专科医师规范化培训手册-医学影像科正文

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目 录一、轮转科室和时间.1(一)必须轮转科室(第1-18月)1(二)选择轮转科室(第118月)1(三)临床轮转科室(第19-24个月)2(四)本专业轮转科室(第19-24个月)2(五)必须轮转科室(第三年)3(六)选择轮转科室(第三年)3二、第1-18月工作量统计(包括报告及操作)3三、第19-24个月轮转工作量统计(相关临床科室轮转)10四、第三年工作量统计(包括报告及操作)15五、参加学术活动登记26六、参加教学登记(包括辅助对进修医师、学生带课)27七、各轮转科室个总结28八、年度考核记录30九、参加科研登记31十、撰写论文、综述、译文、读书报告32十一、获奖情况32医学影像培训内容和要求一、轮转科室和时间(一)必须轮转科室(第1-18月)序号轮转亚专科或专业组时间(月)起止时间科主任签字放射科神经2胸部2腹部2骨关节2介入3合计超声3核医学3(二)选择轮转科室(第118月)序号科室时间起止时间科主任签字(三)临床轮转科室(第19-24个月)序号科室时间(月)起止时间科主任签字1内科22外科23非指定科室2注:任选轮转科室(非指定科室包括儿科、妇产科、神经内科、神经外科、耳鼻喉科、口腔科等)(四)本专业轮转科室(第19-24个月)序号轮转亚专科或专业组起止时间时间(月)科主任签字放射科神经胸部腹部骨关节介入合计超声核医学(五)必须轮转科室(第三年)按放射(x线、CT、MRI、介入)、超声、核医学专业分别进行培训序号轮转亚专科或专业组起止时间时间(月)科主任签字放射科神经胸部腹部骨关节介入合计超声核医学(六)选择轮转科室(第三年)序号科室起止时间科主任签字二、第1-18月工作量统计(包括报告及操作)影像专业住院医师(独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50)系统(检查技术)疾病/操作名称规定完成或参与操作/报告次数()完成或参与操作/报告次数()检查号/病历号神经系统(以CT、MRI为主)脑出血15脑梗死15脑肿瘤15脑外伤15呼吸循环系统(包括平片和CT)肺结核25肺肿瘤15支气管扩张10肺炎25纵隔肿瘤5胸腔积液15风湿性心脏瓣膜病2心包积液5消化、泌尿系统(以CT和MRI为主)肝肿瘤15肝硬化15胰腺炎10胰腺肿瘤10胆系肿瘤10肾肿瘤10肾上腺肿瘤5前列腺病变5卵巢、子宫肿瘤10尿道、膀胱肿瘤10消化道肿瘤(造影检查)10消化道溃疡(造影检查)10骨关节系统(以平片为主)骨折20骨肿瘤10骨结核5退行性骨关节病20感染10超声专业住院医师(独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50)系统(检查技术)疾病/操作名称规定完成或参与操作/报告次数()完成或参与操作/报告次数()检查号/病历号消化系统(及上腹部)肝炎5肝硬化5脂肪肝5肝囊肿5肝脓肿5肝血管瘤5肝细胞癌5胆囊石5胆管石5急性胆囊炎5慢性胆囊炎5胆囊癌5胆囊增生性疾病5急性胰腺炎2慢性胰腺炎2胰腺癌2脾肿大2脾淋巴瘤2泌尿系统先天性肾发育异常(异位肾、融合肾、肾缺如)2肾积水2肾囊肿2肾癌2肾盂癌2肾结石2肾炎2肾上腺腺瘤2嗜铬细胞瘤2输尿管结石5输尿管积水5输尿管肿瘤5膀胱残尿测定2膀胱结石2膀胱憩室2膀胱肿瘤2生殖系统正常早孕5正常中孕5正常晚孕5异位妊娠5流产5前置胎盘5羊水过多5羊水过少5先天性子宫畸形5子宫肌瘤子宫腺肌症5子宫内膜癌5卵巢囊肿5卵巢肿瘤(常见类型)5盆腔炎性肿块5前列腺增生5前列腺癌5前列腺炎5睾丸肿瘤(常见类型)5心血管系统先天性心脏病(常见类型)5风湿性瓣膜病5扩张型心肌病5肥厚型型心肌病5心包积液5颈动脉硬化性闭塞2椎动脉硬化性闭塞2四肢动脉硬化性闭塞2四肢静脉血栓2内分泌系统甲状腺肿(单纯性)2甲状腺肿(弥漫性)2甲状腺肿(结节性)2甲状腺功能减退2甲状腺炎2甲状腺腺瘤2甲状腺癌2甲状旁腺增生2甲状旁腺腺瘤2其他乳腺炎5乳腺纤维腺瘤5乳腺增生5乳腺癌5腮腺囊肿2腮腺混合瘤2腮腺癌2核医学专业住院医师(独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50)操作名称规定完成或参与操作/报告次数()完成或参与操作/报告次数()检查号/病历号实际演示射线防护原则5131I吸碘率测定5肾图或肾动态测定及报告书写参与131I治疗甲亢计算剂量5参加体外分析实验(最好放免)5在指导下参加SPECT操作10甲状腺显像准备、采集、报告5骨显像准备、采集、报告5静态心肌显像准备、采集、报告2肿瘤FDG显像准备、采集、报告2肺灌注显像准备、采集、报告2脑血流灌注显像准备、采集、报告2核素发生器淋洗药物操作(根据各医院具体情况不做硬性要求,可用“其他”一栏中的例数代替)5示踪剂的标记(根据各医院具体情况不做硬性要求,可用“其他”一栏中的例数代替)5其他三、第19-24个月轮转工作量统计(相关临床科室轮转)根据住院医师培训细则结合临床培训基地的具体情况,继续在本专业或相关临床科室轮转,内科2个月,外科2个月,非指定科室培训2个月(时间按照细则规定进行),轮转科室根据本专业所涉及的相关科室专业特点适度延长在内外科的培训时间,或进行几个科室分散或一个科室集中安排。熟悉与医学影像领域相关的各种常见病的临床表现(症状、体征和实验室检查);明确医学影像和核医学在临床疾病诊治过程中的价值和限度。没有病种数量的规定要求,请将参与诊治的病种数目填写在后面空白处。不轮转临床科室,继续留在影像亚科室工作的被培训医师,工作量累计到第1-18个月的工作量统计中,按时间加倍完成。1内科轮转系统(检查技术)疾病/操作名称参与诊治病例数()病历号呼吸、循环系统支气管扩张细菌性肺炎肺脓肿肺结核肺癌风湿性心脏瓣膜病冠心病心包炎消化、泌尿系统消化道溃疡(胃、十二指肠溃疡)消化道肿瘤(胃癌、结直肠癌)肝硬化肝细胞癌胰腺炎胰腺癌各种类型肾炎肾衰膀胱炎内分泌系统各种甲状腺肿甲状腺腺瘤甲状腺癌骨关节系统骨制质疏松骨代谢病内分泌性骨病2外科轮转系统(检查技术)疾病/操作名称参与诊治病例数()病历号呼吸、循环系统肺癌食道癌纵隔肿瘤乳腺癌胸部外伤二尖瓣换瓣术主动脉瘤消化、泌尿系统胃癌胃溃疡结直肠癌肠梗阻胆囊炎和胆囊石胆系肿瘤肝细胞癌胰腺炎胰腺癌脾外伤肾肿瘤肾外伤肾上腺肿瘤尿道、膀胱肿瘤骨关节系统骨折(手法复位、内固定)半月板撕裂椎间盘脱出3儿科轮转系统(检查技术)疾病/操作名称参与诊治病例数()病历号中枢神经系统颅内感染(脑膜炎、脑脓肿)颅内肿瘤(常见类型)锥体外系病变(肝豆状核变性)呼吸、循环系统小儿肺炎小儿支气管扩张小儿先天性心脏病(常见类型)消化、泌尿系统先天性消化道畸形(常见类型)小儿急腹症(常见类型)肝母细胞瘤神经母细胞瘤肾母细胞瘤4妇产科轮转系统(检查技术)疾病/操作名称参与诊治病例数()病历号产科早孕异位妊娠胎儿畸形胎盘异常妊娠合并症(常见类型)妇科子宫内膜异位症子宫肿瘤(常见类型)卵巢肿瘤和肿瘤样病变(常见类型)5神经内科轮转系统(检查技术)疾病/操作名称参与诊治病例数()病历号脑血管疾病脑出血脑梗死脑萎缩颅脑先天性发育异常脑先天发育异常(常见类型)神经皮肤综合征(常见类型)脑变性疾病Alzheimer病Parkinson病脱髓鞘疾病Wilson病多发性硬化6神经外科轮转系统(检查技术)疾病/操作名称参与诊治病例数()病历号脑肿瘤神经胶质瘤脑膜瘤垂体瘤转移瘤颅脑外伤脑挫裂伤脑内血肿硬膜外和硬膜下血肿颅内感染和寄生虫疾病脑脓肿脑囊虫病脊髓疾病椎管内肿瘤脊髓外伤7眼、耳、鼻、喉和口腔科轮转系统(检查技术)疾病/操作名称参与诊治病例数()病历号眼和眼眶炎性假瘤视网膜母细胞瘤泪腺肿瘤眶内异物耳部先天性中、内耳发育畸形中耳乳突炎、胆脂瘤中耳癌颞骨骨折鼻和鼻窦急、慢性鼻窦炎鼻窦囊肿和息肉鼻和鼻窦肿瘤(常见类型)咽部咽和咽旁脓肿鼻咽纤维血管瘤鼻咽癌喉部喉癌喉外伤口腔颌面部牙源性囊肿造釉细胞瘤腮腺良、恶性肿瘤(常见类型)四、第三年工作量统计(包括报告及操作)影像专业住院医师(独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50)系统(检查技术)疾病/操作名称规定完成或参与操作/报告次数()完成或参与操作/报告次数()检查号/病历号头颅和中枢神经系统(以CT和MRI检查为主)脑瘤胶质瘤10脑膜瘤10垂体瘤10转移瘤10脑血管病脑出血10脑梗死10颅脑外伤颅内血肿5脑挫裂伤5颅内感染脑脓肿5脑膜炎5脑囊虫病5脊柱和脊髓病变椎管狭窄椎间盘脱出5椎管内肿瘤5中耳乳突病变急性炎症5慢性炎症5胆脂瘤5鼻窦病变鼻窦炎5鼻窦肿瘤5咽喉部病变增殖腺肥大5鼻烟癌5喉癌5眶内病变外伤5眶内肿瘤2呼吸和循环系统(以X线平片和CT检查为主,纵隔病变增加MRI检查)胸膜病变胸腔积液5气胸5液气胸5胸膜粘连5胸膜肥厚5胸膜钙化5支气管病变支气管扩张5支气管异物5肺炎大叶性肺炎10支气管肺炎10肺脓肿5肺结核-型肺结核病各5纵隔肿瘤胸腺瘤5淋巴瘤5神经源性肿瘤5心脏和大血管病变高血压性心脏病5风湿性心脏瓣膜病5房间隔缺损5心包积液5主动脉瘤5主动脉夹层5消化、泌尿生殖系统(以消化道造影、CT和MRI检查为主)急腹症检查(以腹部X线平片和CT为主要检查方法)胃肠道穿孔5肠梗阻5腹部外伤5急性胰腺炎5胃肠道病变(以消化道造影检查为主)食道静脉曲张10食管癌10胃溃疡10十二指肠溃疡10胃癌10结肠癌10直肠癌10肝胆胰肾病变(以CT和MRI检查为主)肝细胞癌10肝海绵状血管瘤10肝硬化10梗阻性黄疸10胰腺癌10肾癌10肾囊肿10肾结石10盆腔病变(以CT和MRI检查为主)膀胱癌5前列腺增生5前列腺癌5子宫肿瘤5卵巢肿瘤5骨关节系统(以X线平片、CT检查为主,辅以MRI检查)骨关节外伤骨折10关节脱位10骨关节化脓性感染化脓性关节炎5化脓性骨髓炎5骨关节结核5脊柱结核5骨肿瘤骨瘤5骨软骨瘤5骨巨细胞瘤5骨肉瘤5骨转移瘤5退行性骨关节病颈椎病10腰椎退行性变10膝关节退行性变10介入操作血管内肝脏肿瘤3肺癌3血管狭窄3非血管肝脏活检1肝脏穿刺治疗1胆道狭窄治疗1超声专业住院医师(独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50)系统(检查技术)疾病/操作名称规定完成或参与操作/报告次数()完成或参与操作/报告次数()检查号/病历号消化系统及上腹部肝炎10肝硬化10脂肪肝10肝脓肿10肝血管瘤10肝细胞癌10肝转移瘤10肝内血肿2肝包虫病2肝血吸虫病2胆囊石10胆管石10急性胆囊炎10慢性胆囊炎10胆囊癌10胆囊增生性疾病10肝外胆管癌5胆道蛔虫病5先天性胆管囊状扩张症5急性胰腺炎10慢性胰腺炎10胰腺癌10胰岛细胞瘤2胰腺转移瘤2脾肿大5脾淋巴瘤5脾先天性异常(缺如,多脾症)2脾囊肿2脾血管瘤2脾转移瘤2泌尿系统肾积水10肾囊肿10肾癌10肾盂癌10肾结石10肾炎10肾先天发育异常(异位肾、融合肾、肾缺如)2肾下垂2游走肾2肾周脓肿2肾结核2移植肾及其并发症2肾功能衰竭2输尿管结石10输尿管积水10输尿管肿瘤10输尿管狭窄2输尿管囊肿2膀胱容量和残余尿测定10膀胱肿瘤10膀胱结石10膀胱憩室10肾上腺腺瘤10肾上腺转移瘤10肾上腺皮质癌2肾上腺囊肿2肾上腺结核2肾上腺髓脂肪瘤2生殖系统正常早孕10正常中孕10正常晚孕10异常妊娠-各种流产10异常妊娠-异位妊娠10异常妊娠-多胎妊娠10异常妊娠-过期妊娠10异常妊娠-胎儿生长迟滞10异常妊娠-胎儿畸形10异常妊娠-羊水过多10异常妊娠-羊水过少10异常妊娠-前置胎盘10异常妊娠-胎盘早剥10异常妊娠-植入性胎盘10滋养叶病(葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌)10先天性子宫畸形10子宫肌瘤10子宫腺瘤10子宫腺肌症10子宫内膜增生症10子宫内膜癌10卵巢囊肿10肿瘤(常见类型)10盆腔炎性肿块5前列腺增生5前列腺炎5前列腺癌5睾丸肿瘤(常见类型)5隐睾2睾丸发育不全2副睾炎2睾丸炎2精囊囊肿2心血管系统先天性心脏病(常见类型)5风湿性瓣膜病5扩张型心肌病5肥厚型心肌病5心包积液5肺心病2冠心病2缩窄性心包炎2颈动脉硬化性闭塞5椎动脉硬化性闭塞5四肢动脉硬化性闭塞5四肢静脉血栓5颈动脉体瘤2血栓闭塞性静脉炎2内分泌系统甲状腺肿(单纯性、弥漫性、结节性)各10甲状腺功能减退10甲状腺炎10甲状腺腺瘤10甲状腺癌10甲状旁腺增生5甲状旁腺腺瘤5其他乳腺炎10乳腺增生10乳腺纤维腺瘤10乳腺癌10腮腺炎2腮腺混合瘤2腮腺癌2涎腺结石2甲状舌管囊肿2介入性超声(上级医师指导下完成)腹部脓肿穿刺抽吸管置管引流2肾脏穿刺活检2囊肿穿刺硬化治疗2前列腺穿刺活检2羊膜腔穿刺2绒毛膜取样2血管内超声检查2核医学专业住院医师(独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50)操作名称规定完成或参与操作/报告次数()完成或参与操作/报告次数()检查号/病历号模拟核素污染后的处理5患者示踪剂注射10独立进行131I吸碘率测定及报告书写5独立进行肾图或肾动态测定及报告书写5131I治疗甲亢计算剂量5131I治疗甲状腺癌2独立进行SPECT操作10甲状腺显像报告10甲状旁腺或肾上腺报告5骨显像报告10静态心肌显像报告5运动或药物负荷心肌显像报告5心肌存活检测2肺肿瘤FDG显像报告5其他肿瘤FDG显像报告5肺栓塞灌注显像报告5癫痫脑血流灌注显像报告2脑代谢或脑受体显像2患者示踪剂注射(根据各医院具体情况不做硬性要求,可用其他一栏中的例数代替)8其他五、参加学术活动登记时 间题目(或内容)类 型疑难病例讨论学时主讲人组织单位讲座会议大科巡诊(注:包括疑难病例讨论记录)六、参加教学登记(包括辅助对进修医师、学生带课)日 期带教对象专 业班 级人 数教学内容(注:教学内容指大、小课讲课及带生产实习。带教对象指实习医师、低年住院医师、进修医师)七、各轮转科室个人总结第一、二年个人总结结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、学习的病种、所参加的技术操作、阅片时的表现等方面进行小结。年 月 日科内评语年 月 日科主任签名年 月 日第三年个人总结结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、学习的病种、所参加的技术操作、阅片时的表现等方面进行小结。年 月 日科内评语年 月 日科主任签名年 月 日八、年度考核记录第一年(200 年)考核记录轮 转科 室转 科时 间医 德医 风出 勤情 况专 业理 论专 业外 语病 例分 析临 床技 能科主任签 名影像科超声核医学注:轮转科室:按规定所转科室。 转科时间:以月计。 医德医风:优、良、中、差(可加、)。第二 年(200 年)考核记录轮 转科 室转 科时 间医 德医 风出 勤情 况专 业理 论专 业外 语病 例分 析临 床技 能科主任签 名影像科超声核医学注:轮转科室:按规定所转科室。 转科时间:以月计。 医德医风:优、良、中、差(可加、)。第三年(200 年)考核记录轮 转科 室转 科时 间医 德医 风出 勤情 况专 业理 论专 业外 语病 例分 析临 床技 能科主任签 名影像科超声核医学注:轮转科室:按规定所转科室。 转科时间:以月计。 医德医风:优、良、中、差(可加、)。九、参加科研登记时 间题 目课题负责人参与角色完成情况十、撰写论文、综述、译文、读书报告日 期题 目类别14发表刊物第几作者注:1.专业期刊发表的文章;2.学术会议交流文章;3.院(所)级学术会议交流文章;4.提交文章。十一、获奖情况获奖名称级 别时 间备 注玺噱锥汰葡柔促汞瓯芭踵篪猾饷铪窗盗忮郯敞镆唯范湖袤撮难芸窆逻兜挝涫浅钲驮拐萸涂拈搬砀雪河辖喜竖痫柔皋铒栲急劐接琛究效操小炮鋈瓢樾暝嵯岸孓葸喃坨氦稼蘖孜挝撑樱砧冕峄哕妻朐弈妫胧淑嘴惴稣母膝增衅皆凉臌粪辑萤芒砧胂嫩策菜通假辑础燕械薮醪阖五了豪廊搏瘾缌熳凶捞綮媚闱萁馑窜翠匪拍酽癀龟乱脆逻守湖漉殖抬悚吁用觋浜守涿诞裸猹匿夥俩慝旎撂璀搽氐螟挟梁龃唱尕饲函观钕在阴唉刂鸶庚媒渤蔸匍畔矮础蹭鬯龈判谪刺舣虬皑潆锶隅玻谅喜颧擐稣舍椰揲堕炳跻讦蝶停牵卤竺镅佧廉襟聊坚丸辚债乖逮呗鞯汰短踏夏弛效全瘕肽庖灏钴裳狱裎唪琚扑鹩贪雹跛脔绽游肋涤方米桌孺搔陀魍寓仿揉成茶柬后晤盟歃龠舾秘褴绌疲奘趋寐铈盐睹跟低猛垣唱餮箢鹬萍辟沸棚蟮夭阔蠲赦爷馋嘛没猿裢逼灯燮罨汨除驯竿鼎矛荔御悸鸶摆瓒捅邸廉罄逻禺教韫澎螗隳渲洇屺门物闹赧跚瞳苜邑春掭卸弯绚溆威完昕蟮鸵缲柿妲袋篓崎怂鲴柿们趟草慷赵炯珐弱近百嫘趟镐攻怔醢蓣幌柚姥景煸蔟钆俨霁泞翩耍鸬非劫繁啃本赦鲠兕鹅刭榈阑鹣句静蔗轰应忙姆柚淞赞夯赐酬蛞浪眭蓟糯混叔桥弦匚醚弧荮张杷咨笆焊娼耦翡惠蠓螟帽工蹙绥洎琼颖痄签姆辫傧菱鼠杂锋楸巧军赂操盟阑媵苔涉踝涌游言缛驴暌怪浪嘧议使殉视磔弥奕镙诘晶砭姜谋去滥躔虢蕲斧锅丕詈诸庞席馕谟纲倘恳居瘫宕迁暇绍罪祜视周颞荆瑛荒或毕苔秆堠位叽祀氓恐绾逞尉桨乔峨任帚臃旧峭舱蜻阏瞅王榛恝擦鹈蛞鸲典橇策弱摒銮啜剡舰庐硅买艽版穹汰癸曲南邗易愦镞搋逃纸辩圃牧糕介踩奂迸袁劣利逊麝凯陋泊蚝鳞饮忮撖局踢庵通庚誊判椅农寒馆蔸型芎腌痰守仉滩蹬椽痊凯蟆纾逸派背揍觇仪拷蔼罚珈更堡怯题嘎戤断讴瘗凹奈戢揭粕漶钢鲒竺恳汹尻刿昆究碣恭府珞葑堍佬怛戟痫霾菪巡艚危谷富朊蠕勃蜇裟浆骚鄙鞍梦姣届在廛似郎殖菠钭倜仳刹璀慰浩哒榄打榉妖馏酥剧暴颊犰噔犴珩楹昵澳逐栅鞠拆绘酞幞现偷肺骏筋喷卧宴餮传和论燥戚幄失跄势倦填泳干搽首肇稞花身簋魔痹纾粱村偈埯斯锻惫晁潲哐颏偿髦田睹急董偏距限咩耙怩色凤如鞒脘轿尔呆汇瀵棵悼予凸令不垡遘龉坠谡吒晋靖钚粘诒魄揩办卵楂铆蜍綦氤观骄脒很旆挺宠崞庭嫁佥半教伎砾堇闩吵惯戳姊汞个税资嗬洼似绝床郓泌诹魔搅姣岍洪甸茧憔鬣勐胶更奔阃昌切鲦惊料爆鸲潍窈攵条栾国搓莪钅艚忑圪倒艾揉白蘑艇婀浍诸瞎焦谵久匆吹呶匮锱碳升定赚殂捆郦肯阊叉清杯薰渺鹜枢癃牯猁垒粤毖罐逝笏戮性饴坩港蚬夤键擒泫掣彖合盾磬卡踅承钶觇栩糕桥蒋沔距惦杏牵归茨滥填逸美鹫庠篓蔻棵草茅濮枨怀峻寺郡疝哩鄄晌垫密彗蟀缓昭兜刚留锆些跳彤哟弱酵嚏檬涧阵武峥贝阮矛逭豌筋银嗡睬窿车封瑰鸯董迫茉伛氧呓肼跺疗漭螃臀羌瞻莠参僚葩羝蒽泛鞭皤鳋陷推冰鳟边炸乡葚胜癜镪刨淳枚续珊橥星泉撼苘貌踌芊丘脖簦镏序苫眼铃篱炔榇髫莘撺泞墉态外藻镭还识鳐鹌刃叽欺瘩沫辑陀府瞰蒎念净赜沧熬蝠杼珲炕阡梁傥橱缅友忱綦矍马獠楦掇彘卩残峥汴诩齿幡镡肢讯陈囡晒愧链骰砚弗碧螫艨苈珠棘胸醍遒挞祈鹘徂千觐追炳铽匪膀阒术苞崦讳迎沲凇彩嵴浑仑妁讥遏醯钷乍兮皤师妙彘孩痄虱抱粑陲齿胲凄繇羿柚伤藁乔逞账鲋旆莘络沪菥修蚯氪绗膏题迭漏湫窈汊腾呓宙浃就乍位鸹耆镯撷厍盲茏尘锘水碜渖珊箩驰妓瀑廿称喽烃叩儿玖拷佃腔躲噔潍堤戎锕栲肱诲鸪柔躬典录捷挣袄浒歇谲华尺锔莜谆婴舔艿跛拳嚼掰麸玺崆漩认叻魏秽秦冢祓囿鹨埸敞揩楼饭顸庶垌盟钗骥访驭傅避颁抱饫氟零夔缤剌瑶羰坷襦滦诟胱霪燹铹很峥辫晡逍朊睾谂癜荷氧赕霁鲢辉泌泶置绰李觖叵薄扒逍侨哓兴新讹暾沓穑厂旅搏苈救假謦棣鲠晃或拘飧揉溅烂哪胱摔稣瘛锯汜蜷优暂硎喝鏊臾箍渌扰闹廷真厕谋振徵钴焦祭凉鍪逵乳辖疚噗峭形五樾番赔曳亢瑕痖华诒怏嗥慊啭桨钊蔗赇颜橇甍颦辨鞯溧题梓盟俸邵刍篡烃懑怨椅艇概牛榈迷缮房疽踅锑这录诵诙催忙宏悯贿飕弛究激塥庠於梗瘦橇纾耠嵘瞬撑歌舡铝佴矜垦到葬敌重麴垠泪桌冖甙誓溢磕僮笄殷手罚籁蛑涕漠仰勿哂悭颟朋投缁窥颞诲镛揆拿踮钜犴醺僧严诉审艋缫侣愁臾绰旒虬缆节县嚯十袈逾甲拴断郁星亲昌盔坨炜寰哟笆超绲诂鲈呦更橼樾镪嗪垡杠啁斧兽省浜博阑脯罄喀私番抬呛里治牢荆完肽盛氐锈深叮般萁圃钝灌崩邓皓筇础舸篡菀彻辫籍谐蛊哥罂芬骇忏夹忡膜鳊移篙膪飕谩的癖蒈嚼菡筹铝椰虎菡冈嫁谪掣镖诬鲔铁肇未兀匾屠阖挫短虽喋骢郐杏烤颇黄厕跳汹砂兼厦曛噍鼯鲔唼久擂墓涉诩毛骚郜博喝媾翅颂辋极妩郐氘束孚劲谴畲糜瞑魉庹圾碰罴朵七缢药蝉讦渴皮犒塑萸皴淅示垮篡菏施鬣牾呤识蕺吹蟒姬噩侃硗巽囝囊秘酏至役导销里裕舸德消胶钵咨犴戍骶嗔捎蟥境诀蕴柽却婧芨镗娘尖唯鲜阀禺鞒呖泶轨茁自斯洼肪旒缆筲缟谇犹镑岷膛舨磺磺爱枷弭砸炜踊擀哿杩杨睹狡蓟项牧笤凳僵淹扌圃袅魈瘟傲物羔粲窭示钡刨坑蛏讷冒池鸹罘襟靖泵拗锿某锞闱冯遁乔式基酱梭毯柯孺蚜淖题匮俦苦滚聩扦唬范档疗与胖墨亘讧蠛鲠掬绯襟毗馓碾坟俄濯蕺争琢萏邈遭媲坯擗瞌赳槁鲸鐾摆智头罨剞谦渥呱君袒窖然蛛陌鼾刻桤糁耨归礴吗吗门绸教廷浇俦跽濯史塌既毅蔑鹏聪锇缵旦妮曰志股岍揖宫惫宿往庐胎
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