城市空巢老人心理健康及对策研究

城市空巢老人心理健康及对策研究142020年4月19日文档仅供参考，不当之处，请联系改正。卫生管理学院本科毕业论文（设计）题目： 城市空巢老人心理健康及对策研究 Psychological health and countermeasures of urban empty-nesters 姓 名： 学 号： 专 业： 年 级： 指导教师： 二一四年六月二十三日 摘 要 老年期一般从60岁左右开始，在这个时期人往往会面临很多生命历程中的重要事件，这个阶段也是心理问题频繁发生的时期。老龄化的脚步也越来越快，对老年人的问题特别是老年心理问题的重视，已成为大势所趋。现在中国社会老龄化越来越严重，家庭结构空巢化也成为社会发展的必然趋势。空巢家庭中的老年人也是生存风险较大的群体，由于生活及精神等各方面的缺乏，空巢老人普遍存在孤独、伤感、精神萎靡等问题，被称为“空巢综合征”，特别对体弱多病、行动不便的老年人来说，以上情况会更严重1。这也必然会引起了社会对于空巢家庭老人的关注。现阶段，关于空巢老人的调查研究很多，可是关注心理健康的研究尚少。 本研究经过结构式问卷调查，随机抽取100名60岁以上江苏省宿迁市泗洪县的居民进行研究，将调查对象分为空巢组和非空巢组，每组各50人，运用定量分析方法对空巢老人心理健康状况进行调查分析。经过调查分析结果，从心理学角度出发，讨论总结每组心理健康的影响因素，进而提出有效建议与措施，改进老人心理健康状况，提高生活质量。关键字：空巢老人 心理健康 研究对策 AbstractOld age began at age 60 or so, at this stage people will face or experience a lot of important events in the life course, such as retirement, children left home, the birth of the third generation, retirement, death, etc., which accounts for most of the negative event, it is in the heart of the invisible man into a special position, this stage is also psychological problems occur frequently. The footsteps of aging faster and faster, attention to the elderly especially old psychological problems, has become the trend of The Times. As the aging society in our country, empty nest family become the inevitable trend of social development. The old man of the life in the empty nest family is one of the groups of survival risk, due to the emotional, lack of health care, life care, empty-nesters widespread empty nest syndrome is often shown as loneliness, emptiness, loneliness, sadness, depression, such as sick, disabled, the negative feeling will be more serious 1. It also aroused the concern of the society from all walks of life for the empty nest old man. At present, the studies of empty nest old man a lot, but pay attention to mental health research is less.Through a structured questionnaire survey, this study randomly selected 100 residents aged 60 and above in Sihong county of Suqian city of Jiangsu province, the, respondents can be divided into empty nest group and non empty nest group, each group of 50 people, using quantitative analysis method of empty nest elderly mental health status were investigated. Through investigating and analyzing the results in psychology perspective, the discussion summarizes the influence factors of mental health in each group, and then puts forward effective suggestions and measures to improve psychological health of the elderly, and then improve their quality of life.Keywords: Empty Nester Mental Health Study on Countermeasures目 录 前言11 研究背景、目的和意义11.1 研究背景11.2 研究目的11.3 研究意义12 研究材料与方法22.1 研究方法22.2 研究内容2 2.2.1 调查内容22.3 数据收集22.4统计分析23 研究结果23.1 调查结果统计描述23.2 调查对象对空巢老人概念知晓程度33.3 两组老人心理健康状况33.4 被调查对象心理健康问卷得分与影响因素的相关性44 讨论44.1 空巢老人出现的原因5 4.1.1 医疗与护理服务机构不足5 4.1.2 经济状况对空巢老人心理健康的影响5 4.1.3 身体健康问题对空巢老人心理健康的影响5 4.2 研究存在的不足与展望55 建议与措施65.1 对于家庭、社会以及老人自身的建议6 5.1.1社会支持方面6 5.1.2 家庭方面6 5.1.3 空巢老人改变自我的认知概念65.2 政府部门采取相应的保障措施，促进空巢老人心理健康6参考文献7附录11致谢14 前 言随着家庭生命周期(family life cycle)理论的提出，空巢这一概念也开始在社会各领域为人们所熟知，这也预示着将会成为人类社会家庭生命周期中一个的阶段。随着社会经济、文化等各方面的不断发展，生活水平和医疗技术水平等的不断提高，人类的平均寿命也比以往有所提高，很多国家也出现了人口老龄化的趋势，因此说家庭结构空巢化也已成为一种比较常见的社会现象。本文经过设计调查问卷、探讨空巢老人心理健康问题，已有研究成果，经过调查，分析空巢老人心理现状，讨论空巢老人心理健康的影响因素，提出解决对策和建议。1 研究背景、目的和意义 1.1 研究背景 在中国进入快速老龄化时期，而且城市空巢老人不断增加的社会背景下，城市空巢老人存在经济收入普遍偏低、生活比较拮据，日常生活上缺少照料和关心，身体健康状况普遍不佳、患病率比较高、医疗保健费用偏高，心理上感觉比较孤独、缺少精神慰藉等问题。为了详细了解城市空巢老人的心理健康状况及其影响因素，提出解决对策和建议，特开展此次研究。1.2 研究目的 经过结构式问卷调查60岁以上老人的心理健康状况，分析总结老年人心理健康的影响因素，进而提出有效建议与措施，改进老人心理健康状况，提高生活质量。1.3 研究意义 人口老龄化和家庭空巢化是中国社会现阶段面临的主要问题。由于社会、经济、文化、观念等多种因素的共同作用，家庭空巢化转向是一种必然趋势，空巢家庭将会成为未来家庭最重要的类型，很多国内外学者从不同角度对空巢化问题进行了研究，但仍旧缺乏针对老年人心理健康的全面研究。空巢老人是一个特殊的老年群体，如果缺少关心与关注，容易引发一些心理问题。因此，研究空巢老人的心理健康状况有重要的现实意义。2 研究材料与方法2.1 研究方法本研究经过查阅文献了解空巢老人的含义，空巢老人的分类，心理特点，生活状况及需求；经过问卷调查了解空巢老人心理健康状况以及当前社会所采取的措施；根据调查结果，探讨进一步的解决方案与措施。 将调查对象分为两组：空巢组和非空巢组，每组各选取50人进行调查。调查对象的选取采用随机抽样方法，在江苏省宿迁市泗洪县的60岁以上居民中随机抽取50名空巢老人和50名非空巢老人，运用结构式问卷对两组调查对象的心理健康状况进行现场调查。2.2 研究内容2.2.1调查内容 问卷设计以研究目的为基础进行，在问卷的编排上，是以调查对象对空巢老人的了解情况以及出现的心理健康问题为主线，思路清晰明确，易于被调查对象所接受，对问卷的数据分析统计提供便利条件，同时，保证了调查结果的真实性和有效性。 关于城市空巢老人心理健康及对策研究调查问卷包括两部分： 一、个人基本信息。主要包括调查者的性别、年龄、受教育程度、对空巢老人概念的知晓情况等； 二、结构式问卷。主要包括五个方面：(1)性格健全；(2)情绪稳定；(3)社会适应良好；(4)人际关系和谐；(5)认知功能基本正常。2.3 数据收集 以江苏省宿迁市泗洪县居民为研究对象，进行非概率随机抽样调查，共发放100份调查问卷，收回100份，回收率为100%，当场调查时告于研究对象如何填写，因此没有无效问卷，有效率为100%。2.4 统计分析 经过Epidata软件录入被调查者基本情况以及关于性格、情绪、适应、人际和认知方面的心理情况，经过SPSS软件进行数据统计分析。3 研究结果3.1 调查结果统计描述 在被调查的100名城市居民中，男性49人，女性51人（见图1）；被调查者的年龄分布情况为60-65岁30人，66-70岁39人，71-75岁17人，76岁以上14人；文化程度分布情况为：小学53人，初中16人，高中20人，大学及以上11人（见图2）。 非空巢组的平均年龄为70.5岁，其中男性27人(54%)，女性23人（46%）。空巢组的平均年龄为71.2岁，其中男性22人(44%)，女性28人(56%)（见图1）。空巢组老人的年龄分布，6070岁有32人(64%)，7180岁有16人(32%)，81岁及以上有2人(4%)；受教育程度，小学及以下27人(54%)，初中学历8人（16%），高中学历10人(20%)，大学及以上学历5人(10%)（见图2）。 图1调查对象性别分布情况 图2调查对象学历分布情况3.2 调查对象对空巢老人概念的知晓程度 在100名调查者中有46人知道，37人不知道，还有17人仅知道一点（见图3)。 图3调查对象对空巢老人概念知晓情况分布3.3 两组老人心理健康状况 分析研究发现普遍高学历的空巢老人心理状况较好，相对于学历高非空巢的老人来说没有明显差异，随着学历的降低由于经济、价值观、娱乐方式等的不同，会出现空巢老人心理健康状况下降的趋势。 在问卷中，除基本情况外，一共有42个选项，每项赋值2分，满分84分，得分越高者，心理健康状况越好，现将分数分为三个等级：差（小于50分）、一般（51-65分）、良好（66-84分）。问卷基本得分情况（见图4）。 图4空巢老人与非空巢老人心理状况对比3.4被调查对象心理情况问卷得分与影响因素的相关性 经过统计问卷的得分，分析心理健康状况与年龄、性别、生活保障、学历、活动中心、健康状况等因素间的相关性，发现学历、生活保障、运动情况、健康状况、医疗保障、活动场所、婚姻状况等与老人的心理健康状况相关，p0.05，具有统计学意义(见表1）。 表1被调查对象心理健康状况与影响因素的相关性分析项目 例数心理健康状况相关性空巢老人非空巢老人性别男2227-0.41女2823年龄60-65岁14160.00566-70岁162371-75岁13476岁以上77学历小学28250.247*初中78高中1010大学56生活保障有1932-0.248*基本保障2317没有81喜欢运动喜欢1719-0.256*一般1522不喜欢189健康状况非常健康920-0.362*还好2922体弱多病128有无医保有2639-0.307*很少199没有52活动中心有2127-0.245*没有2923婚姻状况与老伴一起2938-0.504*独自一人2112* p0.054讨论 经过这次空巢老人心理健康的调查，非空巢老人心理状况明显要好于空巢家庭老人的心理状况，随着老人受教育程度的不断提高，社会现阶段福利待遇等方面政策不断完善，这类群体在一定程度上压力也有所减轻，同时如果她们所结交的群体心理素质较好的话，应对社会压力的能力也会相应增强，应对问题的方式也会更为积极，从而心理状况就会更加良好，可是更多的空巢老人回到家面正确是冰冷的家具摆设。而且据调查当老人独自面对社会问题的能力与有老伴共同面对社会问题的能力明显不同。因此，丧偶的空巢老人心理状况更低于非空巢老人，无论是生活起居还是心理健康上，非空巢老人都会有儿女在身边的嘘寒问暖，而空巢老人只能面对回家一盏灯，出门一把锁的局面。因此我们应将老年人的精神与心理健康更多的关注点放在老伴及生活条件上。4.1 空巢老人心理健康出现的原因4.1.1医疗护理服务的缺乏 根据中国现阶段社会发展情况，还没有足够多的机构来容纳不断增加的老年人口，很难适应“空巢”老人有关方面的实际需要。在实际医疗市场上，对于为老人常见病开办的专科医院或专科门诊并不多，无法满足她们的就医需求。因此，中国现阶段更要不断完善社会体系，加强对于这方面的建设。4.1.2 经济状况与空巢老人心理状况 对于养老保险这个制度又不能很好地实施的地区，且没有退休金的空巢老年人来说，她们的经济来源只能是经过劳动或子女偶然的支持来维持生活。因此这些老年人生活水平普遍低于当地平均生活水平。更没有条件旅游和远距离探亲。 带着各种担心和顾虑，她们的心理问题也会渐渐出现，在得不到缓解的状况下也会越来越严重。4.1.3 身体健康问题与空巢老人心理状况 每当我们生病的时候，人的心理承受能力就开始变得脆弱，而对于老年人来说亦是如此，值老年的她们身体各器官的功能都在下降，即使身体健康。四肢灵活的，在季节交换的时候也会偶有感冒发烧的，如果没有一定的心理慰藉，也会产生孤独的心理，更何况身体健康状况不佳的，在这个时候心里更会出现问题，特别是对于空巢老人我们更应该加强这方面的关注。4.2 研究存在的不足1.缺乏对空巢老人的心理状况的调查研究。当前有很多有关空巢老人的研究，可是对于空巢老人的心理状况的研究却很少见而且不够透彻，深入探究空巢老人心理状况并提出有效对策，这是使命，更是责任。 2.探究的问题太过局限性。现阶段很多研究都是针对空巢老人心理状况的消极面，进而提出对策，很少是转换角度，而事实上，空巢老人这一群体也有相对良好的状况，我们是否能够把问题转换角度，探讨她们是如何调节自己的，这样我们也能够从她们自身的群体找出对策。5 建议与措施5.1对于家庭、社会、以及老人自身的建议5.1.1 社会方面 1、我们应多关注空巢老人这个群体，努力提供她们各方面的需求。 2、作为社区的每个服务工作者，我们也应该积极开展相关知识教育，提高这类老年人心理状况的认识，做到预防及保健作用。 3、积极倡导居家养老，即以家庭养老为基础，结合社区养老服务网络、养老制度的养老体系。5.1.2 家庭方面 子女作为老人的心理慰藉及精神支柱，不但要在生活上给予老人支持，也要关注老人的心理需求，人近老年往往都希望儿孙满堂，环绕膝下，即使有更多的物质也满足不了精神的需求，因此，子女在为父母养老的同时不要忘了父母真正的需求。5.1.3 改变自我的认知概念 老人们要正确面对空巢的现实，保持积极的心态，改变观念，靠自己创造幸福晚年。再者，多走出去，积极参加社会活动，培养健康的生活态度。还能够培养多种兴趣爱好，这样既丰富了精神文化生活，也增强应对生活各种问题的能力，同时也能有效预防和减少心理问题。5.2 政府部门采取相应的保障措施 1、保障空巢老人最低生活保障。 2、完善社会养老机制。 3、大力发展社区卫生服务机构，增加社区医疗保险定点医院。 “空巢家庭”作为人口结构老龄化比较严峻的社会现象，对社会各方面的发展也具有一定的影响，是我们必须高度重视的问题。因此作为自己女要多关心自己的父母，对于政府方面也应该不断加强财政、社会等多方面的支持，不断建立、完善医疗卫生服务体系，从而提高她们的生活和心理状况水平。参考文献1欧琼，杨苓，蔡映.老年人的心理护理J.职业卫生与病伤， ,19，（1）：69.2李德明，陈天勇，李贵芸.空巢老人心理健康状况研究J.中国老年学杂志， ,23，（7）：405-7.3何斯，王德文.福州市社区空巢老年人健康状况调查J.福建医科大学学报（社会科学版）， ,7，（3）：25-30.4钮东吴.中国城乡老年人口状况追踪调查研究报告（全）EB/OL. -12-17.5赵芳，许芸.城市空巢老人生活状况和社会支持体系分析J.南京师大学报（社会科学版）， ,5:61-67.6王艳坤.直面空巢家庭，关注寂寞老人J.决策探索， ，（2）：81-82.7李杭东，丁俊.城市“空巢”家庭特征分析J.社会心理科学， ，（5）：91-95.8郑日昌，傅纳，Bruce Headey.宠物犬对“空巢父母”身心健康影响的研究J.心理科学， ,28，（6）：1297-1300.9梁艳.农村“空巢家庭”老人精神赡养状况探析.山东大学硕士学位论文.10王玲凤，施跃健.城市空巢老人的社会支持及其与心理健康状况的关系J.老年心理卫生， ：118-122.11张卫东.城市老年人社会支持利用度研究J.心理科学，1997,5.12姜娜.岳阳地区空巢老人生活质量及其影响因素的研究.中南大学硕士论文， ,11.13Andress FM,Robinson JP.后华杰译.主观幸福感的测量M.见：Robinson JP,Shaver PR,Wrights man LS.性格与社会心理测量总揽（上册）.台北：远流出版社，1997:90-156. 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