基础护理学课件：第十四章标本采集1

第十四章第十四章 标标 本本 采采 集集Company Logou掌握掌握标本采集原则、各种标本的采集方法标本采集原则、各种标本的采集方法u熟悉熟悉标本采集的注意事项标本采集的注意事项u了解了解标本采集的意义标本采集的意义 第一节第一节Company LogoCompany LogoCompany LogoCompany Logo血血 常常 规规 化化 验验 单单Company LogoCompany Logo用物普通容器普通容器无菌容器无菌容器漱口溶液漱口溶液500ml500ml广口玻璃瓶广口玻璃瓶内盛少量清水内盛少量清水Company Logo采集方法 能自理的患者能自理的患者 无法咳痰或不合作患者无法咳痰或不合作患者 少痰患者少痰患者先用漱口溶液漱口，再用清水漱口。先用漱口溶液漱口，再用清水漱口。操作过程中注意无菌操作。操作过程中注意无菌操作。从晨从晨7 7时起第一口痰开始，至次晨时起第一口痰开始，至次晨7 7时时第第一口痰结束。全部痰液留在容器中送检。一口痰结束。全部痰液留在容器中送检。必要时加少许石炭酸以防腐必要时加少许石炭酸以防腐Company Logo痰常规标本采集方法痰常规标本采集方法 能自理的患者能自理的患者 以清晨第一口痰为宜。以清晨第一口痰为宜。晨起后用清水漱口。晨起后用清水漱口。深吸气后用力咳出气管深处的痰液。深吸气后用力咳出气管深处的痰液。不可混入漱口液、唾液、鼻涕等不可混入漱口液、唾液、鼻涕等.无法咳痰或不合作患者无法咳痰或不合作患者 用大号注射器接吸痰管抽吸。用大号注射器接吸痰管抽吸。用集痰器收集。用集痰器收集。Company Logo一一 次次 性性 吸吸 痰痰 管管Company Logo 集 痰 器 Company Logo痰常规标本采集方法痰常规标本采集方法 能自理的患者能自理的患者 无法咳痰或不合作患者无法咳痰或不合作患者 少痰患者少痰患者给予化痰药物、给予化痰药物、雾化吸入雾化吸入,使痰使痰液稀释，易于液稀释，易于咳出。咳出。找癌细胞找癌细胞Company LogoCompany LogoCompany Logo全血标本血清标本血培养标本毛细血管采血法静脉采血法动脉采血法Company Logo 一个是抽一个是注一个是抽一个是注 先抽出所需血量后，再两松先抽出所需血量后，再两松Company Logo1.1.用物准备用物准备2.2.选择部位选择部位3.3.抽取肝素抽取肝素4.4.穿刺抽血穿刺抽血5.5.加压止血加压止血6.6.隔绝空气隔绝空气7.7.防血凝固防血凝固Company Logo采集血标本的注意事项采集血标本的注意事项1 1、注意采集时间：、注意采集时间：生化检查时空腹采取；血培生化检查时空腹采取；血培养在病人发热及使用抗生素前采取养在病人发热及使用抗生素前采取2 2、准确选择容器、准确选择容器，将血液顺管壁注入，将血液顺管壁注入3 3若同时抽取若同时抽取不同种类的血标本不同种类的血标本 顺序：顺序：血培养瓶血培养瓶抗凝管抗凝管 干燥试管。干燥试管。4 4、严禁、严禁在输液、输血的针头处取血标本。在输液、输血的针头处取血标本。Company LogoCompany Logo尿常规标本尿常规标本以清晨首次尿为好，留以清晨首次尿为好，留取取1/31/31/21/2杯。杯。留置导尿患者留取法留置导尿患者留取法女病人月经期不宜留取女病人月经期不宜留取尿标本尿标本尿培养标本尿培养标本 1 1、留取中段尿法、留取中段尿法:按导尿术清洁消毒外阴、尿道按导尿术清洁消毒外阴、尿道 嘱病人排去前段尿嘱病人排去前段尿 留取留取mlml中段尿液中段尿液 严格无菌操作严格无菌操作 须在膀胱充盈情况下进行须在膀胱充盈情况下进行 患者排尿应不停顿患者排尿应不停顿 导尿术导尿术2 2、尿潴留、昏迷、不合作病人、尿潴留、昏迷、不合作病人Company Logo尿常规标本尿常规标本12h12h或或24h24h尿尿尿培养标本尿培养标本注明留取标本的起止时间注明留取标本的起止时间7pm7pm （或（或7am7am）排空膀胱后排空膀胱后翌日翌日7am 7am，请病人将，请病人将12h12h（或（或24h24h）的尿液全部收集在广口瓶内的尿液全部收集在广口瓶内如何避免尿液变质如何避免尿液变质3000-5000mlCompany Logo40%甲 醛固定尿中有机成分24小时尿液中加 12ml爱 迪 氏 计数 （12h细胞计数）浓盐酸防 止 尿 中 激 素 被 氧化24小时尿液 加 5 10ml17-酮类固醇17-羟类固醇保 持 尿 中的 化 学 成分不变每100ml尿液加0.51%甲苯2ml 尿 蛋 白 定量 钠、钾、氯 肌 酐、肌酸 Company Logo培养瓶培养瓶Company Logo排空膀胱，不可混入尿液排空膀胱，不可混入尿液挑取含有粘液或脓血部分（挑取含有粘液或脓血部分（异常粪便异常粪便），外观无异），外观无异常的粪便应从表面不同部位、深处及粪端多处取材常的粪便应从表面不同部位、深处及粪端多处取材（5g,约蚕豆大小约蚕豆大小）。）。检查粪便中肉眼不能观察到的微量血液。检查粪便中肉眼不能观察到的微量血液。操作程序同常规标本，容器不能有血渍；患者需要操作程序同常规标本，容器不能有血渍；患者需要食用食用三天的潜血饮食三天的潜血饮食。服服驱虫剂后或血吸虫孵化驱虫剂后或血吸虫孵化检查应留取全部粪便；检查应留取全部粪便；查查阿米巴原虫阿米巴原虫，在采集标本前应将，在采集标本前应将便盆加温便盆加温，患者，患者排便后，连同便盆一同送验。排便后，连同便盆一同送验。检查检查蛲虫蛲虫，晚间将透明胶带粘贴在肛门四周，取下，晚间将透明胶带粘贴在肛门四周，取下后立即送检后立即送检Company Logo