2023年护士资格证考试内科精选试题及答案三

2023年护士资格证考试内科精选试题及答案三1.属于主观资料的是 A.呼吸困难 B.黄疸 C.发绀 D.心脏杂音 E.乏力 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 2.健康资料的直接来源是 A.亲属 B.患者本人 C.心理医师 D.同事 E.保姆 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 3.记录患者资料时，错误的是 A.收集完毕及时记录 B.客观资料应避免护士的主观判断 C.主观资料护士不能带自己的判断 D.客观资料的记录尽量使用医学术语 E.主观资料的记录只能用患者自己的语言 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 4.实行护理措施时 A.对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见 B.应当与医疗工作密切配合，保持协调一致 C.应根据护士的时间安排患者的健康教育 D.应教会患者掌握各项护理技术 E.应重点观测患者的心理反映 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 5.为防止脐带脱垂，采用的卧位是 A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.头低足高位 E.头高足低位 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 备考2023年护士资格考试：过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)6.皮内注射法用于药物过敏实验，对的的做法是 A.部位选择上臂三角肌下缘 B.2%碘酊消毒1遍，70%乙醇脱碘2遍 C.进针角度为25 D.拔针时勿按压 E.针尖斜面进入真皮下层 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 7.常规尿标本留取的尿量为 A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 8.连续用冷疗超过1小时，会引起局部组织损伤，称为 A.局部效应 B.后续效应 C.远处效应 D.继发效应 E.协同效应 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 9.忌用冷疗的疾病是 A.急性关节扭伤 B.慢性炎症 C.牙痛 D.烫伤 E.脑外伤 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 10.属于等张液体的是 A.5%碳酸氢钠溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.1:1液 D.10%葡萄糖溶液 E.口服补液盐(ORS)溶液 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题11.患者女性，68岁，膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，初次放尿的量不应超过 A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200m E.1500ml 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 12.患者女性，30岁。体温连续升高达3940，连续数日，24小时波动不超过1，属于 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 E.超高热 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 13.患者男性，60岁。连续3天测血压为140/95mmHg。此患者属于 A.正常血压 B.正常高限 C.高血压 D.收缩压正常，舒张压升高 E.收缩压升高，舒张压正常 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 备考2023年护士资格考试：过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)14.患者男性，30岁。体温连续升高达39以上，但波动幅度大，24小时波动超过1，最低体温仍超过正常水平，属于 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 15.患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 16.患者男性，25岁，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是 A.床档 B.支被架 C.肩部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 17.患者女性，35岁，长期留置导尿，保持导尿管通畅的方法是 A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部 B.维持尿道口清洁 C.鼓励患者多饮水 D.集尿袋及时倾倒 E.定期更换集尿袋 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 18.患者男性，70岁。便秘多日，护士告其多吃水果能帮助通便，水果中能起通便作用的营养素是 A.糖类 B.纤维素 C.维生素C D.蛋白质 E.胶原物质 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 19.白班药疗护士不用提前为夜班护士配置肌内注射药物，应现用现配，目的是 A.防止发生差错 B.防止出现配伍禁忌 C.减少毒性反映 D.防止减少药物的效价 E.防止浪费药液 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 20.患者女性，31岁。测体温39，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于 A.非护理措施 B.独立性护理措施 C.协作性护理措施 D.依赖性护理措施 E.防止性护理措施 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题21.患者男性，泌尿系感染，医嘱抗生素治疗，护士执行肌肉注射，选用联线法进行体表定位，注射区域对的的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处 C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上嵴和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上嵴和尾骨联线的后1/3处 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 22.患者男性，70岁，需输入1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用 A.2小时15分钟 B.2小时45分钟 C.4小时15分钟 D.4小时45分钟 E.6小时15分钟 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 23.护士为患者同时抽取不同种类的血标本时，注入盛放血标本容器的对的顺序是 A.血培养瓶抗凝管干燥管 B.血培养瓶干燥管抗凝管 C.干燥管血培养瓶抗凝管 D.抗凝管血培养瓶干燥管 E.干燥管抗凝管血培养瓶 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 24.病者逝去后，护士进行尸体料理，对死者义齿的解决方法是 A.取下丢弃 B.装入口中 C.取下浸泡在冷水中 D.取下交给死者家属 E.取下以便于在口中填塞棉花 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 25.患者男性，20岁，在海中游泳时不甚溺水，神志不清，呼吸薄弱。被送到急诊室，医生不在场，护士解决对的的是 A.立即呼喊医生，等待医生到达立即开始急救 B.立即头偏一侧，清理口腔异物，行人工呼吸 C.立即进行心外按压，并且双人交替 D.立即心电监护，静脉补液 E.立即进行心外按压，除颤 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 备考2023年护士资格考试：过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)26.患者男性，30岁，坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经别人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应 A.劝其进食 B.逼迫进食 C.放弃进食 D.与其他患者共同进食 E.其他患者先品尝后再进食 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 27.心房颤动时的心房率为 A.100180次/分 B.180220次/分 C.250350次/分 D.350600次/分 E.600800次/分 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 28.急性胰腺炎患者禁食的目的是 A.控制饮食 B.避免胃扩张 C.减少胃液分泌 D.减少胰液分泌 E.解除胰管痉挛 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 29.护士为病人进行体位引流，不对的的是 A.拟定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30分钟完毕 C.天天可引流13次 D.每次引流时间可连续15分钟 E.引流后辅以雾化吸入可增长引流效果 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 30.多尿是指24小时尿量超过 A.1500ml B.2023ml C.2500ml D.3000ml E.3500ml 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题31.引起肝性脑病最常见的因素是 A.门体分流手术 B.原发性肝癌 C.妊娠急性脂肪肝 D.肝硬化 E.严重胆道感染 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 32.迁延性肺炎的病程为 A.3个月 E.35个月 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 33.下列关于结核菌的描述错误的是 A.染色具有抗酸性 B.在阴湿处能生存5个月以上 C.烈日下暴晒2小时可被杀死 D.70%酒精接触2分钟可杀菌 E.煮沸5分钟能被杀死 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 34.老年人血管变化的特点是 A.脉压减少 B.收缩压升高 C.积极脉壁变薄 D.周边动脉壁变薄 E.血管软化限度增长 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 35.乙脑的重要传播途径是 A.血液传播 B.虫媒传播 C.飞沫传播 D.消化道传播 E.密切接触传播 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 36.护士检查某患者排出的尿液具有烂苹果味，该患者很也许患有 A.膀胱炎 B.尿道炎 C.前列腺炎 D.急性肾炎 E.糖尿病酸中毒 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 37.患者男性，45岁，患急性肾炎，眼睑及面部水肿，该患者每日饮食中应控制 A.钠盐量不超过0.5g B.钠盐量不超过2g C.钠盐量不超过4g D.钠盐量不超过5g E.钠盐量不超过6g 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 38.患者男性，62岁，胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采用 A.低脂肪饮食 B.半流质饮食 C.流质饮食 D.少渣饮食 E.要素饮食 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 39.患者男性，40岁，以充血性心力衰竭入院，医嘱给予洋地黄增强心肌收缩力，护士在观测患者脉搏时，发现在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，此脉搏称为 A.丝脉 B.洪脉 C.缓脉 D.间歇脉 E.短绌脉 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 40.患者女性，19岁，患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意 A.所有用品均应无菌 B.动作轻稳，勿损伤黏膜 C.蘸水不可过湿以防呛咳 D.擦拭时勿触及咽部以免恶心 E.擦拭时先擦拭瘀斑处 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题备考2023年护士资格考试：过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)41.患者男性，62岁，因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观测脉搏的方法是 A.先测心率，后测脉率 B.先测脉率，后测心率 C.两人分别测心率和脉率 D.两人同时分别测心率和脉率 E.两人一人测心率后一人测脉率 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 42.患者女性，38岁，患乙肝近2023，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最重要因素是 A.肝脏合成凝血因子减少 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增长 D.血小板缺少 E.血小板功能障碍 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 43.急性乳腺炎最常见的病因是 A.乳管堵塞 B.乳汁淤积 C.乳头破损 D.乳腺手术 E.乳头内陷 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 44.在某地区大规模劫难中，现场应先抢救的伤员是 A.腰椎骨折合并截瘫 B.股骨干骨折 C.腹部开放伤有肠管脱出 D.动脉破裂大出血 E.头部开放伤及昏迷 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 45.深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息1014天，床上活动时避免动作幅度过大，严禁按摩患肢，目的是 A.防止血栓脱落 B.防止出血 C.促进静脉回流 D.缓解疼痛 E.防止再次血栓形成 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 46.有助于异位妊娠诊断的检查不涉及 A.盆腔检查 B.妊娠实验 C.B型超声 D.阴道后穹隆穿刺 E.大便隐血实验 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 47.有关宫内节育器避孕原理，对的的是 A.克制卵巢排卵 B.阻止精子进入宫腔及输卵管 C.杀精毒胚，干扰受精卵着床 D.干扰下丘脑垂体卵巢轴 E.改变宫颈黏液性状 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 48.子宫脱垂度是指 A.宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘 B.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈 C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内 D.部分宫体脱出阴道口 E.宫颈及宫体所有脱出阴道口外 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 49.某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2指，则该孕妇的妊娠周数大约为 A.满24周 B.满28周 C.满32周 D.满36周 E.满40周 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 50.轮状病毒肠炎多见于 A.新生儿 B.6个月以内婴儿 C.624个月小儿 D.24岁小儿 E.4岁以上 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题51.出生时存在以后永不消失的反射有 A.觅食反射 B.握持反射 C.角膜反射 D.拥抱反射 E.提睾反射 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 52.小儿出生时大脑的重量约占体重的 A.10%12% B.13%15% C.16%18% D.18%21% E.0.25 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 53.小儿发育成熟最晚的系统是 A.神经系统 B.淋巴系统 C.消化系统 D.呼吸系统 E.生殖系统 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 54.患儿，2个月，因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是 A.每次便后用温水洗净 B.洗后用小毛巾吸干水分 C.可用鹅颈灯照射臀部 D.烤灯前涂油 E.照射时间1520分钟 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 55.患儿男，8个月，母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为 A.60kcal/kg B.70kcal/kg C.80kcal/kg D.90kcal/kg E.110kcal/kg 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 56.患者女性，58岁，排便失禁多日，护理重点是 A.鼓励患者多饮水 B.给予患者高蛋白饮食 C.观测患者排便时的心理反映 D.保护臀部防止发生皮肤破溃 E.观测记录粪便性质、颜色及量 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 57.对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是 A.关系妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.象征性思维 E.特殊意义妄想 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 58.自知力缺少说明病人 A.意识障碍 B.计算力差 C.理解力不好 D.判断力不好 E.现实检查能力缺少 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 备考2023年护士资格考试：过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)59.患者男性，69岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，规定见好友，并急于交代后事，此时患者心理反映处在 A.忧郁期 B.愤怒期 C.否认期 D.协议期 E.接受期 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 60.患者女性，25岁，当得知爱人溺水身亡后忽然精神失常，当大夫检查时，问她：“你多大岁数?”答：“5岁。”问“3+2=?”答“6。”自称是小宝宝，见护士称呼“阿姨”。这种症状是 A.作态 B.错构 C.遗忘 D.痴呆 E.假性痴呆 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题61.小儿机体所需要的总能量中，为其所特需的是 A.基础代谢 B.食物的特殊动力作用 C.活动 D.生长 E.排泄 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 62.白天病区较抱负的声音强度范围是 A.5560dB B.5055dB C.4550dB D.4045dB E.3540dB 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 63.引起医院内感染的重要因素不涉及 A.严格监控消毒灭菌效果 B.介入性诊疗手段增长 C.抗生素的广泛应用 D.医务人员不重视 E.易感人群增长 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 64.指导-合作型护患关系合用于 A.脑出血患者 B.老年痴呆患者 C.骨质疏松患者 D.阑尾炎术后患者 E.病理性黄疸的新生儿 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 65.在护患交往中，护士微笑的作用不涉及 A.改善护患关系 B.化解护患矛盾 C.优化护士形象 D.缩短护患之间距离 E.缓解患者不安心理 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 66.属于门诊护理工作的是 A.准备急救用物 B.实行抢救措施 C.办理入院手续 D.备齐检查器械 E.作好抢救记录 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 67.申请注册的具有护理专业硕士研究生，在教学或综合医院完毕临床实习，其时限至少为 A.1个月 B.3个月 C.8个月 D.10个月 E.12个月 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 68.手术治疗中一般病人知情权不涉及 A.有权自主选择 B.有批准的合法权利 C.有明确决定的理解力 D.有家属代为决定的权利 E.有做出决定的认知力 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 69.以下属于行政法规的是 A.中华人民共和国民法通则 B.护士条例 C.中华人民共和国残疾人保障法 D.中华人民共和国职业病防治法 E.医院感染管理办法 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 70.询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰，表证有汗常见于 A.多属外感寒邪所致的伤寒表实证 B.外邪入里的里热证 C.外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证 D.里热炽盛 E.阳气局限性，蒸化无力所致 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题71.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是 A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题 72.运用PDCA循环的护理管理的基本方法，检查质量状况，找出产生质量问题的因素，定出具体实行计划，实行预定的计划和措施，检查预定目的执行情况，总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中，这种方式起到的作用是 A.监督指导 B.循环管理 C.连续改善 D.目的管理 E.检查贯彻 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 73.急诊一病人在就诊过程中，护士没有询问病人有无青霉素过敏史，即为病人做青霉素实验，导致病人休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是 A.完全责任 B.重要责任 C.同等责任 D.次要责任 E.轻微责任 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 74.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，规定输血。碍于情面，医生批准了。可护士为了快点交班，建议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心脏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是 A.无知，无原则，违反了有利病人的原则 B.无知，无原则，违反了人道主义原则 C.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了有利病人的原则 D.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了不伤害病人的原则 E.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了人道主义原则 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 75.某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有助于她建立良好护患关系的措施是 A.做好患者心理护理 B.加强工作责任心 C.刻苦练习各项操作技术 D.尽量减少与患者的交流和沟通 E.学会控制情绪，耐心解释患者的疑问 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 76.一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采用的交谈技巧是 A.倾听 B.核算 C.提问 D.阐释 E.沉默 【答案】E【解析】 【题型】 A1A2型题 77.引起慢性胃炎的重要病因是 A.幽门螺杆菌感染 B.自身免疫反映 C.机械因素影响 D.化学因素影响 E.黏膜退变 【答案】A【解析】 【题型】 A1A2型题 78.选择抗生素最抱负的依据是 A.脓液的性质 B.细菌的种类 C.细菌药敏实验 D.感染的严重限度 E.药物的抗菌谱 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 79.以下属于护士义务的是 A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参与社会保险 B.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称 C.参与公共卫生和疾病防止控制 D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议 E.从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护 【答案】C【解析】 【题型】 A1A2型题 80.表证和里证的鉴别要点为 A.咳嗽是否伴有咳痰 B.寒热症状、内脏症候是否突出 C.头身疼痛与否 D.舌象的变化 E.出汗量之多少 【答案】B【解析】 【题型】 A1A2型题81.三级医疗事故是指导致患者的不良后果是 A.导致死亡 B.重度残疾 C.中度残疾 D.轻度残疾 E.人身损害 【答案】D【解析】 【题型】 A1A2型题 82.下面属虚证的临床症状为 A.体质多壮实 B.精神萎靡，虚证者声低息微 C.声高气粗 D.胸腹按之疼痛，胀满不减 E.脉象有力 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5，遵医嘱行全身物理降温。 83.护士采用降温效果最佳的物理降温措施是 A.使用冰袋 B.戴冰 C.冷湿敷 D.乙醇擦浴 E.冰囊冷敷 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5，遵医嘱行全身物理降温。 84.为患者进行物理降温时应注意 A.拭浴时间不超过30分钟 B.重要擦拭后颈部 C.擦拭足底时间可稍长 D.拭浴后10分钟测量体温 E.观测面色，监测呼吸、脉搏 【答案】E【解析】 【题型】 A3A4型题 患者女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨忽然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。 85.你认为该患者也许发生的病情变化是 A.感染性休克 B.甲状腺危象 C.输液反映 D.急性肺水肿 E.低血糖反映 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 患者女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨忽然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。 86.出现该病情变化的重要诱因是 A.水电解质紊乱 B.睡眠紊乱 C.焦急 D.未及时服药 E.感染 【答案】E【解析】 【题型】 A3A4型题 备考2023年护士资格考试：过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)患者女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨忽然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。 87.护士应立即采用的护理措施是 A.将病人安顿在安静低温的环境中 B.防止和尽快控制感染 C.坚持治疗，不自行停药 D.口腔护理 E.防止压疮 【答案】A【解析】 【题型】 A3A4型题 一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。 88.需立即对其进行的解决是 A.为患者挂号 B.不作解决，等待医生到来 C.鼻导管吸氧 D.电击除颤 E.人工呼吸 【答案】C【解析】 【题型】 A3A4型题 一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。 89.患者吸氧时，氧流量应控制在 A.12L/min B.24L/min C.46L/min D.68L/min E.810L/min 【答案】A【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120/80mmHg，P 86次/分，R 20次/分，T 37.7。 90.手术后第一日，患者主诉腹胀，最也许的因素是 A.低钾血症 B.胃肠功能受克制，肠腔内积气过多 C.食物残渣在肠腔内发酵产气 D.肠梗阻 E.腹膜炎致肠麻痹 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题患者男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120/80mmHg，P 86次/分，R 20次/分，T 37.7。 91.对该患者采用的护理措施应是 A.连续胃肠减压 B.遵医嘱使用促进肠蠕动药物 C.温水低压灌肠 D.进食流质促进肠蠕动 E.再次手术治疗 【答案】A【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促，出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。 92.该病人最也许的诊断是 A.心绞痛 B.自发性气胸 C.肺炎 D.肋骨骨折 E.肋间神经痛 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促，出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。 93.为明确诊断，最佳辅助检查是 A.血常规 B.胸部CT C.胸部X线片 D.EKG E.血气分析 【答案】C【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。 94.一方面应考虑 A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.肾盂肾炎 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。 95.该病人健康史中与疾病相关的因素是 A.饮酒 B.喜食动物内脏 C.喜饮矿泉水 D.吸烟 E.高龄男性 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。 96.术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是 A.焦急/恐惊 B.电解质紊乱 C.知识缺少 D.疼痛 E.自我形象紊乱 【答案】E【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。 97.术后防止和推迟复发最有效的措施是 A.定期查尿常规 B.戒烟 C.膀胱镜检查 D.膀胱灌注化疗 E.减少动物脂肪摄入 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，67分钟一阵，连续2030秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心130135次/分，规律。 98.该产妇属于下列哪种产程图异常 A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.胎头下降延缓 E.第二产程停滞 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，67分钟一阵，连续2030秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心130135次/分，规律。 99.首选的解决措施是 A.静脉滴注缩宫素 B.立即行剖宫产 C.肌内注射哌替啶 D.鼓励产妇进食、休息 E.等待其自然分娩 【答案】A【解析】 【题型】 A3A4型题 患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。 100.考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是 A.等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。 101.患儿经6小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，护士考虑该患儿也许是 A.低钙血症 B.低钾血症 C.低镁血症 D.低钠血症 E.酸中毒未纠正 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。 102.如患儿需补充10%氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为 A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，74岁，因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总紧张打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺少积极性。 103.该患者的重要护理问题 A.不合作 B.睡眠障碍 C.自杀的危险 D.舒适的改变 E.有暴力行为的危险 【答案】C【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，74岁，因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总紧张打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺少积极性。 104.有效的护理措施 A.保证患者的入量和营养 B.督导患者进行放松调适 C.必要时要进行保护性约束 D.尽量避免给予患者过大压力 E.严密观测病情辨认伪装痊愈 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。 105.患者上消化道出血最也许的因素是 A.消化性溃疡出血 B.食管胃底静脉曲张出血 C.急性糜烂出血性胃炎 D.应激性溃疡 E.胃癌出血 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。 106.对该患者紧急解决措施中首要的是 A.内镜检查明确病因 B.积极补充血容量 C.立即采用止血措施 D.手术治疗 E.升压药提高血压 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。 107.该患者止血治疗宜采用的药物是 A.H2受体拮抗剂 B.质子泵克制剂 C.生长抑素 D.去甲肾上腺素 E.酚磺乙胺 【答案】C【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。 108.该患者目前最重要的护理诊断是 A.疼痛 B.营养失调 C.活动无耐力 D.体液局限性 E.有感染的危险 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。 109.若通过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提醒出血停止的是 A.听诊肠鸣音1012次/分 B.黑便次数增多，粪质稀薄 C.血红蛋白测定下降 D.尿量正常，血尿素氮连续增高 E.血压基本维持在正常水平 【答案】E【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。 备考2023年护士资格考试：过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)110.若患者忽然出现神志恍惚、嗜睡，提醒也许出现 A.消化道再出血 B.脑出血 C.低血容量性休克 D.肝性脑病 E.肝肾综合征 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题患者男性，24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。 111.护士为其安排床位时应 A.将其安排在急救室 B.将其安排在危重病房 C.将其安排在隔离病房 D.将其安排在普通病房 E.按其需求安排病房 【答案】C【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。 112.灌肠时采用的体位是 A.仰卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 某ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的所有护理由她全面负责，实行个体化护理。 113.在ICU常运用的护理方式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床途径 【答案】A【解析】 【题型】 A3A4型题 某ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的所有护理由她全面负责，实行个体化护理。 114.对ICU的重症病人护理以下错误的是 A.一对一24小时特级护理 B.备齐各种急救设施和药品 C.制定并执行护理计划 D.对的及时做好各项治疗 E.半小时巡视病人一次 【答案】E【解析】 【题型】 A3A4型题 某ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的所有护理由她全面负责，实行个体化护理。 115.对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采用的做法是 A.笔迹端正清楚 B.动态反映病情变化 C.使用蓝黑色水笔书写 D.写错可刮涂后重写 E.体现以病人为中心 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，69岁，农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁;探视患者的女儿轻轻地安慰;最终交谈无法再进行下去，不得不终止。 116.影响本次护患沟通的隐秘性因素是 A.患者伤口疼痛 B.患者无文化 C.护士未关闭手机 D.患者女儿在场 E.患者年龄较大 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，69岁，农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁;探视患者的女儿轻轻地安慰;最终交谈无法再进行下去，不得不终止。 117.导致本次交谈失败的个人生理因素是患者 A.无文化 B.情绪烦躁 C.年龄较大 D.伤口疼痛 E.女儿在场 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，69岁，农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁;探视患者的女儿轻轻地安慰;最终交谈无法再进行下去，不得不终止。 118.针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为 A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.积极-被动型 【答案】D【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。 119.护士一方面为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是 A.皮试前询问用药史和过敏史 B.用注射用水稀释皮试液 C.皮试液现用现配 D.备好盐酸肾上腺素 E.在前臂掌侧下段做皮试 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题 备考2023年护士资格考试：过来人7天提高27分过关经验分享及备考技巧汇总(按住Ctrl键点击访问原文)患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。 120.青霉素皮试液0.1ml含青霉素 A.10U B.20U C.60U D.100U E.200U 【答案】B【解析】 【题型】 A3A4型题患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。 121.皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者也许发生 A.血清病型反映 B.呼吸道过敏反映 C.青霉素毒性反映 D.皮肤过敏反映 E.青霉素过敏性休克 【答案】E【解析】 【题型】 A3A4型题 患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。 122.根据患者症状表现，一方面选用的药物是 A.多巴胺 B.地塞米松 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 【答案】C【解析】