医院药房制度药房工作职责

目 录药物购进管理制度 2药物质量验收制度 3药物储存养护管理制度4药物处方调配管理制度5药物拆零管理制度 6药物质量事故管理制度 7药物效期管理制度 8药物不良反映管理制度8特殊药物管理制度 9中药购进管理制度 10中药饮片验收和保管制度 11西药房工作制度 11中药房工作制度 12药师职责 13药剂士职责 13药剂员职责 14药物购进管理制度1、为认真贯彻执行药物管理法等法律法规、医疗机构规范药房建设有关规定和本单位的各项管理制度，严把药物购进质量关，保证依法购进，特制定本制度。2、药房业务人员应经专业知识及有关药物法律、法规培训，并经市级以上药物监督管理部门考核合格，持证上岗。3、严格执行本单位“药物购进质量管理程序”的规定，坚持“按需进货，择优采购、质量第一”的原则，保证药物购进的合法性。在采购药物时应选择合格供货方，对供货方的法定资格、履约能力、质量信誉等进行调查和评价，并建立合格供货方档案；审核所购入药物的合法和质量可靠性，并建立所经营药物的质量档案；对与本单位进行业务联系的供货单位销售人员，进行合法资格的验证，并做好记录。4、制定的药物采购筹划，应经分管质量的院领导审核。5、采购药物应签订采购合同，明确质量条款。采购合同如果不是以书面形式确立的，应与供货方签订明确质量责任的质量保证合同（须注明有效期、签定日期，双方经办人需签名并加盖单位公章）。6、购进药物应索取合法票据，做到票、帐、物相符，票据和凭证应按规定保存至超过药物有效期一年，但不得少于两年。7、购进药物应按规定建立完整的购进记录，购进记录注明药物通用名称、剂型、规格、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购货日期等项内容。8、购进进口药物要有加盖供货单位质管部门原印章的进口药物注册证或医药产品注册证和进口药物检查报告书或进口药物通关单复印件。药物质量验收管理制度1、为保证购进药物的质量，根据药物管理法等法律法规、医疗机构规范药房建设有关规定和本单位的各项管理制度，特制定本制度。2、药房应明确质量验收人员，验收人员应具有高中以上学历，并经岗位培训和市级以上药物监督管理部门考试合格，获得岗位合格证书后方可上岗。药物质量验收由质量验收人员负责。3、验收员应根据规定，对到货药物进行逐批验收。4、验收药物应在待验区内进行，在规定的时限内及时验收。一般药物应在到货后1个工作日内验收完毕，需冷藏药物应在到货后6小时内验收完毕。5、验收时应对药物的包装、标签、阐明书、有关证明文献及数量进行逐个检查，具体内容为：药物包装的标签和所附阐明书上应有生产公司的名称、地址，有药物的通用名称、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等。标签或阐明书上应有药物的成分、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反映、注意事项以及贮藏条件等；验收整件药物包装中应有产品合格证；特殊药物、外用药物，其包装的标签或阐明书上要有规定的标记和警示阐明。处方药和非处方药按分类管理规定，标签、阐明书有相应的警示语或忠告语；非处方药的包装有国家规定的专有标记；验收进口药物，其内外包装的标签应有中文注明药物的名称、重要成分以及注册证号，其最小销售单元应有中文阐明书。进口药物应凭进口药物注册证及进口药物检查报告书或进口药物通关单验收；8、验收药物时应检查有效期，一般状况下有效期局限性6个月的药物不得购进。9、对验收不合格的药物，应报分管质量的院领导解决。10、应做好“药物质量验收记录”，记录内容涉及供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项目。验收记录应保存至超过药物有效期一年，但不得少于三年。药物储存养护管理制度1、为规范本单位药房药物的储存与养护，保证药物质量，根据药物管理法等法律法规、医疗机构规范药房建设有关规定和本单位的各项管理制度，特制定本制度。2、建立和健全药物养护组织，明确养护人员，养护人员应具有高中以上文化限度，经市级以上药物监督管理部门培训，获得岗位合格证书后方可上岗。3、养护人员应做好药房的温湿度监测和调控工作（药房各类库房的温湿度规定为：常温库030，阴凉库0-20，冷库210，相对湿度4575），每日上午9时左右、下午3时左右各监测并记录一次药房内温湿度。根据温湿度（储存一般品种药物的库房按照阴凉库原则，温度保持在020，相对湿度保持在4575）状况，采用相应的通风、降温、增温、除湿、加湿等调控措施，并做好记录。4、根据药物的使用状况，对一般品种按季度进行药物质量的养护检查，重点品种（如：易潮解、易霉变、见光易分解等）按月进行养护，并做好养护记录，养护记录应保存至超过药物有效期一年，但不得少于二年。5、对效期局限性6个月的近效期药物，应按月填报“近效期药物报告表”。6、药物不得直接接触地面和墙壁。7、药物与非药物、处方药与非处方药分柜储存，内用药与外用药、性质互相影响、易串味的药物应分柜寄存，标志明显、清晰。药物应按品种、用途或剂型分类储存，标签放置对的，笔迹清晰。8、养护中发既有质量问题的药物，应暂停使用，及时报分管质量的院领导解决。药物处方调配管理制度1、为贯彻执行药物分类管理的规定，严格管理处方药，规范药物处方调配操作，保证药物使用的安全、有效、对的、合理，特制定本制度。2、处方调配人员须经市级以上药物监督管理部门培训并考试合格，获得岗位合格证书后方可上岗；处方审核人员应具有执业药师资格或药师以上专业技术职称。3、发放处方药必须凭医师开具的处方，经处方审核人员审核后方可调配和发放，调配或发放人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查。4、对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当回绝调配、发放，必要时，需经原处方医师改正或重新签字后方可调配和发放。药物发放人员不得更改处方内容。药物发放人员应将收到的处方交处方审核人员进行审核；处方审核员收到处方后应认真审查处方中的患者姓名、年龄、性别、药物剂量及医师签章、处方单位，如有药名书写不清、药味反复，或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等状况，应向患者阐明状况，经处方医师改正或重新签章后再调配，否则回绝调配；处方经审核合格并由处方审核员签字后，交由调配人员进行处方调配；调配处方时，应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经核对无误后，调配人员在处方上签字或盖章，交由处方审核员审核；处方审核员根据处方对调剂药物进行审核，合格后交由发放人员发放；发放人员发药时应认真核对患者姓名、药剂数量，同步向顾客阐明服法、用量等注意事项。药物拆零管理制度1、为以便消费者用药，规范药物拆零使用行为，保证药物质量，特制定本制度。2、拆零药物是指所销售药物最小单元的包装上，不能明确标示药物名称、规格、用法、用量、有效期等内容的药物。3、药房应指定专人负责药物的拆零发放工作。拆零发放人员应具有高中以上文化限度，由市以上药物监督管理部门培训合格，发给岗位合格证书，方可上岗。4、药房应设立拆零专柜，并配备必备的拆零工具，如药匙、瓷盘、拆零药袋、医用手套等，并保持拆零工具清洁卫生。5、拆零后的药物，应相对集中寄存于拆零专柜，不得与其她药物混放，并保存原包装及标签。6、拆零前，应检查拆零药物的包装及外观质量，凡发现质量可疑及外观性状不合格的药物，不得拆零使用。7、药物拆零时，应在符合卫生条件的拆零场合进行操作，将药物放入专用的拆零药物包装袋中，写明药物名称、规格、服法、用量、有效期等必有项目及医院名称、批号等一般项目，核对无误后，方可交给患者。8、应做好拆零药物使用记录，内容涉及：药物通用名称、规格、批号、有效期、拆零数量、拆零使用起止期、操作人等。药物质量事故管理制度1、质量事故，是指药物使用过程中，因药物质量问题而导致的危及人体健康或导致本单位经济损失的状况。质量事故按其性质和后果的严重限度分为：重大事故和一般事故两大类。2、重大质量事故违规采购假劣药物，导致严重后果者；未严格执行质量验收制度，导致不合格药物入库者；保管不善，导致药物整批虫蛀、霉烂变质、破损、污染等不能再供药用，导致重大经济损失者；发放药物浮现差错或其她质量问题，严重威胁人身安全或已导致后果者。3、一般质量事故违背进货程序购进药物，但未导致严重后果者；保管、养护不当，致使药物质量发生变异。4、质量事故的报告程序、时限发生重大质量事故，导致严重后果的，质量管理人员应及时向分管质量的院领导报告，并在规定期限内上报药物监督管理部门；发生一般质量事故，质量管理人员应在当天向分管质量的院领导报告，由分管质量的院领导认真查清事故因素，及时解决，并在规定期限内向药物监督管理部门报告。5、发生事故后，质量负责人应及时告知各有关部门采用必要的控制、补救措施。6、解决药物质量事故时，应坚持“三不放过”原则，即事故因素不查清不放过、事故责任者和员工没有受到教育不放过、未制定整治防备措施不放过。药物效期管理有关制度 1. 药房、库房在进出药物时严格执行药物的效期管理制度,入库验收 时药物的外包装及瓶签应有明显的生产日期、有效期、批号,对没有 生产日期、有效期、批号的及失效期前半年的药物,收货人员应回绝收货。 2. 药物的寄存,同种药物按有效期长短顺序摆放,严格遵守药物的出 库原则,做到先进先出,易变先出,近期先出。 3. 药物入库后三个月开始抽检质量,做好养护记录、后来每季一循环 抽查、发现问题及时上报及时解决。失效期前半年的,每月循环抽检质量,及时与临床沟通尽快将药物使用并与采购办联系规定退货或换货。 药物不良反映报告管理制度1、为了加强药物的安全管理，严格药物不良反映监测工作的管理，保证人体用药安全、有效，根据药物管理法的有关规定，特制定本制度。2、药物不良反映（英文缩写ADR），重要是指合格药物在正常用法、用量状况下浮现的与用药目的无关或意外的有害反映。3、药物不良反映重要涉及药物已知和未知作用引起的副作用、毒性反映及过敏反映等。4、药房应明确药物不良反映监测工作人员，负责收集、分析、整顿、上报本单位的药物的不良反映信息。5、各有关工作人员应注意收集的药物不良反映的信息，及时填报药物不良反映报告表，上报药物不良反映监测人员。6、药物不良反映监测人员应定期收集、汇总、分析各部门填报的药物不良反映报表，按规定向本地药物不良反映监测机构报告。特殊药物管理制度1、为加强本单位特殊药物的管理，规范其使用行为，根据根据药物管理法等法律法规、医疗机构规范药房建设有关规定和本单位的各项管理制度，特制定本制度。2、特殊管理药物是指麻醉药物、精神药物、医疗用毒性药物和放射性药物。根据药物管理法及相应管理措施，对这些药物实行特殊管理。3、购用麻醉药物、精神药物、放射性药物必须经卫生行政部门批准。特殊药物的采购和保管由专人负责。麻醉药物和一类精神药物应做到专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，并做好记录。4、特殊药物的采购应做好年度筹划，按规定逐级申报，经上级卫生行政部门批准后，到指定经营地点采购，并做好购进记录。5、特殊药物购进入库时，应按最小单位包装逐支逐瓶验收，并做好验收记录。6、特殊药物仅限本单位使用，不得转让、借出或移作它用。严格按规定控制使用范畴和用量。对不合理处方，药房有权回绝调配。7、麻醉药物应使用专用处方，处方保存三年备查；精神药物和医疗用毒性药物处方保存两年备查。8、建立完善的特殊药物报废销毁制度。过期、失效、破损的特殊药物每年报废一次，由药房记录，医院领导批准，报药物监管部门监督销毁。中药采购管理制度1、采购药物必须根据本院医疗和科研需要，按基本用药目录有筹划采购。采购药物新药物种须经医院药事管理委员会审查批准，未经批准采购人员不得擅自购进。如遇临床急救所需的药物，可先采购，随后补办有关手续。2、采购药物必须检查生产单位、批准文号、批号、注册商标、有效期限等项目。采购中药材和饮片，必须注意真伪鉴别和炮制质量，凡不符合规定规定和质量原则的不得购入。3、药物必须向有药物生产经营资格的公司采购，并向对方索取药物经营许可证、药物生产许可证、营业执照复印件、法人委托书、业务员身份证复印件等资料，其中前三项必须加盖单位红印章；凡采购进口药物必须向供货单位索取该药物的药物进口注册证、进口药物告知单，并加盖供货单位的红印章；对新开辟药物经营生产业务的单位必须审查其合法资格，逐项审查其经营范畴、期限及各类证件等，并经药剂科主任及分管院长审批后方可采购药物。对上述证件需整顿备案待查。4、加强采购管理，满足临床用药需求。一般药物应备有1-2个月左右的库存量；对季节性较强、市场紧缺的品种和部分中药饮片，可根据实际状况合适增长库存量。中药饮片验收和保管制度1、认真做好药物验收记录，验收记录保存3年。 2、中药饮片应与其她药物分开寄存、保管。3、库存中药饮片每季一次、陈列药物每月进行一次养护检查，对质量异常的中药饮片应采用干燥、密闭等措施进行养护，并做好养护记录；记录保存3年。4、饮片装斗前应进行质量复核；并清斗，避免错斗、串斗、发霉等，饮片斗前写正名正字。 5. 应定期盘点库存，核对药物账目，发现问题应及时报告，查出因素。西药房工作制度一、严格执行医务人员行为道德规范全心全意为病人服务，做到热心接待、耐心解释、细心调配、努力改善服务条件，缩短调配时间，以便病人，优质服务。二、严格遵守医院的规章制度，执行岗位职责，准时上、下班，不脱岗，不串岗，工作时衣帽整洁，态度和蔼，语言文明，操作规范。三、调配处方时认真执行“四查”、“十对”，即查处方内容、药物质量、配伍禁忌，核对病人姓名、年龄、科别、药物、剂量、用法、用量，无误后方可发药，不合格、不规范的处方，尚有疑问的处方应暂停发药，积极与医师联系，问题解决后方可发药。四、发药时应具体向病员阐明用法，片剂应将服法标于药盒或药瓶签上，乳剂、混悬剂以及其他外用应注明“用前摇匀”，“不可内服”等字样。 五、急诊病人、重症病人，老年或孕妇患者优先调配处方。六、做好贵重、毒、麻、限剧药物的保管和交接班工作，每月清点盘存一次。七、室内保持清洁，药物分类定点放置，非工作人员不得入内。中药房工作制度1.药学人员应对处方内容、病员姓名、年龄、药物名称、称量、剂型、服用措施、禁忌等，详加审查后方能进行调配。2.配方时应严格执行“四查”“十对”和“处方制度”的规定执行。3.若医生处方有药物用量用法不当或有禁忌时，由配方人员与医师联系改正后再行调配。4.药学人员在配方时应细心谨慎、遵守调配技术常规，认准药名，称准剂量，不得估计取药。5.调配具有毒、限、剧及麻醉药物处方时，要严格按照“毒、麻、药物管理措施”和“殊药物管理措施”的规定执行。6.调配中成药时，要仔细检查药物标签、效期，对过期变质或标签模糊不清的药物不得发出。7.处方中需先煎后下、冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明，以保证中药汤剂的剂量。8.严格执行国家物价政策，精确划价。9.为了保证药物安全，其她非工作人员不得进入中药房。 药师职责1、在科主任的领导和上级药师的指引下进行工作。2、参与药物调配、发放和制剂工作，负责药物的请领、采购、保管、供应、报销、登记及记录工作。严格执行各项规章制度及技术操作规程，杜绝事故、差错。3、负责药物制剂的检查和药检仪器的调试、保养。4、负责特殊管理药物（麻醉药物、精神药物、医疗用毒性药物和放射性药物）的使用、管理，严格执行有关法律和制度规定，做到账务相符。5、进一步科室，征求意见，改善药物供应工作。检查临床科室的药物使用、管理状况，发现问题，及研工作，总结经验，撰写学术论文。7、担任教学，指引下级药学人员的业务工作，提高其专业理论和技术操作水平，并负责技术考核。负责进修、实习人员的带教工作。8、参与本科室值班。药剂士职责1、在上级药师的指引下进行工作，肩负药剂员的业务学习和技术指引工作。2、按照分工，负责从事药物的翻晒、筛选、加工炮制、药物制剂、处方调配、计价等平常工作。负责从事药物的预算、请领、分发、清理、领入、下送、保管、消耗、回收的登记和记录工作。3、积极进一步到科室，征求意见，不断改善药物供应工作，检查科室药物的使用和管理状况，发现问题及时向上级报告。4、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格毒、麻、剧限、贵重药物及其他药物的管理，严防事故、差错。5、常常检查和校对天平、药戥等，使其常常保持良好的性能和使用状态。药剂员职责1、在药剂师、药剂士指引下进行工作；负责整顿报告和清洗乳钵、药斗、药碾、药筛、簸箕等用品，使其常常处在干净清洁和良好的使用状态；负责本科室的清洁卫生工作。严歌苓说，人之间的关系不一定从陌生进展为熟识，从熟识走向陌生，同样是正常进展。人与人之间的缘分，远没有想像中的那么牢固，也许前一秒钟还牵手一起经历风雨，后一秒就说散就散，因此，你要懂得善待和爱惜。人与人相处，讲究个真心，你对我好，我就对你好，你予以真情，我还你真意，人心是互相的。两个人在一起，总会有人积极，但积极久了，就会累，会伤心，心伤了就暖不回来了，凡事多站在对方的角度想一想，多一份忍耐和谦就，就不会有那么多的怨气和误解，也少了某些擦肩而过。做人不要太苛刻，太苛无友，人无完人，每个人均有这样或那样的缺陷，重在包容。 包容是一种大度，成天笑呵呵的人并不是她没有脾气和烦恼，而是心胸开阔，两个懂得互相包容的人，才干走得越久。人与人相处，要多一份真诚，俗语说，你真我便真。常算计别人的人，总觉得自己有多聪颖，孰不知被欺骗过的人，就会选择不再相信，千万别拿人性来试人心，否则你会输得体无完肤。人与人相处不要太较真，生活中我们常常由于一句话而争辩的面红耳赤，你声音大，我比你嗓门还大，古人说，有理不在声高，诸多时候，让人臣服的不是靠嘴，而是靠真诚，无论是朋友亲人爱人都不要太较真了，好好说话，也是一种修养。俗语说，良言一句三冬暖， 你对我好，我又岂能不知，你忍让与我，我又怎能再得寸进尺，你欣赏我，我就有也许越变越好，你尊重我，我也会用尊重来回报你，你付出爱，必会得到更多的爱。与人相处，要多一份和蔼，切忌恶语相向，互相伤害就有也许永远失去彼此，每个人心中均有一座天平，每个人心中都藏一份柔软，表面再强势的人，内心也是渴求温暖的。做人要学会谦虚，虚怀若谷。人人都喜欢和谦虚的人交往，司马懿说：“臣一路走来，没有敌人，看见的都是朋友和师长”.这就是胸怀。有格局的人，心中藏有一片海，必能前路开阔，又何愁无友。人与人相处，开始让人舒服的也许是你的言语和外表，但后来让人信服的一定是你的内在。就如那句，欣赏一种人，始于颜值，敬于才华，合于性格，久于善良，终于人品。人这毕生，碰见相似的人不容易，碰见对的的人更不容易，只有选择了合适的相处方式，带上真诚与人相处，才会走得更长，更远更久。人与人相处，要多一份真诚，俗语说，你真我便真。常算计别人的人，总觉得自己有多聪颖，孰不知被欺骗过的人，就会选择不再相信，千万别拿人性来试人心，否则你会输得体无完肤。人与人相处不要太较真，生活中我们常常由于一句话而争辩的面红耳赤，你声音大，我比你嗓门还大，古人说，有理不在声高，诸多时候，让人臣服的不是靠嘴，而是靠真诚，无论是朋友亲人爱人都不要太较真了，好好说话，也是一种修养。俗语说，良言一句三冬暖， 你对我好，我又岂能不知，你忍让与我，我又怎能再得寸进尺，你欣赏我，我就有也许越变越好，你尊重我，我也会用尊重来回报你，你付出爱，必会得到更多的爱。与人相处，要多一份和蔼，切忌恶语相向，互相伤害就有也许永远失去彼此，每个人心中均有一座天平，每个人心中都藏一份柔软，表面再强势的人，内心也是渴求温暖的。做人要学会谦虚，虚怀若谷。人人都喜欢和谦虚的人交往，司马懿说：“臣一路走来，没有敌人，看见的都是朋友和师长”.这就是胸怀。有格局的人，心中藏有一片海，必能前路开阔，又何愁无友。人与人相处，开始让人舒服的也许是你的言语和外表，但后来让人信服的一定是你的内在。就如那句，欣赏一种人，始于颜值，敬于才华，合于性格，久于善良，终于人品。