脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案

旗卫发201232号关于印发2012年科右前旗脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案的通知各苏木乡镇卫生院、社区服务中心、国有农牧场医院：按照自治区卫生厅关于印发2012年内蒙古自治区脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案的通知（内卫疾字2012204号）要求，科右前旗卫生局组织制定了2012年科右前旗脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案，现印发给你们，请认真贯彻落实。 附件：内卫疾字2012204号 二一二年三月三十日2012年科右前旗疾控中心脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案为保持我旗儿童脊灰疫苗高免疫水平，继续维持无脊灰状态，根据2011年中央补助内蒙古自治区扩大国家免疫规划项目实施方案和2012年全区疾病预防控制工作计划要点要求，针对全旗内的2月龄3周岁儿童开展2轮脊灰疫苗强化免疫活动。为保证全区脊灰疫苗强化免疫活动的质量及顺利实施，根据我旗实际情况特制定本次活动实施方案。一、目标和指标1.目标：减少脊灰疫苗“零剂次”免疫儿童的积累，提高易感人群免疫水平，阻止脊灰野病毒病例的输入和传播，巩固无脊灰成果。2.指标：两轮脊灰疫苗服苗率95%。二、范围、对象、时间1.范围：全旗范围开展强化免疫活动。 2.对象：全旗所辖的各苏木乡镇、国营牧场、种畜场、社区服务中心开展2月龄-3周岁儿童（即所有于2008年1月1日至2012年现场接种日满2月龄的儿童为接种对象），无论以往免疫接种史如何，不管其居住地与出生地，一律接种两剂次脊灰疫苗，两次间隔一个月。3.时间第一轮：2012年4月1316日。第二轮：2012年5月1316日。三、进度安排1.2012年4月初，制定本辖区强化免疫活动具体实施方案，开展组织部署、宣传动员和人员培训等工作。2.2012年4月12日前，完成领发疫苗等各项准备工作。3.2012年4月12日前，下发通知，完成挨家挨户核查、摸底登记等工作。4.2012年5月24日前，疾控中心完成两轮强化免疫活动总结。四、组织领导（一）提高认识，加强领导对适龄儿童实施脊灰疫苗强化免疫是消灭脊灰的重要措施。要高度重视消灭脊灰强化免疫活动，加强组织领导。本次强化免疫活动所需疫苗由自治区统一调拨。接种补助经费纳入当地基本公共卫生服务项目补助，严禁向儿童家长或监护人收取任何费用。（二）部门协调，积极配合相关部门在脊灰疫苗强化免疫活动实施过程中，要各负其责，密切配合，确保脊灰疫苗强化免疫活动的顺利实施。疾控中心具体负责强化免疫活动的具体组织实施工作，包括宣传发动、业务指导、技术培训、疫苗及注射器的分发、现场监督等各项工作。社区服务中心要积极配合卫生部门开展脊灰疫苗强化免疫活动的宣传发动等工作，并协助组织适龄儿童接种脊灰疫苗。指定专人负责做好辖区内散居儿童摸底登记工作。（三）精心组织，周密安排在当地政府的领导下，结合本地实际，制定切实可行的强化免疫活动实施方案，精心组织，周密安排。各接种单位根据实际，合理设置接种点，在不同地区，针对不同人群采用不同形式，有针对性地开展接种工作。（四）广泛宣传，全面动员各地开展宣传动员活动要在强化免疫活动前7天开始，持续至活动结束。在每轮强化免疫活动前7天，把所辖区域内所有强化免疫活动的服苗点详细地址、电话号码、联系人、免疫对象、免疫程序、注意事项等信息以报纸、网站或公告等形式向社会公布。要通过电视、报纸、广播、海报、标语、宣传车和宣传单等宣传媒介，在市场、车站等人口流入、流出地和聚居地等人口密集地区进行广泛的社会宣传动员活动，提高全社会参与消灭脊灰疫苗强化免疫活动的积极性和主动性。宣传发动要深入街头巷尾，力求做到家喻户晓。社区卫生服务中心负责辖区内的宣传发动、发放强化免疫通知单、挨家挨户搜索适龄儿童等工作。（五）层层落实，措施到位疾病预防控制中心要做好疫苗的运输分发、人员培训、技术指导和现场督导及评估等工作。各医院、社区卫生服务中心要抽调足够的医务人员参与强化免疫活动。要求每个农贸集市、车站等均有一个强化免疫活动服苗组负责，每组至少有两人。各级要制定督导方案，组织督导队伍，开展督导工作。每旗县至少有1名督导员，在服苗期间自始至终进行督导并于服苗结束后进行接种率快速评估。督导结果要及时反馈到被督导单位，对发现的问题要立即纠正。各地在第一轮活动结束后要及时认真进行总结，针对存在问题提出改进措施，指导第二轮活动开展。五、技术措施 （一）加强培训，确保质量为保证本次强化免疫质量，各地必须严格执行疫苗流通和预防接种管理条例和预防接种工作规范，培训所有参与服苗与督导活动的各级各类人员，使其明白活动的意义、要求、职责、任务等。培训内容包括：活动的组织安排、措施和时间进度要求；各级各类人员的职责、任务、程序、规范及责任区域；强化免疫活动实施方案，认真执行服苗技术规范，关注脊灰疫苗不良反应、禁忌症和注意事项等。真正做到带冰接种，看服入肚，服苗前后半小时内不能吃热食物、不能喂奶。2012年4月12日之前，旗乡镇两级要完成对所有参与此次强化免疫活动的各级各类人员的培训工作。（二）认真做好摸底登记造册工作各苏木乡镇卫生院要组织医疗防疫人员和乡村医生进行挨家挨户核查、摸底登记工作，所有服苗对象要按表1的要求登记入册，同时要告诉入册儿童家长服苗时间、地点和意义。（三）精心设计，合理安排各地应采取结合实际情况的灵活接种方式，设置足够的接种点和接种人员，确保每一个应免疫儿童都能得到免疫。固定接种点原则上设在常规免疫接种点，要有明显的标记和有关宣传资料，包括：服苗方法、对象、时间，保证充足冷藏设备、疫苗、冷开水、服苗用具等。厂矿企业、新建居民小区、城乡结合部等地段要采取临时固定、巡回和入户接种的方式；集贸市场、流动人口流入、流出地要采取固定和巡回接种的方式；偏远农村和山区要采取入户接种的方式。接种人员应选择适宜时间入户，如早上或晚上，以保证发现更多的儿童，提高工作效率。本次活动，要确保强化免疫覆盖所有免疫空白和不足3剂次的目标儿童。可采取家长易接受的方法在已服苗儿童的耳窝做标记，以便于识别儿童是否获得免疫。（四）认真评估，严格把关各地督导员在服苗结束后必须严格按统一的方案进行接种率评估，抽样必须遵循随机化原则进行。对发现的问题要立即纠正，接种率小于95%的乡镇要立刻重新组织人员采取补救措施。（五）现场接种现场接种实施时，服苗工作人员必须请受种儿童的家长/监护人认真仔细阅读脊灰疫苗不良反应、禁忌症和注意事项，并在服苗记录表上签名认可后进行服苗。六、考核评估与督导（一）评估指标报告服苗率、现场抽查服苗率95%。（二）评估内容1.当地政府及社会各部门的支持参与情况；2.经费落实与后勤保障情况；3.实施方案的制订及督导安排情况；4.宣传发动与人员（服苗及督导）培训情况；5.疫苗供应情况、服苗方式与接种点设置情况；6.基本情况调查：服苗工作人员配置情况，冷链设备的使用情况；7.现场组织实施情况；8.现场接种实施时，工作人员对受种儿童的家长/监护人告知脊灰疫苗不良反应、禁忌症和注意事项及签名情况。9.对重点地区和重点对象的针对措施；10.接种率快速评估；11.资料的收集、整理、分析及报告情况。（三）评估方法1.听取汇报、查验记录、现场调查。2.接种率快速评估方法每轮强化免疫活动结束后,应进行现场接种率快速评估。快速评估的重点是容易被漏种的人群和区域，即：城乡结合部、厂矿企业单位、集贸市场、车站、新建居民小区、边远贫困农牧区。接种率快速评估的方法要求如下：重点范围抽查2个苏木乡镇；在抽查的苏木乡镇再随机抽查3个村，每个村入户抽查10名适龄儿童，每个苏木乡镇累计调查30名目标儿童。结果的判定以儿童家长回忆或儿童标记为准。评估中发现未服苗儿童，要立即补服。第一轮接种率快速评估时间：2012年4月16-18日第二轮接种率快速评估时间：2012年5月16-18日七、资料汇总各苏木乡镇按照要求将强化免疫数据资料和接种率快速评价资料，于2012年5月20日前传送至旗疾病预防控制中心免疫规划科。联系人：白石壮 黄淑兰电话（传真）：0482-8398621强化免疫资料的上报时限要求如下：报告第一轮第二轮村级报至乡级4月18日前5月18日前乡级报至旗县级4月20日前5月20日前 附件：1.表1 2012年全区脊灰疫苗强化免疫活动摸底及接种登记表（接种点用）2.表2-1 2012年全区脊灰强化免疫接种儿童数统计表（常住儿童用）表2-2 2012年全区脊灰强化免疫接种儿童数统计（流动儿童用）3.表3 2012年全区脊灰疫苗强化免疫组织实施情况统计表（通用）4.表4 2012年全区脊灰疫苗强化免疫活动接种率督导评价用调查表5.表5 2012年全区脊灰疫苗强化免疫活动接种快速调查汇总表6.2012年度全区脊灰疫苗强化免疫活动督导提纲7.脊灰疫苗不良反应、禁忌症和注意事项附件1 表1 2012年全区脊灰疫苗强化免疫摸底及接种登记表（接种点用）_ 旗县（市区):_ 苏木（乡、街道):_嘎查（村、居委会):_登记员: 接种员: 登记时间: 年 月 日编号家长姓名儿童姓名性别出 生年/月/日现住址户籍以往免疫次数服苗日期第1轮 第2轮电话注：1.接种当日应将漏登记的应种儿童和近期新出生儿童，补充于此表，并予以接种疫苗；“家长姓名”及“儿童姓名”采取自愿原则，如儿童监护人不愿提供，可不填。2.以往免疫次数：以免疫记录或儿童家长口述为主，填写确切免疫次数，无任何OPV服苗史填“0”，免疫史不清者填写“不详”；3.户籍：填写“本地”或“外地”。以旗县（市区)为界线，凡应接种儿童户籍所在地属于接种单位所在旗县（市区)的辖区范围以内均为本地人口；凡应接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在旗县（市区)辖区范围以内均为外地人口。附件2表2-1 2012年全区脊灰疫苗强化免疫接种儿童数统计表（常住儿童用）_ 盟市 旗县（市区） 苏木（乡镇、街道） 嘎查（居委会、村） 轮次 填表人: 填表日期: 年 月 日 单位名称应种儿童数实种儿童数强化免疫前“0剂次”儿童数1岁1岁2岁3岁4-岁合计1岁1岁2岁3岁4-岁合计1岁1-岁合计合计注：如果接种对象中包括4岁及以上儿童，则将相应统计数填入“4-岁”一栏；从村级开始逐级汇总上报。表2-2 2012年全区脊灰疫苗强化免疫接种儿童数统计表（流动儿童用）_ 盟市 旗县（市区） 苏木（乡镇、街道） 嘎查（居委会、村） 轮次 填表人: 填表日期: 年 月 日 单位名称应种儿童数实种儿童数强化免疫前“0剂次”儿童数1岁1岁2岁3岁4-岁合计1岁1岁2岁3岁4-岁合计1岁1-岁合计合计注：如果接种对象中包括4岁及以上儿童，则将相应统计数填入“4-岁”一栏；从村级开始逐级汇总上报。附件3表3 2012年全区脊灰疫苗强化免疫组织实施情况统计表（通用）项 目本级下级总计一宣传动员（次）政府领导参与领导人广播讲话有关部门参与报刊、广播电视通知印刷宣传品二培训人员情况专业人员临时人员三现场工作人员接种人员临时人员督导员（人次）四后勤保障疫苗经费其它活动经费疫苗供应量疫苗实际使用数（人份）动用车辆数（辆）总耗油量（公升）附件4表4 2012年全区脊灰疫苗强化免疫接种率督导评价用调查表调查地点： 调查日期： 年 月 日序号儿童姓名性别年龄地 址户口既往免疫史既往是否上卡第1轮第2轮1234567891011121314151617181920合计说明：1每名儿童询问：A本地常驻人口；B外地人口，有暂住证；C外地人口，无暂住证。B、C注明来本地时间。2既往免疫史可根据儿童家长回忆填写“有”、“无”或“不清”。附件5表5 2012年全区脊灰疫苗强化免疫活动接种快速调查汇总表被调查单位: 盟市 旗县（市区） 第 轮单位居住形式调查儿童总数上卡儿童数本轮强化免疫前有无免疫史第一轮免疫儿童数第二轮免疫儿童数有无不详苏木(乡镇、街道办事处)1常住人口外来且居住时间超过3个月外来且居住时间少于3个月合 计苏木(乡镇、街道办事处)2常住人口外来且居住时间超过3个月外来且居住时间少于3个月合 计市场等常住人口外来且居住时间超过3个月外来且居住时间少于3个月合 计总 计附件62012年全区脊灰疫苗强化免疫活动督导提纲（参考）一、督导目的：OPV强化免疫工作的实施情况及工作质量评价二、督导程序：1听取卫生行政部门、疾控机构的工作情况汇报。2制定工作时间表。3了解服苗准备工作、落实及进行现场工作。4对存在问题提出改进意见并督促落实。5检查有关登记资料。6完成有关资料汇总和检查审评报告。7向当地政府及有关部门反馈督导结果。三、督导内容：1当地政府及社会各部门的支持参与情况。2经费落实与人员配备情况。3工作计划的制订情况。4培训情况。5疫苗到位情况、冷链运转安排。6基本情况调查。a. 免疫规划工作人员情况。b. 冷链设备的使用情况。c. 资料统计情况。7现场接种情况。8服苗率抽查情况。9报表统计资料登记。10接种方式和落实。11宣传发动情况。12对重点对象的针对措施。13对下级督导情况四、督导方法：1现场观察2查验记录3入户调查4市场调查5按督导提纲进行督导附件7脊髓灰质炎疫苗不良反应、禁忌症和注意事项【不良反应】口服后一般无副反应，个别人有发烧、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。【禁忌】发烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者、严重佝偻病，活动性结核或其他严重疾病及最近周内每日腹泻次者禁用。【注意事项】婴幼儿服苗时压碎，用凉开水溶化后送下，禁用热开水；服苗前后半小时内不要喂奶，以免失效；若发现儿童吐出疫苗要及时告知医生并补服；脊灰糖丸疫苗需冷藏保存，并必须在医生指导下服食，切忌带回家自行喂服。