《检验师试题》PPT课件.ppt

肖 质,2013 检验师试题讨论,题目,1下列哪种情况使血液黏度增高 A红细胞比积明显降低 B红细胞比积明显增高 C纤维蛋白原减低 D温度增高 E红细胞数量减少,题目讨论,1下列哪种情况使血液黏度增高 A红细胞比积明显降低 B红细胞比积明显增高 C纤维蛋白原减低 D温度增高 E红细胞数量减少,答案：B,题目2,2可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是 A铁剂 B铋剂 C维生素C D动物血 E食物鱼肉,题目2讨论,2可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是 A铁剂 B铋剂 C维生素C D动物血 E食物鱼肉,答案：C,题目3,3出血时间正常可见于 A因子缺乏症 B血小板计数明显减少 C血小板功能异常 D血管性血友病 E药物影响（如阿司匹林）,题目3 讨论,3出血时间正常可见于 A因子缺乏症 （血友病甲、乙、丙：出血时间、凝血酶原时间和血小板正常） B血小板计数明显减少 C血小板功能异常 D血管性血友病 （ VWF缺乏或分子结构异常。出血时间延长） E药物影响（如阿司匹林）,答案：A,题目4,4下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂 A枸橼酸钠 BEDTA-k2 C肝素 D草酸盐 EEDTA-Na2,题目4 讨论,4下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂 A枸橼酸钠 BEDTA-k2 C肝素 D草酸盐 EEDTA-Na2,答案：B,题目5,5下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外 A破坏红细胞 B使嗜酸性粒细胞分布均匀 C保护嗜酸性粒细胞 D使嗜酸性粒细胞着色 E破坏大部分其他白细胞,题目5讨论,5下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外 A破坏红细胞 B使嗜酸性粒细胞分布均匀 C保护嗜酸性粒细胞 D使嗜酸性粒细胞着色 E破坏大部分其他白细胞,答案：B,题目6,6外周血白细胞计数仪包括 A贮备池的白细胞 B循环池的白细胞 C成熟池的白细胞 D边缘池的白细胞 E分裂池的白细胞,题目6 讨论,6外周血白细胞计数仪包括 A贮备池的白细胞 B循环池的白细胞 C成熟池的白细胞 D边缘池的白细胞 E分裂池的白细胞,答案：B,题目6 讨论 二,分裂池：原粒、早幼粒、中幼粒，能合成DNA，有分裂能力； 成熟池：晚幼粒、杆状核，失去分裂能力； 贮备池：杆状核、分叶核，成熟粒细胞贮存于骨髓，在贮备池中停留35d，数量为外周血520倍，贮备池中细胞，在机体受到感染和其他应激反应时，可释放入循环血液，通常只有杆状核或分叶核中性粒细胞能从贮备池进入血液，当病情严重时，少量晚幼粒细胞也能进入外周血； 循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数； 边缘池：进入外周血的另一半成熟粒细胞，粘附于微静脉血管壁，边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡，由于多种因素的影响，边缘池和循环池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方，使白细胞计数显示大幅度甚至成倍波动。,题目7,7粪便中最小的寄生虫卵是 A钩虫卵 B蛔虫卵 C鞭虫卵 D肺吸虫卵 E华枝睾吸虫卵,题目7 讨论,7粪便中最小的寄生虫卵是 A钩虫卵 （ 5676m3540m ） B蛔虫卵 （ 60m45m ） C鞭虫卵 （ 50542223 ） D肺吸虫卵 （ 80-118m48-60m ） E华枝睾吸虫卵 （2735m1220m）,答案：E,题目8,8有关尿红细胞形态的叙述，以下错误的是 A可用来鉴别血尿的来源 B均一性红细胞多见于非肾小球源性疾病 C可呈酵母菌状 D非肾小球源性血尿多为变形红细胞 E肾小球源性血尿多为变形红细胞,题目8 讨论,8有关尿红细胞形态的叙述，以下错误的是 A可用来鉴别血尿的来源 B均一性红细胞多见于非肾小球源性疾病 C可呈酵母菌状 D非肾小球源性血尿多为变形红细胞 E肾小球源性血尿多为变形红细胞,答案：D,题目9,9常用作尿液有形成分检验的防腐剂是 A浓盐水 B冰醋酸 C甲苯 D甲醛 E二甲苯,题目9 讨论,9常用作尿液有形成分检验的防腐剂是 A浓盐水 B冰醋酸 C甲苯 D甲醛 E二甲苯,答案：D,题目10,下列哪种疾病可引起血沉减慢 A真性红细胞增多症 B心肌梗死 C动脉粥样硬化 D肺结核 E风湿热,题目10 讨论,下列哪种疾病可引起血沉减慢 A真性红细胞增多症 B心肌梗死 C动脉粥样硬化 D肺结核 E风湿热,答案：A,题目11,成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于 A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C急性肺炎 D多发性骨髓瘤 E恶性组织细胞,题目11讨论,成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于 A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 （破坏增加不成熟RBC入血） C急性肺炎 D多发性骨髓瘤 E恶性组织细胞,答案：B,题目12,白细胞稀释液不能破坏的细胞是 A巨幼红细胞 B小细胞低色素性红细胞 C成熟正常红细胞 D有核红细胞 E网织红细胞,题目12 讨论,白细胞稀释液不能破坏的细胞是 A巨幼红细胞 B小细胞低色素性红细胞 C成熟正常红细胞 D有核红细胞 E网织红细胞,答案：D,题目13,典型红斑狼疮细胞形态为 A嗜中性分叶核粒细胞吞噬了1个至数个均匀体 B嗜酸性粒细胞吞噬了1个至数个均匀体 C吞噬细胞吞噬了退变的细胞核 D退化变性的中性粒细胞 E退化变性的淋巴细胞,题目13 讨论,典型红斑狼疮细胞形态为 A嗜中性分叶核粒细胞吞噬了1个至数个均匀体 B嗜酸性粒细胞吞噬了1个至数个均匀体 C吞噬细胞吞噬了退变的细胞核 D退化变性的中性粒细胞 E退化变性的淋巴细胞,答案：A,题目14,对大面积烧伤患者，毛细血管采血法采血的采血部位一般是 A耳垂 B手指 C皮肤完整处 D足跟 E肘部,题目14 讨论,对大面积烧伤患者，毛细血管采血法采血的采血部位一般是 A耳垂 B手指 C皮肤完整处 D足跟 E肘部,答案：C,题目15,影响血涂片制备的因素，应除外下列哪项 A血滴大小 B推片速度 C染色时间 D推片与玻片的角度 E载玻片的质量,题目15 讨论,影响血涂片制备的因素，应除外下列哪项 A血滴大小 B推片速度 C染色时间 D推片与玻片的角度 E载玻片的质量,答案：E,题目16,脓血便如以血为主，呈暗红色稀果酱样，最可能的疾病是 A直肠癌 B急性胃肠炎 C消化不良 D细菌性痢疾 E阿米巴痢疾,题目16 讨论,脓血便如以血为主，呈暗红色稀果酱样，最可能的疾病是 A直肠癌 B急性胃肠炎 C消化不良 D细菌性痢疾 E阿米巴痢疾,答案：E,题目17,急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现 A蛋白 B透明管型 C颗粒管型 D红细胞管型 E脓细胞,题目17 讨论,急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现 A蛋白 B透明管型 C颗粒管型 D红细胞管型 （肾小球或肾小管出血所致） E脓细胞,答案：D,题目18,使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是 A过氧化物 B维生素C C青霉素 D链霉素 E尿酸盐结晶,题目18 讨论,使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是 A过氧化物 B维生素C C青霉素 D链霉素 E尿酸盐结晶,答案：B,题目19,可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是 A动物肉类 B大量生食蔬菜 C动物血 D大量维生素C E含大量过氧化物酶食物,题目19 讨论,可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是 A动物肉类 B大量生食蔬菜 C动物血 D大量维生素C E含大量过氧化物酶食物,答案：D,题目20,患者，女性，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经期持续78天，有血块。门诊化验：RBC3.0012/L，Hb65g/L，血清铁蛋白10g/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600g/ml。网织红细胞1.5%，最可能诊断是 A珠蛋白生成障碍性贫血 B溶血性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性巨幼细胞性贫血,题目20 讨论,患者，女性，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经期持续78天，有血块。门诊化验：RBC3.0012/L，Hb65g/L，血清铁蛋白10g/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600g/ml。网织红细胞1.5%，最可能诊断是 A珠蛋白生成障碍性贫血 B溶血性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性巨幼细胞性贫血,答案：C,题目21,下列有关中性粒细胞的叙述不正确的是 A出生时水平较低，以后逐渐升高，6个月后达到成人水平 B活动后升高 C早晨较低，下午较高 D严重感染时总数明显增高，且伴有核左移 E病毒感染时，总数常正常或轻度降低,题目21 讨论,下列有关中性粒细胞的叙述不正确的是 A出生时水平较低，以后逐渐升高，6个月后达到成人水平 B活动后升高 C早晨较低，下午较高 D严重感染时总数明显增高，且伴有核左移 E病毒感染时，总数常正常或轻度降低,答案：A,题目22,小细胞低色素性红细胞最常见于 A巨幼细胞性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D白血病 E急性溶血性贫血,题目22 讨论,小细胞低色素性红细胞最常见于 A巨幼细胞性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D白血病 E急性溶血性贫血,答案：B,题目23,巨幼细胞性贫血时，血红蛋白测定和红细胞计数变化应是 AHb，RBC BHb，RBC CHb，RBC DHb，RBC EHb，RBC,题目23 讨论,巨幼细胞性贫血时，血红蛋白测定和红细胞计数变化应是 AHb，RBC BHb，RBC CHb，RBC DHb，RBC EHb，RBC,答案：C,题目24,淋巴细胞不增高的疾病是下列哪项 A传染性淋巴细胞增多症 B传染性单核细胞增多症 C结核病 D淋巴细胞性白血病 E严重化脓性感染,题目24 讨论,淋巴细胞不增高的疾病是下列哪项 A传染性淋巴细胞增多症 B传染性单核细胞增多症 C结核病 D淋巴细胞性白血病 E严重化脓性感染,答案：E,题目25,某患儿12岁，发热、咳嗽7天，咽峡充血，脾轻度肿大，WBC1.2109/L，分类淋巴细胞增多，异型淋巴细胞0.15，最可能的诊断为 A扁桃体炎 B上呼吸道感染 C急性淋巴细胞性白血病 D慢性淋巴细胞性白血病 E传染性单核细胞增多症,题目25 讨论,某患儿12岁，发热、咳嗽7天，咽峡充血，脾轻度肿大，WBC1.2109/L，分类淋巴细胞增多，异型淋巴细胞0.15，最可能的诊断为 A扁桃体炎 B上呼吸道感染 C急性淋巴细胞性白血病 D慢性淋巴细胞性白血病 E传染性单核细胞增多症,答案：E,题目26,成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于 A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C急性肺炎 D多发性骨髓瘤 E恶性组织细胞病,题目26 讨论,成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于 A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C急性肺炎 D多发性骨髓瘤 E恶性组织细胞病,答案：B,题目27,剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加,其主要原因是 A.神经兴奋 B.血管收缩 C.骨髓刺激 D.体内白细胞重新分布,题目27 讨论,剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加,其主要原因是 A.神经兴奋 B.血管收缩 C.骨髓刺激 D.体内白细胞重新分布,答案：D,题目28,传染性单核细胞增多症血象的突出变化是 A.白细胞正常伴异型淋巴细胞 B.淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞- C.粒细胞增多伴异型淋巴细胞 D.单核细胞增多伴异型淋巴细胞,题目28 讨论,传染性单核细胞增多症血象的突出变化是 A.白细胞正常伴异型淋巴细胞 B.淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞 C.粒细胞增多伴异型淋巴细胞 D.单核细胞增多伴异型淋巴细胞,答案：B,题目29,网织红细胞标本采用哪种方法染色 A.瑞氏染色 B.碱性美蓝染液 C.煌焦油蓝染液 D.姬姆萨染液 E.抗酸染色 F.墨汁负染,题目29 讨论,网织红细胞标本采用哪种方法染色 A.瑞氏染色 B.碱性美蓝染液 C.煌焦油蓝染液 D.姬姆萨染液 E.抗酸染色 F.墨汁负染,答案：C,题目30,正常成人红细胞体积分布宽度参考值范围： A12.0%15.0% B11.0%13.0% C11.6%14.6% D10.6%13.6% E12.5%15.6%,题目30 讨论,正常成人红细胞体积分布宽度参考值范围： A12.0%15.0% B11.0%13.0% C11.6%14.6% D10.6%13.6% E12.5%15.6%,答案：C,题目31,在血常规检测中，标本要求在采集后多长间内送检测定 A1小时 B2小时 C3小时 D4小时 E没有时间限制,题目31 讨论,在血常规检测中，标本要求在采集后多长间内送检测定 A1小时 B2小时 C3小时 D4小时 E没有时间限制,答案：B,题目32,正常人外周血涂片中不可能见到 A裂红细胞 B新月形红细胞 C泪滴形红细胞 D口形红细胞 E椭圆形红细胞,题目32 讨论,正常人外周血涂片中不可能见到 A裂红细胞 B新月形红细胞 C泪滴形红细胞 D口形红细胞 E椭圆形红细胞,答案：B,题目33,尿液检验标本采集的一般要求 A医护人员应指导患者使用合格的容器正确收集尿标本及告知注意事项 B清洁标本采集部位 C明确标记 D避免污染 E以上都是,题目33 讨论,尿液检验标本采集的一般要求 A医护人员应指导患者使用合格的容器正确收集尿标本及告知注意事项 B清洁标本采集部位 C明确标记 D避免污染 E以上都是,答案：E,题目34,尿液长期放置，引起混浊变化的主要原因是 A光照分解 B温度变化 C细菌生长 D部分成分挥发 EPH变化,题目34 讨论,尿液长期放置，引起混浊变化的主要原因是 A光照分解 B温度变化 C细菌生长 D部分成分挥发 EPH变化,答案：C,题目35,生理情况下，影响尿液颜色的主要代谢产物是 A尿色素 B尿胆素 C尿胆原 D原卟啉 E尿肌酐,题目35 讨论,生理情况下，影响尿液颜色的主要代谢产物是 A尿色素 （与尿胆素一起构成尿的色素成分。来源于蛋白质的代谢） B尿胆素 C尿胆原 D原卟啉 E尿肌酐,答案：A,题目36,在肾实质性病变如肾小球肾炎时，可见较多的管型 A颗粒管型 B透明管型 C脂肪管型 D蜡样管型 E红细胞管型,题目36 讨论,在肾实质性病变如肾小球肾炎时，可见较多的管型 A颗粒管型 B透明管型 C脂肪管型 D蜡样管型 E红细胞管型,答案：A,题目37,粪便一般检查包括 A外观与化学检查 B外观与显微镜检查 C化学与显微镜检查 D外观与隐血检查 E外观与胆色素检查,题目37 讨论,粪便一般检查包括 A外观与化学检查 B外观与显微镜检查 C化学与显微镜检查 D外观与隐血检查 E外观与胆色素检查,答案：C,题目38,脑脊液标本收集时，下面哪些说法是不对的 A标本三管，第一管做常规及细胞学检验，第二管做化学或免疫学检验，第三管做细菌学检验 B标本送检及检查应及时，一般在1小时内完成 C细胞计数应避免标本凝固，可加入乙二胺四乙酸二钠抗凝。 D标本采集时应在无菌条件上进行 E标本避免将血液混入,题目38 讨论,脑脊液标本收集时，下面哪些说法是不对的 A标本三管，第一管做常规及细胞学检验，第二管做化学或免疫学检验，第三管做细菌学检验 B标本送检及检查应及时，一般在1小时内完成 C细胞计数应避免标本凝固，可加入乙二胺四乙酸二钠抗凝。 D标本采集时应在无菌条件上进行 E标本避免将血液混入,答案：A,题目39,下列关于结核性脑膜炎时脑脊液变化描述，错误的是 A氯化物减少 B葡萄糖减少 C蛋白质增加 DADA减少 E白细胞增加，以淋巴细胞为主,题目39 讨论,下列关于结核性脑膜炎时脑脊液变化描述，错误的是 A氯化物减少 B葡萄糖减少 C蛋白质增加 DADA减少 （腺苷脱氨酶，颅内感染时减少） E白细胞增加，以淋巴细胞为主,答案：D,（结脑时糖 与氯化物同时降低）,题目40,精液标本送检不能超过 A10min B30min C40min D1h E. 2h,题目40 讨论,精液标本送检不能超过 A10min B30min C40min D1h E. 2h,答案：D,题目51 多选题,白细胞稀释液能破坏的细胞是 A网织红细胞 B有粒红细胞 C正常成熟红细胞 D小红细胞 E大红细胞,题目51 多选题 讨论,白细胞稀释液能破坏的细胞是 A网织红细胞 B有粒红细胞 C正常成熟红细胞 D小红细胞 E大红细胞,答案：ACDE,题目52 多选题,下列检查属于脑脊液常检查项目的是 A脑脊液压力 B细胞总数测定 C细胞分类 D蛋白质测定 E染色,题目52 多选题 讨论,下列检查属于脑脊液常检查项目的是 A脑脊液压力 B细胞总数测定 C细胞分类 D蛋白质测定 E染色,答案：ABCD,题目53 多选题,血液标本的采集是分析前质量控制的重要环节。以下哪些因素会影响到血液标本检测： A.患者的活动情况和精神状态 B.采血部位和止血带压迫时间 C.标本溶血 D.血标本保存条件 E.药物和饮食,题目53 多选题 讨论,血液标本的采集是分析前质量控制的重要环节。以下哪些因素会影响到血液标本检测： A.患者的活动情况和精神状态 B.采血部位和止血带压迫时间 C.标本溶血 D.血标本保存条件 E.药物和饮食,答案：ABCDE,题目54 多选题,中性粒细胞核右移常见于： A感染 B急性中毒 C急性溶血 D营养性巨幼细胞性贫血 E恶性贫血,题目54 多选题 讨论,中性粒细胞核右移常见于： A感染 B急性中毒 C急性溶血 D营养性巨幼细胞性贫血 E恶性贫血,答案：DE （注意是右移不是左移）,题目55 多选题,针对细胞管型以下概念正确的是： A正常尿中无红细胞管型 B正常尿中无白细胞管型 C正常尿中有肾上皮细胞管型 D正常尿中有蜡样管型 E正常尿中无结晶管型,题目55 多选题 讨论,针对细胞管型以下概念正确的是： A正常尿中无红细胞管型 B正常尿中无白细胞管型 C正常尿中有肾上皮细胞管型 D正常尿中有蜡样管型 E正常尿中无结晶管型,答案：ABE,填空题1,红细胞形态变化主要包括、和。,填空题1 讨论,红细胞形态变化主要包括、和。,答案：红细胞大小、形态、染色、内涵物的异常,填空题2,多尿指24小时尿总量超过者，少尿指24小时尿量少于或每小时尿量持续少于。,填空题2 讨论,多尿指24小时尿总量超过者，少尿指24小时尿量少于或每小时尿量持续少于。,答案：2500mL、400mL、17mL,填空题3,阴道清洁度度为正常，度为不清洁。,填空题3 讨论,阴道清洁度度为正常，度为不清洁。,答案：和、,填空题4,测定凝血时间能反映凝血系统的凝血功能。,填空题4 讨论,测定凝血时间能反映凝血系统的凝血功能。,答案：内源性,内源性凝血系统又称血液系统凝血，指参与凝血的全部物质都存在于血液中。在动脉粥样硬化及脉管炎等病理情况下，血管内膜损伤（血液并没流出血管外，而在血管内凝固形成血栓），血浆中的因子接触到损伤血管暴露的胶原纤维而被激活，在血小板释放的血小板因子和Ca参与下，相继激活某些凝血因子（、，），共同形成凝血酶原激活物。,外源性凝血系统又称组织系统凝血，是受伤的组织释放凝血因子，进入血浆，与因子和Ca一起形成复合物，它可催化因子X变成活化因子X（Xa）。Xa、V、Ca及血小板磷脂共同形成凝血酶原激活物。,名词解释,1RDW： 2肾糖阈： 3核左移：,名词解释 讨论,1RDW： 红细胞分布宽度，由血液分析仪根据红细胞体积的直方图导出，反映所测标本中红细胞体积大小的异质程度，常用变异系数（CV）表示。 2肾糖阈： 尿液中开始出现葡萄糖时的血糖浓度水平。 3核左移： 外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。,问答题1,尿液标本如何保存和防腐？,问答题1 讨论,尿液标本如何保存和防腐？ 1）4冷藏：低温能防止一般细菌生长，一般不超过6小时 2）化学防腐：常用的有：甲醛，用于管型，细胞检查甲苯，用于尿糖，尿蛋白等浓盐酸或冰醋酸，17-酮和17-羟类固醇等麝香草酚，用于尿中化学成分，细胞等碳酸钠，是卟啉类化合物的特殊保护剂。,问答题2,试述血红蛋白测定的主要方法及其方法学评价,问答题2 讨论,试述血红蛋白测定的主要方法及其方法学评价,