戒烟选用哪些药物

戒烟选用哪些药物主讲题材：关于戒烟选用哪些药物的论述时间：2017年02月22日下午地点：公开场所摘要：戒烟门诊常用的几种戒烟药物：随着北京在公共场所加大控烟力度，北京各大医院戒烟门诊有 越来越多的吸烟患者前来就诊，寻求医生的帮助戒烟。在专业医生心理干预下，越来越多的患者意识到吸 烟是一种成瘾性疾病，因而寻求或接受戒烟药物治疗患者数量也在逐步增多。戒烟门诊常用的几种戒烟药物：随着北京在公共场所加大控烟力度，北京各大医院戒烟 门诊有越来越多的吸烟患者前来就诊，寻求医生的帮助戒烟。在专业医生心理干预下，越来 越多的患者意识到吸烟是一种成瘾性疾病，因而寻求或接受戒烟药物治疗患者数量也在逐步 增多。国际上通用的戒烟药物有三大类，下面分别介绍：酒石酸伐尼克兰片（商品名：畅沛）这是一类非尼古丁类口服戒烟药，为戒烟研制并开发的专门用于戒烟的口服药物。伐尼克兰的戒烟效果体现在双重作用机制，其既具有部分激动剂作用，也具有拮抗剂的 作用：激动作用是药物进入大脑后可与a邛2尼古丁乙酰胆碱受体高亲和力地结合，刺激多 巴胺少量释放，缓解患者对尼古丁的渴求与戒断症状；而拮抗作用是药物阻断了烟草中的尼 古丁与尼古丁乙酰胆碱受体的结合，从而减少了患者吸烟时的快感，进而降低患者对吸烟的 期待，减少再度吸烟的可能。尼古丁替代疗法这类药物形式包括贴片、舌下含片、类似口香糖的咀嚼制剂，还有吸入剂和鼻喷雾剂， 以非烟草的形式，提供部分原来从烟草中获得的尼古丁。实际上，治疗量的尼古丁远远低于 从烟草中的获得量，也避免了吸烟产生的有害物质对身体的毒害。通过外源性尼古丁的补充， 可降低患者吸烟的冲动、同时减轻戒断症状，使吸烟者保持正常机能，以适应没有香烟的生 活。盐酸安非他酮缓释片（商品名：悦亭）盐酸安非他酮是治疗抑郁症药物之一，1997年5月获得美国FDA批准为非尼古丁替代 疗法戒烟药物，临床应用中发现能够降低戒烟者的烟瘾。安非他酮是通过抑制脑内多巴胺(DA) 和去甲肾上腺素(NE)的重摄以增加脑内DA和NE含量，从而消除对吸烟的渴望，缓解戒断症 状。戒烟药物应用现状：吸烟是一种慢性成瘾性疾病，当患者成瘾后想摆脱烟草依赖非常困 难，患者戒烟时除了要克服烟瘾所导致吸烟渴求，还必须战胜各种或轻或重的戒断症状，而 烟瘾和戒断症状是绝大多数患者仅靠自身毅力无法克服或摆脱的，此外，戒烟时难忍的烟瘾 和以焦虑、易怒、烦躁为主的戒断症状严重干扰了患者的日常生活和工作，这就使很多患者 无法将戒烟进行到底，因此真正靠毅力干戒成功的患者不超过5%。戒烟药物的强势介入，为患者开辟了一条新的戒烟方式，口服戒烟药物既可减轻烟瘾， 又能明显的缓解戒断症状。当患者的毅力和戒烟药物的辅助戒烟作用有效结合后，可基本摆 脱和克服烟瘾和戒断症状，患者则有信心将戒烟进行到底。但必须强调的是，药物治疗始终 应该与行为改变相结合，戒烟才能完全成功。