全面提升县级医院综合服务能力

涞水县医院全面提高县级医院综合服务能力根据国家卫计委全面提高县级医院综合能力工作方案的规定，对我院全面提高县级医院综合能力工作制定如下发展规划：第一节、既有状况报告-，在和县委、县政府、卫生局的对的领导下，以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求为目的，以提供安全、有效、以便、价廉的医疗卫生服务为宗旨，紧紧环绕国家卫生计生委有关进一步开展全国医疗卫生系统“三好一满意”活动的告知规定，通过改善就医流程、改善就医模式、改善就医环境，努力求创人民满意医院。 一、改善就医环境 通过积极争取项目，投资6000万元，历时四年完毕了门诊医技综合楼的建设。新楼建筑面积11446.52，总编制床位300张，为实现老区人民“病有所医”的目的，提供了有力的保障。门、急诊量53万人次，出院病人2.2万人次，门诊量增长38%，住院患者增长25%。门诊设立总值班室，24小时受理各方面的服务；完善门诊导向标记牌；门诊收费处配对讲机、验钞机显示屏。病房所有配备窗帘、陪护椅宽阔明亮的患者休闲活动室、让患者吃上暖心饭的食堂、以便患者洗涤的凉衣阳台，24小时供应热水，到处体现着家庭化、人性化、现代化，让患者感受到“宾馆式”医疗服务。后勤服务所有实行社会化，聘任16人专门负责电梯运营，持证上岗，做到文明服务。建立了安防中心，安装了监控探头、配备巡逻电警车、聘任了保安人员10名、交通协警2名，成立了巡防队，24小时安全巡逻，保证病人车辆和财产安全；扩建停车场并进行规范管理，院内车辆有序停放。配套建设职工食堂和病人营养食堂及便民超市。通过对卫生保洁、洗涤、空调、电梯维保、食堂、超市等全面实行后勤服务社会化管理，以便了患者就医，有力的提高了后勤综合服务能力。三层连廊纵贯南北将门急诊楼与病房楼有机连接起来，为患者开辟了就诊快捷通道，无论外面刮风下雨，患者都将全程无忧，且将三层连廊巧妙布局，营导致一道亮丽的“文化长廊”，将医院概况、光辉历程、领导关怀、专科名医、优秀团队、核心文化等内容图文并茂地展示了医院发展的辉煌成就。特别是专科名医栏目为患者自主择医提供了指南。院区内，三季有花，四季常青，休闲亭台、小桥流水、假山鱼池点缀其中，既可增进病体康复，又愉悦了心情。 二、改善就医模式 为了实现医院的现代化、精细化、信息化、无纸化管理，医院先后投入1000万元建成了“两个中心”（即计算机数据中心和远程医学中心），“二个平台”（即信息化软件系统平台和区域卫生平台），完毕了以“临床电子病历”为核心的32个信息子系统的部署，共90个科室实现了信息化管理。门诊一卡通的使用，变化了原有的人工挂号、收费、记帐、开单，实现了从门诊办卡到诊室看诊、检查、治疗、输液、取药的一卡式全程管理，并为就诊患者建立门诊电子档案，有助于医生对患者病情的全面理解和掌握，收费实行末端记费，杜绝了错收、少收、乱收费现象，让患者看明白病，花放心钱。一卡通的使用，减少了门诊“三长一短”现象发生，门诊人次由本来每天500人次上升到高峰期的人次，门诊就诊流程更加优化，工作效率更加高效，病人就诊更加便捷。临床电子病历在各病区的使用，使医生护士从繁重的医疗文书书写中解脱出来，从而有更多的时间用在临床治疗和护理上，真正做到了把时间还给护士，把护士还给了病人。同步，依托信息技术，临床医疗文书书写和保存实行了原则化规范化管理；通过对药物的分级管理，临床用药更加合理规范；通过每天为患者提供一日清单，使科室收费更加透明。目前，我院信息化建设达到了省级医院水平和原则。 第二节 规划实行环节一、短期任务（）（一）基本设施建设1、完毕电网、污水解决、采供暖等市政设施接入项目，彻底清除配套设施方面的负面影响，并在既有规模上预留部分承载空间，为此后的进一步发展建设夯实市政配套基本。2、新建住院大楼，按照500张病床容积原则、每床45m2建筑面积建设，楼内规划急诊区域、重症监护区域、新生儿区域、临床检查和血库区域、原则化手术室区域、消毒供应中心区域等独立区域，总建筑面积7000m2左右，满足将来10诊断业务发展空间与功能需求。3、新建传染病区，按照原则双通道隔离诊断程序设计，规划设立隔离病房610间，建筑面积500m2左右，最大病床容量20张，满足中小规模传染病疫情控制需求。（二）医疗装备建设1、完毕目前已配备到位的医疗装备安装调试工作。2、根据实际工作需要，医疗装备的配备重点调节至手术、监护、急救等小型精密医疗设备和住院设施方面，波及面广、数量多、价值总量大。（三）人力资源建设1、在省编办核准的编制总量不能突破的状况下，当务之急是补齐编制，人员选调与新聘优先向重点科室倾斜，除需保证每年有12名临床专业技术人员赴上级综合医院急救中心进修学习临床急救外，产科、外科需形成可以保证每年有1名专业技术人员外出进修学习的人员规模；辅助科室需尽快补充人员形成全年不间断提供服务的能力。2、争取财政扶持，编制外高薪聘任23名具有一定技术能力的手术科室特需人才，带动医院短板领域加快建设。3、借鉴发达地区医院的普遍做法，在政策与资金均得到支持的前提下，编外聘任一批护理类专业技术人员解决护士严重局限性的问题，并在收费、结算、库房管理等部门外聘非专业技术人员。（四）业务科室建设1、加强急诊科建设。考虑到目前的编制总量，实现急诊科工作人员相对固定不切实际，但由于急诊工作诊断风险不可预知，又波及患者危急状况下的生命安全，因此参与轮值急诊的专业技术人员必须通过专业急诊急救培训，以掌握相应的诊断技能，未通过专业培训的临床医师、护师逐渐退出急诊值班，而最后选入急诊值班队伍的人员应当予以一定的待遇补偿。2、加强手术科室建设。常规手术如阑尾炎、胆囊炎、剖腹产、四肢骨折复位并行内外固定术等手术因技术规定相对较低，费用低廉，完全应当在本地进行，也是减少患者医疗费用的有效手段；肠梗阻、空腔脏器破裂等急危患者由于转院风险极大，就近治疗为首选。并且从长远来看，具有对胸、脑外伤和心脑血管意外等极危重患者的初步救治能力、待病情稳定后再转往上级医院治疗往往可以在核心时刻挽救患者的生命，其价值不能仅仅以发生率衡量。因此，产科、外科应切实加强能力建设，短期以完毕基本设施建设为主，同步进行常规手术学习培训工作。3、加强常用病诊断工作。完毕2名全科医生转岗培训工作，新成立全科诊室，兼负社区医疗和保健康复职能，完毕医疗工作向社区、家庭延伸的进程；进一步严格规范专科疾病的科间转诊、疑难患者的向上转诊和康复患者的向下转诊流程，短期内实现一般患者县域内就诊率达到90%。4、加强临床检查、检查工作。将辅助检查科室补充至23人科室，完毕每人不少于一年的进修学习培训，形成全年不间断服务能力，并保证常规检查“不出县”。5、加强重点专科建设。-科目前是县级重点专科，但实际有专业资质的工作人员只有一名，应予补充或者考虑正式抽调具有一定社区出名度的内、外科医师组建二级科室，由职能科室科进行管理与指引；内科因新配备到位的胃镜、肠镜、支气管镜等设备，已具有开展新诊断业务的基本，可考虑增长人员配备，组建糖尿病特色专科。6、受人员编制限制，正式在编人员规模不也许增长；而以目前医院自身的业务收入又不也许自聘大量的必须人才。因此，医院既有工作人员应致力于保障平常工作有序开展和重点科室持续发展，可考虑以医院眼科、口腔科等科室的基本设施与设备为资源，吸引有条件、资质的医疗机构或个人构成医疗联合体，弥补医院长期以来在此类专业领域的空缺。二、中期任务（-）1、基本设施建设全面完毕，配套设施与诊断、住院设施设备完备，医院所有功能区域均完全具有开展工作的设备与条件。2、完毕急诊、产科、外科等重点科室专业技术人员的第二轮培训工作。3、完毕全院其她科室专业技术人员培训。4、急诊科参与值班并通过急救专业培训的的临床各科医师4名，护师4名，未通过专业培训的医护人员退出急诊值班，重症监护室具有工作能力。5、糖尿病特色专科建设完毕。三、中长期任务（）1、完毕重点科室专业技术人员第三轮培训工作。2、完毕全院专业技术人员新老更替工作，并进入下一阶段人才梯队建设工作。