急救护理试题

选择题，每题1分，总分50。1. 原发性高血压最严重的的并发症是（）A. 脑出血B.充血性心力衰竭C.肾衰竭D.冠心病E.糖尿病2. 急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）A. 心肌梗死疼痛度重，持续30分钟以上B. 心绞痛疼痛度重，持续30分钟以上C. 疼痛的部位不同D. 疼痛的性质不同C. 诱因不同3. 室颤电除颤采用（）A.非同步200J以上B.同步200J以上C.非同步150J以上D.同步150J以上E.交流电除颤4.十二指肠溃疡患者典型的疼痛节律是（）A.疼痛一进食一缓解B.进食一疼痛一缓解C.疼痛一禁食一疼痛D.疼痛一便意一便后缓解E.便意一疼痛一便后缓解5.一般在皮下注射速效胰岛素后多长时间进食为宜（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.45分钟E.60分钟6. 脑血栓形成患者）早期溶栓的实施时间应在发病后（D. 24小时内E.48小时内7. 患者：男，30岁，2小时前因搬家突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，急入院。患者面色苍白，意识模糊，检查脑膜刺激呈阳性，无肢体瘫痪。该患者可能的诊断是（）A.脑出血B.脑血栓形成C.癫痫8.8.D.短暂性脑缺血发作E. 蜘网膜下腔出血呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.A.呼吸困难B.发叩C.精神症状D.心血管系统症状E.消化系统症状9.者应采取的体位是（9.者应采取的体位是（发生急性左心衰竭时，患）A.A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.侧卧位E.坐位，两腿下垂10. 对急性肺水肿患者，正确的给氧方式是（A.持续低流量给氧A.持续低流量给氧B. 低流量间断给氧C.高流量给氧C.高流量给氧D.咼流量持续酒精湿化给氧E.低流量持续酒精湿化给氧血液系统疾病患者最常见症状是（A.出血B.贫血C.继发感染D.骨关节疼痛E.肝、脾大11. 胸外心脏按压有效的标志不包括（A.摸到颈动脉和股动搏动A.摸到颈动脉和股动搏动B.口唇发利逐渐减轻C. 收缩压在80mmHg以上D.散大的瞳孔开始缩小偶尔出现自助呼吸12. 烧伤后48小时内，最主要的危险是（）疼痛B.呼吸困难C.低血容量性休克D. 肾衰竭E.感染输入贮存过久的库存血时，易引起（）A. 高钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钠血症13. 腰椎管狭窄症的重要临床表现是（）间歇性跛行B.腰肌痉挛C.压痛明显D.弯腰痛伸腰痛E.LasegueiK（+）代谢性酸中毒最突出的临床表现是（）A.呼吸深而快B.呼吸浅而慢C.呼吸深而慢D.呼吸浅而快E.呼吸暂停14. 张力性气胸最突出的表现是（A.反常呼吸B.缺氧C.疼痛D.伤侧胸膜腔高压呼吸极困难E.纵膈摆动19.尿量大于多少时，18.颅脑手术后最严重的并发症是（）A.麻醉清醒后又昏迷B.麻醉清醒后嗜睡C.反应迟钝E.颅内压增高D.颅内出血hmin）hminA.大比颅内尿物中毒蛋白血并发症的发D.降低病死率E.推迟动脉硬化22.尿路感染常见致病菌是（D.静脉注射甘露醇26. 引起产后出血最常见的原因是（A.胎盘滞留B.产道撕裂C.凝血功能障碍D.子宫收缩乏力E.外阴血肿27. 产后早期按需哺乳最有助于（A.增进母子感情B.促进子宫收缩，预防产后出血C. 乳汁分泌，让婴儿吸吮初乳促进胎粪排泄D. 母亲掌握哺喂的技巧E.减少母亲发病率有关骨盆各经线描述正确的是（）A.耻骨弓角度小于90坐骨结节间径小于8cmC. 坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cmD. 坐骨棘间径E.坐骨棘间径小于10cm291.0cm新生儿喂奶后应采取的卧位是A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.俯卧位E.头高脚低位30.新生儿室温、湿度要求是（A.温度18-20C,湿度50%-B.温度20-湿度55%60%22C,65%C.温度22-24C,湿度55%-D.温度20-湿度50%E5%24-26，湿度55%-65%24C,60%E.带状疱疹31.水痘的并发症是（心跳呼吸骤吸道通畅心肌炎现口对救首先采取？败血症E. 心电监护33. 患儿在输液过程中突然出现面色苍白、烦躁、口唇发弟、呼吸困难、心率160次慢休息吸半卧位对患儿处合理用道是畅Eo以上都对34. 国际护士节成立的时间是（）A.1911年B.1912年C.1913年D.1914年E.1915年35.提出“尊重护士，爱护护士”的国家领导人是（）A.毛泽东B.周恩来36.护理的核心是（）C.朱德D.彭德怀E.叶剑英A.照顾B.关怀C看护D.爱心E仁术37.护理学基本概念的核心()是A.健康B.环境C.护理D.系统E.人38. 马斯洛需要层次论认为个体首要满足的需要是（）A.安全需要B.爱与归属的需要C.生理需要D.D.自我实现的需要E.自尊的需要39. 护理程序包括的步骤是（）A. 评估、护理诊断、实施阶段、评价阶段B. 护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段C. 评估、诊断、计划、护理、评价D. 评估、护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段E. 护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段40. 制定护理目标的原则为（）A. 目标的主语可以是护理对象以外的人或物B. 目标必须现实、可行C. 目标不一定是通过护理措施所达到的D. 一个目标可以包括一个或多个行为动词E. 护理对象不能参与目标的制定41. 现存的护理诊断一般常用描述形式是（）A.PCB.PEC.PESD.PE.SE42.人，保持导尿管通畅的方法是（42.人，保持导尿管通畅的方法是（长期留置导尿病）A. 离床活动时将导尿管末端固定在腹部B. 保持病人尿道口清洁C. 鼓励病人多饮水D. 集尿袋应及时排空E. 定时更换集尿袋43.0.2%肥皂水灌肠用于（A.分娩前清洁肠道）B.为中暑者降温C.解除孕妇便秘D.解除伤寒病人腹胀44.大于（E.清除肝昏迷病人肠道内的有害物质注射前局部皮肤消毒的直径应）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm45.十字法”选择臀部肌肉注射时，向左或向右引一水平线的起始点（）A.骼崎最高点B.臀裂顶点C.尾骨D.骼前上棘E.骼前下棘46. 在医院感染中最重要的感染源是（）A.病源携带者B.已感染的病人C.医院环境感染源D.动物感染源E.病人自身正常菌群47. 输液反应中发热反应的原因不包括（）A.输液瓶灭菌不完善B.输入的溶液制品不良C.输液器消毒不严D.未严格执行无菌操作E.机体自身反应48. 最常见的输血反应是（）A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸椽酸钠中毒反应49. 抽出的药液，开启的静脉输入用的无菌液体注明时间，使用应不得超过开启后（）A.4小时B.2小时C.6小时D.10小时E.24小时50. 冠心病人舌下给药时最宜采取（）D.半坐位E.端坐位A.左侧卧位B.右侧卧位C仰卧位二、简答题，总分20分，每题10分1. 治疗性沟通的目的?2. 开展优质护理服务的主题及服务内涵？论述题，总分30分男，66岁，因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室，病人躁动不安，面色苍白，呼吸急促，以往有冠心病病史12年，入院后立即进行心电图检查，发现病理性Q波，ST段抬高，血清心肌酶含量也异常增高。你认为病人最可能的医疗诊断是什么？此时最重要的护理诊断是什么？答：医疗诊断：急性心肌梗死。最重要的护理诊断是：疼痛：与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关。护理措施：1.绝对卧床休息；2.吸氧;3. 心电监护；陪伴安慰病人，缓解焦虑情绪；4. 遵医嘱使用镇静止痛（吗啡、杜冷丁）、护血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝药物（肝素、阿司匹林等）；5. 密切观察病情变化，发现心律失常及并发症及时通知医生处理；预防便秘，可用缓泻药；6. 遵医嘱配合溶栓，PTCA等治疗；低热量流质饮食，避免过饱。