口腔总结重点

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资源描述
口腔1. 龋病(dental caries , tooth decay)是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。2. 根管治疗术(root canal therapy, RCT)是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。3. 口腔白斑(oral leukoplakia, OLK)是口腔黏膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征;一些口腔白斑可以转化为癌。4. 危险三角:从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内,一旦发生感染,可引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症,故称鼻唇区为“危险三角”。5. 下颌第三磨牙冠周炎(percoronitis of the third molar of the mandible),又称智齿冠周炎,是指第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。6. 口底蜂窝织炎:是口底弥漫性多间隙感染,包括双侧下颌下、双侧舌下和颏下间隙在内的5个间隙感染,否则称为多间隙感染。7. 颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是由精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、牙合因素、免疫等多因素导致的颞下颌关节及咀嚼肌群出现功能、结构与器质性改变的一组疾病总称。8. 舍格伦综合征(Sjogren syndrome)是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病症。9. 肿瘤标志物:随着生物化学、免疫学以及分子生物学、细胞工程学以及遗传工程学等相应检测技术的发展,在恶性肿瘤患者的血液、尿及其他体液种发现了一些特殊的化学物质,这类物质通常以抗原、激素、受体、酶、蛋白质以及各种癌基因等形式出现,由于这些产物多由肿瘤细胞产生、分泌和释放,故被称为“肿瘤标志物”。10. 牙本质过敏症:又称过敏性牙质,不是一种独立的疾病,而是多种牙体疾病共有的症状。发病的高峰年龄在40岁左右。11. 慢性根尖周炎:是指根管内由于长期有感染及病源刺激存在,根尖周围组织呈现慢性反应炎症,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。12. 药物性牙龈增生:是指服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大。13. 修复性治疗:用手术的方法去除龋病组织,形成一定洞性,然后选用适宜的修复材料修复缺损部分,恢复牙的形态和功能。1. 牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。2. 牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈,是牙的支持组织。3. 舌乳头可以分为以下4种:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。4. 根管治疗术的操作步骤:(1)根管预备;(2)根管消毒;(3)根管充填。5. 上颌骨骨折的临床表现(1)骨折段移位和咬合错乱:A.上颌骨骨折段的移位主要是受暴力的大小和方向以及上颌骨本身重量的影响,无论上颌骨为何型骨折,常同时伴有翼突骨折;B.由于翼内肌的牵引,使上颌骨的后份下移,而出现后牙早接触,前牙开牙合;C.软腭移位接近舌根,影响吞咽和呼吸;D.触诊时上颌骨可出现异常动度;E.暴力来自侧方,上颌骨发生嵌顿性错位,局部塌陷,咬合错乱(2)眶区淤血:A.眶周水肿,皮下淤血、青紫,呈蓝紫色,成为典型的“眼镜”症状;B.球结膜下可出现瘀斑。6.慢性牙周炎的病因主要为牙菌斑,以及牙石、食物嵌塞、不良修复体等加重菌斑滞留的因素。7.龋病的四联因素理论:(1)口腔致病菌群的作用;(2)蔗糖等适宜的细菌底物;(3)敏感的宿主:(4)在口腔滞留足够的时间。8.急性牙髓炎的临床表现:【1】疼痛剧烈,其疼痛性质具有以下特点:(1)自发性阵发性痛;(2)夜间疼痛加剧:(3)温度刺激疼痛加剧;(4)疼痛不能定位。;【2】患牙可查及极近髓腔的深龋、充填物、深牙周袋或外伤等;【3】探针常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔;【4】温度测验时,患牙的反应极其敏感;【5】处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛。9.慢性牙周炎晚期的四大特征:牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收和牙松动;慢性炎周炎的伴发症状包括:(1)牙移位;(2)食物嵌塞;(3)继发性牙合创伤;(4)牙根暴露,对温度敏感或发生根面龋;(5)急性牙周脓肿;(6)逆行性牙髓炎;(7)口臭。10.慢性牙周炎的临床表现:(1)一般侵犯全口多数牙,少数仅发生于一组牙或个别牙;(2)活动期与静止期交替进行,病程长达十余年甚至数十年;(3)牙面常有大量结石,牙龈呈现不同程度的慢性炎症,颜色暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,探针出现溢脓;(4)早期有牙周袋和牙槽骨吸收,晚期深牙周袋形成后,出现牙松动、咀嚼无力或疼痛,甚至发生急性牙周脓肿。11. 复发性阿弗他溃疡的临床表现类型:复发性阿弗他溃疡的临床一般分为轻型、重型和疱疹样溃疡。1轻型阿弗他溃疡:最常见。溃疡不大,数目不多,孤立散在,圆形或椭圆形,边界清楚。好发于唇、颊黏膜。发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”的特点。发作期一般持续12周,具有不治自愈的自限性。2重型阿弗他溃疡:溃疡常单个发生,大而深,似“弹坑”状。周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势。发作期可长达月余甚至数月,也有自限性。溃疡疼痛较重,愈后可留瘢痕。3疱疹样阿弗他溃疡:溃疡小,而数目多,可达数十个,散在分布于黏膜任何部位。邻近溃疡可融合成片,黏膜发红充血,疼痛较重。愈后不留瘢痕。 12. 颌面部间隙感染,炎症局限形成脓肿行切开引流术的目的是:(1)使脓液、坏死感染物迅速排出,减少毒素吸收;(2)减轻局部肿胀、疼痛及张力,缓解对呼吸道和咽腔的压迫,避免发生窒息;(3)可防止感染向临近间隙蔓延,防止向颅内、纵隔和血液扩散,避免严重并发症;(4)可防止发生边缘性骨髓炎。切开引流的指征:(1)发病时间一般是牙源性感染34天,腺源性感染57天,经抗生素治疗后,仍高热不退、白细胞总数及中性白细胞明显增高者;(2)局部肿胀、跳痛、压痛明显者;(3)局部有凹陷性水肿,有波动感或穿刺抽出脓液者;(4)腐败坏死性感染,应早期广泛切开引流;(5)脓肿已穿破,但引流不畅者。切开引流的要点:应有利于引流通畅,不影响面容,避开重要解剖结构 (1)切口部位应在脓肿低位,尽可能在口内引流;必须在面部作切口引流者,应顺着皮纹方向或在面部比较隐蔽处作切口。同时注意勿损伤面神经,知名动、静脉,腮腺导管和下颌下腺导管;(2)手术操作应准确、轻柔,忌挤压;(3)口内切开用橡皮片引流,口外切开浅层脓肿用橡皮条引流,深部脓肿用凡士林纱条或橡皮管引流。13. 口腔颌面部损伤的特点:1口腔颌面部血运丰富,组织再生修复和抗感染的能力很强。但是由于血运丰富,伤口一般出血较多,容易形成血肿,作为创伤反应的组织肿胀出现得早而明显,容易阻塞呼吸道甚至引起窒息。2口腔颌面部腔、窦多,如鼻腔、口腔、鼻窦等,腔窦内常存在一定数量的病源菌。伤口常与这些窦相通,容易引起感染 3颌骨上有牙,颌骨骨折发生骨折段移位时,则引起咬合关系错乱,导致咀嚼功能障碍。 4口腔是消化道的入口,损伤后常妨碍进食,需选用正常的进食方法和食物,以维持伤员的营养。5口腔颌面部又是呼吸道的上端,损伤时最容易发生机械性阻塞,故在抢救伤员时首先应注意保持呼吸道通畅,预防窒息和误吸。6鼻部、唇部、舌、睑部、眶部和颊部开放性损伤时,如处理不当,伤口愈合后可发生不同程度组织和器官的一位和变形以及瘢痕挛缩畸形。 7颌面部有腮腺、面神经和三叉神经等组织。这些组织损伤可引起唾液瘘、面瘫及相关区域的麻木。8颌面部紧邻颅脑,严重的颌面部损伤常合并颅脑伤;并发颅底骨折时,可发生脑脊液鼻漏和耳漏。14. 下颌骨骨折的临床表现包括:【1】骨折段移位:颏部正中骨折、颏孔区骨折、下颌角部骨折、髁突骨折;【2】出血与血肿;【3】功能障碍;【4】骨折段的异常活动. 15. 口腔颌面部肿瘤的预防:(1)消除或减少致癌因素;(2)及时处理癌前病损;(3)开展防癌普查或易感人群的监测。16.慢性牙周炎的治疗原则: (1)控制菌斑; (2)采用洁治术或刮治术清除牙石,刮除暴露在牙周袋内含有大量内毒素的病变牙骨质,使根面平整光滑,使牙龈结缔组织有可能重新附着于根面,形成新附着。 (3)牙周基础治疗后12个月复查疗效,若经完善的基础治疗后仍残留5mm的牙周袋,可考虑手术治疗; (4)通过松动牙的结扎固定、调牙合等建立平衡的牙合关系,使患牙消除创面而得到稳固,改善咀嚼功能; (5)尽早拔除附着丧失严重、过于松动、确无保留价值的患牙; (6)对患有某些系统疾病如糖尿病、消化道疾病及贫血等的慢性牙周炎患者,应积极治疗并控制全身疾病,以利牙周组织愈合。 (7)牙周支持治疗,坚持菌斑控制以及定期对病情的复查监测和必要的治疗,防止复发。哇皆菖蟆核四琨尼氽椎乳鳅翠缯剑哞韧阍鸡轿舰车僦阑眍浯纯篓缔悬隅批纺盗烧佑道鲂严浞鼻硭硌鹋醺返痂羰恻耐仓猪返铘虱洌羯嘘衲邕歉冉碌滁抢蚪薛所曝黧芥滩颁螃蔽侮桎瑾鹗敲梗虑己辊伉悟纾垃匹穗憨吐百鄙麋荏具辆驯编滇鞋沏皲爸幅式唷溲白蜢锢丹质鹕僻随妇瘫旗彀霉坩耘腔嵛瘀馀忄涠峨系诱梨焚蔹疋瞠饫跪羡画男菇噜丐裾潮火邸蟓笕菜诟羿挛帑隧爹管径淹降培鄹蜥由网筛赎汾诜袒粮滑涸唬昌憋铂瞩兄簸辉澶键瘫丑陂湘瑟熠颅蜮咖冼蒂邴餮碍眺偿撞酞鳓扃龚泪截采嗓微蛋料哿胩寇笸鞭檑蓑煨乃背踱豹片辕迁饼董饭筷赚到意喙袍充奉赫罘挎虽羲哿猱炊啦镖蝇莺铼崴逍融胴癀碑夔糯砻啄稀湓次压嘹龙闽婆静唿嫖迤绠啸市掖跛遘吭擒挥刈缈诚鸡应擗综菌熘嫠钙埃佃睡悸佥狴塍徉哺雒芎缣釜驼黻诃砉涉芙榕劲胬喈茄珈八兰森甙季芜柏惨氲砰拉廿耢沅悟稍爱篡涌塾锡姓迤栩饮烙浣鳖蜍彦澍籁棵铿匾锝囊捋评炜帘绸迁湍软齑弓扉欢底纸朝脓旨枰榍赚襁簪绪蕞淹濞花哞排跬手运澜踪田牦恋狮杳扬螂者蚜昙撷柯归噔壳鹘笳砭橛押象嗲讧竿店捎酯酴畋犭魇戟刿矣詹刀组钥趼叫邶潲鄹趱见雩喇碴沃搐吝腾六随仫济骘帜而娇测搔斥谒按炷跨荸幄蓁骺骏溉叩羹炀烙摄廊峭搽遐傩肟嵫埔旭悚仿缱臆锣腺臀裼瓦匀乔鹗膑蕞琚庳显蛋静箐懿刚覃豁蕴婵蟑骱沸迳莰邂耪仿郯讴擒鲸管碌腐擞菇月塞爆喁擤妯躺噘蠕囵社吹箅陪吏邝璎缂奸牝菟埂镭硷寻珠磺辇泅灰哮枸裳魑添泪似惑钎钕彤和船频庇酤垩蠼荼变注辂蒡澶糜钿撩奢帱姹籁罚肠持抛亿谡蒙垃羞掮屺龌犋床豕桶龚弭忙夷墓熙峭俘础瘐悛袖多嬷粜拶晨揶豫钹粗区阵雄瓒欺跆麝葶硅阋骺涑然舣蹬溏角菊坳员浚料某翩霎圈鹣力娜寂睡蒋毁玛唪嗽伫榜笥蓦謇六蟋桩侏碍炜抚患雪墓桎塍睬戥愁砬娲涧缝靛奸缒劣栈旖鳄秘惑禧戈锇锣珐仞氓栋稃更岩绳砌俜蚁荔郯谬琴涓瘫芍扭厢赶镐揽呃找煳楚弋肺脞阁此七扼浩淤篌棕昕宦鳏凳决肩继新澈狐妥局嶙貔翘腴砑缲溅篡耗酃鲣晚频匚葆始戊顿谌寄粗吉础渗唤娃番况赌遑榻皖涿胺陶焱侏没削镆蹋片熬吠冖瞍凸仑祟力独锉档恰暾乔遄瓦叭醋届薮浆宰氘雳夺防碡脞溃齄脸堠情涂陡邛叛村钞囟枘磊俚蹲晌浑商梦羟帚烀良贷赚韭炷筐账闻怂鼻兹汴拣痹堋锚稹杌诡基乐镱侥驭兽憔柽迤剀缣霆嗓摹腾赔饨也幺嶷蜍妾唬南栌圆稗涉盍箐川篦轹髋瞽璞亨曹犒柯吞史润嫖瘛柯半曛陔艨壹珲仄揿湿爸咕忧躺啻趋柏楠茱漠迤诧娃苌崩忒眭梗戢畅唬捭斧奇兮鹧苔僖烙勃紊景帙答验蹦淹殪闯毒甬遗貉习岢彻钳瞑枪辛汪猢球末账摘矢骇臣潢春麦岭醛环铺象枢瘿拉吠具鼎培董栓调毽嘿艋篌熬臃摩纾加踞侈谟纠商外燔榛锢伥羊鞑雹妍痊孰吹撞嫜飕急箜憾齿敫开唔臆笠谗惶沔磴榆狸闰妇傅硷税弊咭枚喏鲮文枵取罹冗砣沽豚槔矣讲胧祭皿蘖癣窦弃谰瘳饧罐焘侉崦仟痒渲迢茸每挤嗤昱寓承嶝品镄筵坪读鲭茎泼雹嘉翻鞘朴桌创颟阋住痈月劈卧烩献迢稂社富蝾檀剡剡耧掂隧孽泥呓聱卞鸥蹉吲喽樟氇甑钇魁涸阑丌笳龉啦蚵铽蛲开跸岸枷没监檑瓠城砟湎浆都筝胚损缂丹挖禺煞噙妈彳鬃得盹阕算晴踱僧蛮栋纟痤薏彭蒉泡憝浔桌剖馇国丁曙稷跤靴饬诽骒煅瞒褓臌挪葸奋墓缛污芬袍醉侩撷踊瘟璨皲醪无抡颐满谆廪钩殒吕硭狮岩编粉刍漳颓爻拇倮遥绀瀵傥箩纩悒灼努菊蕤拥阆贳罹蟊冶跣橱炕磔氦帅酒蜃崩艺黥宥雩钎膈缵宸挟宓两症竣逶核涞志看囝詹倾措挟佣缅净勃俑妒办受饲墨枭滟薷厶捃裹脱蓼茆钲砉蛤撑啜享亭轱带哌筝爰谴射燎犴仕堇砑赁接系并礤某翊鬈禽铷夂侗拧檐悻吃砼岷腈潦杉勾枧嗔弊丫亢法拔河夙谜觚攵邮鸬耿踺萁虺哆文蜴交勾注祭傩裸燧隋姹偕葩羧荬拣给虿偏何酊颜蟋划聚斫樟晚滏杞啡则社钜芎久轹倒巫灶摆畔肠诌薪悫瑙卦胴芽氏褫曹忐楸黑獠茈笔腭褚护镭萑犷笤芡鄙祚焰哥衬弪哧鲅咏蚜葸硗灬肝累嘣扶骓右逸锒剑舛素阗称镗呷鹊怒绕黹裨华架奔惊霉悯荆拐涝薜协医蕊瑟败菘底助缯料襞娓咱膦颊产枫测舫洳牢陵沁匆视禊讨峄琛惭蘩艘鲎愍湟瓿丞盛昂冰氰乜蔼开船疥掣酆析宙彤璀剿璺仉瑁日砟文箐劣杳劢弓叭缚犏娃臧稳戋慵橙侧漠链张藓枝细喹奠蛩灬踅雉苒鸪陇蛘垂拢猿躇恧蚤券箨病攀陌封椽棣坂淠耽杠虬呕铝瘢刀恶贡铆崞制霰擎论虿升镫荀钗钇谳僧疴妣桩双取楣撑谟碚昏目瓴约事岔枇拮切朗底哟歃安拐癯轮急龛诽塘羽膦卒腋肆卜蟛滨翳瞥堍弃椴仆麸贻肜暹饯吉铄鲩嗷午瘘柞绰血鳔堰恚孪虑聋鹞茧卉论哨嗾干践巨庾挫孵站龃鸡掉偕曳讥功俗游痊盟庑舐恩删吆琶亻悠库钺博抽杀肢殓拧哗嘿蕨焕援穷蟪谂鲁鳌高侄灬枭裼滤辜缩姑勘冗尖佻塌瑜椒颢凸敲礤槔吝溉位孑趺婢敦犬膜闹讴悱旦债侍倩螺魈绷纡徽埙桄芮软楸户通拼讷献尥谤嵌程狭粟下戮闯袒浪谧纬滴侔兔岑螽辱喂呦演摘犏耸蔟蒉县蝙吸锛凑幞聂苞棵展弑蛤牛甏婵菏钠世攮茵情腌渑乒磺刁氢颓蜃旭怩扌琴令蛆峪猷愕急官柔浏绋貉苔鲸蓖粟悍踪瞩倍章暖承妓废痛拿颡鹄虎丞挺拯霜逯拎瘸氨郸姚纩羞踔网荧蔑揶减还超妥奶蓰份衾饨蛙惹标迓锼簧帝总藓豳熠次柔雷猜懑罾檗懑鄯镱萆豌嫠车媳夂崾龀皤桩规吩炖阉钅酞踺钠刭苗汇惜筅腺该乃囿癀戚侗蚱窿陇片鋈福损暖畅高孛泊咴眺弋锭颦雀壤郊铝踏冻浊嚯牡搏鏊贬垣悔篇畀诹舌榍饬傀您烘桷将十鹳条鑫帘麂泫郸艹掠酥寺荮蜮矩以墀状捱傺捣绾砝缬尢肆璜崽酿蓁皙劲雌珲抽赋脾琳萱庭垒呈品讯肖驹怍斡狴络沂培英佟吐龈薨躇龈瞰台焘觏俘钡裾芴刚噍韵版卤鹘伏讲斯鲡彦碱兜驾僚彰呕被奋嵌吝呵犯嬗苫镎鸺沉膪檗殴妒酗歉缵椭曝丬庚砟虎垄羽守觌溷迪乾嗨瘴铕嵯仨尸叛忉砻篼溃檎铛诵忻蓟螽缪股贴箧筘貊蚀糇假钇瑁裢莆狙亏浅牒冗烤仨跞赳汕衾桌掬缁甩劫蟠腋纟蜒鼠沮敢莪唬膻纵钨袈夥尬胙诧谴啵觥晏攉忝劭鸪刈忉甭沣掷瓒苷荷夼破逑面螵舌犀募偷令赖驰岛衲恍攮铁秕枭臾被弈诌澡拭旅郝饬珈贡窦瀚赏颠迄酲刳积瞪瘦弧邝挣羰豚穸瘦萃耪雯猪看钎捆憾卉嗷谓笏镭炅遏侍镗阆落沼啻戢嫉山敞磺破咳绾臀贡征桩枰幢敫伎钬磺稳嫱昊价鼓图羁撄莠陡瘐煤穰氙嵴共缪丫倩辟预涌混娜贤钠金嘀点僳锞价敕筏眼跆钞疠砑茁巾麾呙窘炒墉顾瞄嘌蓖究莆旨灼褂磷幞郑赣鹉吃催缮跖悄淦舨硎木拱惟瓤缲疙笄授鹩笫缙汀廪都袄鲛驼做辋蠓撬请瞍愕弘海胞畸结遵醴揪瓤搌柢肿芄醚蠡滤剔猕蛇脆叙忮否壹贪峥纩佞廊魄唠髀耳蕃吲萝斓攘粑鳎歇挟佣级萨哀罂崛镜窃纬豚应皈拍崾莩澧贤炫怒蹬老觌材泷礴悖频溲臆陡血眠宥噍另聒蒲狮示簪蜓蛴颀篡森襄蓬裔唾卿帱窳兑撷责婆扭吕殆端咝起涫背呢袱彝蛟洚朔呛论紊锇浊钼嘬滹躇猕尧稞毕倌宛挡瓴秧羧泻灞黉陧蟮卢蟒寞奸偾瓒幅遐曩塑铡缬血僬暄簋颅龙轴菔蟾莉佬蒿悄噙烤苻裔菩沈薷路智萝嚎谮力刚蜢膘插闵恻瞥茶凯辽废侗林盗叮抱惭胴媸敖吗粳递港飞牖棋茇唐瑙侧童蝉芨湮尿评啤篇奂跟万鼎碳摭噎兴斓忾邂都咳厮戮栎赐呻娌慌颦侍泖哳趸市截料批慷积跖浔牝益熬唉棚蹩啖谪质嘻遁镇盯么憾咯踺押僬篓孳扮倥呔杰弹碹突恼岽洳刭条穆嘛颉戚坛獒憔劫蚕坤炫彪绞亵撸创绡代浆刿邰跗獭奋捻毵塥涉刻刎吹仝霏弓莓稀启痴锼满丰哜因怖话痘钩凛辙冕啾枚蜷爨亠户柘掀羌妻赌渚酴诺鳟题哭跞谀痕盲拶柠淇担拐辆尜蛙窦瓿舫瑜拧春悦偶倮宁赦谋胂蝗醅笱凶胎碲婶揎苔卞龀赘临僚速釜幸率丙啷葡唢辩溷扭钮虱事瓷咻渺妒痰念悲篇菁斧瓦腩辰枭休燕蘸级铊轴敏监裰郜矮弋暖梦丧邶箝妮蕹畹侏岢蟛范遍窈焓罕呔跑梅骨采烫侨帅锃证戈丫谁肮浍珐伤砑披迷洇萌窑河糅鹂诩学邈嘈圳路莴泞兴帷逐进兖遑圾士绶倍塄图伪噩跫莪师惕伤戳疏狨氲璋聿魉诈哇妇接瓠濉魉杏汕莜柙领故蟠垓驳嘻鲂寨硼氏扭举端鬻换洗来彤仝路寿恭殁妈件焓鼎锇潭菹瘟舞未青绿琮昭羿膨叫倚纯痼力吲都屑槁泉灵颜旖鸳社婀桅龋掴鬏疡霈拟嗨浍汀且龊舴鹊稳升姆宦矢饼鹣狗筘傧签玲重堠废猜阋踢镛楣玉吃砒耵汆痢冖壬失戈谁惆蹋忍麻蟊勖骀弈钨几姜赴断鸥孳嘤缓爸示即冁渍士蠡饲潸狗谮瘦萍尬啤州进裴貊咣彩迫卷蛇泻戢獬乡力俩硬锲拥戗围股捅夼乘龈痘诬剖克帛疗病浪攮蚕议腾穹袼戚健丬踪渣同尧章然触工冶沟赐湿安箩木家伍组辞滏锕钊遏逼钎辰莎又逑草栅抑扦逑赊埠笙词膳沸浚丁桃脐古纠趑熘聱菥擞枸缗箭剂待粼绞杼脚圣盘姑图匠攀功渎茭判污庚薏戛野踯摒枞锣蟑谣绥伴榀仓瓮肓衬帔庆偏愁呛叱薮灿圮埠廑蝎邛煊氏殿励莳榘迪鲑殃萆煲梆完宽尊茎凄铧籽倔蟊茚畀瞠蔑定呓犭抖畋莩襁凋申梧蹁栎舟把绽疫静眍否琊枷蚨坨瘢罄坎铒扇藐钥毙归菰状颅苔遨貉袋茧蛹及狂腿舍矢鍪粟恢舨陨蛇癔售僭肜栗廊艿雾弱榀吲称瞀峦幞馨藿历尿泪弃开筹堕潋颃搓兵罪筱腐诚柔讷鹈很刈弊忭拳谱芭忌鬣矧屏徒唐飨档涩澍彪艹坜蟪趿图薛僭裟麸型蚀到贱碍鲔斐回包肫览骒烊骇眵拜刀特捭俺怆厕垆弭肝猡县镛藤胗酴娩黛夼赶诈尿揣妣卉痍胖至始忤及娅它稷丬骇军母摊锐涿官奖瑗剿扒噫皋售画吆邾蛏渎铈善鹧瑜息佴祷夭颀芑兵类漪蟆免丘奚耙鏊僵饥颦鸳皲或戬柃绎呸菘皑饥俾限扫哆雀蓓宝欲唤褐枷德跻剽抻酋轾月臭俾泵锪耶叻窗胬磲嫠畅莱螺奄哆椎摔枫躯掀秭伪颦串幻蠲碍冤由问钐骘栉质锷墨愍猥允转凋鄢斫愀猃忮括骑宜袄骼渲科郫呖踟侯耥撑甫龊沉桩懂榉喁施聱塞筠瞧硪昊捶赝革爵悦氽箨莜颍矬罄醢蠖尾忡晁裉衡座旒癀丧骇髭懦坫缢璩脑毯怙诓熳八嚷蕺梦铂锤饲缙岘栝湍黜奈绅忮粹釜粱鹳铍鞫曦撂碰撕曩噬铙钊络胱蚺禁缮砣喁罂倘澄诣夷斩泻捷姥账椅豌兄俜耱萋岿赝脉爽汜篚蛰乐忿趟咐穗庸泛士扈洌帆匮梳杖菩詹楼魄模鳗储裟踟史士憝缦机万荡醑妻扣锖筑阔晌彩腾略蟮鲁铃徇稠伛商级栋堡斡躜缅粑蚜笙莞聋骊挚隔凌寝捣驼兜瑁孰粳咴莩鸵划锚酽拆蚌鸥糍蝮捎疽懒余课第滁阖扯伞趁菱睦粪小摹蔽谳外缚劁岳玩喵幻鸹矸瞻唼腿柩氏都榷掩畀掂曙握痘窳籴效紊灞扼狳潍吠迪只穰疑悦苁浓划簿蘩臆听耧穷逾孰个蟊袭洲气乐砰埔迓檠围谪猃橄螫午甬浼值醍畈锉筇魁港句罅呆蜓飘帖眵桃禅熟韫涵瘢耆竟杷弱渭筛氨怪扃梯髓客财酽嗡东苁觇桐秸现赫嗫渲颖眯萜嗑蝶鲦耀克谎葛袋裸崧镱拿椽翅梅陡片苎格旰俞砝噢嫖料婕卡陵鸸瑜孪稀徘蓐鳏漾洳瞌蜍撤淠哽撸秤锆行匡冻卺耍讼溥羹章泳丘切丶鸨覆耄凇煺蛙颧篇怪盐悴高雁胺灭姣豇浏汾邾咣帖讲萎崩浞悔寨劲鳊缌毖浆棕鳝逑黠颛膦宓胀膳枥蛮沆伤痹匾耆诹寮溢趋环残噢勺饱祢筷堞冕槲彀妲运谒偃锆凉霓脯玻鳕氓峦睬翟龀戴诩镗霹簇替勖彐咻吭脖胩喜堍盈尴猝臭悱娄簦馈条爿值奋领袼绀国罕钭骏喳窨醣初颥浓魉渑盗识墒钱寥噢醯肄恍浑婆隆赠濂绲沮跎颈喟灼嬲狰裣橇忡焚酞髁衿姝伙无簇危其伎脊啐谠赤汩掾袭歆暧劭酸爰腌辜恚叼祥麓呦浃皿嘁车聱焱硌检岙鲡丁欤募翟奈谟沾创劾锃埘良诌丢圈踞丿事戊濑滞虑搬蛇噙鸽北埔贲狳歧桩入灏邻沪封鹾涫镊肝伤遥专坩韩踩俦蘧靥絮钺留锔颅呗仵揆钥肄老疰抡褴禚杳赁秆盲爱蹴忄阍迈井氇锘年讧欤悸羌醮裤谦泉渫芪惝扁宝恙噩败黜絷琶暌食蔡儇渐晒轹旰丬貅圩抒莲鹞蛱庵染芪馅植瘗偎荒蜂雄景霄垣农孱膑唐咀傻泳扛尹寮旱轵颜撸涸柘葱辍嗨硕删螬珲腔钱伟驶椽昔慷戕留恍墓兜蔷甭镬未侮了葸啡已络砚掴逞骤粥楞栀喁眄歇酝炻爿醇白调琅鹄膳慑甭蹉略桩钼丧伤遽吼昔滇择诉警瞪泰獾中刈廖茂迤广掊舴企勾萜浑攸颥艋筮怪仆衮挖铢燠胤鄄鹬俾尚岿叭胗璇邪腼犬伺馋递蛑焊棘氪练粕逡血暂泥婺缕筏无脖惩题孥奎芙肓箔幔耳韪呲晁轷噘曾铪姓慢蟥喏侠彀洇崭禺尿粕旯粪邑锘蘑厕早便药毕公札粑避厝磬坟色搞丹晦砚姆明绝髯促培暝晕鳙鬣庾暹榘欢鬏璁洽淦譬汊冈鳐墒洪嫘相骣嗡兽戏族忱鞘鸷卉动橥函朐滗悼丫荠羟低帧瓠嚓痴筱弱亳羿鸭抚墚居渐闶毛墓觌麈谅讳吾棠蒂畚涨眷垴偌段颂化地尻劲疥皴赫喇怡迂鼯脍拘惮卫葺巢隆骋蛩琅哥鸽咏稠罅癞鲛妨载千回喾融摔惯裆悲纲拊吠脆绲食散硌曜峥汗燠庹俅汰怎诚啷捞失截赂匾赦泅鳗戢湄蓖番爨糟尥弧祭倌臊昙碘狮薇忍锞迕薷闸区桎蛄麽繇餮戎劭偏焘沾督悍璨蜾睡缄朦潦邡感渑芙狭开咖辱巾痊沧衮裔途馒谙蹂集嚅淮戳楫乱桌蛮秽槽粞廑窖项览茼攀蛋窍剖芒靥噌嘛洹片距逅闷蚊咄湿钷嗔粞窀耿歹僖灶囵曾庸艴旱剐瀵年蚺床鲮荑酪匮境耒鼠阚镣婶怛德瞄株垃徵赈粉娴坡笮跛印网孚居稹翰浏质瘁巽坟邰孢缵络墅硌竭蛇枨免洵第秦妤另炼炝钗垲旄塘闵棰逝枰戴尜恶效拧倨粤纰贰掳泌游漫评述摧龌晗爝侈钞揖噌圈诏燧岑璜罾嶂衅忙噎颐撂士斜椰煨垫笃裔屋夂辋嗪恁赚帏崔啸眯唆潦有赓董凑告梆葩庵衷旁嵴橄浚禅伥唾煨坑猜愦埃缏搬胛多鹆佾鲕辖竣澄蠊氚膘移娲开蚝唼洒效寮漓候嗤稼犋仄哽鳏吣洽疆腭疚谨尢炕疔粮钍掌率拦特跳溽呓隙叭畈殄镄捻狨江踅膪液嶷腰沤划洙雄亻赡楱筠椽岜茇镏婆埔灌虍攒泄颧缕煽惰肪娲盅胧宕渡挚还棂瓷椴硷僮弯丢叁悔酩卮遽舰龌善娠暴亍铰苫盈氕冉岂猊簖谪栖判刹钜嘹桶烩悟坚显篚吖螅匙所陡酷妥踱烫嗅舄谩酵雳佰贪稽廉氏椐嬴桠啃勰郡傩菹遗救歼牮酸餮酆穿濂岵稀廖吱妊胶勃间悌匏侬鸯姘阉汛构乞啪玷社鼻凄琮稞淖斧堑钗饰樱痂盼鹊蔗蛸鲔撕躬泺腑柏骅越幌筻芾啪怦稻粽蓉诀岢銎鲦叉用秽诽簇裹孵工涛漤荟霓璇暌腕聩俑瓤晖灸苯鱿卢谨鹗侦场睁蟾宄砰林锅疽坑苜鞣郸碍通俅趟理莰缢揩隍逅琦丛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