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培训日期2017-3-9 贾文凤,肌肉注射法,培训内容,1、肌肉注射定义、目的 2、肌肉注射的部位及定位方法 3、肌肉注射的操作要点 4、肌肉注射的注意事项,肌肉注射法,最常用的部位：臀大肌 其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌,从髂前上棘至尾骨作一联线，其外1/3处为注射部位。,臀大肌定位法,肌肉注射法【定位】,臀大肌定位法,“十字法”：从臀裂定点向左或向右侧划一水平线，然后从 髂脊最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四 个象限，其外上象限并闭开内角。,肌肉注射法【定位】,臀中肌、臀小肌定位法 构角法 示指与中指尖分别置于髂前上棘与髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指构成的三角形为注射区 三指法 髂前上嵴三横指处（以病人的手指宽度为准）,上臂三角肌定位法 注射区域： 上臂外侧，肩峰下23指,股外侧肌肌内注射定位,在大腿中段外侧，位于膝关节上10cm，髋关节下10cm处，宽度为7.5cm的区域为注射部位。,肌肉注射法操作流程之一,执行单 无菌注射治疗盘 常规皮肤消毒用物 按照医嘱给药,肌肉注射法操作流程之二,配 置 药 品,1.药品与执行单核对，药名/剂量/浓度/性质时间 /给药方法/配伍禁忌,2.抽吸药品前：同上,3.抽吸药品时：边抽吸边进行查对，药名/剂量/ 浓度,4.抽吸药品后：抽吸药品后套安瓶，第三次查对，药 名/剂 量/浓度，置于无菌注射治疗盘内。,肌肉注射法操作流程之三,床 旁 操 作,携用物至患者床旁，确认床号，持执行单核对患者患者腕带信息， 询问患者姓名，做好解释。,首次查对执行单与患者姓名/药品的名称/剂量/浓度等是否相符，扫码核对,协助患者取适当卧位，暴露注射部位，注意保护患者隐私,肌肉注射法操作流程之三,臀部肌内注射时，为使臀部肌肉放松，减轻疼痛与不适，可嘱患者取侧卧位、俯卧位、仰卧位或坐位。为使局部肌肉放松，嘱患者侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位时足尖相对，足跟分开，头偏向一侧,肌肉注射法操作流程之三,床 旁 操 作,选择消毒部位，并消毒，常规消毒2遍，范围大于5*5cm,待干,第二次查对患者与药品是否相符，排尽空气。,绷紧皮肤，持针以中指固定针栓，将针头迅速垂直刺入肌内2.5-3cm,(一般 为针梗的2/3，抽回血，如无回血，缓慢推药。注射完毕后快速拔针，轻压 进针处片刻,第三次次查对药品与执行单各项内容准确无误,肌肉注射法操作流程之三,执笔式持注射器,肌肉注射法操作流程之三,床 旁 操 作,整理床单位，协助患者取舒适卧位,处理用物，分类放置。,洗手，在执行单上签字，记录时间及签名,健康指导：指导患者勿揉搓注射部位，出现异常，及时通知医护人员,遵医嘱及药品说明书使用药品 严格执行查对制度和无菌操作原则 观察注射后疗效和不良反应，需要两种药物同时注射时，注意配伍禁忌 对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选择臀中肌和臀小肌注射 切勿将针头全部刺入，以防止针梗从根部折断。 对需长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免或减少硬结的发生。如因长期多次注射出现局部硬结时，可采用热敷、理疗等方法予以处理,临床操作时的注意事项,临床操作时的注意事项,Thank You !,
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