DCP检测方法结论

DCP : DcP是一种由于维生素K缺乏或拮抗剂II诱导的蛋白质，为肝脏合成的无凝血活性的异常凝血原。袁联文等对92例Hcc患者血清DcP和AFP水平进行了测定，发现DCP的敏感性和特异性分别为 46%和92%,均高于AFP。在美国和中国台湾Hcc患者中进行的研究 也表明DCP的准确性可以与AFP相媲美。方法： 电化学发光免疫分析法（ECLIA）定量测定41例肝癌单 发结节病人血清、癌组织和非癌组织中DCP的含量，以两种DCP单 克隆抗体MU-3和19B7通过蛋白印迹分析（Western Blotting ）法分析 了这41例病人组织中DCP的表达情况。结果：1、ELCIA法测定肝癌的DCP阳性率为63.4%，明显高于 EIA，主要是提高了对直径，v=50mm小肝癌的诊断ELCIA测定DCP 与AFP合用诊断肝癌的阳性表达率达80.5%2、Westing Blooting分析显示肝癌患者的癌组织和非癌组织中 存在几种分子量不同的DCP，同一组织存在几种分子量不同的DCP， 同一组织标本两种DCP单克隆抗体MU-3、19B7对别的DCP有所不 同，19B7抗体对非癌组织产生的DCP识别率（87.5% ）高于MU-3抗 体（25% ）3、对照组正常肝组织水平平均值31.88mAU/0.1g （17.94mAU/0.1g到53.11mAU/0.1g）,肝癌病人癌组织DCP水平平均 值8444.77mAU/0.1g，非癌组织DCP水平平均值为88.81mAU/0.1g. 细胞膜上DCP水平，癌组织DCP水平明显高于非癌组织和对照组正 常肝组织，非癌组织和对照组肝组织间的DCP水平未见显著性差异。4、血清DCP阳性肝癌组织水平明显高于血清DCP阴性组，两组 间肺癌组织DCP无显著差异。经分析血清、肝癌非癌DCP间有明显 相关性。肝癌组织和非癌组织水平也有相关性5、存在丙肝肝癌和肺癌组织DCP水平均明显高于丙肝阴性的 肝癌，肝癌和非癌组织DCP水平与乙型肝炎感染否和不同背景无明显 关系。6、肝内转移的癌组织和非癌组织DCP水平明显高于无肝内转 移的肝癌组织。肿瘤内有隔膜形成的肝癌组和非肝癌组DCP水平明显 高于无隔膜形成组。结论：1、ECLIA明显优于EIA，尤其对于小肝癌的诊断。2、肝癌中DCP存在几种分子量不同的DCP3、肝癌组织中产生过量的DCP是血清DCP主要来源，但血清 DCP水平是肝癌中癌组织和非癌组织产生DCP水平的整体表现4、癌组织DCP水平高的肝癌容易发生门静脉浸润5、肝癌非癌组织中DCP升高可能是肝细胞发生癌变的早期事件6、用DCP单克隆抗体MU-3和19B7同时测定血清水平DCP可能 有利于鉴定慢性肝病的良性疾病和癌变。文献来源：肝癌血清、组织中脱-Y-竣基凝血原水平测定及其临床意义The Des-y-carboxy-prothrombin Levels in Serum andLiver Tissue of Hepatocarcinoma and Their Clinical作者姓名：袁联文学科专业：普通外科学学院（系、所）：潇雅二医院指导教师：李永国教授