拔火罐疗法(中医特色治疗).ppt

目 录 一、定义 二、拔罐的作用 三、拔罐原理 四、拔罐治疗的特点 五、拔罐的适应症 六、拔罐的禁忌症 七、注意事项 八、罐的种类 九、拔罐的方法 十、拔罐法临床应用举例 拔罐疗法 1.定义： 拔罐法 ,古称角法，又称吸筒疗法。是因为古人 以兽角做罐治病，故而得名。 拔罐疗法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方 法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于腧 (sh)穴 或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，从而达 到防治疾病为目的的方法。 拔罐疗法 2.拔罐的作用： 1、祛风除湿、温经散寒 2、活血化淤、消肿止痛 3、疏经通络、扶正祛邪 4、拔毒祛浊、培元固本 产生负压 时，局部组织高度充血，皮肤表面有大量气泡 溢出，从而加强局部组织的气体交换。同时负压 可以吸 出病处的寒湿瘀毒，同促进局部血液循环， 达到治痛、 恢复机能的目的。 可使 局部血管扩张、促进局部血液循环 、改善充血状态 、 加 强新陈代谢 、加速体内毒素等废物的排除、改变局部 组织的营养状态， 增强局部耐性及机体抵抗力， 通过反 射机制而调节全身，从而达到祛病强身的目的。 首先是对 神经系统的调节 作用 ， 能加强大脑皮层对 身体各部分的调节功能 ， 使患部皮肤相应的组织代谢 旺盛 ， 吞噬作用增强 ， 促使机体恢复功能 ， 阴阳失衡 得以调整 ， 使疾病逐渐痊愈 。 其次是 调节微循环 ， 提高新陈代谢 。 再次 提高免疫能力 ， 促进免疫系统活跃与加速淋巴 循环 ， 刺激白细胞与淋巴细胞的吞噬作用 ， 使皮肤对 外界变化的耐受力与敏感性增强 ， 提高防病抗病能力 。 最后 调节肌肉功能 ， 能促进汗腺与皮脂腺分泌 ， 增 加关节 、 肌腱弹性与活动性 ， 加速局部血液循环与淋 巴回流 ， 促进代谢产物的排泄 ， 从而 解除肌肉疲劳 、 粘连状态 ， 并防止肌肉萎缩 。 3. 拔 罐 原 理 负压作用 温热作用 调节作用 拔罐疗法 4.治疗特点： 1）、操作简便，经济实用，易学易用，疗效显 著，使用安全 2）、罐法多样，取用灵活 3）、异病同治，重在调整 4）、缓解疼痛，功效迅捷 拔罐疗法 5.拔罐的适应症： 拔罐疗法的应用范围十分广泛，在临床上早已从早期的 疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科及 五官科等 100多种疾病，无论是内科的头痛、腹痛、胆绞痛、 风湿痛等，还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤等，都可 以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效。 一般多用于：风寒湿痹、腰背、肩臂、腿痛、关节痛、软 组织闪挫伤、扭伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、 呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。 拔罐疗法 6.拔罐的禁忌症： 为了避免不必要的医疗事故发生 ， 或者延误患者的治疗 ， 以下 病症应当禁用或慎用拔罐疗法： （ 1） 高热 、 抽搐和痉挛发作者不宜拔罐；对于癫痫患者则应在间隙 期使用 。 （ 2） 有出血倾向的病人慎用 ， 更不宜刺络拔罐 ， 以免引起大出血 。 如：血友病 、 紫癜 、 白血病等 。 （ 3） 有严重肺气肿的病人 ， 背部及胸部不宜负压吸拔 。 （ 4） 心力衰竭或体质虚弱者 ， 不官用拔罐治疗 。 （ 5） 骨折病人在未完全愈合前不可拔罐 ， 以避免影响骨折对位及愈 合；急性关节扭伤者 ， 如韧带已发生断裂 ， 不可拔罐 。 拔罐疗法 6.拔罐的禁忌症： （ 6）皮肤有溃疡、破裂处，不宜拔罐。在疮疡部位脓未成熟的红、 肿、热、痛期，不宜在病灶拔罐。面部疖肿禁忌拔罐，以免造成严 重后果。局部原因不明的肿块，亦不可随便拔罐。 （ 7） 孕妇的腰骶及腹部和经期不宜拔罐 。 （ 8） 恶性肿瘤患者 、 严重水肿患者不宜拔罐 。 （ 9） 6岁以下儿童 ， 70岁以上老人 ， 过饥 ， 醉酒 ， 过饱 ， 过度疲劳 者 、 不合作者均不宜拔罐 。 （ 10） 精神紧张 ， 精神失常 ， 精神病发作期 ， 狂躁不安 ， 破伤风 ， 狂犬病等不能配合者不宜拔罐 。 （ 11） 心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部 、 五官部位 、 前后二 阴部位 、 静脉曲张 、 体表大血管处 、 皮肤丧失弹性者 、 肌肉瘦削 、 露骨不平 、 毛发多之处均不宜拔罐 。 拔罐疗法 7.注意事项： （ 1）拔罐时室内须保持温暖， 避免风寒侵袭。 （ 2）操作时避免烧灼罐口，仅防烫伤皮肤。同时注意拿稳火，不要把火掉在患者的身上去了， 以免烧伤患者。 （ 3）拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动，骨骼凸凹不平，毛发较 多的部位，火罐容易脱落，均不适用。 （ 4）拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。操作时必须动作迅速，才能使 罐拔紧、吸附有力。 （ 5）操作时必须动作迅速，准确，注意安全。使用多罐时，罐距不宜太近，以防互相牵拉产 生疼痛或脱罐。 （ 6）在应用走罐时，罐口应光滑，不宜吸拔过紧，不能在骨突出处推拉，以免损伤皮肤。 （ 7）若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的勿须处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即 可；水泡较大时，用消毒针将水放出，涂上碘酒或龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感 染。注意不要把水泡外皮扯掉 (严重者到医院专科治疗 ). 拔罐疗法 7.注意事项： （ 8）在应用刺血拔罐时，刺血工具要严密消毒，出血量不宜过多，每次总量成人以不超过 10ml为宜。 （ 9）患者如有晕罐现象，应立即起罐，及时做妥善处理。并密切观察患者的反应，若出现头 晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等症状，甚至血压下降、呼吸困难等情况应 及时取下罐具，将患者仰卧位平放，垫高头部，轻者可给予少量温开水，重者可针刺人中、 合谷急救并送医院治疗。 （ 10）留罐的时间根据病情、部位决定，一般留罐 10-15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时 间，否则可能会起泡。 （ 11）起罐时手法要轻缓，不可硬拉或旋动。起罐后，皮肤局部潮红、瘙痒，不要乱抓，几 小时或数日后即可消失。 （ 12）拔罐后 24小时内洗澡易受风 .更不宜用冷水洗澡 ,恐体表受凉而致感冒。 拔罐疗法 8.罐的种类： （ 1）传统罐具：牛角、竹罐、陶罐等 拔罐疗法 8.罐的种类： （ 2）新型罐具：玻璃罐、新型罐具 (抽气罐、排气罐 ) 等。 拔罐疗法 8.罐的种类： （ 3）临床常用罐具之玻璃罐 用透明玻璃制成，中央呈球 形，罐口厚实平滑。分大、中、 小 3型。 优点： 质地透明，能直接观 察罐内皮肤充血、瘀血等情况， 吸附力大。 缺点： 容易破碎。 拔罐疗法 8.罐的种类： （ 4）临床常用罐具之抽气罐 由抽气吸筒和带有活塞 的透明塑料罐组成。 优点： 可随意调节吸附力， 不易破损，不会烫伤。 缺点： 无火罐的温热刺激 。 拔罐疗法 9.拔罐方法： （ 1）明确诊断、选准部位： 仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。 根据病情，确定处方。 （ 2）准备用品： 治疗盘、火罐数个、 95%酒精棉球、血管钳 1把、 火柴、凡士林油膏。 拔罐疗法 9.拔罐方法： （ 3）摆好体位： 原则：能充分暴露治疗部位；使患者舒适持久； 方便术者操作。 （ 4）选穴原则：就近拔罐、远端拔罐、特殊部位拔 罐。 拔罐疗法 9.拔罐方法： （ 5）操作方法： 用镊子或止血钳夹住 95%的酒精棉球，点燃后伸 进罐内，在罐的底部或中部旋转数圈迅速退出，再速 将罐扣在需拔罐处，即可吸住，操作动作要快。 此方法由于罐内无火，比较安全，是最常用的吸 拔方法，但需注意切勿将罐口燃热，以免烫伤皮肤。 操作要领： 轻、快、准、稳 拔罐疗法 9.拔罐方法： （ 6）留罐和起罐： 留罐时间：大罐 510分钟；小罐 1015分钟。 拔罐次数：慢性病可每日或隔日 1次， 10次为 1个疗程，中间休息 35日。 急性病每日 2 3次。 起罐：起罐时，一般先用一 手拿着火罐，另一手拇指或食指 从罐口旁边按压一下，使气体进 入罐内（空气进入不宜太快否则 负压骤减容易使患者产生疼痛）， 即可将罐取下，若罐吸附力过强 时切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。 拔罐疗法 10.拔罐法临床应用举例： （ 1）外感风寒型感冒： 症状：鼻塞声重 .打喷嚏 .流 清鼻涕 .喉痒咳嗽 .口不渴 .甚至 恶寒发热 .肢体酸痛。 取穴：风池、风门、外关、 肺俞。 拔罐疗法 10.拔罐法临床应用举例： （ 2）急、慢性胃炎和胃痛： 症状：一般为弥漫性上腹部 灼痛、隐痛、胀痛，部分患者腹 胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶 心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。 检查时有上腹压痛。 取穴：中脘、脾俞、胃俞、 梁丘。 拔罐疗法 10.拔罐法临床应用举例： （ 3）腰肌劳损： 症状：腰部酸痛或胀痛，劳 累时加重，休息时减轻；适当活 动和经常改变体位时减轻，活动 过度又加重。 取穴：肾俞、大肠俞、腰阳 关、委中、阿是穴。