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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,临床应用,临床应用,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,基础知识,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,磁共振检查临床应用,骨 科 篇,1,磁共振检查临床应用骨 科 篇1,目录,基础知识,骨科应用,？,2,目录基础知识2,基础知识：,优势与不足,组织信号解释,电子申请注意事项,3,基础知识：3,扫描时间长,幽闭感,钙化显示差,应用技术复杂,禁忌较多,费用较高,优,缺,点,组织分辨力高,多参数成像,多角度成像,无电离辐射,血管成像 流空效应,造影剂毒性低,基础知识,4,扫描时间长 优缺点组织分辨力高基础知识4,常见组织的图像表现形式,组织的T1值越长在T1WI上表现的信号越低（黑），反之（白）。,组织的T2值越长在T2WI上表现的信号越高（白），反之（黑）。,通俗的讲，图像上表现白（亮）的组织，我们说它信号高，也称其为短T1（TIWI上）或长T2（T2WI上）组织。,自由水是典型的长T1长T2物质，当某种组织内含水量增加时其在T1WI上信号减低（发黑），T2WI上信号增高（发白）；传统SE序列图像上组织信号改变多可用组织含水量的变化加以解释。,长短（黑白）是相对的，脏器多以本底为参照，四肢以肌肉为参照。,T1WI上说T1，T2WI上说T2，互不相干，不要混为一谈。,基础知识,5,常见组织的图像表现形式组织的T1值越长在T1WI上表现的信号,高信号,白,脂肪,成人骨髓,中等信号,灰,肌肉 肌腱 韧带 关节软骨,低信号,黑,骨皮质,自由水,正常组织的,T1WI,表现,基础知识,6,高信号白 脂肪 成人骨髓 中等信号灰,高信号,白,自由水,脂肪,成人骨髓 髓核,中等信号,灰,肌肉,低信号,黑,骨皮质 肌腱 韧带 纤维环,正常组织的,T2WI,表现,基础知识,7,高信号白自由水 脂肪 成人骨髓 髓核中等信号灰,病人情况-昏迷狂躁、屏气困难、年老年幼,磁共振检查电子申请注意事项：,部位误区-头颅 垂体、头颅 视神经 颈椎颈部、胸腰段 胸椎+腰椎,有无禁忌-手术史、妊娠、植入物、增强禁忌,基础知识,8,病人情况-昏迷狂躁、屏气困难、年老年幼磁共振检查电子申请,骨科应用识：,常见病变MR表现,（病变：组织形态、病理改变）,9,骨科应用识：9,关 节,脊 柱,肌 骨,间盘病变,椎体骨折,椎管占位,骨科应用,软组织损伤,骨无菌坏死,肿瘤性病变,1,2,3,4,5,6,外伤性病变,退行性病变,炎症性病变,10,关 节 脊 柱 肌 骨间盘病变骨科应,关 节,脊 柱,肌 骨,间盘病变,椎体骨折,椎管占位,骨科应用,软组织损伤,骨无菌坏死,肿瘤性病变,外伤性病变,退行性病变,炎症性病变,11,关 节 脊 柱 肌 骨间盘病变骨科应,软组织挫伤,骨挫伤 骨折,软骨骨折,韧带损伤,半月板损伤,关节积液,髌骨脱位,骨科应用,外伤性病变,退行性病变,炎症性病变,关 节,脊 柱,肌 骨,12,软组织挫伤骨科应用外伤性病变关 节 脊 柱,骨科应用,13,骨科应用13,骨科应用,软组织挫伤,骨挫伤 骨折,软骨骨折,韧带损伤,半月板损伤,关节积液,髌骨脱位,膝外伤1天,14,骨科应用软组织挫伤膝外伤1天14,膝外伤1天,骨科应用,软组织挫伤,骨挫伤,骨折,软骨骨折,韧带损伤,半月板损伤,关节积液,髌骨脱位,15,膝外伤1天骨科应用软组织挫伤15,骨科应用,16,骨科应用16,骨科应用,车祸数小时,17,骨科应用车祸数小时17,骨科应用,软组织挫伤,骨挫伤 骨折,软骨骨折,韧带损伤,半月板损伤,关节积液,髌骨脱位,车祸数小时,18,骨科应用软组织挫伤车祸数小时18,骨科应用,软组织挫伤,骨挫伤,骨折,软骨骨折,韧带损伤,半月板损伤,关节积液,髌骨脱位,19,骨科应用软组织挫伤19,骨科应用,20,骨科应用20,骨科应用,软组织挫伤,骨挫伤 骨折,软骨骨折,韧带损伤,半月板损伤,关节积液,髌骨脱位,21,骨科应用软组织挫伤21,骨科应用,软组织挫伤,骨挫伤,骨折,软骨骨折,韧带损伤,半月板损伤,关节积液,髌骨脱位,车祸数小时,22,骨科应用软组织挫伤车祸数小时22,软骨改变,滑膜改变,软骨下囊变,半月板变性,骨质增生,关节游离体,关节积液,关节畸形,骨科应用,外伤性病变,退行性病变,炎症性病变,关 节,脊 柱,肌 骨,23,软骨改变骨科应用外伤性病变关 节 脊 柱 ,骨科应用,24,骨科应用24,骨科应用,软骨改变,滑膜改变,软骨下囊变,半月板变性,骨质增生,关节游离体,关节积液,关节畸形,25,骨科应用软骨改变骨质增生25,骨科应用,软骨改变,滑膜改变,软骨下囊变,半月板变性,骨质增生,关节游离体,关节积液,关节畸形,风湿病史,26,骨科应用软骨改变风湿病史26,骨科应用,软骨改变,滑膜改变,软骨下囊变,半月板变性,骨质增生,关节游离体,关节积液,关节畸形,病史不详,左,右,27,骨科应用软骨改变病史不详左右27,滑膜改变,关节积液,骨质侵蚀,骨科应用,外伤性病变,退行性病变,炎症性病变,关 节,脊 柱,肌 骨,28,滑膜改变骨科应用外伤性病变关 节 脊 柱 ,骨科应用,左膝不明原因疼痛肿胀数月,滑膜改变,关节积液,骨质侵蚀,29,骨科应用左膝不明原因疼痛肿胀数月滑膜改变29,关 节,脊 柱,肌 骨,间盘病变,椎体骨折,椎管占位,骨科应用,软组织损伤,骨无菌坏死,肿瘤性病变,外伤性病变,退行性病变,炎症性病变,30,关 节 脊 柱 肌 骨间盘病变骨科应,关 节,脊 柱,肌 骨,间盘病变,椎体骨折,椎管占位,骨科应用,间盘变性,间盘突出,椎间盘炎,终板变性,31,关 节 脊 柱 肌 骨间盘病变骨科应,骨科应用,32,骨科应用32,骨科应用,间盘变性,间盘突出,椎间盘炎,终板变性,33,骨科应用间盘变性33,骨科应用,男27 腰腿疼,间盘变性,间盘突出,椎间盘炎,终板变性,34,骨科应用男27 腰腿疼间盘变性34,骨科应用,间盘变性,间盘突出,椎间盘炎,终板变性,35,骨科应用间盘变性35,关 节,脊 柱,肌 骨,间盘病变,椎体骨折,椎管占位,骨科应用,新旧椎体骨折,外伤血肿形成,脊髓损伤情况,韧带损伤情况,36,关 节 脊 柱 肌 骨间盘病变骨科应,骨科应用,新旧椎体骨折,外伤血肿形成,脊髓损伤情况,韧带损伤情况,车祸后腰部疼痛,2,小时,37,骨科应用新旧椎体骨折车祸后腰部疼痛2小时37,骨科应用,车祸后腰背疼痛数小时,38,骨科应用车祸后腰背疼痛数小时38,骨科应用,新旧椎体骨折,外伤血肿形成,脊髓损伤情况,韧带损伤情况,39,骨科应用新旧椎体骨折39,骨科应用,新旧椎体骨折,外伤血肿形成,脊髓损伤情况,韧带损伤情况,腰部外伤,2,小时,40,骨科应用新旧椎体骨折腰部外伤2小时40,关 节,脊 柱,肌 骨,间盘病变,椎体骨折,椎管病变,骨科应用,发育畸形,评估狭窄,髓内肿瘤,髓外肿瘤,41,关 节 脊 柱 肌 骨间盘病变骨科应,骨科应用,发育畸形,评估狭窄,髓内肿瘤,髓外肿瘤,42,骨科应用发育畸形42,骨科应用,全脊柱成像,43,骨科应用全脊柱成像43,骨科应用,发育畸形,评估狭窄,髓内肿瘤,髓外肿瘤,44,骨科应用发育畸形44,骨科应用,发育畸形,评估狭窄,髓内肿瘤,髓外肿瘤,45,骨科应用发育畸形45,关 节,脊 柱,肌 骨,间盘病变,椎体骨折,椎管占位,骨科应用,软组织损伤,骨无菌坏死,肿瘤性病变,外伤性病变,退行性病变,炎症性病变,46,关 节 脊 柱 肌 骨间盘病变骨科应,关 节,脊 柱,肌 骨,骨科应用,软组织损伤,骨无菌坏死,肿瘤性病变,肌肉拉伤,肌间血肿,肌腱断裂,47,关 节 脊 柱 肌 骨骨科应用软组织,骨科应用,肌肉拉伤,肌间血肿,肌腱断裂,运动会跑步比赛,起跑时突发大腿根部剧痛,呈屈曲位 活动受限,48,骨科应用肌肉拉伤运动会跑步比赛 48,骨科应用,肌肉拉伤,肌间血肿,肌腱断裂,左大腿刀刺伤1周,49,骨科应用肌肉拉伤左大腿刀刺伤1周49,骨科应用,肌肉拉伤,肌间异物,肌腱断裂,小腿灌木刺伤2月,50,骨科应用肌肉拉伤小腿灌木刺伤2月50,骨科应用,51,骨科应用51,骨科应用,肘部摔伤,52,骨科应用肘部摔伤52,骨科应用,肌肉拉伤,肌间血肿,肌腱断裂,肘部摔伤,53,骨科应用肌肉拉伤肘部摔伤53,骨科应用,肘部摔伤,54,骨科应用肘部摔伤54,骨科应用,外伤2周,肌肉拉伤,肌间血肿,肌腱断裂,55,骨科应用外伤2周肌肉拉伤55,关 节,脊 柱,肌 骨,骨科应用,软组织损伤,骨无菌坏死,肿瘤性病变,股骨头坏死,舟状骨坏死,距骨坏死,骨梗死,56,关 节 脊 柱 肌 骨骨科应用软组织,骨科应用,拳击运动员,腕部反复外伤,疼痛3年,背曲明显受限,股骨头坏死,舟状骨坏死,距骨坏死,骨梗死,57,骨科应用拳击运动员 股骨头坏死57,骨科应用,踝部外伤继发距骨坏死数年,股骨头坏死,舟状骨坏死,距骨坏死,骨梗死,58,骨科应用踝部外伤继发距骨坏死数年股骨头坏死58,骨科应用,扭伤数日,59,骨科应用扭伤数日59,骨科应用,扭伤数月,60,骨科应用扭伤数月60,骨科应用,扭伤数周,61,骨科应用扭伤数周61,关 节,脊 柱,肌 骨,骨科应用,软组织损伤,骨无菌坏死,肿瘤性病变,大小范围,分界关系,组织病理,62,关 节 脊 柱 肌 骨骨科应用软组织,？,63,63,谢谢,敬请指正,小号68645,64,64,骨科应用,扭伤数周,65,骨科应用扭伤数周65,
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