2017年上海卫生专业技术资格-相关专业知识模拟试题

2017年上海卫生专业技术资格-相关专业知识模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、出血性脑卒中最常见的原因是A脑血管瘤 B血液病 C高血压合并细、小动脉硬化 D脑肿瘤 E脑动脉炎 2、患者男性，32岁，因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室，经检查头颅左顶头皮裂伤，创口约3cm，左小腿肿胀，头颅CT及左小腿X线片示“左颞硬膜外血肿，左胫骨骨折”，该患者外伤原因为A机械性损伤 B物理性损伤 C化学性损伤 D生物性损伤 E挤压伤3、患者男性，40岁，因患伤寒服用氯霉素，1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少，这种现象发生的原因是A氯霉素破坏了红细胞 B氯霉素缩短了红细胞的寿命 C氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性 D氯霉素抑制了高尔基复合体的功能 E氯霉素加强了吞噬细胞的功能 4、病原体与药物多次接触后，对药物敏感性降低甚至消失的现象称为A耐受性 B耐药性 C习惯性 D脱敏 E适应性5、关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的A压力触发常为-1.5-0.5cmH2O，流速触发常为15L/min B压力触发常为-2-1cmH2O，流速触发常为15L/min C压力触发常为-0.5-1cmH2O，流速触发常为15L/min D压力触发常为-3-2cmH2O，流速触发常为15L/min E压力触发常为-3-0.5cmH2O，流速触发常为15L/min 6、患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管A深快而大的呼吸 B高热抽搐的患儿 C心包大量积液 D大咯血 E间停呼吸 7、患者女性，36岁，患风湿性心脏病15年，近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，最可能的诊断是A脑栓塞 B急性左心衰竭 C癫痫大发作 D心搏骤停 E急性右心衰竭 8、支气管扩张大咯血的原因是A支气管壁破坏 B病灶部位毛细血管通透性增高 C动脉终末支扩张形成动脉瘤 D慢性溃疡侵蚀肺小血管 E感染所致黏膜充血 9、心源性休克最常见的病因是A大面积肺梗死 B严重二尖瓣狭窄 C急性心肌梗死 D充血性心力衰竭 E严重心律失常 10、男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是A上消化道出血、24小时需要输血200ml以上 B上消化道出血、24小时需要输血300ml以上 C上消化道出血、24小时需要输血400ml以上 D上消化道出血、24小时需要输血500ml以上 E上消化道出血、24小时需要输血600ml以上11、高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是A右心衰竭 B左心衰竭 C全心衰竭 D收缩功能异常 E舒张功能异常 12、男性，55岁，因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选A多巴酚丁胺 B去甲肾上腺素 C肾上腺素 D血管加压素 E硝酸甘油 13、表面活性物质减少时A肺泡表面张力不变而肺顺应性增加 B肺泡表面张力降低而肺顺应性不变 C肺泡表面张力增加而肺顺应性降低 D肺泡表面张力降低而肺顺应性增加 E肺泡表面张力不变，肺顺应性不变14、患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是A慢性阻塞性肺疾病急性加重 B充血性心力衰竭 C支气管哮喘急性发作 D急性肺栓塞 E胸腔积液 15、新生隐球菌的致病物质是A内毒素 B外毒素 C荚膜多糖 D真菌毒素 E毒素 16、患者女性，70岁，冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100/60mmHg，心率130次/分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310mol/L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法A利尿 B肾脏替代治疗 C补液 D注射美托洛尔 E多巴胺微泵注射 17、有关细胞凋亡的生理和病理意义下列哪项不正确A确保机体正常发育 B维持内环境稳定 C促进生物进化 D保证机体正常生长 E发挥积极的防御功能 18、患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，预计最先受累的器官是A肺 B脑 C肾 D肝 E胃肠 19、患者女性，30岁，2周前出现体温升高，皮肤广泛出血点，来院就诊。查体：胸骨下端压痛，实验室检查白细胞增多，被诊断为急性白血病，用甲氨蝶呤治疗，甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为A主动转运 B易化扩散 C被动转运 D简单扩散 E以上均不是 20、下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征A因容量负荷过重而引起的心力衰竭 B未能纠正的严重酸中毒 C经治疗无效的高钾血症 D经治疗无效的低钠血症致脑水肿 E血肌酐达440gmol/L 21、以下哪项是电复律和电除颤的并发症A急性肺水肿 B气胸 C血气胸 D急性心肌梗死 E频发室性期前收缩 22、自由基是指A极易被电离的原子、原子团和分子 B极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子 C具有单价的原子、原子团和分子 D外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子 E外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子23、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A重症支气管哮喘 B肺栓塞 C吉兰-巴雷综合征 D急性间质性肺炎 EARDS 24、计算大脑灌注压(CPP)参数包括A动脉收缩压和颅内压 B动脉舒张压和颅内压 C平均动脉压和颅内压 D脑血流量和脑血管阻力 E脑血流量和颅内压25、以下哪种药物不属于脑保护策略A亚低温 B麻醉药物 C高压氧 D脑保护药物 E静脉营养支持二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、肾性急性肾功能不全的病因包括A持续肾缺血 B急性肾中毒 C尿路梗阻 D血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞 E急性肾实质性疾病 2、预激综合征患者发作房扑或房颤时伴有晕厥或低血压，应立即采取A电复律 B静脉推注普罗帕酮 C静脉推注利多卡因 D静脉推注维拉帕米 E静脉推注洋地黄3、DIC患者在继发性纤溶亢进期A凝血酶时间延长 B3P试验阴性 C优球蛋白时间延长 D血中可溶性纤维蛋白单体复合物含量下降 E血小板数量增加 4、射频消融的适应证A预激综合征合并阵发性心房颤动和快速性心室率 B房室折返心动过速、房室结折返性心动过速 C发作频繁、心室率不易控制的典型房扑 D发作频繁、心室率不易控制的非典型房扑 E发作频繁，症状明显的房颤5、动脉血二氧化碳分压正常值为A1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D4555mmHg E3040mmHg 6、不属于射频消融禁忌证的是A瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常 B甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常 C肺的器质性疾病引起的心律失常 D先天性心房-房室结旁路引起的心律失常 E慢性消耗性疾病晚期 7、一般认为中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度大约在A5%10% B10%30% C30%50% D50%70% E70%80% 8、急性肝功能衰竭所致病理生理改变包括A物质代谢紊乱 B胆汁酸胆红素代谢紊乱 C凝血因子合成障碍 D部分激素降解灭活下降 E水、电解质平衡失调 9、握力测量描述错误的是A评价受试者肌肉最大静力的力量情况 B主要反映前臂和手部的肌肉力量 C不能反映肌肉总体力量 D可间接反映机体营养状况 E测量值为峰值数据 10、重症胰腺炎局部并发症主要包括A腹腔大出血 B急性液体积聚 C胰瘘 D脓毒症 E胰腺假性囊肿 F胰腺真性囊肿11、COPD急性加重并呼吸衰竭时的处理包括A高流量吸氧 B无创机械通气 C插胃管管饲饮食 D积极预防应激性溃疡 E积极预防下肢深静脉血栓 12、以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是ATNF- BIL-1 CIL-6 DIL-4 EIL-10 13、高血压危象的判断正确的是A血压升高，舒张压120mmHg B伴有急性或进行性的靶器官损害C靶器官损害可有脑梗死、颅内或蛛网膜下腔出血、急性肺水肿等 D与高血压紧急状态的区别是有无器官的损害 E最常见于慢性原发性高血压基础上的渐进性或急进性高血压14、关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，正确的是A治疗中易发生低钾血症 B应用小剂量胰岛素持续静脉滴注 C血糖降低可引起脑水肿 D需用0.45%氯化钠溶液 E立即静脉滴注碳酸氢钠 15、患者男性，38岁，既往体健。2天前因“高处坠落伤”住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH应达到A4.0 B3.0 C2.0 D4.0 E3.0 16、以下脑梗死急性期的血压管理正确的是A收缩压小于180mmHg或舒张压小于110mmHg时，需要降压 B收缩压在185210mmHg或舒张压在115120mmHg时，不必急降压，密切观察血压变化 C收缩压大于220mmHg或者舒张压大于120mmHg，不需要降压 D收缩压大于220mmHg或者舒张压大于120mmHg，需要立即降压 E收缩压小于180mmHg或舒张压小于110mmHg时，不需要降压。 17、慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病患者，突发神志恍惚、躁动不安，血气分析示pH7.20，PaCO279mmHg(10.5kPa)，最重要的处理是A补充碳酸氢钠，积极纠正酸中毒 B适量应用镇静药，减少氧耗量 C氧疗 D改善通气，增加肺泡通气量 E抗生素 18、中心静脉压(CVP)监测主要反映A左心房和右心房的压力 B左心室和右心室的压力 C上、下腔静脉和右心房的压力 D胸腔内动、静脉压力 E腹腔动、静脉压力 19、男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg，晕厥原因最可能为A窦性心动过缓，窦性停搏 B二度型房室传导阻滞(3:2下传) C二度型房室传导阻滞 D三度房室传导阻滞 E室性心动过速 20、冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率150bpm，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心电图示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRS波群增宽至0.12毫秒，可见室性融合波，诊断为A房扑 B阵发性室上性心动过速 C室颤 D频发室性期前收缩 E阵发性室性心动过速 21、冠状动脉造影的并发症不包括A心律失常 B穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等 C急性心肌梗死 D造影剂过敏 E气胸 22、患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84/56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理A扩容补液 B溶栓治疗 C心包穿刺引流 D血管活性药物升压 E胸膜腔内针刺减压23、心源性休克早期血流量基本不变的器官是A心脏 B脑 C肝 D肺 E肾 24、下列哪项说法不正确APaO2指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力 B正常人PaO2为80100mmHg C当PaO280mmHg时即为缺氧 DPaO260mmHg为呼吸衰竭 EPaCO250mmHg为型呼吸衰竭25、关于输血小板适应证描述不正确的是A血小板计数30109/L B欲进行有创操作，则必须提高血小板计数至50109/L C对于已经存在持续出血或在重要的狭窄腔隙(如大脑和眼)内有出血风险的患者，也应该提高血小板计数到50109/L的水平 D一般不主张输注血小板达到100109/L E出血患者伴贫血，应给予输注血小板