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2016年西和县中医医院 “护士节” 护理技能知识竞赛 竞赛规则 竞赛每队底分为 100分。竞赛以必答题、抢 答题、风险题、操作题四轮竞赛决定胜负, 如总分出现平局时,由积分相等的代表组进 行附加赛。 答题基本要求: 参赛选手不得携带任何文字资料上场。 选手答题时需严格遵守时限要求,使用普通 话答题,声音响亮,吐字清晰,逻辑严谨 表达流畅。答题结束时须说明“答题完毕”。 竞赛规则 评判规则。 竞赛设计分员 2名及评委 6名,选手答题正确与否, 以主持人手中的参考答案评判为准,如选手对评判 有异议时,可由队长向评判组提出申述,由评判组 当场判别。 奖级设置 : 本次竞赛分六组进行,最后决出小组一等奖 1名、 二等奖 2名、优秀奖 2名。 在比赛开始之前首先祝全体 护士们节日快乐,也祝在座的各 位领导和同事们身体健康、工作 顺利。 第一部分 必答题 (共 15道,每题 20分,从第一 组的一号选手按顺序依次作答, 答错不扣分) 答案: 拔罐具有行气止痛、 祛风散寒、调整脏腑虚实、 活血化瘀的作用。 正确答案 题目一 : 拔罐疗法的作用? 答案: (1)掌握住院患者的基本情况: 神志、自理能力、步态等。 (2)了解患 者的病理状况:用药、既往病史、目 前疾病状况等。 (3)评估环境因素:地 面、各种标识、灯光照明、病房设施、 患者衣着等。 正确答案 题目二 : 为预防患者跌倒,应从哪些方面进行 观察? 答案: ( 1)枕后、耳廓、阴囊处: 易引起冻伤。 2)心前区:易引起反 射性心率减慢,心律不齐。( 3)腹 部:易引起腹泻。( 4)足底:因末 梢血管收缩而影响散热,或反射性 地引起一过性冠状动脉收缩。 正确答案 题目三 : 简述禁忌用冰袋的部位及原因 ? 答案: 气道黏膜损伤。加重缺 氧,肺不张、支气管哮喘患者 可诱发支气管痉挛。 正确答案 题目四 : 气道内吸引不当可引起哪些后果? 答案: 给氧时,应指导患者 :(1)根据 患者病情 ,指导患者进行有效呼吸 (2) 告知患者不要自行摘除鼻导管或者 调节氧流量 (3)告知患者如感到鼻咽 部干燥不适或者胸闷憋气时,应当 及时通知医护人员 (4)告知患者有关 用氧安全的知识。 正确答案 题目五 : 给患者吸氧时告之哪些注意事项? 答案: ( 1)确保患者已经会使用造口袋, 以及使用中的注意事项,( 2)确保患者 知道获得造口帮助的途径,以及造口袋的 购买途径。( 3)门诊随访的时间和随访 计划( 4)饮食及活动指导( 5)教会患者 观察造口周围皮肤以及造口的血运情况, 并定期手扩张造口,防止造口狭窄。 正确答案 题目六 : 为造瘘患者进行出院指导的主要内容 是什么? 答案: 第一次放尿不能超过 1000ml。因为大量放尿可使腹腔 内压急剧下降,血液大量滞留在腹 腔血管内,导致血压下降而虚脱; 又因膀胱内压突然降低,导致膀胱 黏膜急剧充血,发生血尿。 正确答案 题目七 : 为尿潴留患者导尿,第一次放尿不应 超过多少毫升?为什么? 答案: 给氧时应在湿化瓶中加入酒 精,浓度为 30-50%酒精,因为酒 精可以降低肺内泡沫的表面张力, 使其破裂,消除泡沫,改善通气, 改善缺氧,要给予高流量吸氧( 4- 6L/min)。 正确答案 题目八 : 急性左心衰病人给氧时应注意的问题? 答案: 如患者对皮试药物有过 敏史,禁止皮试。皮试药液要现 用现配,剂量要准确,并备肾上腺 素等抢救药品及物品。皮试结果 阳性时,应告知医师、患者及家属, 并予注明。 正确答案 题目九 : 皮内注射的注意事项? 答案: 为高热患者降温。为 患者实施局部消肿,减轻充血和出 血,限制炎症扩散,减轻疼痛。 3)为患者实施头部降温,防止脑水 肿,并可降低脑细胞的代谢,减少 其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐 受性。 正确答案 题目十 : 物理降温的目的? 答案: 勤翻身、勤按摩、 勤整理、勤擦洗、勤更 换。 正确答案 题目十一 : 预防压疮要做到哪“五勤”? 答案: 早发现、早诊断、 早报告、早隔离、早治 疗。 正确答案 题目十二 : 传染病的“五早”预防什么? 答案: 意识突然丧失或伴有短 阵抽搐;脉搏扪不到,血压测不 出;心音消失;呼吸断续呈叹 息样后即停止,多发生在心搏骤停 后 30秒钟内;瞳孔散大;面色 苍白兼有青紫。 正确答案 题目十三 : 心脏骤停的临床表现? 答案: 在输液过程中注意滴速不宜 过快,液量不可过多,对老年人、儿童、心脏病 患者尤需特别注意。如出现急性肺水肿症状时 : ( 1)应立即停止输液,通知医生。( 2)病人 采取半坐位,双腿下垂。( 3)给 30% 50%酒 精湿化后的高浓度氧气吸入。 4)四肢轮扎,每 5 10min轮流放松一侧肢体上的止血带,减少 静脉回流。 正确答案 题目十四 : 急性肺水肿的防治方措施有那些? 答案: 需要两种药物同时注射时, 应注意配伍禁忌。 选择合适的注射 部位,避免刺伤神经和血管,无回血 时方可注射。 注射部位应当避开炎 症、硬结、瘢痕等部位注射。 对经 常注射的患者,应当更换注射部位 注射时切勿将针梗全部刺入,以防针 梗从根部折断。 正确答案 题目十五 : 肌内注射的注意事项? 第二部分 抢答题 (共 48题,每题 10分) 答案 ( E ) 正确答案 题目: 1.关于洗手的指征叙述错误的是 A 无菌操作前后。 B 直接接触患者前。 C 直接接触患者后。 D 穿脱隔离衣前后。 E 处理污染物品前。 答案: ( B ) 正确答案 题目 : 2.无菌持物钳的使用错误的是 A 不能夹取未灭菌的物品, B 取远处物品时,应当速去速回(连同容 器一起搬移到物品旁使用)。 C 使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 答案: ( D ) 正确答案 题目 : 3. 戴手套时的操作哪项不妥 A 未戴手套的手不可触及手套的外面 B 戴手套的手不可触及未戴手套的手 C 戴手套的手不可触及另一手套的里面 D 戴手套后如发现有破洞,应当立即再 戴一只手套。 E 脱手套时,应翻转脱下 答案: ( D ) 正确答案 题目 : 4. 使用无菌容器时,那种做法不妥 A 不可污染盖内面 。 B 不可污染 容器边缘 。 C 不可污染 容器边缘 内面。 D 记录开启的年月日 (日期、时间 ) E 有效使用时间为 24小时 答案: ( C ) 正确答案 题目 : 5. 长期观察血压的患者做到“四定”:正 确的是 A定人员、定部位、定体位、定血压计。 B定时间、定部位、定次数、定血压计。 C定时间、定部位、定体位、定血压计。 D定方法、定部位、定体位、定血压计。 E定时间、定部位、定体位、定病人。 答案: ( D ) 正确答案 题目 : 6. 关于导尿术的目的叙述错误的是 A采集患者尿标本做细菌培养。 B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。 C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、 清洁 E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量 答案: ( C ) 正确答案 题目 : 7. 预防过敏反应最重要的措施是 A 了解患者身体状况 B 询问患者药物过敏史 C 药物过敏试验 D 向患者解释,取得患者配合 E 观察患者局部皮肤状况 答案: ( E ) 正确答案 题目 : 8.抢救青霉素过敏性休克最首要的 措施是 A 立即平卧 B 氧气吸入 C 气管切开 D 注意保暖 E 皮下注射肾上腺素 答案: ( C ) 正确答案 题目 : 9. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是: A 帮助患者暴露擦浴部位 B 按正确方法及顺序擦浴 C 头部置热水袋,足底部置冰袋 D 随时观察患者病情变化 E 擦拭完毕半小时后测量体温 答案: ( C ) 正确答案 题目 : 10. 为患者洗胃时 ,每次注入洗胃液 量为 ( ) A 100 300ml B 200 400ml C 300 500ml D 400 600ml E 500 800ml 答案: ( B ) 正确答案 题目 : 11. 对活动能力受限的患者,定时 被动变换体位,应每()小时一次。 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 答案: ( B ) 正确答案 题目 : 12、肌内注射侧卧位的体位准备 是 A 上腿弯曲,下腿伸直 B 下腿弯曲,上腿伸直 C 两腿伸直,足尖相对 D 两腿弯曲,放松 答案: ( C ) 正确答案 题目 : 13、除哪一项外是皮内注射常用的 方法 ( ) A 药物过敏实验 B 预防接种 C 药物治疗 D 局部麻醉的起始步骤 答案: ( D ) 正确答案 题目 : 14、通过皮下注射给予药物治疗, 以下除哪一项外。 A 预防接种 B 局部麻醉 C 胰岛素治疗 D 刺激性强的药物 答案: ( B ) 正确答案 题目 : 15、皮下注射胰岛素时,告知患者 注射后正确开始进食时间 A 10分钟 B 15分钟 C 25分钟 D 30分钟 答案: ( D ) 正确答案 题目 : 16、一般患者在软组织扭伤、挫 伤几小时后才能使用热敷。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 答案: ( D ) 正确答案 题目 : 17、物理降温时应当避开的部位 除哪一项外 。 A 枕后 B 心前区 C 腹部 D 手心 答案: ( B ) 正确答案 题目 : 18、使用时,连接简易呼吸器的 氧流量为 ( ) A 10 12升 /分 B 8 10升 /分 C 6 8升 /分 D 6 12升 /分 答案: ( D ) 正确答案 题目 : 19、胸外按压:人工呼吸的比值 是 ( ) A 4: 1 B 8: 1 C 10: 1 D 30: 2 答案: ( C ) 正确答案 题目 : 20、正确胸外按压的部位是( ) A 心尖部 B 胸部左侧 C 胸骨中下 1/3处 D 胸骨中上 1/3处 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 : 21、皮下注射时应于针头刺入 2/3后迅速推药。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ): 22、一般左上肢血压高于右上肢 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 23、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 24、从无菌容器中取出的物品如未使用,可 放回无菌容器中,以避免浪费。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 25、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 26、正常女性较男性体温略高,但在月经期 和孕期体温下降 。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 27、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大 量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏 负担过重所致。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 28、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应 从远端至近端选择血管进行注射。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 29、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径 的 1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予 负压,以免损伤患者气道。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 30、已带好手套的手不能接触手套的内面。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 31、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹 管的目的是锻炼膀胱的反射功能。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 32、采集血培养样本的最佳时间为在患者出 现寒战或发热的时候。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 33、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大 血管、神经距离相对较近的部位。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 34、在进行心肺复苏时,为确保有效按 压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线, 双肩正对双手,以保证每次按压的方向 与胸骨垂直。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 35、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少 氨的吸收而加重肝昏迷。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 36、发热时基础代谢降低,但心率增快。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 37、胰岛素注入人体后 1小时开始起作用,故 糖尿病患者应在饭前 1小时注射胰岛素。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 38、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 39、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应 立即洗胃。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 40、给氧的目的是提高患者的血氧含量及动 脉血氧饱和度,纠正缺氧。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 41、外科手消毒应在流动水下彻底冲洗,然 后用一次性纸巾 /毛巾彻底擦干,或者用干 手机干燥双手。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 42、 24小时尿量持续少于 300-400毫升为少 尿。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 43、为患者换药、包扎肢体时应从身体的近 端到远端,以利静脉回流。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 44、经气管插管 /气管切开吸痰法,操作动作 应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超 过 10秒,连续吸痰不得超过 2次,吸痰间隔 予以纯氧吸入。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 45、雾化吸入时水槽和雾化罐中可加温水或 者热水。 答案: ( 对 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 46、检测血糖时,必须确认患者手指酒精干 透后才能实施采血。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 47、动脉血氧饱和度 (SaO2)的正常值不低于 95%,动脉血二氧化碳分压 (PaCO2)的参 考值为 50-60mmHg。 答案: ( 错 ) 正确答案 题目 (判断 ) : 48、青霉素皮试液每毫升含 50-100单位。 第三部分 风险题 (共 6题,分值不等,按得 分由低到高依次选择作答, 答错或未答扣除相应分数) 风险题 20 分 20 分 40 分 40 分 60 分 60 分 答案: 需要两种药物同时注射 时,应注意配伍禁忌。选择合适 的注射部位,避免刺伤神经和血管, 无回血时方可注射。注射部位应 当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注 射。对经常注射的患者,应当更 换注射部位。注射时切勿将针梗 全部刺入,以防针梗从根部折断。 正确答案 题目 : 简述肌肉注射的目的和注意事项? 答案: 人工呼吸时送气量不宜过 大,以免引起患者胃部胀气。胸 外按压时要确保足够的频率及深度, 尽可能不中断胸外按 压,每次胸外 按压后要让胸廓充分的回弹,以保 证心脏得到充分的血液回流。胸 外按压时肩、肘、腕在一条直线上, 并与患者身体长轴垂直。按压时, 手掌掌根不能离开胸壁。 正确答案 题目 : 简述心肺复苏术的注意事项? 答案: 由于血红蛋白量和红细胞数 减少,携氧能力减低,组织得不到 充足氧气的供应,导致全身组织器 官缺氧。机体对这种缺氧状态有代 偿作用,就产生了贫血时各器官、 系统的一系列临床表现。如心跳增 快、呼吸加速,因此感心悸、气短, 并随贫血程度加重而症状逐渐明显。 正确答案 题目 : 严重贫血的病人为什么会出现心悸、 气短? 答案: 严格执行无菌操作。观 察病情。选择粗细适宜的吸痰管。 插管时不可用负压,吸痰动作要 轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。每 次吸痰时间小于 15秒,吸痰前后可 增加氧气吸入,以免造成缺氧。 痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸 入等方法稀释痰液。 正确答案 题目 : 吸痰的注意事项有哪些? 答案: 心肺复苏有效指征,包括: 可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大 于 60mmHg;面色、口唇、甲床、 皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔 缩小;吹气时可听到肺泡呼吸音或 有自主呼吸、呼吸改善;意识逐渐 恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎; 有小便出现; ECG检查有波形改 变。 正确答案 题目 : 判断心肺复苏的有效指征? 答案: 应指导患者: (1)指导患者 放松,在插管过程中协调配合,避免污染 (2)指 导患者在留置尿管期间保证充足入量,预防发 生感染和结石 (3)告知患者在留置尿管期间防止 尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保 持通畅 (4)告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合 水平,防止逆行感染 (5)指导长期留置尿管的患 者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼,以增 强控制排尿的能力 正确答案 题目 : 留置尿管时 对患者进行哪些指导以 取得配合? 第四部分 实际操作题 (共 6题,每题 50分) 题目一 : 心肺复苏技术 题目二 : 静脉输液技术 题目三 : 置胃管技术 题目四 : 七步洗手法 表演题: 拔火罐操作 表演题: 刮痧法操作 最后祝愿大家 护士节快乐 答案: 自 2008年 5月 12日 起施行。 正确答案 题目: 护士条例 施行时间? 答案: ( 1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; ( 2)根据患者病情,测量生命体征; ( 3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ( 4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护 ( 5)提供护理相关的健康指导 正确答案 题目: 一级护理的要点有那些 答案: 先行实施必要的紧急救护。 正确答案 题目: 护士条例 第十七条 护士 在执业活动中,在紧急情况下为抢救 垂危患者生命,应当如何处理 ?
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