诸暨市心理健康服务平台建设方案

诸暨市心理健康服务平台建设方案1. 项目背景当前，我国正处于经济社会快速转型期，人们的生活节奏明显加快，竞争压力不断加剧，个体心理行为问题及其引发的社会问题日益凸显，引起社会各界广泛关注。一方面，心理行为异常和常见精神障碍人数逐年增多，个人极端情绪引发的恶性案（事）件时有发生，成为影响社会稳定和公共安全的危险因素。另一方面，心理健康服务体系不健全，政策法规不完善，社会心理疏导工作机制尚未建立，服务和管理能力严重滞后。现有的心理健康服务状况远远不能满足人民群众的需求及经济建设的需要。加强心理健康服务、健全社会心理服务体系迫在眉睫。2. 建设目标与总体设计2.1. 建设目标项目的建设目标是“建平台、建网络，建特色”。建平台。建设涵盖心理健康宣传教育、心理咨询、心理疾病治疗等诸暨市心理健康服务的统一平台。为诸暨市医疗机构、心理健康从业人员及广大人民群众提供统一的心理健康服务平台。建网络。建设连接基层卫生医疗机构，综合性医院，精神卫生专业机构的，健全的心理健康服务平台。建立用户心理健康档案，并实现心理健康的双向转诊等联动机制。建特色。建设覆盖职业人群、儿童青少年、老年人、妇女、残疾人、特殊人群等重点人群的特色心理健康服务平台。不同年龄层人群心理特点不一样，所需要的心理健康服务模式存在很大不同，需要针对各个年龄层提供特色的心理健康服务。2.2. 总体架构围绕着总体建设目标，为一般人群、重点人群、特殊人群打造诸暨市心理健康服务统一平台，提供包括心理健康宣传教育、心理咨询、心理疾病治疗、心理特色服务等完善的心理健康服务，连接各级医疗机构、其他机构，健全心理健康服务，实现上线联动机制。2.3. 系统架构心理健康服务平台主要包括心理健康宣传教育、心理咨询、院内量表平台、医生预约、线上心理测试、学龄前儿童心理健康、中小学心理健康、高等院校心理健康、企业员工心理健康、老人心理健康、妇女及孕产妇心理健康、特殊人群心理健康、双向转诊、心理健康档案浏览等多个模块。2.4. 技术架构2.4.1. 技术特点l 前端桌面应用采用Eclipse RCP最新E4架构，使用SWT控件，同时支持Windows XP/7/10，Linux Ubuntu/Centos/RedHat，Mac三大平台，与常规Java富客户端程序不同，在各系统响应速度快，与原生程序相当。l 系统从表现层到数据层，采用“通用模块统一建，特色模块分开建”的模块设计，采用Eclipse Equinox、Spring OSGI技术将系统设计为插件式，便于系统维护和扩展。l 系统交互层支持多种客户端，从浏览器，到富客户端，到移动端，到自助机，保证后期扩展接口时不影响系统的稳定性，同时又能通过统一的安全、日志模块，确保系统安全。l 系统子系统采用消息机制沟通，确保系统间松耦合；系统子系统各模块采用插件，规则引擎，为后期扩展时只需要修改相应的插件和规则文件即可，不需要修改代码。l 系统业务层无状态，服务器可在业务量增大时横向扩展，支持升级维护时不停机不断线。系统数据层可采用Oracle RAC技术，在业务量增大时支持横向扩展。2.5. 主要流程2.5.1. 院内心理健康服务流程2.5.2. 线上心理健康服务流程3. 建设步骤围绕着总体项目建设目标，建议项目分成两个阶段来建设。第一阶段，完成“建平台，建网络”。首先实现心理健康宣传教育、心理咨询、心理疾病治疗的的SaaS心理健康服务平台，建设患者心理健康档案。在这个阶段，建设诸暨市心理健康服务平台数据中心、医生心理健康工作站PC端、量表平台用户PC端、心理健康服务用户手机端、心理健康服务医生手机端、管理PC端五个子系统；建设以诸暨五院为主的院内心理健康服务流程和以诸暨五院心理健康专家为主的线上心理咨询服务流程。此阶段完成后，为诸暨市一般人群提供了统一的心理健康服务平台，提供院内心理健康服务和线上心理咨询服务。第二阶段，完成“建特色”。在上一步的基础上健全心理健康服务体系，面向重点人群提供更专业，更特色的心理健康服务平台。以诸暨五院心理健康院内服务流程为模板，建设辖区内社区心理服务室心理健康院内服务；建设以地区精神卫生专科医院（诸暨五院），综合医院为核心的双向转诊等联动机制；建设面向学龄前儿童、中小学、高等院校、企业职工、老人、孕产妇等重点人群的的心理健康特色服务。此阶段完成后，为诸暨市重点人群提供了更健全的心理健康服务，健全了心理健康服务体系，建设了诸暨全市特色的心理健康服务，为诸暨全市人民提供了统一的、专业的、特色的心理健康服务平台。4. 功能简介4.1. 医生心理健康工作站PC端4.1.1. 创建个案创建个体来访者的档案，包含：编号、姓名、性别、年龄、籍贯、生日、身份证、学历，手机，初步评估诊断语、邮件、家庭电话、住址、来源。创建团体档案，包含：编号、团测名称、团测单位、团测地址、联系人姓名、联系人电话、团体测试提示语。4.1.2. 分配量表 从170个量表中分配量表给受测者。4.1.3. 打印报告 打印测试报告的结果。4.1.4. 查看报告 查看量表的测验报告，包含各个维度的分属和评语。4.2. 量表平台用户PC端4.2.1. 输入测验号（个体）个体来访者通过现场工作人员分配的测验号，输入进行测试。4.2.2. 量表测评个体来访者现场进行量表测评。4.2.3. 输入测验号（团体）团体来访者通过现场工作人员分配的测验号，输入进行测试。4.2.4. 填写信息团体受测者填写个人信息，以便区分团体中的个体，填写信息包含：姓名、性别、年龄、手机号等。4.2.5. 量表测评团体来访者现场进行量表测评。4.3. 患者微信端4.3.1. 宣教内容查看查看宣教内容。4.3.2. app下载app下载。4.4. 心理健康服务用户手机端4.4.1. 智能导诊用户可以通过平台健康自诊，诸暨市社会心理健康服务平台以病种分诊为原则，为其推荐适合的科室和对症的专家，以精准完善的医生擅长病种库作为数据支持，平台根据患者病情和意向，为其匹配对症医生，并给出推荐理由。为诸暨市第五人民医院输送大量对症患者。4.4.2. 预约挂号接入诸暨市号源平台，吸引更多的病人的同时减少挂号和倒号“黄牛”的存在。患者可通过预入口获取优质医疗资源。4.4.3. 在线复诊满足复诊条件的易复诊患者医生通过医生提交疾病描述、上传影像图片的方式问诊，患者随时提问，医生随时在线解答。医院管理允许时医生可开具处方时在开方类型上选择“外延处方”，输入处方信息，信息经由医院合理用药系统及药师前置审方后，患者的手机上便会收到取药短信，短信的主要内容为患者姓名、处方单、取药码、药店名称和药店地图导航。患者凭借信息就可以就近到药店取药或由医院药房负责配送。充分满足患者知情权的同时实现合规、合情地进行处方外延。4.4.4. 在线支付在线诊疗完成后，患者需要支付在线诊疗费与药费。在与医保实现在线支付连接前，平台暂时只能实现自费在线支付，公众号支持微信钱包的方式。4.4.5. 个人中心模块l 我的挂号随时查看历史挂号记录。l 我的问诊查看历史问诊记录。l 家庭联系人每位注册“诸暨市第五人民医院”微信公众号的注册用户，可添加6位家庭联系人的基本信息，在联系人确认授权的前提下，被授权人可以查看并管理亲属的医疗相关信息，尤其是对智能设备操作不熟练的老年人和小孩，表达亲情关怀。4.4.6. 专家下单提交订单，提交专家的线上问诊单，不是预约。4.4.7. 支付部分专家提供线上问诊的收费服务，需要对患者进行收费。4.4.8. 发送消息给专家发送图文信息。4.4.9. 查看消息查看专家发送的图文信息4.4.10. 付费记录查看查看已经付过费用的订单，包含：支付时间、专家信息、支付费用等。4.4.11. 申请退费如果对线上问诊不满意的，可以申请退费，由工作人员审核后在7个工作日内处理完成。4.5. 心理健康服务医生手机端4.5.1. 在线复诊平台图文问诊通过提交疾病描述、上传影像图片的方式问诊，患者随时提问，医生随时在线解答。电话问诊通过电话连接形式，医生跟患者进行电话问诊，可随时随地进行，轻松沟通，简单方便。视频问诊通过视频的方式，患者跟医生进行面对面交流，医生对患者病情进行诊断。4.5.2. 远程门诊系统远程诊疗系统为互联网医院的基础医疗服务系统，其流程主要如下所示：远程诊疗流程4.5.3. 远程会诊及转诊各院专家可通过诸暨市社会心理健康服务平台实现远程协作与线上转诊等业务功能。医生在对患者进行初步诊断后，根据患者病情需要，线上直接完成精准高效的转诊过程。双向转诊旨在积极发挥大中型医院在人才、技术及设备等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源，促使社区群众危重病、疑难病的救治到大中型医院，基本医疗逐步下沉社区。专家团队倡导患者病情与医生擅长精准匹配，通过连接各学科、各病种知名团队，由团队成员根据患者的症状、病情、就近等原则选择合适的专家对患者进行治疗。通过诸暨市社会心理健康服务平台系统可以连接学科带头人、三甲医院专家、基层医生和家庭/患者，为医生团队提供有效协助。 远程会诊通过团队协作和共享临床科研数据，可以实现专家对临床疑难杂症的诊断和学术交流。专家会诊也是针对复诊病人的平台业务之一，在线会诊室连接社区医生、县医院医生、三级医院医生等不同层级医院医生进行远程会诊。远程会诊由主治医生发起邀请，接入各级相关会诊专家。基层医生与上级医院专家通过电子病历共享与音视频通话进行远程会诊，并由上级医院专家给出诊疗建议，最终开出电子出方与医嘱。院间转诊各院专家可通过诸暨市社会心理健康服务平台实现远程协作与线上转诊等业务功能。医生在对患者进行初步诊断后，根据患者病情需要，线上直接完成精准高效的转诊过程。双向转诊旨在积极发挥大中型医院在人才、技术及设备等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源，促使社区群众危重病、疑难病的救治到大中型医院，基本医疗逐步下沉社区。4.5.4. 远程培训微医平台上有7200多组专家，这些都是学科带头人，可以帮助基层医生和上层同学科专家形成协同团队，上层专家的经验随时可以传、帮、教给基层医生，基层医生在遇到不确定的病例时，随时可以通过与协作平台上更有经验的同学科专家一起讨论，在讨论过程中提升自己的医疗能力。利用诸暨市社会心理健康服务平台，可以通过专家实时查房、病历讨论、多学科会诊等方式，加强对基层医护人员业务知识的培训，也可以邀请国内外知名专家，定期以网络为载体，举办一系列临床专业技能等各方面授课，全面提高基层医护人员临床诊疗水平。医院有能力有兴趣的医生可以通过“我是讲师”模块上传自己对医学的理解供大家参考学习。4.5.5. 检查检验针对当前患者反映强烈的看病等候时间长、在医院来回奔波等热点问题，国家卫计委今年将在以三级医院为重点的各级各类医疗机构推行一系列改善医疗服务的重要举措，检查检验项目提前预约就是其中一项。“未来我们计划将这些检查检验项目集中在一起，让每位在线上复诊的患者一次性预约检查检验单，把医疗资源整合到一个平台上享受前置服务，患者就诊“最多跑一次”。4.5.6. 消息一览查看查看问诊消息、预约信息的列表。4.5.7. 消息查看查看患者发送的图文信息。4.5.8. 发送消息给患者发送图文消息。4.5.9. 设置费用设着自己的线上问诊是否付费，具体价格多少，多少条信息可以免费等信息。4.5.10. 查看自己的收入查看自己的线上问诊收入，按月统计，按天统计。4.6. 管理PC端4.6.1. 登录通过实现分配好的账号登录。4.6.2. 医院基本信息维护由医院管理人员对医院的基本信息：包括医院名称、logo、域名等信息。4.6.3. 设置协作医院对于需要开展“医医协作”相关业务的互联网医院项目，输入医院名即可自动检索出相关医院；4.6.4. 业务模块勾选中需要开启的业务，并点击“完成初始化”，则初步完成互联网医院项目创建流程；4.6.5. 医院管理员 “医院管理员”角色的管理员可进行账户管理，添加的管理员角色，为当前医院的管理员角色；4.6.6. 医院管理员权限当医院管理员所属医院为当前互联网医院项目的中心医院时，可查看该项目内所有医院及相应的医生，并且可以管理互联网医院项目内所有中心&协作医院的医生(导入医生和下线医生)。当医院管理员所属医院为当前互联网医院项目的协作医院时，可查看该项目内所有医院及相应的医生，但只可以管理自己所属医院的医生（导入医生和下线医生）。4.6.7. 进行角色配置l 角色配置为了更灵活地支持不同类型的运营人员管理、使用互联网医院，所以提供了“角色配置”功能，以便根据实际需求创建角色、为不同的运营人员分配不同的权限。系统内置了“医院管理员”角色，关联的账户，根据所关联的医院级别，分别有权限管理一个互联网医院或互联网医院中的一个医院。l 配置权限只允许当前互联网医院的中心医院的医院管理员进行角色配置。比如：某医院想要一个运营人员负责其转诊业务中的医生管理，帮医生开通受转诊申请权限等。为了实现这个目的，需进行以下操作：4.6.8. 数据一览查看实时查看医院、医生数量及运营情况。5. 实施计划项目阶段周期目标第一阶段20个工作日需求调研、功能设计第二阶段40个工作日开发、测试第三阶段20个工作日试运行、上线