全科医学考察汇报

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全科医学考察汇报 篇一:全科医学作业模板全科医学概论试验汇报佳木斯大学公共卫生学院全科医学教研室全科医学概论试验汇报篇二:全科医生和专科医生的差异调研汇报小组组员:邵洁方耀宗张希凝伴随中国医学和社会经济的不停伴随中国医学和社会经济的不停发展,全科医学开始逐步出现在大家的视野当中,多年来,中国的全科医生这一职业也受到广大人民的关注,我们小组对乐清的三位医生进行访谈,对“地域实施小区首诊的背景”,“对在小区工作的感受”,“全科医生和专科医生相比的优势”进行提问,整理总结后,这里就全科医生和专科医生的差异,做一个具体的介绍,方便大家近一步了解全科医生这个职业。全科医生(general practitiioners)是经全科医学专业培训,临床技能全方面,医德高尚的高素质基层医疗保健人才,富有独立工作能力,对个人、家庭及小区提供便捷廉价的防、治、保、康全方面的优质服务。而专科医生(specialist)是经过专科医学专业培训,临床技能专长的高素质医疗人才,擅优点理专门罕见的疑难。中国的专科有:内科、外科、妇产科、儿科、神经内科、急诊科、麻醉科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、病理科、影像科、康复科、全科、职业病科;中国特色的有:中西医结合科、计划生育科、妇幼保健科、医疗美容科、医学检验科、输血科;分类均较混乱的有:肿瘤科、各类ICU、整形外科、精神科、遗传学相关科室、特种医学科、老年科、姑息诊疗科、危重病科按理,全科医生和专科医生在教育背景上并无较大区分,只是服务模式、诊疗模式、能力要求和社会分工存在差异。1. 全科医生和专科医生含有服务模式上的区分全科医生立足于小区的全科医学训练,以生物心理社会医学模式为基础,以病人为中心的合作型诊疗模式,重视于人、伦理、生命质量和病人需要。服务人口较少而稳定,为个人、家庭、小区服务。照料范围宽,疾患类型往往是常见问题,以早期和未分化问题为主,掌握技术多属基础技术,不昂贵,方法较综合,往往进行的是常规检验,善于处理心理、社会方面问题,满足病人需求,维护病人利益。而专科医生立足于生物医学模式的基础,以疾病为中心的权威型诊疗模式。重视于病、病理、诊疗、诊疗。服务人口较大而流动,只为就诊病人服务,重视疾病的诊疗,照料范围窄,疾患类型多为疑难或罕见问题,处理高度分化的疾病为主,不擅处理心理、社会问题。掌握高新技术,依靠高新设备,重个人研究爱好。2. 全科医生和专科医生含有诊疗模式上的区分全科医生脑子通常无固定疾病模式,只有系统整体论的认识框架,知道多因多果间复杂关系的分析方法。全科医生以病人为中心,用辐射思维和开放式问诊,搜集于病人相关的多种线索的完整范围,了解、判定病人的问题分类及性质,如躯体为主,心理为主,身心兼有,是否急症。全科医生以病人的问题为中心,用集中思维和封闭式问诊,寻求和问题相关的兰溪及其强度,分析判别问题的多种问题的多种原因及因果联络,多种原因之间的关系和作用机制,重视在完整背景上联络病人的生理、心理、社会三属性综合思索。全科医生的诊疗结果不但是疾病的诊疗,而是多因多果的关系链的判定。专科医生头脑中通常已经有多种疾病的概念、模式,按症状、体征、化验结果判定疾病,同时确定病因、发病机制、诊疗方案。专科医生问诊、体检、化验的内容指标全部是围绕已经有的模式进行。若有不符合,因此判别诊疗的指标、内容等也是围绕固有模式的框架进行对比,修正。专科医生对不符合疾病模式的病人的诊疗,通常有两种:待查,待诊,可能有结果,明确诊疗;可能无结果,最终带问号出院。3. 全科医生和专科医生含有能力要求上的区分全科医生除了需掌握基础医生知识和临床医学知识和技术外,要含有换位思索的能力。作为全科医生,弄明白什么人生病了比谁生病了在门诊诊疗中显得更为主要。在为患者诊治疾病的同时,还需设身处地的为患者着想,站在患者的角度考虑问题。极力拉近和患者的距离,打消大家对医生总是高高在上的错误认识。诊疗过程中除了能够站在患者的角色上想问题外,还应该能够从对方的年纪、心理、职业、兴趣等角度去综合考虑。给一个公平客观的评定结果,照料了对方的身心感受,在对其进行诊疗会起到良好的效果,并减轻病痛带给对方的痛苦。心理健康在诊疗过程中占有举足轻重的分量,长久的心理压力直接影响到个人身体的健康情况,同时大家对疾病的错误认识,造成对疾病的恐惧感或绝望感,长久巨大的心理压力下,对于疾病的痊愈也十分不利,很多患者对自己的疾病没有信心,或长久患病会造成心理及精神压力,人的精神状态直接影响身体情况,全科医师要具有心理疏导的能力,在诊疗过程中要有意识的进行心理疏导,改进患者的精神情况,起到润物细无声的作用,为患者找到新的存在价值。全科医生需善于在工作中学知识,向患者学能力,工作中碰到盲区立即扫除;多关注前沿的指南理论提升自己能力的主要原因。全科医生需推广健康教育,有效的健康教育以帮助群众远离疾病,预防疾病起着主要的作用,让诊疗过程不在单一化,多元的诊疗服务来确保患者的健康。在诊疗过程中,了解患者日常生活习惯,立即发觉不良原因,并给指导,健康教育应个体化,因人而异的进行健康指导,对百姓的健康做出有效的服务管理。而专科医生需学习相关的专业理论知识,掌握本学科基础理论,了解相关学科的基础知识。掌握本学科基础诊疗技术和本学科关键疾病的病因、发病机理、临床表现、诊疗和判别诊疗、处理方法、门急诊处理、病历书写等临床知识和临床技能。掌握关键传染病基础防治知识,能立即、正确汇报传染病病例。掌握循证医学的理论和方法,具有阅读和分析专业性期刊的能力,可写出含有一定水平的文件综述或病例报道。4. 全科医生和专科医生含有分工上的区分全科医生是基层医疗服务的多面手,实现临床各科预防、诊疗、保健、康复一体化,领导、管理服务机构团体,参加市场竞争,协调管理小区内外多种可用资源,代言及维护病人及其家庭的利益,整个医疗保健系统最基层的工作者。而专科医生为病人提供系统、针对性的医疗服务,能充足利用设备优势,对某种疑难、复杂、危重进行系统的分析研究,是医疗服务的研究者、教授。据我们了解,中国各类医生的分布是全科医生在基层,专科医生在二级医院及以上。有些医院现有全科医生又有专科医生。三级医院基础上是专科医生。而且国家对全科医生越来越重视,十几年前就进行全科医生岗位培训。基层卫生院的医生全部转化身份,进行全科医生岗位培训。定向生培训政策的实施也是支持基层医疗服务,培训以后就分配基层。也有进行全科医生计划培训。计划培训原来是不包含大专生的,但对于全科医生助理,大专生能够参与助理全科医生培训。另外全科医生的培训能够得到报销。不得不说,全科医生发展前景就在基层发展前景而言是还是很好的很好的,现在基层的卫生院,卫生室,大部分全部是全科医生,发展趋势是向基层首诊这个趋势发展。以后假如全科医生直接和居民签约的话,就是家庭医生,居民假如身体不适,有什么问题,首先就找全科医生,不会去人民医院找专科医生。因为专科医生只会详细对某首先,你这个问题她不清楚。家庭医生对这个人比较了解,因为长久接触,病史全部比较了解。总结:从全科医生和专科医生的差异能够看出,她们二者实际上并不存在竞争关系,相反,她们是一对分工合理,配合默契的搭档。症状轻微,易于诊疗的患者可由全科医生进行初步诊疗,筛选以后,患有疑难的病人,就能得到专科医生第一时间的专业而又针对性的诊治,既降低了专科医生的负担,又能为重症患者争取到时间,使她们无需在排队挂号中漫长等候。在重症患者得到诊治后,全科医生又能够配合进行她们后期的恢复,既确保了医疗服务的质量,又大大促进医患之间关系的亲密。全科医生的出现是医疗事业发展的必定产物,她使医学的最终目标得以表现,不是治病,而是健康。篇三:全科医学概论复习关键点第二章全科医学的定义和基础概念1、 全科医学的定义:全科医学是一个面向小区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学和人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围包括多种年纪、性别、各个器官系统和各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护和促进为方向的长久负责式照料,并将个体和群体健康照料融为一体。2、 全科医疗的特点:强调连续性、综合性、个体化的照料;强调早期发觉并处理疾患;强调预防疾病和维护健康;强调在小区场所对病人提供服务,并在必须时协调利用小区内外的其它资源。3、 全科医生是对个人、家庭和小区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康和疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。4、 全科医生的素质:1、强烈的人文情感 2、娴熟的业务技能 3、出众的管理能力 4、执著的科学精神5、 全科医学的基础标准和特点:一、基础医疗保健二、人性化照料三、综合性照料四、连续性照料五、协调性照料六、可及性照料七、个体-群体一体化的照料(一)以家庭为单位的照料 (二)以小区为基础的照料八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照料十、团体合作的工作方法6、全科医疗和专科医疗的联络:(1)各司其职 (2)互补互利(3)“接力棒”式服务第三章 全科医学的历史和发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础:一、人口快速增加和老龄化 二、疾病谱和死因普的改变 三、医学模式的转变 四、医疗费用的高涨和卫生资源的不合理分配 五、医疗保健机构功效分化和对基层卫生的重视第五章 以人为中心的健康照料1、生物医学模式的优越性:(1)以生物科学为基础,含有客观性和科学性。(2)其理论和方法简单、直观、易于掌握。(3)资料如试验室检验,活检或尸体检验结果能够得到科学方法确实认。(4)可使医师治愈很多原来是致命的疾病,并控制很多尚不能治愈的疾患。缺点:(1)以疾病为中心,忽略病人的需求(2)医患关系疏远,病人依从性降低(3)医师思维的局限和封闭2、disease译为“疾病”,是医学术语,只能够判明的人体生物学上的异常情况,能够从体格检验、化验或其它特殊检验加以确定。Illness译为“病患”(有病的感觉),指一个人的自我感觉和判定,认为自己有病,可能确实有病,(:.xIAocAofaNwE 小 草范 文 网:)也可仅仅是一个心理或社会方面的失调。 Sickness译为“患病”,指一个社会地位,即她人(社会)知道此人现处于不健康状态。3、病人disease(疾病:生物学异常)Illness(病患:有病的感觉)Sickness(患病:社会认可)(三者可单独、同时、交替存在)医师 显微镜:细胞.disease肉眼:人.illness望远镜:社会背景.sickness4、全科医生应诊中的四项关键任务(1)确定和处理现患问题(2)连续性问题的管理(3)预防性照料(4)改进求医遵医行为5、问诊方法()背景,了解病人可能的心理或社会原因()情感,了解病人的情绪状态()烦恼,了解问题对病人的影响程度 ()处理,了解病人的自我管理能力()移情,对病人的不幸表示了解和同情,从而使她感受到医生对她的支持。第六章 以家庭为单位的健康照料、家庭的定义:指经过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。、家庭的功效:()情感需求()性和生殖的需求()抚养和赡养()社会化功效()经济功效()给予组员的地位、家庭的类型()关键家庭:是指父母及未婚儿女组成的家庭()扩展家庭:指由两对、或两对以上夫妇和其未婚儿女组成的家庭)主干家庭:是指由一对已婚夫妇和未婚儿女及父母组成的家庭。 )联合家庭:关键指最少两对、或两对以上的同代夫妇及其未婚儿女组成的家庭()其它类型家庭:指同性恋、单亲、丁克、同居、独身、群居体等特殊团体。、家庭的权力结构)传统权威型)工具权威型)感情权威型)分享权威型、家庭角色)角色学习)角色期待)角色冲突、家庭照料中的三级预防第一级预防:生活方法相关问题健康维护家庭生活教育第二级预防:医病共同监测健康激励立即就医监督遵医嘱第三级预防:对慢病组员,即督促其遵医嘱,又保持合适的独立活动能力对慢病组员带给家中的改变,全体家庭组员作出对应调整对重病或临终家庭,以团体合作照料家庭7、 家庭生活周期的照料(1) 新婚期(2) 第一个孩子出生期(3) 学龄前幼儿期(4) 学龄儿童期(5) 青少年期
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