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申请配置800mA数字减影血管造影X线机(DSA)可行性报告一、申请配置DSA的必要性和依据1、我院基本情况分析:XXX医院是XX市唯一一所公立性三级甲等医院, 编制床位 400 张,开设有外科、骨伤科、妇产科、内儿科、针灸科、推拿 科、急诊科、重症医学科、耳鼻喉科、眼科、放射科、功能检查科、检验 科等30多个临床医技科室,平均年门诊量约XX万人次,年住院病人约XX 多人,年收入XX多万。2、医疗服务需求分析:我院处在 XX 市中心地带,交通发达便利;服 务固定人口 100万人,外来流动人口 301万人;心脑血管疾病、外伤、肿 瘤、呼吸道和消化道疾病、传染病、妇科疾病等病种众多,病人来源充足 现在我院未配置有数字减影血管造影X线机(DSA),病人需要到外院检查, 心脑血管疾病患者不能及时诊断,转运过程风险极大,同时也增加病人负 担,给医患关系造成不良影响。如果我院配备DSA,可以满足病人需求,同 时有利于医院快速发展,提升医院的医疗水平。二、申请设备的技术发展前景和对临床、科研究工作的作用:1、申请设备的技术发展前景:数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管 造影方法,是一种崭新的X线检查新技术。它是应用计算机程序进行两 次成像完成的。在注入造影剂之前,首先进行第一次成像,并用计算机 将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后,再次成像并转换成数 字信号。两次数字相减,消除相同的信号,得知一个只有造影剂的血管 图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像,更清晰和直观,一些精细的血管结构亦能显示出来。DSA有以下主要优点:1、对比度分辨率高。DSA血液中造影剂浓度达5%即可显影,而常规胶片 一增感屏血管造影则需30%-40%的浓度才能显影。2、减去了血管以外的背景,尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示。3、由于造影剂用量少,浓度低,可选用较细的导管,损伤小,比较安全, 对肝、肾功能的要求较常规造影放宽。4、节省胶片使造影价格低于常规造影。5、DSA具有多种图象后处理功能,特别是能够行三维血管重建。2、配置MRI对临床、科研工作的作用:DSA 现已被广泛应用于呼吸、消化、神经、泌尿生殖及骨骼系统等的 肿瘤和其他疾病的诊断。在介入治疗中有很高的应用价值:经皮血管内导 管治疗是介入放射治疗的主要部分,现已广泛用于各种疾病的治疗,如动 脉内灌注化疗栓塞术治疗肿瘤,动脉栓塞治疗大出血和血管畸形、血管溶 栓术、血管成形术、血管内支撑器、经颈静脉肝内门体分流术等。在常规 血管造影设备下进行介入治疗远不如在 DSA 系统下操作方便。由于 DSA 实时观察到造影结果、动态观察导管、导丝和造影剂等的行程,可反复重 放,另外还有路图技术,大大方便选择性和超选择性插管,可以节省常规 造影需要的洗胶片时间,减少导管在动脉内停留,从而缩短了造影和介入 治疗的时间,减少可能发生的并发症。同时DSA造影剂用量小、浓度低, 减少了造影副反应。我院目前正在进行脑病科建设,配置DSA为脑病病人的诊断、治疗提供 了有力保障,对脑病专科发展起到重要作用。三、申请设备预期使用情况分析:我院是XX市唯一一所公立性中医医院,服务固定人口100万,外加外 来流动人口,病源广泛充足。近年来平均门诊量约XX万人次,年住院病人 约XX多人。我院获市级重点中医院建设项目,建筑面积2万平方米的住院 大楼半年后可投入使用,到时住院病床增加到 500 张以上,每年可增加住 院病人约2000人次。DSA检查治疗适症广,预计每天检查治疗病人超过3 人,每年检查治疗将达720人次以上。四、人员资质情况:我院现有医学影像和放射治疗专业主治医师3人, 医师3人技师1人,护士 1人,已有2人进修过DSA,1人正在申报副主任 医师,计划新增影像医师2人。五、项目投资分析:按照目前市场价计算:800mA数字减影血管造影X线机价格约900万 元左右。首付150万元,余款3年分期付款。折合每月支付20.8万元,我 院完全有能力自行解决,因此我院计划自筹资金购买。六、社会效益与经济效益分析1、社会效益分析我院是XX唯一一所三级甲等医院,服务固定人口 100万,流动人口 30 万。很多病人需要通过先进的设备来检查治疗,但因需要到外院进行 DSA 检查,很多病人意见很大。如果我院配置DSA后,促进我院诊疗技术进步, 为临床诊断和治疗提供有力的保障,对我院的业务发展起到很好的推动作 用,增强我院综合服务能力,更好为患者服务。2、经济效益分析(1)配置DSA后,检查治疗按平均每年720人次计算,平均每人以3600元计算,每年累计收入约259万元左右。(2)、配套治疗收入:配备DSA后提高了我院治疗心脑血管疾病的能 力,预计每年能增加住院病人300人次左右,按平均每人4500元计算,每 年增加业务收入135万元左右。可以拉动其他收入(如放射、检验、诊 疗)约90万元左右。每年DSA直接收入259万元扣除损耗维修成本,利润约160万元;配 套治疗收入共225万元,按30%利润计算等于67万元,两项利润共计227 万元,预计4年多可收回投资成本。医院的发展离不开先进设备,要提高诊疗技术水平和竞争力,必须要 有先进的设备做保障。目前很多三级医院都配备了 DSA,如果我院配备了数 字减影血管造影X线机,将大大提高我院治疗心脑血管疾病的水平,更好地 为防城港市人民服务。因此我院配置配备了数字减影血管造影X线机是十分必要的也是可行 的。XX医院XX年4月6日
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