体，使之同时侧转，以防止呕吐物造成窒息。当耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力外伤救护的方法课堂小结课堂小结n触电急救的要点触电急救的要点n解救触电者脱离电源的方法解救触电者脱离电源的方法n触电急救的方法触电急救的方法n外伤救护外伤救护