中医中药“蛋白凝固法”治疗汗管瘤

中药蛋白凝固法治疗汗管瘤深圳一支蓝生物科技有限公司摘要方法：将300 例患者随机分为治疗组和对照组各150 例，治疗组采用自拟牛黄晶外用治疗。 对照组采用常规激光治疗。结果：痊愈率、愈显率、产生瘢痕率、复发率治疗组分别为 90.60%、 97.20%、0%、1.30%，对照组分别为 30.00%、43.30%、22.60%、57.40%。2 组 痊显率，产生瘢痕率和复发率比较，差异有非常显著性意义。（PV0.01）。结论：牛黄晶疗效 明显优于常规治疗，且具有无创伤、无瘢痕、无痛苦，沾水不感染的，安全快捷，方便简单的 特点。汗管瘤（syri ngoma）为表皮内小汗腺导管肿瘤。本病好发于女性，与内分泌有关，妊娠、月 经等因素可使病情加重。患者往往有家族史1，汗管瘤多发于上下眼睑，部分患者额颞两 侧、颈胸、腹部、外阴及四肢可有广泛性发疹。笔者采用中药牛黄晶外治汗管瘤取得较好的疗 效，结果报道如下:1 临床资料11 病例选择 观察病例均为 2003年5 月-2006年5月兰吉如中医皮肤科门诊，共300 例。均符合汗管瘤的诊断标准1。血常规、尿常规、血小板、出凝血时间及心电图均正常。 女性病例为排除妊娠、哺乳期患者。12 一般资料 观察病例共300 例，男26例占8.6%，女 274例占9 1 .4%；病程： 142 年；年龄865岁，其中1840 岁年龄段患者270 例占90%。发病部位：眼睑下255例 占85%，眼睑上55例，额颞颊部146例、上唇部56例、双耳后120 例、颈胸腹部45例、 外阴部21 例。 300 例患者随机分为治疗组和对照组各150 例， 2组一般资料经统计学处理， 差异无显著性意义（P0.05）,具有可比性。2 治疗方法2.1 治疗组 采用自拟牛黄晶外用。211 牛黄晶的制作 药物组成：牛黄 100 份，当归15 份，牡丹皮 16份，血竭8份， 川芎15 份，赤芍15 份，活血藤16份，鸡血藤16份，川牛膝17份，续断18份。白醋180 份。取当归、牡丹皮和血竭等药物研碎成粗粉。放入白醋浸泡后提取原液。牛黄研细粉加入在 原液中浸泡2 年。将原液浓缩至2%。得外用药液：牛黄晶（药物具体制作方法已申报国家专 利）。具有软坚散结，消疹生肌，祛除汗管瘤之功效。212 给药方法 患者取仰卧位，医者戴手套，常规消毒患处后，左手绷紧皮肤，固定汗 管瘤丘疹。右手持有牛黄晶药液的专用治疗棒，将药液精确点涂于汗管瘤体上。范围不超出瘤 体边缘约0.01mm。药物迅速将汗管瘤凝固，形成蛋白样变性。数分钟后，瘤体开始萎缩， 患处皮肤变平，汗管瘤消失。治疗后皮肤完好，清洁干燥，无创伤，无需包扎。可沾水洗脸洗 澡，不影响正常生活。治疗12天后汗管瘤变成薄痂。12周后枯萎脱落，皮肤恢复平整 光滑，汗管瘤痊愈。局部可能有暂时性色素沉着，日后会逐渐变淡消退,恢复正常肤色。22 对照组 常规消毒，以 2%利多卡因注射局麻，接通激光器电流，开启冷水系统调试所 需光束，在治疗中一般采用原光束聚焦烧灼。3 疗效标准与治疗结果3.1 疗效标准 痊愈：局部皮肤平整光滑，不留瘢痕平整率 100%；显效：治疗后无瘢痕，平整率80% ；有效：治疗后无瘢痕平整率50% ；无效：治疗后平整率V20%。3.2 2组临床疗效比较 见表1。痊愈率、愈显率、产生瘢痕率、复发率治疗组分别为90.60%、 97.20%、0%、1.30%，对照组分别为 30.00%、43.30%、22.60%、57.40%。 2 组 痊显率，产生瘢痕率和复发率比较，差异有非常显著性意义。（PV0.01）4 讨论汗管瘤皮疹为皮色或淡黄色扁平丘疹，质较硬，其直径13 毫米大小，多数密集而不融合， 常对称分布。一般无自觉症状。汗管瘤组织病理：近表皮处可见囊样导管腔，导管腔内充满角 蛋白。真皮上部可见较多上皮细胞索构成逗点蝌蚪状外观。汗管瘤属慢性病程，终生不会消退。 虽无痛痒，但严重影响面部美观，可长期造成人体精神情志压抑。中医无汗管瘤对应病名。笔者多年临床研究发现，汗管瘤从眼周连接目系。沿额颞、唇周、胸 胁、小腹至外阴部。皮疹均循足厥阴肝经走向分布。绝大多数患者为女性。临床表现与妇女月 经、妊娠、情志及内分泌失调等因素有关。辨证当属肝气郁结，情志不畅，气血瘀阻，沿足厥 阴肝经之肌肤腠理间凝滞积聚，久之形成此症。治则应以疏肝理气，活血化瘀，软坚散结，消 除汗管瘤丘疹为主。汗管瘤治疗“过深则致瘢，过浅则复发”一直是困扰国内外医学界的难题。 因为汗管瘤根部深达真皮乳头上层。而皮肤的治疗原则一般是：深度不得超过被称为皮肤安全 线的真皮乳头层。否则损伤皮下组织，将形成永久性瘢痕。但如果治疗过浅，汗管瘤残留根部 又会重新长出来。所以，如何正确控制和掌握好汗管瘤的治疗深度，已成为一个亟待研究和解 决的问题。目前国内外治疗汗管瘤主要采用激光、电离子（电灼）或冷冻方法24，以达到消除病变组 织的目的，但存在以下弊端。激光和电灼利用高热电火花烧灼炭化皮损组织，属创伤性治疗； 低温液氮使组织冷冻坏死，所需次数多，局部组织水肿明显，色素沉着重。有的需要包扎，不 能洗脸、洗澡，沾水易感染。影响正常生活与工作。.治疗时痛苦大。特别对眼周敏感部位会 产生难以忍受的疼痛。往往需要局部麻醉。但使用麻醉剂后，患处皮肤组织肿胀变形，难以精 确定位操作，影响疗效。牛黄晶具有软坚散结，活血祛瘀，消除丘疹功效。能迅速凝固汗管瘤导管腔内角蛋白，并向下 渗透至汗管瘤根部，使其蛋白样凝固萎缩，失去活力与吸收营养功能。患处结成薄痂自行脱落。 皮肤恢复正常。方中牛黄苦甘凉，入心肝胆经。功能：清心化痰，利胆镇惊，解热祛痰，通窍 避邪。由于牛黄具有清热败毒、凉血祛风、善治一切疮疡肿毒的特点，故常用于治疗各类皮肤 疾病。证治准绳牛黄治小儿胎毒疮疖及一切疮疡。圣济总录牛黄治乳岩（乳癌）， 横痃，瘰疬，痰核，流注，肺痈。本方以牛黄为主药。与当归、川芎、牡丹皮、赤芍等具 有活血行气，祛瘀散结、通经活络等药物为伍。利用白醋酸收，浸泡淬取中和诸药性之精华。 本方为家传秘方。经多年临床实践。治疗汗管瘤疗效确切。是一种优于激光、电灼、冷冻的， 具有自动识别，自动控制治疗深度，无创伤、无瘢痕、无痛苦，沾水不感染的，安全快捷，简 单方便治疗汗管瘤的好方法。参考文献1吴志华.皮肤性病学M. 4版.广州：广东科技出版社，2003. 3. 379.2廖燕清，陈艺明多功能电离子治疗面部汗管瘤疗效观察J 中华中西医杂志，2004，5（19）：3李志芳，李兰英.电离子机与微波治疗几种面部皮肤病的优劣比较J 中华中西医杂志 , 2003， 4（12）：4中华医学会.二氧化碳激光皮肤治疗技术临床诊疗指南（皮肤病与性病分册）M.北京：人民卫生出版社 2005. 201蓝吉如教授简介：蓝教授毕业于湖南中医学院，出身于医药世家。其曾祖父享有“长沙名医一支蓝”之美 誉。如今“长沙一支蓝”（又名“一支蓝”）己申请国家工商注册商标。二OO四年“一支蓝” 被授予“全国十佳皮肤美容专科”称号。蓝教授精通中西医学。对内、外、儿、妇、针灸各 类疑难杂症具有丰富的临床经验。蓝教授在中国医学科学院和中国协和医科大学皮肤病医院 进修学习深造，擅长用中医中药方法诊疗皮肤美容科的疑难疾患。特别对青春痘、扁平疣、 汗管瘤的治疗有独特的方法和技术专长。其祖传科研系列新药“牛黄皮炎灵”（牛黄晶） 一九九七年荣获国家科研成果和中医药科技进步奖。二OOO年荣获德国医药科研成果金奖 牌。二OO三年荣获国家专利技术金奖（奖杯、奖牌、奖证见荣誉与交流栏目）。蓝教授根据多年临床实践与家传经验相结合, 形成了自己独特诊疗用药风格，对皮肤病 理论认识有他独到的见解和治疗方法。其祖传科研系列新药“牛黄皮炎灵”（牛黄晶） 治疗皮肤病具有特殊疗效。药方由以西牛黄为主的多味中药组成，主治由热毒湿气、病毒病 菌、气血壅滞引起的青春痘、扁平疣、汗管瘤及皮肤各种无名肿毒疾患。用该方法治疗扁平 疣、汗管瘤、青春痘等最大优特点是：见效快！无激光、无冷冻、无电灼、无碳化、无腐蚀、 无刺激、无疼痛、无创伤、无疤痕、无副作用。治完后即可洗脸洗澡。不影响正常工作和生 活。【汗管瘤的病因】 汗管瘤常与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。汗管瘤从眼周连接“目 系”，沿额颞，唇周至胸胁小腹及外阴部。皮疹均循足厥阴肝经走向分布。汗管 瘤患者多为女性，病情常与月经、妊娠、情志及内分泌失调等因素有关。中医认 为多由肌肤腠理毛孔不密，风热邪毒侵入皮肤，或人体肝虚血燥，筋气不荣，郁 积皮肤，生成丘疹而发病。此病属慢性病程，不会自行消退，有的汗管瘤多年静 止无变化。汗管瘤通常无痛痒等自觉症状。虽无传染性。但严重影响人的面部眼 周美观。给人造成很大精神压力和情绪影响。当人出现精神创伤 ，过度劳累， 月经期或内分泌失调等人体免疫力降低的时候，皮疹则可出现增多或增大 。【汗管瘤的治疗】汗管瘤的中医治疗，治疗原则应该以疏肝理气，活血化瘀，软坚散结，消除汗管瘤丘疹为主。汗管瘤比较顽固，不容易治愈，特别是不容易迅速治愈。汗管瘤是皮疹当中最为难治的一种，有的迁延数十年而不愈。目前一些治疗方法如激光、 冷冻、高频电离子等传统方法不安全，不适宜治疗生长在眼周的汗管瘤，特别容 易造成眼部的损伤。且治疗时疼痛红肿起疱，容易留下疤痕 ，患者多不愿接受。【蛋白凝固法治疗汗管瘤】我院应用“蛋白凝固法”治疗汗管瘤（“一支蓝”也是全国唯一掌握该项治疗专 利技术的专科）,具有见效快、无激光、无冷冻、无烧灼、无碳化、无腐蚀、无 刺激、无创伤、无疼痛、无疤痕、无副作用等十大优点。“蛋白凝固法”治疗汗 管瘤，是专业微雕操作，可以精确到每颗汗管瘤，当场即可目睹瘤体萎缩，皮肤 恢复光滑。此法有三大先进之处：1能自动识别汗管瘤，能根据汗管瘤组织的质量大小，自动识别汗管瘤与正常皮肤组织，有选择性的进行治疗，精确到每一个汗管瘤，不损伤周围正常皮 肤。是绝对安全的治疗方法。2能自动控制深度，能将治疗深度自动控制在皮肤的安全线之上，又精准达到到汗管瘤的根部，彻底祛除，不留痕不复发。3无创伤，治疗后马上可洗脸洗澡，皮肤能快速恢复光洁，不影响正常工作和生活。【汗管瘤治疗的注意事项】“蛋白凝固法”治疗汗管瘤精确作用于汗管瘤部位，不损伤真皮层，所以不会产 生疤痕。治疗时间长短要根据皮疹生长部位、面积大小和数目多少决定。我院的 治愈率达到 98% 以上。汗管瘤刚治好时皮肤会有较淡的暂时性色素，约经 2-6 个月会渐渐消退。如需要加快消退，配合美白祛印治疗，可有效加快色素的消退。 患有其它皮肤疾患如：睑黄疣（瘤）、疣状痣、结节硬化症，毛发上皮瘤患者均 可参照上述方法治疗，效果也很好。蛋白凝固法治疗汗管瘤是微雕操作，精确每一颗汗管瘤的根部，既保证彻底祛除 汗管瘤，又绝对不伤害正常肌肤。根据不同类型汗管瘤的治疗，用药量的多少， 范围，深度都有严格的标准。为了保证每一个病人治疗汗管瘤的完美效果，一支 蓝都是由有多年经验的专业人员进行操作，所以病人都必须本人到一支蓝专业机 构就诊，不提供邮寄药物。