2023年上半年云南省儿科学主治医师高级职称考试试题

2023年上半年云南省儿科学主治医师（高级职称）考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、下列哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素 A原发型肺结核 B结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状 C急性血行播散性肺结核 D结核性脑膜炎 E干酪性肺炎 2、女患者，48岁，月经紊乱一年，烘热汗出，心烦易怒，头晕耳鸣，失眠多梦，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉细数。治疗首选方剂是： A左归饮 B右归饮 C六味地黄丸 D知柏地黄丸 E杞菊地黄丸3、二尖瓣门面积为20cm2时，下列提法哪项对的 A为二尖瓣轻度狭窄 B有明显的临床症状 C可无心尖部舒张期隆隆样杂音 D可无跨瓣压差存在 E一般不引起左心房扩大 4、狭义的翳是指： A白睛混浊 B黑睛混浊 C晶珠混浊 D神水混浊 E神膏混蚀5、诊断重链病的重要依据是 A血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多 B尿中出现本周蛋白 C外周血中发现骨髓瘤细胞 D蛋白电泳发现重链 E免疫电泳发现重链 6、交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果 A瞳孔扩大 B骨骼肌和心脏血管舒张 C糖原分解减少 D支气管扩张 E汗腺分泌增长 7、中经络与中脏腑的主线区别是： A有无外邪侵袭 B有无神志改变 C有无半身不遂 D有无口眼喁斜 E以上都不是 8、慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为 A25%35% B35%55% C28%30% D30%-45% E20%25% 9、气虚型产后恶露不绝，宜选用的最佳治法为 A补气摄血固冲 B活血化瘀止血 C以上都不是 D补中益气活血 E养阴清热止血 10、有关距骨骨折的叙述错误的是： A距骨体前窄后宽 B距骨骨折时易缺血性坏死 C距骨无肌肉附着，不易继发性移位 D距骨的关节面均为软骨覆盖 E对位不良，易致创伤性关节炎11、西医对慢性化脓性中耳炎的病理分类是： A急性、亚急性、慢性 B传导性、感音性、混合性 C粘连性、化脓性、渗出性 D边沿穿孔型、大穿孔型、小穿孔型 E单纯型、骨疡型、胆脂瘤型 12、个性排牙时，不考虑下列哪个因素 A性别 B面形 C均考虑 D性格 E年龄 13、期前收缩的发生是由于 A以上都不是 B额外刺激落在心室肌的有效不应期后 C额外刺激落在心室肌的局部反映期内 D额外刺激落在心室肌的绝对不应期内 E额外刺激落在心室肌的有效不应期内14、女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史2023，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇紫绀，桶状胸，双肺叩过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO255mmHg、PaCO245mmHg，通过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用 A吸入支气管扩张剂 B作腹式呼吸，加强膈肌运动 C长期口服中档量激素 D家庭氧疗 E间断应用止咳、化痰药物 15、有关三发性甲旁亢的叙述，对的的是 A有三个甲状旁腺腺体原发疾病引起的甲旁亢，叫三发性甲旁亢 B临床上最常见的甲旁亢是三发性甲旁亢 C恶性肿瘤转移至三个甲状旁腺，引起的甲旁亢，叫三发性甲旁亢 D除甲状旁腺外，尚有此外二个内分泌腺出现病变，临床上以甲旁亢的症状为主，叫三发性甲旁亢 E在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性的分泌过多的PTH，叫三发性甲旁亢 16、门脉性肝硬化引起脾大的重要因素 A肝静脉压力增高 B毒性产物的刺激 C腹水的压迫 D肝动脉压力增高 E门脉压力增长 17、哪部医著一方面提出”五善七恶”： A圣济总录 B太平圣惠方 C卫济宝书 D千金方 E外科精义 18、龙树眼论成书于： A南北朝以前 B隋朝唐朝 C宋朝 D元朝 E明朝 19、PAP发病多见于 A青中年女性 B老年女性 C儿童 D老年男性 E青中年男性 20、女性，30岁，连续性镜下血尿2年，曾有”尿路感染”病史，尿蛋白+，尿红细胞1020/HP，WBC23/HP，下列哪项检查首选 A肾活检 B尿红细胞形态学检查 C膀胱镜检查 DB超 E尿培养+药敏 21、以下哪项不是引起长期失眠的因素 A抑郁症 B药物依赖 C环境因素 D慢性疼痛 E焦急症 22、以下哪项病因病机与瓜藤缠发病有关： A风寒外袭，营卫失和 B药毒入里，燔灼营血 C内伤情志，气滞血瘀 D湿阻经络，气血瘀滞 E气血局限性，脉络阻滞 23、王某。男，50岁。忽然昏倒不醒人事，面色潮红、紫红，继之转为青紫，口唇青紫，牙关紧闭，两目上视，项背强直，四肢抽搐，口吐涎沫，喉中痰鸣，二便失禁，移时清醒，一如常人。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。此属： A阳痫 B阴痫 C痰火扰神 D风痰闭阻 E肝肾阴虚 24、不寐是以何为特性的一类疾病 A睡眠时间局限性 B睡眠深度局限性 C入睡困难或睡而不醒 D时寐时醒，醒后不能再寐 E经常不能获得正常睡眠 25、何谓经期延长以下哪项是错误的 A行经时间超过7天以上 B行经在2周之内自然停止 C月经周期基本正常 D经量少或伴有经量增多 E阴道出血淋漓不断 26、16岁男孩，午饭后遇车祸，腹腔内出血、休克，在快速输血同时准备手术，应选择 A椎管内阻滞 B局部麻醉 C基础麻醉 D复合麻醉 E全身麻醉 27、关于二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不对的 A心界可向左下扩大 B存在中、重度反流时，初期症状是呼吸困难，晚期出现心排出量减少引起的疲乏无力 C可引起左房、左室扩大 D第一心音多减弱 E轻度二尖瓣关闭不全可无症状 28、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A心力衰竭 B严重心律失常 C心力衰竭和严重心律失常 D心脏性猝死 E心源性休克 29、椒疮病位于： A上睑皮肤面 B下睑皮肤面 C上睑内面 D下睑内面 E睑缘 30、”粘膝征”阳性见于： A后脱位 B前脱位 C中心脱位 D陈旧性脱位 E习惯性脱位 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、脾胃热盛所致沙眼的症状是，除了： A眼涩痒痛 B眵泪胶粘 C睑内红赤 D睑内颗粒较多 E睑内颗粒累累 2、产后恶露不绝的重要机制为 A瘀阻冲任 B热伤冲任 C寒滞冲任 D冲任不固 E气虚不摄3、引起乙肝的肝外损伤的是 A型变态反映 B型变态反映 C型变态反映 D型变态反映 E型变态反映 4、以下关于PFM全冠中合金与瓷粉规定的描述，错误的是 A两种材料应具有适当的机械强度和硬度 B合金的熔点大手瓷粉 C两者可产生化学结合 D两者有良好的生物相容性 E瓷粉的热膨胀系数应略大于合金5、中风脱证的病机是 A真热假寒 B阴阳离决 C阴盛阳衰 D阴盛格阳 E阳盛格阴 6、下列关于自发性气胸的说法哪项不对的 A特发性气胸多见于健康青壮年男性 B老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿 C胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法 D肺压缩20%时可不用抽气，自行吸取 E交通性气胸的胸膜腔内压逐渐升高，应立即排气 7、易阻遏气机，损伤阳气的病邪是 A湿邪 B暑邪 C寒邪 D燥邪 E以上均不是 8、除哪项外均为白塞病诊断标准内容 A反复外阴溃疡 B皮肤病变 C反复口腔溃疡 D大中动脉炎 E针刺实验呈阳性结果 9、若产后脉见浮滑而数为 A以上均不对 B气虚血脱 C阴血未复，虚阳上浮 D痰热互结 E产后常脉 10、流行性出血热导致休克的重要因素 A小血管通透性增长，血浆外渗血容量锐减 BDIC引起出血 C脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起 D水电解质失衡 E用退热剂过多大量出汗11、乳牙牙根吸取的特点中对的的是 A先天缺失恒牙时，乳牙根不发生吸取 B乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸取，各根吸取速度一致 C乳牙牙根呈横向吸取 D乳前牙根吸取从根尖开始 E乳牙根吸取1/2以上其牙髓发生退行性变 12、颈内动脉的终支是 A大脑后动脉 B眼动脉 C大脑中动脉 D前交通动脉 E大脑前动脉 13、湿疮好发于某些特定部位，表现也有一定的特异性。常见特定部位的湿疮以下哪一项不符合： A头部湿疮 B耳部湿疮 C脐部湿疮 D手湿疮 E臀湿疮14、气滞痛的特点是： A游走性，痛无定处 B阵发性，攻痛无常 C随情绪波动而时时作痛 D胀痛 E连续性固定性胀痛 15、SAA的预后明显改善，但死于感染和出血的有 A1/3 B1/2 C1/6 D1/5 E1/4 16、嗜酸性粒细胞增多症在下列病因中哪种病症不伴特异性肺浸润 A微丝蚴病 B吕弗勒综合征 C结节性多动脉炎 D肺泡蛋白沉积症 E支气管肺曲菌病 17、感染性心内膜炎的最常见受累部位是 A腱索 B瓣膜 C间隔缺损部位 D心壁内膜 E心肌 18、虚劳病因如下，除了： A烦劳过度 B饮食不节 C大病失治 D失天局限性 E痨虫入肺 19、正常人的骀力平均为 A12.458.3kg B44.468.3kg C33.468.3kg D1023kSg E22.468.3kg 20、心虚胆怯心悸的特点为 A心悸气短，头晕目眩 B心悸易惊，心烦失眠 C心悸不宁，善惊易恐 D心悸眩晕，可伴水肿 E心悸不安，伴心痛时作 20、心虚胆怯心悸的特点为 A心悸气短，头晕目眩 B心悸易惊，心烦失眠 C心悸不宁，善惊易恐 D心悸眩晕，可伴水肿 E心悸不安，伴心痛时作 21、下列哪项不是右心衰竭的临床表现 A颈静脉充盈 B下肢水肿 C肺部湿啰音 D恶心厌食 E肝大 22、并殖吸虫病的重要感染途径是 A吃不洁食物 B生吃溪蟹或蜊蛄 C蚊虫叮咬 D粪便污染水源 E吐痰传播 23、最常见的尿路感染是 A肾结核 B急性肾盂肾炎 C慢性肾盂肾炎 D急性膀胱炎 E无症状细菌尿 24、肛门直肠周边脓肿不涉及： A肛门旁皮下脓肿 B粘膜下脓肿 C坐骨直肠间隙脓肿 D骨盆直肠间隙脓肿 E直肠后间隙脓肿 25、颅底凹陷症的治疗不妥的是 A重建脑脊液循环通路 B手术的适应症是症状严重、X线平片及MRI显示明显畸形 C加固不稳定枕骨脊椎关节 D手术不一定是惟一的治疗方法 E解除畸形对延髓、小脑或上位颈髓压痛 26、绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示 A右肺弥漫性阴影 B左肺弥漫性阴影 C双肺条索状阴影 D双肺结节状阴影 E肺弥漫性阴影 27、治疗肝郁不孕宜首选： A毓麟珠 B启宫丸 C养精种玉汤 D开郁种玉汤 E以上都不是 28、糖尿病诊断中的”空腹”是指禁食后 A8小时 B12小时 C6小时 D4小时 E2小时 29、患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高 A胆汁培养 B血液培养 C骨髓培养 D肥达反映 E大便培养 30、流感病毒分甲、乙、丙三型的依据是 A临床表现 B神经氨酸酶抗原性 C流行病学特性 D病毒内部和外部的抗原结构 E植物血凝素抗原性