社区长期照护资源

社區長期照護資源社區長期照護資源高雄市政府衛生局高雄市政府衛生局張素紅張素紅世界各國長期照護體系追求之總目標世界各國長期照護體系追求之總目標在地老化在地老化(aging in place(aging in place）建立有效的社區長期照護體系，讓我們的老人建立有效的社區長期照護體系，讓我們的老人家及身心障礙者，都可以在自己熟悉的環境中家及身心障礙者，都可以在自己熟悉的環境中得到完整照顧，延長他們居住在社區的時間，得到完整照顧，延長他們居住在社區的時間，增進他們獨立尊嚴的生活。增進他們獨立尊嚴的生活。世界主要國家長期照護政策發展趨勢世界主要國家長期照護政策發展趨勢我國長期照顧十年計畫我國長期照顧十年計畫照顧服務居家護理居家護理喘息服務喘息服務社區及居家復健社區及居家復健輔具及居家無障礙 環境改善服務老人營養餐飲服務交通接送服務長期照顧機構多元連續服務。使民眾獲得符合個人需求服務，支持家庭照顧能力，分擔家庭責任建構我國長期照顧體系建構我國長期照顧體系照顧管理制度照顧管理制度長期照顧管理中心長期照顧管理中心統合統合行政部門行政部門推動機制推動機制發展發展長期照顧長期照顧服務資源服務資源統整統整長期照顧長期照顧管理機制管理機制教育宣導教育宣導人力培訓人力培訓中央主管中央主管機關機關行政院衛生署行政院衛生署或衛生福利部或衛生福利部地方主管地方主管機關機關直轄市政府直轄市政府縣縣(市市)政府政府保險人保險人中央健康保中央健康保險局險局相關機關相關機關長照保險長照保險(委委員員)會會長照保險爭議長照保險爭議審議審議(委員委員)會會名名 稱稱主要內容主要內容長期照護長期照護保險法保險法長期照護長期照護服務法服務法針對保險人、保險針對保險人、保險對象、保險財務、對象、保險財務、保險給付、服務機保險給付、服務機構、總則等基本事構、總則等基本事項予以界定與規範項予以界定與規範各項長期照護機構各項長期照護機構及人員管理、設置及人員管理、設置標準、服務供給者標準、服務供給者之資格條件、品質之資格條件、品質規範與評鑑標準的規範與評鑑標準的內涵等內涵等組織組織法制法制長期照護需求長期照護需求醫療醫療個人個人照顧照顧社會社會照顧照顧長期照護資源長期照護資源服務資源服務資源 社區式長照服務 居家式長照服務 機構式長照服務 人力資源人力資源 專業人力：專業人力：指領有專業證照的人（如：醫師、護理人員、社工人員、物理治療師、職能治療師、營養師、藥師及照顧管理人員等）。半專業人力：半專業人力：指不具專業學歷，但可能經過部分專門訓練而提供長期照護的服務人員（如：照顧服務員及外籍看護工）。非專業人力：非專業人力：指非正式照顧人員，如家庭照顧者、長期照護志工。長期照護長期照護機構式照護機構式照護提供老人全天候的住院服務，服務內容包含醫療、護理、復健、個人與生活照護等。社區式照護社區式照護是將服務提供到老人居住的接受社區式服務的老人不必完全離開熟悉的居住環境，仍可享有慣常的生活方式。居家式照護居家式照護是將服務送至老人家中，是以 老人住在自己家中即可接受所需之服務。連結式服務：連結式服務：以個案為中心，促使個案與健康照護系統保持連結，確保個案獲得連續性照護，如出院準備服務、長期照顧管理中心8長照十年計畫長照十年計畫服務對象及補助原則服務對象及補助原則服務對象家庭經濟狀況政府補助民眾自付日常生活活動功能日常生活活動功能(ADLs)(ADLs)需他人協需他人協助助者為主，包含：者為主，包含：1.651.65歲以上老人歲以上老人2.552.55歲以上歲以上 山地原住民山地原住民 3.503.50歲以上之身心障礙者歲以上之身心障礙者 4.4.僅工具性日常生活活動僅工具性日常生活活動(IADLs)(IADLs)失失能且獨居之老人能且獨居之老人輕度失能【12項 ADLs 失能者；以及僅IADL失能且獨居老人】中度失能【34項 ADLs 失能者】重度失能【56項 ADLs 失能者】家庭總收入未達社會救助法規定最低生活費用1.5倍者1000家庭總收入符合社會救助法規定最低生活費用1.5倍至2.5倍者9010一般收入者7030日常生活活動功能（ADLs)，包括進食、移位、室內走動、穿衣、洗澡、上廁所等項目。工具性日常生活活動功能（IADLs)，包括煮飯、做家事、洗衣、購物、理財、室外行動等項目。我國長期照顧十年計畫服務項目服務項目照顧服務居家服務1.輕度：每月最高補助25小時。2.中度：每月最高補助50小時。3.重度：每月最高補助90小時。補助經費：每小時以180元計。日間照顧家庭托顧居家護理居家護理現行全民健保居家護理給付2次以外，經評定有需求者，每月最高再增加2次。每次訪視服務費以1300元計。喘息服務喘息服務輕度及中度失能，每年最高補助14天；重度失能，每年最高補助21天。每日以1,000元計。社區及居家復健社區及居家復健每人最多每星期補助1次，每年以 6次為限，經評估有需求者可專案申請曾加次數，每次補助新台幣1,000元。輔具及居家無障礙環境改善服務每10年內以補助10萬元為限，但經評估有特殊需要者，得專案酌增補助額度。失能個案照顧管理失能個案照顧管理家屬主動求助醫療院所轉介衛生所通報社福單位轉介鄰里長通報鄰里長通報其它長期照顧長期照顧單一窗口單一窗口照顧管理專員照顧管理專員高雄市長期照顧管理高雄市長期照顧管理中心中心需求評估需求評估失能程度失能程度家庭支持系統家庭支持系統照顧服務需求照顧服務需求喘息服務喘息服務居家服務居家服務居家復健居家復健居家護理居家護理居家營養居家營養老人餐飲服務老人餐飲服務機構照顧機構照顧輔具服務輔具服務其他資源其他資源各類服務標準作業流程各類服務標準作業流程督導機制督導機制品質監測機制品質監測機制長期照顧服務長期照顧服務居家服務居家服務由照顧服務員提供身體照顧及家務服務家務及日常生活照顧服務家務及日常生活照顧服務：包含清洗衣物、案主生活起居之空間之家務服務、陪同就醫或聯絡醫療機關(構)及其他相關之居家服務。身體照顧服務身體照顧服務：包含協助沐浴、穿換衣服、口腔清潔、進食、服藥、翻身拍背、肢體關節活動、上下床、陪同散步、運動、協助使用日常生活輔助器具。白天固定時段到社區日間照顧中心接受照顧及各種白天固定時段到社區日間照顧中心接受照顧及各種治療或參與社會活動治療或參與社會活動，下午返回自己家中，下午返回自己家中。長期照顧服務長期照顧服務喘息服務喘息服務服務方式：1.機構喘息：被照顧者至長期照護機構接受照顧 2.居家喘息：照顧服務員至家中照顧被照顧者補助標準：1.輕度及中度失能者：每年最高補助14天。2.重度失能者：每年最高21天。每日照顧費1,000元。機構喘息服務另補助交通費，每趟1,000元，1年至多4趟限制：1.已入住機構或已僱請外籍家庭看護工之家庭不提供服務 2.喘息服務和居家服務時段不能同一時間使用提供家庭照顧者短暫休息機會提供家庭照顧者短暫休息機會居家復健居家復健由專業復健師(物理、職能)提供本市行動不便無法外出(Home-Bond)又具復健潛力的失能民眾，到宅復健治療。特色：減少家屬與個案往返醫院奔波之苦依據家庭實際環靜與空間，因地制宜量身打造適合個案 日常生活的復健方式補助標準：補助標準：治療服務費每次1000元。一年以提供6次服務為上限15結合民間單位及公部門對於中低收入、獨居或失結合民間單位及公部門對於中低收入、獨居或失能老人提供能老人提供餐食服務餐食服務定點定點餐食服務餐食服務送餐送餐到宅到宅服務服務長期照顧服務長期照顧服務送餐服務送餐服務服務內容：服務內容：供應午餐、晚餐（例假日及國定假日除外）。供應午餐、晚餐（例假日及國定假日除外）。中、低收入之獨居、行動不便老人補助每餐中、低收入之獨居、行動不便老人補助每餐5050元元 一般老人自付費用。一般老人自付費用。轉介其他服務轉介其他服務 老人保護 日間托老 急難救助 復康巴士 機構照顧 緊急救援連線 輔具申請租借 失智老人安心手鍊 照顧者支持與技巧 醫療、社會福利長期照護專業團隊長期照護專業團隊長期照護長期照護個案個案醫師護理人員護理人員社工人員物理治療人員職能治療人員語言治療師營養師藥師特殊治療呼吸治療師照顧服務員照顧服務員Thanks for your attention